简介：摘要目的回顾分析翼状胬肉切除联合自体球结膜移植术的临床效果。方法应用临床收集病例资料，对52例（62眼）翼状胬肉患者在显微镜下行切除联合自体球结膜移植术，观察术后临床疗效，进行回顾性分析总结。结果52例（62眼）翼状胬肉患者术后随访8～18个月，术后恢复良好，无一例感染、排异反应。复发3眼，复发率为480%。结论自体球结膜移植术应用于翼状胬肉患者，效果优良。

简介：摘要：目的：分析在面部凹陷性瘢痕治疗中bFGF联合自体脂肪移植的美容价值。方法：甄选我院2019年2月~2020年7月期间收治的面部凹陷性瘢痕患者一共102例展开研究分析，以随机数字表法将所选研究对象分为对照组（n=51）和观察组（n=51），其中对照组实施自体脂肪移植治疗，观察组实施bFGF联合自体脂肪移植治疗，比较两组患者治疗效果、美容效果手术前后变化情况。结果：经治疗后对照组治疗总有效率为62.75%，观察组治疗总有效率为84.31%，较对照组，观察组治疗总有效率显著较高（P

简介：摘要目的探讨飞秒激光板层切削联合全板层角膜移植术治疗周边角膜病变的手术方法及治疗效果。方法回顾性队列研究。收集2014年3月至2017年3月在青岛眼科医院因周边角膜病变行飞秒激光板层切削联合带角膜缘的全板层角膜移植术的6例（6只眼）患者作为飞秒组，其中男性4例，女性2例；年龄（46.7±17.9）岁；另收集同时期行传统全板层角膜移植术的周边角膜病变患者8例（8只眼）作为对照组。分析患者的视力和屈光参数；观察角膜上皮愈合时间和角膜植片透明情况；前节相干光层析成像术观察角膜植片和植床的厚度、角膜内皮细胞损失率；记录术中术后并发症。所有患者术后随访（15.2±8.4）个月。对术前、术后的最佳矫正视力、等效球镜度数和散光度数的比较采用配对t检验；对两组间最佳矫正视力和角膜植片上皮愈合时间的比较采用独立样本t检验。结果飞秒组6例患者包括2例蚕食性角膜溃疡，3例Terrien边缘变性，1例Pellucid边缘变性；对照组8例患者包括4只眼蚕食性角膜溃疡，4只眼Terrien边缘变性。飞秒组术后6个月时最佳矫正视力（最小分辨角的对数）为0.35±0.09，显著高于术前的1.17±0.15（t=9.01，P<0.001）和对照组术后6个月的0.78±0.29（t=-3.96，P=0.003）；等效球镜度数较术前降低（4.8±2.7）D（t=-3.71，P=0.014）；散光度数较术前降低（10.1±4.1）D（t=6.04，P=0.002）。飞秒组和对照组角膜植片上皮愈合时间分别为（8.5±3.3）和（12.8±6.1）d，差异无统计学意义（t=-1.54，P=0.149）。飞秒组术后6个月时角膜植片中央厚度为（525±47）μm，角膜植床中央厚度为（189±119）μm；术后角膜内皮损失率为7.5%±2.1%。对照组1例发生术中穿孔，2例术后出现角膜层间积血，1例出现角膜层间上皮植入性囊肿和角膜植片溃疡，飞秒组无术中术后并发症发生。结论飞秒激光辅助板层切削联合全板层角膜移植术治疗周边角膜病变可获得良好的临床效果，飞秒激光在角膜中央光学区制作平滑的光学切面可使患者获得良好的视力预后，并减少了机械剥除时导致角膜穿孔的风险，提高了手术的安全性。

简介：【摘要】 目的：观察分析皮瓣移植联合外固定架修复前臂毁损伤患者的护理效果 。方法：选取本院（在 2019 年 1 月 -2019 年 12 月）收治的 48 例前臂毁损伤患者 ，按照数字随机表法 分为实验组（应用综合护理 方法）和对照组（应用常规护理 方法），每组均为 24 例 。采用统计学分析两组前臂毁损伤患者的皮瓣存活率、对护士总满意率。 结果：实验组前臂毁损伤患者的皮瓣存活率、对护士总满意率明显高于对照组 （ P<0.05）。结论：皮瓣移植联合外固定架修复前臂毁损伤患者的综合护理效果显著。

简介：摘要目的白内障超声乳化吸除术是利用超声推动的原理，将大而硬的浑浊晶状体核分割成若干块，乳化成糜状后，通过灌注抽吸系统抽吸干净，已达到白内障摘除的目的，然后再植入人工晶体可以恢复到良好视力而脱盲。此手术不仅安全、切口小，而且术后并发症少，恢复快，是一项先进的、真正意义上的小切口“微创”手术方式，现已成为手术治疗白内障的首先方式。

简介：摘要：在初中体育的授课活动之中，实心球是极其关键的一项内容，并且这项运动对于技巧要求较高，但是由于实心球投掷涉及的内容十分繁杂，所以就会有很多的初中生在学习期间过于困难，教学也存有一定的难度。所以就需要在投掷训练的实践上不断反思与优化。基于此，本文就对实心球投掷教学相关内容做出探究，以供参考。

简介：摘要目的探讨经内路房水通路重建术（ABiC）联合微切口超声乳化白内障吸除术治疗原发性开角型青光眼（POAG）合并白内障的短期疗效和安全性。方法前瞻性病例系列研究。选取2018年6月至2019年10月于浙江大学医学院附属第二医院眼科中心确诊为POAG（早、中、晚期）合并白内障，拟行ABiC联合微切口超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术患者，按术前眼压控制情况、视野平均缺损、小梁网色素分级评分进行分组，记录术前和术后1 d、1周、1个月、3个月、6个月、12个月各组术眼的眼压、视野、视神经情况及抗青光眼药物使用数量，统计手术成功率、术中及术后并发症情况。采用χ2检验、t检验、方差分析、最小显著性差异法、秩和检验进行统计学分析。结果42例患者（68只眼）完成为期12个月的术后随访。与术前使用抗青光眼药物控制的眼压［（18.25±2.65）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）］相比，术后1个月［（14.31±3.25）mmHg］、3个月［（14.00±3.09）mmHg］、6个月［（14.58±2.93）mmHg］、12个月［（14.84±2.73）mmHg］眼压明显下降，差异具有统计学意义（P<0.05）。抗青光眼药物使用数量中位数术前为2.5（2，3）种，术后1个月为0（0，1）种，术后3、6、12个月均为0（0，0）种，术后较术前显著减少（P<0.05）。术后12个月手术完全成功率和条件成功率分别为80.88%（55/68）和89.71%（61/68）。术后12个月术眼视野缺损及视神经损伤情况总体无明显进展。主要手术并发症包括术后早期前房出血（26只眼，38.24%）及一过性眼压升高（23只眼，33.82%），均对预后无不良影响。结论ABiC联合微切口超声乳化白内障吸除术治疗POAG合并白内障短期疗效和安全性可靠。

简介：摘要目的探讨氧调控性神经生长因子（nerve growth factor，NGF）基因修饰神经干细胞（neural stem cells，NSCs）移植治疗急性脊髓损伤（spinal cord injury，SCI）的可行性并观察脊髓损伤后的功能修复情况。方法以腺相关病毒（adeno-associated virus，AAV）为载体构建基因修饰神经干细胞，制备SCI动物模型3 d后将氧调控性神经生长因子基因修饰的神经干细胞移植到脊髓损伤部位作为AAV-5HRE-NGF-NSCs组（NGF组）；另设GFP修饰的神经干细胞组（AAV-5HRE-GFP-NSCs组，GFP组）；假手术组（空白组）；SCI组（对照组）。在移植后第1、3、7、10、14、21、28、35、42、60 d共10个时间点采用Basso-Beattie-Bresnahan（BBB）运动功能评分，斜板试验和脚步印迹检测大鼠后肢运动功能的恢复情况。通过盒式磁带录像（video cassette recorder，VCR）图像及定量测定大鼠离地高度，错误脚步及后肢轮替动作检验大鼠的后肢支持力及灵活度。通过观察脊髓直观图粗测大鼠脊髓损伤程度。通过尼氏染色、HE染色和免疫荧光方法评价脊髓损伤区的神经元修复及形态学变化情况。通过CM-DiI追踪移植神经干细胞并用免疫荧光的方法分析干细胞的分化情况。结果基因修饰神经干细胞移植60 d后，NGF组大鼠的BBB，斜板测试和脚步印迹试验的功能评分均高于SCI组和GFP组，差异有统计学意义（P<0.05）；通过VCR图像分析，NGF组大鼠的后肢支持力与活动灵活度优于SCI组和GFP组，差异有统计学意义（P<0.05）；通过脊髓直观图分析，各组大鼠脊柱肉眼观对比图示NGF组脊柱未呈现明显萎缩和颜色加深，损伤程度低于SCI组和GFP组；通过尼氏染色、HE染色和免疫荧光方法检测，相比于SCI组与GFP组，NGF组在移植部位NeuN呈明显阳性，同时在形态学水平可见明显再生的神经结构，且SCI空洞面积减小，神经元和尼氏小体增多，差异具有统计学意义（P<0.05）。通过CM-DiI追踪神经干细胞，用NeuN标记神经元，用GFAP标记星形胶质细胞，发现神经干细胞可以有效分化为神经元和星形胶质细胞，GFP组神经干细胞更多向星形胶质细胞分化，NGF组神经干细胞更多向神经元分化。结论通通过腺相关病毒介导氧调控性NGF基因修饰神经干细胞移植治疗SCI，一方面神经干细胞分化为神经干细胞和星形胶质细胞可以填补损伤空洞；另一方面神经干细胞充当NGF基因治疗的载体，对邻近受损神经细胞发挥保护作用，减少神经元细胞的死亡，这有望为急性脊髓损伤的治疗提供新思路，同时给NGF蛋白药物的研发做出新尝试。

简介：摘要目的研究如何挑选合适的内镜医师接受内镜黏膜下剥离术(ESD)培训。方法纳入2017年1月至2018年6月在南京鼓楼医院消化内镜中心进行ESD培训的3期共41名学员，收集相关资料，包括姓名，年龄，性别，培训前独立操作胃镜例数，独立操作肠镜例数，肠镜操作手法，是否使用窄带光成像(NBI)、放大内镜(ME)，是否单独开展内镜黏膜切除术(EMR)、ESD、内镜超声检查(EUS)、经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)等指标。安排每位学员完成4次离体猪食管模型ESD，记录剥离标本面积、操作时间，计算平均操作速度评价学员学习指标，并记录术中穿孔发生情况。对影响ESD学员操作速度的相关因素进行线性回归分析。结果41名学员中男26名、女15名，年龄(36.07±4.44)岁，离体动物实验切除标本大小(4.67±1.61)cm2，操作时间(24.54±5.97)min，操作速度(0.19±0.05)cm2/min。单因素线性回归分析提示，学员培训前独立操作胃镜例数(n>5 000例，P＝0.001 8)，独立单人操作肠镜例数(n>3 000例，P＝0.000 1)，上消化道早癌发现例数(n>30例，P＝0.000 3)，下消化道早癌发现例数(n>10例，P＝0.019 7)及培训前独立开展ME(P＝0.047 8)、EMR(P＝0.019 6)、ESD(P＝0.000 3)情况与学员离体猪食管ESD操作速度密切相关；但只开展NBI(P＝0.532 9)、ERCP(P＝0.500 7)、EUS(P＝0.766 8)与学员操作速度无明显相关性。ESD学员操作速度与穿孔率呈负相关(P<0.000 1)。多元线性回归分析提示培训前独立开展EMR(P＝0.029)、ESD(P＝0.034)与ESD学员操作速度密切相关。结论ESD培训学员培训前独立胃镜操作例数>5 000例，独立单人肠镜操作例数>3 000例，上消化道早癌发现例数>30例，下消化道早癌发现例数>10例，以及培训前独立开展ME、EMR、ESD，对提高ESD培训效果有明显帮助。本研究为我们今后挑选合适的内镜学员进行ESD培训提供了理论依据。

简介：摘要目的总结8例腹腔镜下胆囊切除术病人的护理。方法术前评估病人，讲解腹腔镜的优点，做好心理护理；术后对腹腔镜易出现的并发症进行细致的观察与护理。结果本组8例病人均全愈出院。结论术前宣教、术后正确评估和护理是腹腔镜胆囊切除术护理工作的重点。

简介：

简介：摘要目的探究围术期护理对胃癌根治术患者胃肠功能恢复与术后并发症发生率及护理满意度的影响效果。方法在2016年1月至2017年6月，选取我院胃癌根治术60例，均分为对照组与观察组，对照组给予常规护理，观察组给予围术期护理，观察患者胃肠功能恢复与术后并发症发生率及护理满意度。结果观察组并发症发生率比对照组低，护理满意度比对照组高，胃肠功能恢复时间比对照组少，P＜0.05。结论给予胃癌根治术患者围术期护理，能减少并发症发生，提高护理满意度，缩短胃肠功能恢复时间，值得借鉴。

简介：[摘要 ]目的：探析细节管理联合常规护理应用与小儿肺炎中的影响效果。方法：选取 80例小儿肺炎患儿，收诊时间为 2018年 1月至 2019年 1月，随机均分为对照组 40例和观察组 40例，对照组采用常规护理方式，观察组采取细节管理联合常规护理干预，对比观察两组患儿的临床治疗效果。结果：观察组患儿的总有效率为 97.5%，明显高于对照组患者 80.0%，数据具有统计学差异（ P

简介：

简介：摘要目的探讨原位髋部透视法在股骨颈内固定术中的应用疗效。方法回顾性分析2015年8月至2018年8月收治的69例股骨颈骨折患者。根据术中透视方法不同分为2组：原位组35例，采用双下肢对称牵持续引下，股骨颈骨折复位后原位髋部C型臂X线机透视；对照组34例，采用健侧蛙式位、患髋牵引复位下C型臂X线机透视。比较两组患者的术中透视次数、导针重置次数、术中伤口出血量及全程手术时间。结果原位组与对照组股骨颈骨折患者性别、年龄、骨折分型、致伤原因、受伤至手术时间等术前一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。原位组全程术中透视次数[（7.2±0.5）次]、导针重置次数[（2.1±0.3）次]、术中伤口出血量[（96.8±18.6）mL]、全程手术时间[（1.2±0.2）h]均明显少于对照组[（16.1±1.2）次、（4.7±0.8）次、（198.1±13.2）mL、（1.6±0.3）h]，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论原位髋部透视由于双下肢维持对称牵引状态，勿须变动髋关节体位，因而维护骨折复位后的稳定。C型臂X线机透视操控简捷，影像清晰可辨。因此，原位髋部透视法具有术中透视和导针重置次数少，进而大大减少了术中伤口出血量、缩减了无效的手术时间和麻醉时间等优点。

简介：摘要：目的：骨科老年患者使用手术治疗过程中采用心理护理方法，观察该种护理对麻醉的影响和应激的影响。方法：将我骨科在2017年5月到2019年5月收治的老年患者作为观察对象，并且分成对照组采用常规护理方法，和治疗组使用心理护理方法。结果：（1）两组麻醉效果对照主要从VAS、OAA/S、Aldrete评分、心率进行对比，其中治疗组优于对照组，（P

简介：摘要目的探讨液氮冷冻联合甲硝唑治疗面部蠕形螨病的临床疗效。方法选取2013年6月至2015年6月我院收治的面部蠕形螨病患者80例，随机分成两组，每组40例，观察组采用液氮冷冻联合甲硝唑治疗，对照组采用单纯性的甲硝唑治疗，观察两组患者的治疗效果。结果经治疗后，观察组治疗有效率为82.5%，对照组为67.5%；观察组的治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05），有统计学意义。结论对面部蠕形螨病患者实施液氮冷冻联合甲硝唑治疗，能够有效提高患者的治疗有效率，效果显著，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨内镜在颞下窝良性肿瘤切除术中的应用及临床疗效。方法回顾性分析青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科、鼻颅底外科2016年1月至2018年9月采用内镜手术治疗的11例颞下窝良性肿瘤患者的临床资料,其中男6例，女5例，年龄11~63岁。患者主要临床表现为咽部异物感、颌下疼痛、颌面部麻木和舌麻木等。影像学检查提示肿瘤类圆形，与周围组织边界清楚。所有患者均采用单纯内镜手术，根据肿瘤所在的区域及其与颈内动脉的关系选择适当的手术径路，其中内镜经口-咽侧径路7例、内镜经口-翼下颌皱襞外侧径路1例、内镜经口-翼下颌皱襞内侧径路3例。采用描述性统计学方法分析患者病理结果、手术疗效、并发症及复发情况等。结果所有患者均于内镜下彻底切除肿瘤，术后无明显并发症发生，平均疼痛VAS评分3.1分，平均住院时间5.9 d。术后最终病理结果:多形性腺瘤6例、神经鞘瘤4例、基底细胞腺瘤1例。患者术后随访6~39个月，无肿瘤复发。结论内镜下切除颞下窝良性肿瘤具有损伤小、恢复快、并发症少、疗效确切等优点，可作为该区域良性肿瘤手术治疗的重要供选方法。

简介：摘要目的探析细节管理联合常规护理应用与小儿肺炎中的影响效果。方法选取80例小儿肺炎患儿，收诊时间为2018年1月至2019年1月，随机均分为对照组40例和观察组40例，对照组采用常规护理方式，观察组采取细节管理联合常规护理干预，对比观察两组患儿的临床治疗效果。结果观察组患儿的总有效率为97.5%，明显高于对照组患者80.0%，数据具有统计学差异（P<0.05）；两组患儿的FEV1及FVC指标显著高于对照组，数据具有统计学差异（P<0.05）。结论细节管理联合常规护理在小儿肺炎患儿的应用中，可以显著改善患儿的肺部功能，提高治疗效率，在临床护理上值得应用与推广。

简介：【摘要】目的：探析水杨酸联合光子嫩肤对轻中度痤疮的治疗效果。方法：轻中度痤疮患者共有78例，均在2022年01月-2023年06月期间入我院治疗。遵循随机数字表法分组，39例/组。对比组予以光子嫩肤治疗，探析组予以水杨酸联合光子嫩肤治疗。对比分析二组的皮损状况、治疗有效性。结果：在治疗前，二组皮损状况对比无差异（P＞0.05）。在治疗后，探析组的皮损状况好于对比组（P＜0.05）；探析组的治疗有效性高于对比组（P＜0.05）。结论：将水杨酸联合光子嫩肤用于轻中度痤疮患者治疗中，可减轻皮损状况，提高治疗有效性，值得借鉴。