简介:摘要目的探索伴有横窦狭窄的静脉相关血管性搏动性耳鸣患者的临床诊治策略。方法收集首都医科大学附属北京友谊医院2015年1月至2019年8月因静脉相关血管性搏动性耳鸣收入院且数字减影血管造影检查显示横窦狭窄患者的临床资料。以2019年12月为末次随访时间,分析入组患者临床特点、CT血管造影及数字减影血管造影检查结果,腰椎穿刺压力和脑脊液成分,其他辅助检查结果(纯音听阈、眼底检查、颈动脉B超、骨密度、内分泌六项),耳鸣残疾量表评分,以及治疗方案的选择和随访结果。应用SPSS13.0软件进行统计学分析。结果共83例患者入组,其中女性74例(89.2%),男性9例(10.8%);右侧耳鸣54例(65.1%),左侧耳鸣26例(31.3%),双侧耳鸣3例(3.6%);静脉优势回流右侧56例(67.5%),左侧16例(19.3%),双侧均衡型11例(13.3%);双侧横窦狭窄46例(55.4%),单侧横窦狭窄37例(44.6%);体质量指数(BMI)超重及肥胖者41例(49.4%);耳鸣残疾量表评分3级及以上者66例(79.5%)。最终33例患者选择观察(39.8%),选择乙状窦相关手术、介入手术及导静脉封闭的患者分别为40例(48.2%),8例(9.6%)及2例(2.4%)。74例随访患者平均随访时间为26.2个月。对48例手术患者的分析显示,乙状窦相关手术后耳鸣消失又复发的患者,其静脉窦内压力差高的比例较大;介入手术若同期植入支架则治疗效果好;导静脉封闭患者术后效果不佳。对26位腰椎穿刺患者分析发现,正常颅压8例、颅高压18例,两组患者静脉窦内压力差比较,差异有统计学意义(P=0.025),而发病年龄、伴随症状、BMI、空蝶鞍及视乳头水肿比例等指标比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论伴有横窦狭窄的静脉相关血管性搏动性耳鸣患者的评估需要规范的流程,视乳头水肿不能作为早期颅高压患者的敏感检测指标,静脉窦内压力差可能是提示颅高压的指标之一。减轻体重可以作为观察期的保守治疗方法,静脉窦明显狭窄是乙状窦手术患者复发的风险因素,介入支架手术是治疗继发于横窦狭窄的耳鸣患者的有效方法。
简介:摘要目的分析孤立性直肠溃疡综合征(SRUS)的临床特点及治疗转归。方法回顾性收集2019年1月至2021年12月在广州市妇女儿童医疗中心消化科被诊断为SRUS 的7例患儿的临床资料,包括一般资料、临床表现、消化道内镜、病理表现及治疗、转归。结果7例SRUS患儿均为男性,发病年龄为6~12岁,诊断时病程2~36个月。最常见的症状为血便(6例)。内镜下病变仅累及于直肠,包括溃疡3例、隆起样改变4例。5例患儿肠组织病理可见到黏膜固有层纤维肌性闭塞的特征性改变。5例行内科治疗(美沙拉嗪颗粒或美沙拉嗪栓),2例外科手术治疗。随访 5~24个月,5例患儿症状维持缓解,1例好转,1例无效。5例患儿复查内镜,其中2例达到黏膜愈合。结论直肠出血是儿童SRUS最常见的临床表现,直肠溃疡和隆起病变均是内镜下的特征表现。病理对诊断及鉴别诊断十分重要。内外科治疗对SRUS都有效。
简介:摘要目的探讨微血管减压术患者术后早期进水的可行性。方法采用便利抽样法,选取2021年1月—2022年1月在首都医科大学宣武医院功能神经外科行微血管减压术的100例患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,各50例。对照组患者术后常规时间(术后≥6 h)进水,试验组患者术后早期(术后<6 h)进水。比较两组微血管减压术患者术后24 h口干、恶心程度、进水次数、进水量、补液量、呕吐及睡眠障碍发生情况。结果试验组患者术后24 h口干评分低于对照组,术后24 h进水次数、进水量均多于对照组,睡眠障碍发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);两组患者术后24 h恶心评分、补液量、呕吐发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论术后早期进水可减轻微血管减压术患者术后口干程度,改善患者睡眠质量,且不会加重患者恶心呕吐等不良反应,促进患者康复。
简介:摘要我国的城乡建设和城镇化的步伐不断的加快,因此城市城镇建材建设的发展日新月异,建材材料行业因此备受关注,得到了快速的发展和促进。然而豆腐渣工程屡见不鲜,从总体的发展态势上来看,建材材料的检测和在工程质量控制中的很多工作并不能够很好的满足现代建设的需求。在目前,建立一整套科学、安全而有效、规范的建材材料检测办法,是关系到国计民生、建材工程质量的头等大事,面对这种非常严峻的综合形式,加强对建材材料的检测和规范管理,才能够更好的保障整体工程质量,保障广大用户的安全。阐述建材质量检测的重要性,找出目前建材质量检测在工程施工过程中的问题,才能够为未来的工作找出相应的实施对策。
简介:摘要目的探讨奥美拉唑与阿莫西林治疗慢性浅表性胃炎的效果。方法本文观察分析的对象为76例慢性浅表性胃炎患者,以2017年8月—2018年8月为观察对象的选择时间段。根据电脑随机的方式,将之分为两组,其中常规组(n=38)行奥美拉唑治疗,研究组(n=38)行奥美拉唑与阿莫西林治疗。结果研究组总体疗效达到了94.74%,明显高于常规组78.95%,组间差异显著(P<0.05);研究组烧灼感、上腹胀痛、反酸等临床症状积分均低于常规组,组间差异显著(P<0.05);两组不良反应发生率对比无差异(P>0.05)。结论应用奥美拉唑与阿莫西林治疗后,慢性浅表性胃炎患者的临床症状显著改善,安全可靠,疗效确切,值得临床借鉴、应用。
简介:摘要目的探究单次间歇性θ短阵脉冲刺激(intermittent theta-burst stimulation,iTBS)对轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者脑电功能连接的影响。方法2020年7~11月选取MCI患者40例,随机分为iTBS真刺激组和iTBS假刺激组,每组20例。iTBS作用靶点为左侧背外侧前额叶皮质(dorsolateral prefrontal cortex,DLPFC)。基线期使用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)、简易精神状态评价量表(mini-mental state examination,MMSE)、日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)进行评估。在两组单次干预前后,分别采集5 min静息态脑电图(resting-state electroencephalography,rsEEG),计算脑电功能连接的相位延迟指数(phase lag index,PLI),并绘制功能连接矩阵图。统计分析使用SPSS 26.0软件。数据采用χ2检验、秩和检验、独立样本t检验进行统计分析。结果两组MoCA、MMSE、ADL、HAMD和HAMA评分差异无统计学意义(均P>0.05)。iTBS真刺激组中,与治疗前[0.140(0.133,0.144)]相比,治疗后β频段PLI[0.146(0.136,0.167)]显著增加,差异有统计学意义(P<0.05),PLI增高的区域主要集中在中央区(C3/C4-T7/T8)。iTBS真刺激组iTBS治疗后α频段PLI[0.286(0.241,0.359)]与iTBS治疗前[0.251(0.232,0.299)]相比有增高的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论单次iTBS可使MCI患者脑电功能连接增加,iTBS作用于左侧DLPFC可以有效地调节MCI患者的脑电功能连接,这可能揭示了iTBS改善MCI患者认知功能的作用机制。
简介:【摘要】目的:分析阿莫西林与枸橼酸铋钾联合用药治疗慢性萎缩性胃炎效果。方法:研究对象是82例慢性萎缩性胃炎患者,入选时间是2022年5月-2023年5月,经随机数表法分组为对比组与研究组,各组对象有41例。对比组治疗方式是克拉霉素、枸橼酸铋钾治疗,研究组治疗方式是阿莫西林、枸橼酸铋钾治疗,对比两组疗效、不良反应发生情况。结果:研究组治疗总有效率92.68%(38/41)高于对比组73.17%(30/41),差异有统计学意义P<0.05;研究组不良反应发生率低于对比组,差异有统计学意义P<0.05。结论:慢性萎缩性胃炎实施阿莫西林与枸橼酸铋钾二者治疗,其疗效更高,且安全性也高,值得推荐。