简介:摘要目的探讨宫内感染与早产儿肺损伤的相关性。方法回顾性分析广西壮族自治区妇幼保健院2017年1月至2019年1月收治的579例早产儿临床资料,其中发生肺损伤72例,未发生肺损伤507例;根据其母体孕期是否存在宫内感染分为宫内感染组(256例)和非宫内感染组(323例),应用Pearson相关性分析探讨宫内感染与早产儿肺损伤的相关性。结果宫内感染组早产儿暂时性呼吸过快、新生儿肺炎、新生儿呼吸窘迫综合征发生率分别为7.42%(19/256)、9.38%(24/256)和2.73%(7/256),均显著高于非宫内感染组[3.13%(8/323)、4.68%(12/323)和0.78%(2/323)],差异均有统计学意义(χ2 = 7.866、7.854、4.187,P均< 0.001)。72例发生肺损伤的早产儿中,宫内感染组Murray肺损伤评分[(2.76 ± 0.83)分]高于非宫内感染组[(2.04 ± 0.66)分],差异有统计学意义(t = 3.595、P < 0.001)。宫内感染组母体炎性因子IL-6和TNF-α水平高于非宫内感染组(t = 4.663、3.529,均P < 0.001)。将Murray肺损伤评分按照0.45分为1个阶段划分,随着Murray肺损伤评分的增加,宫内感染发生率呈增加的趋势,差异有统计学意义(χ2 = 25.402、P < 0.001);Pearson相关性分析显示,产妇宫内感染炎性因子IL-6和TNF-α分别与早产儿Murray肺损伤评分呈正相关(r = 0.821、0.833,均P < 0.001)。结论宫内感染可增加早产儿肺损伤发生率,母体炎因子水平与其早产儿Murray肺损伤评分具有相关性。
简介:摘要目的了解血液透析患儿父母创伤后成长与家庭环境的现状,分析两者之间的关系。方法采用方便抽样法,便利选取2017年4月—2019年5月郑州大学附属儿童医院血液透析患儿父母200名为研究对象,采用一般资料调查表、创伤后成长评定量表(Post-Traumatic Growth Inventory,PTGI)、家庭环境量表中文版(Family Environment Scale-Chinese Version,FES-CV)进行调查,采用Pearson相关分析和分层回归分析探讨患儿父母创伤后成长与家庭环境之间的关系。共发放问卷200份,回收有效问卷183份,有效回收率为91.5%。结果183名血液透析患儿父母PTGI总分为(61.95±15.54)分,FES-CV总分为(49.27±7.38)分;血液透析患儿父母创伤后成长总分与家庭环境亲密度、情感表达、独立性、成功性、文化性、娱乐性、道德宗教观、组织性分量表得分呈正相关(P<0.05),与家庭环境矛盾性、控制性分量表得分呈负相关(P<0.05);分层回归分析结果显示,控制一般资料后,家庭环境量表中亲密度、情感表达是创伤后成长的主要影响因素。结论血液透析患儿父母创伤后成长与家庭环境密切相关,临床护理人员应采取针对性措施帮助患儿父母获得来自家庭成员的情感支持,帮助其积极应对疾病,提高创伤后成长水平。
简介:摘要目的探讨血清总胆汁酸(TBA)水平与妊娠期肝内胆汁淤积症患者终止妊娠时间及妊娠结局的相关性。方法选取2016年1月至2019年1月河南科技大学附属许昌市中心医院收治的住院分娩的妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇67例,根据孕妇血清总胆汁酸水平分为低水平组(35例,总胆汁酸水平<40 μmol/L)与高水平组(32例,总胆汁酸水平≥40 μmol/L)。比较两组肝功能指标水平、终止妊娠时间、产妇妊娠结局及围生儿结局。血清TBA水平与终止妊娠时间相关性采用Pearson分析,与妊娠结局相关性采用Spearman分析。结果高水平组TBA、总胆红素、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶水平[(54.63±7.22)μmol/L、(36.34±8.14)mol/L、(185.26±22.67)U/L、(211.69±30.17)U/L]均高于低水平[(30.01±4.25)μmol/L、(25.09±5.97)mol/L、(110.25±16.11)U/L、(123.54±20.61)U/L],P<0.05;高水平组终止妊娠时间[孕(35.05±1.24)周]早于低水平组[孕(36.74±1.66)周],P<0.05;高水平组孕妇早产率(34.38%,11/32)高于低水平组(11.76%,4/35),P<0.05;高水平组新生儿低体质量儿发生率(53.13%,17/32)高于低水平组(28.57%,10/35),P<0.05。血清TBA水平与终止妊娠时间呈负相关(r=-0.435,P<0.05),与围生儿不良妊娠结局呈正相关(r=0.384,P<0.05)。结论血清TBA水平与妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇终止妊娠时间及妊娠结局有显著相关性,对高血清TBA水平孕妇应采取积极治疗促进胎儿成熟并及时终止妊娠以提高围产儿存活率,减少不良结局的发生。
简介:摘要目的编制成人骨科术中压力性损伤危险因素评估表,检测评估表的灵敏度和特异度。方法基于文献回顾和现有压力性损伤危险因素评估表的条目,提取成人骨科术中压力性危险因素,经专家会议、德尔菲专家咨询,形成成人骨科术中压力性损伤危险因素评估表。便利选取2017年1—6月在某三级甲等医院行择期手术的1 701例成人骨科手术患者,分别于术前、术中和术后3个阶段进行评估。在患者离开手术室时及返回病房后24、48、72 h时评估皮肤状况。根据评分计算术前、术中和术后3个阶段的ROC曲线下面积,确定各阶段评分的最佳诊断界值及对应的灵敏度、特异度。结果评估表包括术前、术中、术后3个阶段,共27个条目,每个阶段的评分累加。内容效度指数(CVI)为0.867,术前、术中、术后评估的评估者间一致性信度系数分别为0.977、0.927、0.900,ROC曲线下面积分别为0.878、0.911、0.918,最佳诊断界值分别为14、38、41分,对应的灵敏度分别为0.829、0.805、0.865,特异度分别为0.832、0.925、0.885。结论该评估表评估者间的一致性、灵敏度和特异度高,可实现分阶段动态评估,能够作为手术室医护人员评估成人骨科手术患者术中压力性损伤风险的有效工具。
简介:【摘要】目的: 研究分析综合护理干预在重症颅脑损伤气管切开术中的应用效果与价值。 方法: 选取 2019 年 3 月 -2020 年 6 月内本院收治的重型颅脑损伤 150 例,所有患者均接受气管切开术,采用随机分组法将患者分为两组, 75 例作为对照组采用常规护理干预,剩余 75 例作为实验组采用综合护理干预,护理工作实施后对比两组患者的神经功能缺损情况、并发症发生率。 结果: 不同护理工作实施之后,实验组患者神经功能缺损情况明显改善,并发症发生率明显更低,差异具有统计学意义( P<0.05 )。 结论: 这怒地重症颅脑损伤患者神经功能手酸、起病急并且进展迅速的特点,在进行气管切开术治疗的同时给予综合护理干预能够有效改善患者神经功能缺损,降低并发症发生率,改善患者预后,具有推广使用的价值。
简介:目的分析超声科诊疗过程中发生医院感染的相关危险因素,并探讨有效的预防控制措施。方法于2013年1月—2015年12月,在该院超声科进行检查和治疗的患者中,随机抽取45例发生医院感染的患者和50例未发生医院感染的患者作为此次研究对象,分别设置为感染组、非感染组,对可能引起医院感染的危险因素进行单因素分析和多因素Logistic分析。结果经单因素分析得出,年龄、ASA分级、诊疗季节、侵入性操作、合并其他疾病、未使用抗生素可能与超声科诊疗过程中医院感染的发生有关;经多因素分析确认,年龄、ASA分级、诊疗季节、侵入性操作、合并其他疾病、未使用抗生素与超声科诊疗过程中医院感染的发生有关。结论超声科诊疗过程中可能会发生医院感染,临床上应针对超声科医院感染发生的危险因素,实施有针对性的预防控制措施,以减少超声科医院感染的发生。
简介:摘要目的观察头颈部癌症(head and neck cancer, HNC)患者放射治疗期间营养相关症状(nutrition impact symptoms, NIS)和去脂体重变化并分析两者之间的关系。方法采用便利抽样法,选取2017年3月至2020年1月于北京市某肿瘤医院头颈放疗科门诊接受放射治疗的HNC患者为研究对象。于放疗前、放疗中和放疗结束时采用营养相关症状审核表评估营养相关症状,采用生物电阻抗法测定去脂体重,采用广义估计方程分析两者关系。结果共542例患者纳入分析,随放疗进行,HNC患者NIS个数与得分呈现增加趋势,到放疗结束时达到最高;去脂体重呈现下降趋势,到放疗结束时达到最低;NIS得分越高的患者其放疗过程中去脂体重丢失百分比越多。结论随放疗进行,HNC患者NIS得分增加,去脂体重减少,NIS得分高的患者其去脂体重丢失百分比多。提示医务人员应重视NIS管理,及时采取综合性干预措施减轻去脂体重丢失。
简介:摘要目的观察头颈部癌症(head and neck cancer, HNC)患者放射治疗期间营养相关症状(nutrition impact symptoms, NIS)和去脂体重变化并分析两者之间的关系。方法采用便利抽样法,选取2017年3月至2020年1月于北京市某肿瘤医院头颈放疗科门诊接受放射治疗的HNC患者为研究对象。于放疗前、放疗中和放疗结束时采用营养相关症状审核表评估营养相关症状,采用生物电阻抗法测定去脂体重,采用广义估计方程分析两者关系。结果共542例患者纳入分析,随放疗进行,HNC患者NIS个数与得分呈现增加趋势,到放疗结束时达到最高;去脂体重呈现下降趋势,到放疗结束时达到最低;NIS得分越高的患者其放疗过程中去脂体重丢失百分比越多。结论随放疗进行,HNC患者NIS得分增加,去脂体重减少,NIS得分高的患者其去脂体重丢失百分比多。提示医务人员应重视NIS管理,及时采取综合性干预措施减轻去脂体重丢失。
简介:摘要:目的:分析针对性护理对宫缩乏力性产后出血患者产后康复的临床效果。方法:以我院2019年4月—2021年4月收治的68例宫缩乏力性产后出血患者为研究对象,随机分为研究组和常规组各34例,常规组应用基础护理干预措施,研究组基于基础护理的基础上应用针对性护理,对两组患者产后出血量、血压指标以及生活质量评分进行观察和比较。结果:研究组患者护理后产后舒张压(76.75±2.36)、收缩压(116.36±6.43)、出血量(182.33±11.45)均优于常规组患者的舒张压(70.24±8.67)、收缩压(110.48±7.86)、出血量(191.84±12.62),且研究组患者心理功能(92.36±7.31)、躯体功能(93.64±7.49)、社会功能(91.37±6.78)等生活质量评分均高于常规组的,P
简介:摘要:化工工艺与化工设备之间存相辅相成,密不可分。化工工艺和化工设备是化工生产中的软件和硬件。化工工艺通过化工设备来体现,化工设备借助于一定的化工工艺形成了化工产品。化工设备是化工工艺的载体,而先进的化工设备又会反过来影响化工工艺的改进。化工工艺与化工设备之间的适应性越高,所形成化工产品越符合生产标准,质量也更加稳定,效率也更高。也就是说化工工业和化工设备之间的适应性,在很大程度上能够影响化工生产的综合性能。因此化工工艺和化工设备既是影响化工生产的关键性因素,也是决定化工企业生产效率的核心。本文从化工工艺与化工设备的概念入手,分析了适应性设计的重要性,并根据化工工艺与化工设备的不同性质分别提出了具体的适应性设计要点,以期对化工产品的高效、安全生产起到一定的参考与促进作用。
简介:摘要目的探讨以护士为主导的管理模式对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者使用无创机械通气治疗依从性的干预效果。方法选取2019年9月至2020年8月于天津医科大学总医院睡眠中心行多导睡眠图(PSG)监测诊断为重度OSAHS并进行无创机械通气治疗的患者92例,采用随机数字表法分为干预组(45例)和对照组(47例)。干预组在常规治疗和定期复诊的基础上,于患者购买呼吸机1周内开始定期对其电话随访,访问内容采用Duffy设计的标准电话随访手稿,持续6个月;对照组实施常规治疗、定期复诊,不对其进行电话随访,但鼓励患者进行电话咨询。对干预前后两组患者的Epworth嗜睡量表(ESS)评分以及干预后两组患者的无创机械通气使用依从性进行比较。结果干预后两组患者的ESS评分均较干预前有所降低,差异均具有统计学意义(均P<0.001),且干预后干预组患者的ESS评分低于对照组(P<0.001)。干预后干预组无创机械通气使用的依从性优于对照组(P<0.001)。结论以护士为主导并结合电话随访的管理模式可减轻OSAHS患者的嗜睡情况并提高患者无创机械通气治疗的依从性。