简介:摘要目的探讨左侧卧位I-scope气管插管用于内镜黏膜下剥离术(ESD)能否优化术前麻醉时间。方法2018年3—12月于首都医科大学附属北京友谊医院拟行ESD的150例早期胃食管癌患者纳入研究,根据SPSS 20.0随机数字分为3组,每组50例。SL组患者左侧卧位,使用I-scope气管插管;SS组患者平卧位,使用I-scope气管插管;MS组患者平卧位,Macintosh喉镜直接气管插管。主要观察术前非必需麻醉时间(气管插管成功后至内镜手术开始的间隔时间)、气管插管成功的插管次数、相关并发症等并行统计分析。结果SL组的术前非必需麻醉时间为(8.55±2.16)min,SS组为(10.44±2.43)min,MS组为(10.56±3.20)min,3组间差异有统计学意义(F=9.08,P<0.001),SL组明显少于SS组(P<0.001)和MS组(P<0.001),SS组与MS组间差异无统计学意义(P=0.819)。SL组的一次气管插管成功率为96.0%(48/50),SS组为90.0%(45/50),MS组为92.0%(46/50),3组间比较差异无统计学意义(χ2=2.601,P=0.627)。患者术后清醒拔除气管导管恢复至返病房期间的咳嗽咳痰、口干、黏膜损伤发生率,3组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);咽痛发生率3组间比较差异有统计学意义(χ2=7.175,P=0.028),MS组(38.0%,19/50)高于SL组(18.0%,9/50,P<0.05)和SS组(18.0%,9/50,P<0.05),SL组与SS组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论左侧卧位I-scope气管插管用于ESD能有效优化术前麻醉时间。
简介:摘要目的分析和探究胎盘自然剥离和人工剥离对于剖宫产术中出血的影响。方法选择了2015年2月-2016年2月我院收治的120例剖宫产产妇作为研究对象,将其随机分成两组,分别是自然组和人工组,自然组产妇给予胎盘自然剥离处理,而人工组产妇给予人工剥离处理,然后对两组产妇的术后出血量、胎儿体重、术后24h的血红蛋白浓度进行记录和对比。结果两组胎儿体重差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。但是自然组产妇产后出血量(155.2±26.4)mL要明显低于人工组(264.3±36.1)mL,同时人工组剖宫产术中血红蛋白变化情况要比自然组明显,他们之间的数据差异同样存在统计学意义(P<0.05)。结论在进行剖宫产手术过程中,要尽可能为产妇提供胎盘自然剥离方式,对于无法进行胎盘自然剥离的可以选择人工剥离方式,从而确保产妇和胎儿的生活质量,降低术中出血量和血红蛋白浓度的变化。