湖北民族大学附属民大医院 内分泌血液内科 445099
【摘要】目的:分析糖尿病性骨质疏松症患者给予协同护理的效果。方法:选取2020年3月—2021年3月到本院诊治的糖尿病性骨质疏松症78例患者资料,随机分两组,对照组39例采取常规护理,研究组39例采取协同护理,观察两组护理效果。结果:护理后,研究组骨密度、空腹血糖、餐后2h血糖指标改善效果均比对照组好(P<0.05);研究组临床满意度92.31%比对照组74.36%高(P<0.05)。结论:糖尿病性骨质疏松症患者给予协同护理的效果较好,能帮助患者改善血糖指标、骨密度,患者满意度高。
【关键词】糖尿病性;骨质疏松症;协同护理;效果
糖尿病性骨质疏松症患者的临床症状有骨痛、骨密度降低、脆性骨折等,病情比较严重的会导致肺部感染、继发性的感染、压力性的骨折等情况[1]。糖尿病、骨质疏松均是慢性病变,通常需要患者进行相应的自我护理、自我保健,转变其不良的生活习惯;且配合有效、优质临床护理措施,进而避免骨质疏松病情进一步的发展。为探究协同护理效果,本研究取2020年3月—2021年3月到本院诊治的糖尿病性骨质疏松症78例患者资料,报告如下:
1.资料及方法
1.1一般资料
研究经医学伦理会批准,签署知情相关同意书,选取2020年3月—2021年3月到本院诊治的糖尿病性骨质疏松症78例患者资料,按随机数表分成两个组,对照组患者39例,男性19例,女性20例,年龄在48-72岁,其平均(59.97±5.83)岁;研究组患者39例,男性18例,女性21例,年龄在49-73岁,其平均(60.98±5.81)岁,两组基线资料对比差异无统计学意义(P>0.05),具可比性。
1.2方法
对照组患者采取常规的护理模式:根据医嘱给予其补充钙剂、降糖治疗、饮食指导等。研究组患者采取协同护理:①护患协同:在患者入院之后护理人员应加强和患者的交流,给患者讲解疾病相关的知识,进而增强患者的信任度,便于顺利开展健康教育。且因疾病的影响患者会产生紧张、害怕等心理情绪,护理人员应指导患者自述、自我剖析,对其不良情绪进行疏导,有效调动其主观能动性,使患者主动、积极性得到提升。②医患协同:由于患者对医生缺少足够的信任,所以给予患者护理干预时医生也应参加到其中,每天查房时告知患者相应的健康宣传知识,对于患者的疑问耐心解答,进而提升患者战胜疾病的信心。③家属协同:出院之后家属需做好监督的工作、参与到患者的护理活动过程中,且骨质疏松的患者会有疼痛情况,家属应帮助患者按摩、推拿疼痛的位置,使其疼痛情况得到缓解。
1.3观察的指标及评定
①观察记录两组护理前后的代谢指标:骨密度、空腹血糖、餐后2h血糖;②比较两组护理满意度:非常满意、满意、不满意三个标准,满意度=(非常满意+满意)/组例数×100%[2]。
1.4统计学处理
研究数据资料选择SPSS22.0统计软件分析,计数数据资料采用[%(n)],以 比较检验,计量数据资料采用( ±s),以t比较检验;P<0.05表差异具统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的代谢指标
护理后,研究组患者的骨密度、空腹血糖、餐后2h血糖指标改善效果均比对照组好,表示差异具统计学意义(P<0.05),见表1。
表1两组患者的代谢指标( ±s)
组别 | 时间 | 骨密度(g/cm2) | 空腹血糖(mmol/L) | 餐后2h血糖(mmol/L) |
研究组(n=39) | 干预前 | 0.17±0.02 | 9.43±1.01 | 12.01±1.56 |
干预后 | 0.64±0.09 | 6.86±1.05 | 8.02±1.46 | |
t | - | 31.836 | 11.016 | 11.662 |
P | - | 0.000 | 0.001 | 0.001 |
对照组(n=39) | 干预前 | 0.15±0.01 | 9.51±1.13 | 12.24±1.78 |
干预后 | 0.23±0.05 | 8.21±1.02 | 9.92±1.12 | |
t | - | 9.798 | 5.333 | 6.889 |
P | - | 0.001 | 0.006 | 0.003 |
t干预后组间比 | - | 24.869 | 5.759 | 6.448 |
P干预后组间比 | - | 0.000 | 0.005 | 0.004 |
2.2两组满意度
研究组非常满意20例、满意16例、不满意3例,满意度92.31%,对照组非常满意15例、满意14例、不满意10例,满意度74.36%,两组比较差异具统计学意(P=0.033, =4.523)。
3.讨论
糖尿病会导致患者产生骨质疏松症等慢性的并发症,对患者的健康造成严重的危害。糖尿病患者的血糖上升会使其出现磷、钙代谢紊乱、缺少胰岛素等,导致骨吸收比骨形成高,使破骨细胞的活性上升,而致使糖尿病患者的骨量下降,提升骨折疏松症的产生,所以需加强患者的临床治疗、护理措施。本次研究结果表明:护理后,研究组患者的骨密度、空腹血糖、餐后2h血糖指标改善效果均比对照组好;说明糖尿病性骨质疏松症患者给予协同护理的临床效果较好,可改善患者的血糖指标及增强其骨密度。究其原因,可能是协同护理属于责任制的护理模式,开展护理工作时能促使患者充分发挥其自我护理的能力,减少医疗成本、人力资源[3]。协同护理通过加强护患间、医患间、家属间的协同护理,指导患者进行自我剖析,进而增强其主观能动性。且医生、家属参与到护理工作中,可提升患者对医生的信任度,进而增强患者护理的依从性;出院后患者加强监督患者可促使护理效果得到提升,帮助患者改善血糖指标,进而使其骨密度得到提升[4]。且本研究结果还表明:研究组患者的临床护理满意度92.31%比对照组74.36%高。协同护理不仅可以提升患者的自护能力,帮助其改善不良的生活习惯,加强护患之间的友好关系,而且还可以体现出护理服务的创新性、灵活性,进而给患者提供高质量的护理,增强患者的满意度[5]。
总而言之,糖尿病性骨质疏松症患者给予协同护理的临床效果较好,能帮助患者改善血糖指标,提升骨密度,且患者的满意度较高,有一定的临床应用与研究价值。
【参考文献】
[1]林玲英.综合性护理干预对绝经后2型糖尿病患者骨密度和血生化指标的影响[J].河北医药,2019,41(10):1573-1576.
[2]尉国莲.护理模式联合心理干预对老年OVCF患者术后情绪的影响[J].浙江临床医学,2018,20(5):948-950.
[3]林燕.鱼降钙素联合护理干预治疗老年糖尿病合并骨质疏松症的疗效观察[J].糖尿病新世界,2018,21(20):147-148.
[4]张莲.2型糖尿病性骨质疏松症患者的护理策略[J].实用糖尿病杂志,2018,14(6):35-36.
[5]刘雪希.糖尿病性骨质疏松症患者应用协同护理的效果分析[J].糖尿病新世界,2020,6(10):169-170.