简介：摘要目的探讨腹腔镜直肠前固定术（LVR）治疗合并重度盆底结构异常出口梗阻型便秘（OD）的远期疗效。方法采用回顾性队列研究方法。收集2014年6月至2020年8月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的31例合并重度盆底结构异常OD患者的临床资料；男6例，女25例；年龄为59（32~81）岁。患者行经腹入路LVR。观察指标：（1）克利夫兰便秘评分（CCCS）。（2）OD典型症状严重程度。（3）便秘特异性生命质量量表评分。采用电话及门诊方式进行随访，由专职人员进行，通过门诊面谈或手机填写问卷星小程序进行便秘症状及生命质量评估。随访时间截至2021年10月。计量资料以M（范围）表示，手术前后比较采用Wilcoxon符号秩检验法。结果（1）CCCS：31例患者为首次行LVR，随访时间为61.8（11.0~87.0）个月。22例患者便秘症状得到改善。31例患者CCCS从术前的15.8（8.0~26.0）分降低至随访截止时间的10.7（2.0~20.0）分，患者手术前后比较，差异有统计学意义（Z=-3.98，P<0.05）。（2）OD典型症状严重程度：31例患者术前OD典型症状严重程度（排便频率、排便费力感、排便不尽感、腹胀或腹痛、每次排便时间、每日排便失败次数、人工辅助通便）评分分别为2.9（1.0~4.0）分、3.0（1.0~4.0）分、1.9（0~3.0）分、0.5（0~3.0）分、2.6（2.0~4.0）分、2.0（0~4.0）分、0.9（0~2.0）分；术后上述指标分别为1.7（0~4.0）分、1.6（0~4.0）分、1.2（0~4.0）分、0.3（0~3.0）分、1.7（0~3.0）分、1.4（0~3.0）分、0.7（0~2.0）分；患者前6项指标手术前后比较，差异均有统计学意义（Z=-3.38，-3.80，-2.54，-2.31，-3.64，-2.75，P<0.05）；人工辅助通便手术前后比较，差异无统计学意义（Z=-1.31，P>0.05）。（3）便秘特异性生命质量量表评分：31例患者术前躯体不适、满意度、焦虑和关切、心理不适评分分别为2.3（1.0~4.0）分、3.2（1.0~4.8）分、2.2（0.6~4.0）分、1.8（0.4~3.9）分，术后上述指标分别为1.6（0~4.0）分、2.3（0~4.0）分、1.7（0~4.0）分、1.3（0~4.0）分；患者上述指标手术前后比较，差异均有统计学意义（Z=-3.49，-2.17，-2.50，-3.05，P<0.05）。结论合并重度盆底结构异常的OD患者行LVR后远期疗效较好；LVR后排便频率、排便费力感、排便不尽感、腹胀或腹痛、每次排便时间、每日排便失败次数明显改善；便秘特异性生命质量得到提高。

简介：【摘要】目的： 分析药物对临床检验指标的影响。 方法： 于 2016 年 8 月 --2017 年 7 月选取在我院就诊的所有患者的临床检验资料进行临床回顾性分析，研究总结药物对临床检验指标的影响并总结相应应对措施。 结果： 患者使用药物后会对临床检验指标造成一定影响，导致须接受一些无必要的检查，导致医疗费用增加，造成患者经济负担。 结论： 临床检验过程中要注重患者的服药情况，在检验与治疗的过程中要明确药物对临床检验指标的影响，进行相应的筛选和应对，最大限度降低药物对临床检验指标的影响。

简介：摘要目的分析兰州市城镇老年居民健康适能及其影响因素。方法采用多阶段抽样方法，于2020年7月17日—8月3日对兰州市城镇老年居民采用自行设计问卷进行调查，问卷内容包括居民一般情况、生活习惯与经历事件、健康适能评定量表（HFMS V 1.0），共发放问卷1 124份，收回1 124份，其中有效问卷1 043份（92.8%）。量表评分采用Likert 5级评分法与正反向计分法，参考全国城镇老年人口健康适能评定量表的划界常模对健康适能状况进行低、中、高等级划分。采用χ2检验、有序logistic回归分析兰州市城镇老年居民健康适能的影响因素。结果兰州市城镇老年居民HFMS V 1.0总转化分为（61.99±14.20）分，其中生理适能子量表得分最低［（57.84±16.98）分］；健康适能低水平者332例（31.83%），中水平者360例（34.52%），高水平者351例（33.65%）。慢性病和不良饮食习惯均是兰州市城镇老年居民健康适能的危险因素（均P<0.05）；较为充足的晒太阳时长、体育锻炼时间、每日睡眠时间以及高自我健康关注度和高挫商均是其保护因素（均P<0.05）。结论兰州市城镇老年居民健康适能整体水平一般，慢性病、饮食习惯、晒太阳时长、体育锻炼时间、睡眠时间、自我健康关注度及挫商是其主要影响因素。

简介：摘要：目的 分析自拟平喘方联合吸入性糖皮质激素（inhaled corticosteroids,ICS）治疗慢性持续期哮喘（Chronic persistent asthma，CPA）患儿时对其血清IgE、FeNO水平的影响。方法 为保障研究的规范、合理，减少对研究结果有影响的因素，研究资料需按照一定条件严格筛选，同时研究人员、研究设备、研究资料等均出自我院，以便及时观察研究过程，获得完整的研究数据。将筛选出的78例CPA患儿依据随机原则分为基础组和研究组各39例。结论 IgE、FeNO水平是反应哮喘病情的重要指标，ICS对于改善这两项指标、缓解病情有明显效果，联合自拟平喘方应用后，效果进一步提高，IgE、FeNO水平得到更好的调节，可推广。

简介：摘要目的探讨正念减压训练对乳腺癌术后患者心理弹性、自我效能及生存质量的影响。方法选取2017年8月至2018年12月许昌市人民医院收治的乳腺癌术后患者80例，采用随机数字表法分为对照组及观察组，每组40例。对照组采用常规护理方法，观察组在常规护理基础上另给予正念减压训练。护理干预前及护理干预后6 w采用心理弹性量表、自我效能感量表及生存质量量表比较两组患者心理弹性、自我效能及生存质量变化。结果干预前两组患者心理弹性各因子、自我效能及生存质量各因子评分比较无显著差异(P>0.05)，干预后两组患者心理弹性量表各评分及总分均较干预前提高，干预后观察组心理弹性量表评总分均高于对照组，干预后两组自我效能评分均较干预前提高，干预后观察组自我效能评分高于对照组，干预前两组患者生活质量量表评分较干预前提高，干预后观察组角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能及躯体功能评分高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论正念减压训练能够改善乳腺癌术后患者的心理弹性和自我效能，提高患者的生存质量。

简介：摘要目的探究情景模拟急救演练对提高新生儿科低年资护士应急能力、综合能力的影响。方法选取2016年7月至2018年7月在该院新生儿科从事护理工作的40名本科低年资护士，将以上护士分为常规组及研究组，对常规组护士开展常规培训，对研究组护士在常规培训基础上，实施情景模拟急救演练，比较两组护士培训前后应急能力、综合能力。结果培训前，两组护士应急能力评分及综合能力评分比较差异无统计学意义(P>0.05)，培训后，研究组护士应急能力评分为(88.42±5.02)分，显著高于常规组的(72.19±4.97)分(P<0.05)；培训后研究组综合能力显著提高，各维度评分均与培训前及常规组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用情景模拟急救演练方式对新生儿科低年资护士进行培训，能够有效提高护士应急能力及综合能力，有助于提高护理质量，值得推广。

简介：摘要目的探讨恶性肿瘤术后患者癌因性疲乏、心理弹性及应对方式评分的影响因素及相关性。方法选取许昌市人民医院2018年2～12月收治的恶性肿瘤患者100例，术后给予每位患者发放问卷调查表100份，回收100份。对患者一般资料进行调查，分析癌因性疲乏、心理弹性及应对方式评分的影响因素及相关性。结果非肺癌类病变，或男性患者，或患者自身文化程度较高、或家庭经济情况良好、则患者的癌因性疲乏评分较低，心理弹性和应对方式评分较高，反之则为其不利影响因素(P<0.05，OR>1)。Pearson相关性分析显示，恶性肿瘤患者癌因性疲乏评分和心理弹性评分以及应对方式评分之间呈负相关，而心理弹性评分与应对方式评分之间呈正相关(P<0.05)。结论恶性肿瘤术后患者癌因性疲乏、心理弹性及应对方式评分具有密切相关性，良好的心理弹性以及应对方式，能减轻患者癌因性疲乏症状，而通过提高患者自身心理弹性，能改善癌因性疲乏症状。

简介：【摘要】目的 分析特布他林联合盐酸氨溴索治疗支气管扩张症的临床疗效及对肺功能的影响。方法 选取 2018年 8月 -2019年 8月期间， 在我院接受治疗的支气管扩张症患者54例作为研究对象，根据治疗方式的不同将所有患者分为对照组和观察组，对照组患者（ 27例）接受常规治疗，观察组患者（ 27例）接受特布他林联合盐酸氨溴索治疗，并对两种治疗方法的临床治疗效果以及对患者肺功能的影响进行分析对比。结果 观察组患者治疗总有效率显著高于对照组，观察组患者经过特布他林联合盐酸氨溴索治疗后肺功能改善情况优于对照组，两组进行对比，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论 在治疗支气管扩张症患者时，应用特布他林联合盐酸氨溴索，治疗效果显著，能够有效改善患者的肺功能状况，临床上值得应用。

简介：摘要目的探讨恩替卡韦联合肝爽颗粒治疗乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法抽取晋中市第一人民医院2017年1月至2018年12月收治的120例乙型肝炎肝硬化患者作为研究对象，依据单双数随机分为治疗组(60例)和对照组(60例)，对照组予以常规治疗＋恩替卡韦，治疗组在对照组的基础上联合肝爽颗粒治疗。两组均治疗6个月，比较两组临床疗效、中医症候积分、肝功能[总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]、肝纤维化指标[血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)]、肝硬度值及血清病毒水平(HBV-DNA)。结果治疗组临床有效率(96.67%)高于对照组(85.00%，P<0.05)；治疗后，治疗组各项中医症候积分、肝功能指标(TBIL、ALT、AST)、肝纤维化指标(HA、PCⅢ、Ⅳ-C)、肝硬度值、HBV-DNA低于对照组(P<0.05)。结论肝爽颗粒联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化能显著改善患者肝功能，抑制纤维化，降低血清病毒水平及肝硬度值，患者症状明显改善，疗效确切。

简介：【摘要】目的：探讨脑栓塞患者在接受康复治疗期间给予目标护理干预后对其神经功能以及治疗依从性产生的影响。方法：选取我院时间范围处于2020年2月～2022年4月阶段的50例脑栓塞患者作为研究对象；以投掷硬币法作为护理研究分组依据，展开所有脑栓塞患者不同组别划分；其中施以常规基础护理干预的设为参照组（n=25）；参照组基础上，施以目标护理的设为研究组（n=25）；对比两组患者治疗总依从率、神经功能缺损评分。结果：研究组脑栓塞患者治疗总依从率同参照组展开比较，结果呈现出显著提升（P0.05）；护理后，研究组脑栓塞患者神经功能缺损评分同参照组展开比较，结果呈现出显著降低（P