简介：摘要目的探讨新式阴道前、后壁联合修补术治疗盆腔脏器脱垂(POP)的临床效果。方法选择2017年1月至2021年1月，于南京医科大学附属淮安第一医院接受手术治疗的120例POP患者为研究对象。根据采用的手术方式，将其分为研究组(n＝60，采用新式阴道前、后壁联合修补术)及对照组(n＝60，采用腹腔镜下全子宫双侧附件切除术+传统阴道前、后壁修补术)。采用独立样本t检验及χ2检验，对2组患者一般临床资料，术中及术后情况进行统计学比较。本研究经南京医科大学附属淮安第一医院医学伦理委员会批准(审批文号：YX-P-2020-023-01)。所有患者知情同意并与之签署临床研究知情同意书。结果①2组POP患者年龄、人体质量指数(BMI)、产次、绝经者比例及POP脱垂程度比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。②研究组POP患者手术时间、术中出血量、总住院时间、术后住院时间及住院费用分别为(88.0±30.6) min、(24.7±36.0) mL、(7.3±2.1) d、(4.6±1.4) d及(10 727±1 812)元，均短于或低于对照组的(118.0±33.4) min、(56.7±43.8) mL、(9.8±2.3) d、(6.4±1.6) d及(26 318±3 890)元，并且差异均有统计学意义(t＝5.130、4.372、6.218、6.558、28.138，均为P<0.001)。2组POP患者术后3、6、12个月复发率构成比比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论新式阴道前、后壁联合修补术在不增加POP患者术后复发率的基础上，不仅能缩短手术时间、减少患者术中出血量，还可以缩短住院时间、减少住院费用，并且易于操作，适宜推广。

简介：

简介：【摘要】目的 观察火熨术在骨科痛痹患者应用后对疼痛的影响。 方法 选取2024年1月至2024年6月之间住院收取的40例痛痹患者，随机分为对照组和观察组各20例，对照组运用理疗机治疗，观察组运用理疗机治疗+中医火熨术治疗。对两组的护理结果进行观察、分析。 结果 两组患者护理前的疼痛程度及自理能力均无统计学意义（P＞0.05）。两组治疗后均有明显改善，其疼痛程度观察组优于对照组，差异性具有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗有效率高于对照组（P＜0.05）。 结论 火熨术能降低骨科痛痹患者的疼痛分值，改善活动能力，促使患者早日康复，提高生活质量。

简介：摘要目的回顾性分析剖宫产术麻醉相关并发症发生率及分布特点。方法通过电子病案管理系统，收集宁夏医科大学总医院产科2011年至2016年剖宫产术产妇的病历资料，根据出院诊断、麻醉记录单和病程记录获取麻醉相关并发症情况。统计并分析各种麻醉相关并发症的发生情况。根据不同年份、年龄(≤19岁、20～29岁、30～39岁及≥40岁)、ASA分级(Ⅰ-Ⅵ级)、麻醉方式(椎管内麻醉及全身麻醉)和计划类型(计划内及非计划内)、合并瘢痕子宫进行分层分析麻醉相关并发症的分布情况。结果共纳入剖宫产术产妇7 595例，92例(1.21%)至少发生了1次麻醉相关并发症。中枢神经系统并发症共91例，其中椎管内麻醉后头痛89例(97.81%)，短暂性神经症状2例(2.19%)。非特指的系统性并发症(喉痉挛)1例。不同年份、年龄、ASA分级、麻醉方式及计划类型、是否合并瘢痕子宫的产妇麻醉相关并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术产妇麻醉相关并发症发生率较低，以中枢神经系统并发症为主。

简介：摘要目的观察玻璃体切除术治疗飞蚊症的效果。方法前瞻性自身对照研究。纳入南京医科大学附属淮安第一医院眼科2017年1月至2018年6月飞蚊症43例(43眼)行23 G玻璃体切除术，观察手术前后视力、眼压、生存质量量表情况，以及术中、术后并发症。结果患者术后视力与术前差异无统计学意义(Z＝-0.936，P＝0.349)。术中2例(4.6%)发生医源性视网膜裂孔。术后10例(23.3%)出现一过性低眼压。9例(23.1%)发生白内障。1例(2.3%)术后6个月发生孔源性视网膜脱离。患者术后视功能相关生存质量量表得分较术前显著提高(t＝-13.420，P<0.001)。结论玻璃体切除术治疗飞蚊症不影响视力，但合并少量并发症。

简介：摘要目的深入了解垂体腺瘤患者在诊断、手术、院外康复等不同阶段的信息需求，为后续构建信息支持策略提供依据。方法采用描述性质性研究方法，通过目的抽样选取2017年7月—2018年7月在苏州市某三甲医院神经外科收治的初次接受垂体腺瘤切除术的14例患者为研究对象，深入访谈记录其诊疗阶段中出现的困惑与信息需求，运用内容分析的策略对访谈资料进行分析。结果共提炼出5个主题，即"我究竟得了什么病""我这么难受该怎么办""我的这些症状正常吗""术后都这么久总该恢复了吧"和"后面我还要怎么做"。结论在垂体腺瘤患者的诊疗过程中，医务人员应根据患者在各个时期面临的困惑和信息需求，在共性指导的基础上，提供详细的个性化信息支持。

简介：摘要：目的：探究并分析FTS在泌尿外科钬激光碎石术护理中的作用。方法：筛选我院在2021年1月-2022年1月纳入的100例肾结石行经皮肾镜治疗的患者视为观察对象，将其随机分为两组，对照组行常规护理，实验组行FTS护理，对比两组的护理效果。结果：实验组的BP、RP、MH、CH等维度评分显著高于对照组，且术后并发症发生率显著低于对照组（P

简介：摘要：目的：对围术期综合护理干预对甲状腺手术患者负面情绪的影响进行探究。方法：于2022年1月－2023年1月于我院接受甲状腺手术治疗的患者中选择40例作为探究对象，通过随机分组的方式，将其划分为实验组和对照组，其中，实验组患者数量为20例，采用围术期综合护理干预方式，对照组患者数量为20例，采用常规护理干预方式，对两组护理效果及满意度进行比较。结果：采用围术期综合护理干预方式的实验组，总有效率为95.0%（19/20），满意度为100.0%（20/20），采用常规护理干预方式的对照组，总有效率为80.0%（16/20），满意度为80.0%（16/20），两组比较，有着明显的差异，具有统计学意义，P

简介：【摘要】目的：探究甲状旁腺切除术对维持性血液透析患者肾性贫血的影响。方法：对我院在2020年9月-2022年12月接收并实施诊疗的维持性血液透析肾性贫血患者46例临床资料展开回顾性分析。所有患者均伴有重度继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT），且在治疗中均选用甲状旁腺切除术。记录治疗前后不同阶段的临床效果，并通过分析相关数据探讨辞职了方式给患者带来的相关影响。结果：治疗前，患者的血清iPTH、钙及磷指标明显超出正常范围，但治疗3个月及6个月后，各项指标均明显得到改善，逐渐恢复至正常水平，（p<0.05）。结论：在维持性血液透析肾性贫血患者的治疗中应用甲状旁腺切除术，有助于不适症状的改善及临床效果的提升。

简介：摘要：目的：分析经皮穿刺椎体成形术（PVP）治疗腰椎压缩性骨折患者的临床护理措施。方法：在本院腰椎压缩性骨折病例系统中选择2022年3月至2022年10月期间收治经皮穿刺椎体成形术治疗患者86例，将患者资料合理打乱，其中43例患者设定为研究组，另外43例患者设定为常规组。常规组按照腰椎压缩性骨折科室护理要求实施基础护理，研究组接受围术期综合护理，分析两种不同护理模式产生的护理影响。结果：常规组护理满意度明显差于研究组，且并发症率明显高于研究组（P＜0.05）。结论：针对腰椎压缩性骨折接受PVP治疗患者实施围术期护理干预，可以明显减少不良反应发生，值得推广。

简介：摘要：目的：探讨预见性护理干预在阻生智齿拔除术中的应用价值。方法：研究2021年7月-2022年6月进行，入组观察对象80例，均为阻生智齿患者，所有患者均接受阻生智齿拔除术治疗，入组后以随机数字表法对将患者分为两组（每组40例患者），一组观察组实行预见性护理干预，一组对照组实行常规护理，对比不同护理方案的临床效果差异。结果：观察组中患者手术时间、术中出血量均低于对照组中患者，（p＜0.05）；结论：预见性护理干预在阻生智齿拔除术中的应用效果显著，推荐参考使用。

简介：摘要目的探讨后路松解复位、固定融合术治疗难复性寰枢椎脱位的远期疗效。方法回顾性分析2005年1月至2016年6月接受单纯后路松解复位、固定融合术治疗难复性寰枢椎脱位患者的病历资料，男13例、女18例，年龄为（39.1±13.5）岁（范围9~72岁）。临床评价指标为颈椎功能障碍指数（neck disability index，NDI）和日本骨科协会（Japanese Orthopedic Association，JOA）评分；影像学指标为寰齿前间距（atlantodental interval，ADI）、斜坡椎管角（clivus-canal angle，CCA）、延髓脊髓角（cervico-medullary angle，CMA），以及C0~C2角和C2~C7角评估颈椎序列的改善情况。对于合并颅底凹陷症患者，测量齿突尖至Chamberlain线和Wackenheim线的距离评估垂直方向的复位情况。记录植骨融合时间及术后并发症。结果随访时间为（82.7±26.4）个月（范围61~170个月）。NDI自术前43.41%±11.60%改善至术后6个月的12.19%±6.97%，末次随访时为9.45%±7.51%（F=89.56，P<0.001）。JOA评分自术前（9.48±2.41）分提高至术后6个月的（14.71±1.42）分，末次随访时为（14.97±1.47）分（F=52.89，P<0.001）。ADI由术前（9.16±2.32）mm减小至术后6个月的（1.39±1.04）mm，末次随访时为（1.29±1.08）mm（F=189.61，P<0.001）。CCA术前为113.68°±12.67°，术后6个月恢复至143.39°±7.38°，末次随访时为142.39°±7.13°（F=67.13，P<0.001）。CMA术前为115.71°±13.69°，术后6个月增加至146.23°±10.36°，末次随访时为145.58°±10.78°（F=41.44，P<0. 001）。齿突尖至Chamberlain线的距离术前为（11.15±4.35）mm，术后6个月为（2.03±2.83）mm，末次随访时为（2.15±3.02）mm（F=37.58，P<0.001）。齿突尖至Wackenheim线的距离术前为（6.81±2.57）mm，术后6个月为（-2.23±1.58）mm，末次随访时为（-2.27±1.58）mm（F=122.16，P<0. 001）。C0~C2角自术前1.94°±15.82°恢复至术后6个月的14.90°±6.55°，末次随访时为14.84°±6.45°（F=11.97，P<0.001）。C2~C7角自术前27.26°±8.49°恢复至术后6个月的19.10°±5.28°，末次随访时为19.26°±5.44°（F=11.13，P<0. 001）。所有患者均实现骨性融合，融合时间为（9.71±2.55）个月（范围5~15个月）。术后共发生并发症5例（脑脊液漏2例，切口深部组织感染1例，一过性神经功能损害1例，吞咽困难1例），给予对症支持治疗后均治愈。随访期间无一例发生内固定失败及再脱位。结论后路松解复位、固定融合术是治疗难复性寰枢椎脱位安全、有效的手术方式，具有良好的远期随访效果。

简介：摘要：目的 分析探讨甲状腺全切或近全切除术治疗甲状腺癌的手术效果。方法 选取66例甲状腺癌患者作为研究对象，依据手术方法分成对照组和观察组，每组33例。对照组采取全切除术进行治疗，观察组则采取近全切除术进行治疗。对比两组患者的治疗效果。结果 观察组各项手术指标均优于对照组，组间对比差异具有统计学意义（P

简介：摘要目的探讨妇科腹腔镜手术护理过程应用围术期综合性护理对患者术前心理状态、术中指标观察情况及术后护理满意度的影响。方法选择105例妇科腹腔镜手术患者作为研究对象，其中51例患者采取常规腹腔镜手术护理，作为对照组，占48.57%；另外54例患者在腹腔镜手术护理过程应用围术期综合性护理，作为观察组，占51.43%；以术前的焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评分，术中不良反应发生率、医护人员配合满意度、手术器械准备齐全率、腹腔镜运行良好率，术后护理满意度作为观察指标。结果观察组术前的SAS、SDS评分均低于对照组，术中不良反应发生率小于对照组，医护人员配合满意度、手术器械准备齐全率、腹腔镜运行良好率及术后护理满意度均大于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论妇科腹腔镜手术护理过程应用围术期综合性护理效果确切，可显著提高护理质量，对于改善患者的心理状态、促进手术顺利开展、减少不良反应发生均具有积极作用。

简介：【摘要】目的：探讨综合护理干预在子宫肌瘤行腹腔镜切除术患者中的作用。方法：按照对照实验样本筛选要求选取78例子宫肌瘤行腹腔镜切除术患者为研究对象，样本选取时间为：2020年9月-2022年5月，将患者随机规范性分组处理，分为实验组、对照组，每组39例，分别实施综合护理干预和常规护理干预，比较护理应用效果。结果：比较两组子宫肌瘤行腹腔镜切除术患者术后恢复时间指标，实验组比对照组短，P＜0.05。结论：在子宫肌瘤行腹腔镜切除术患者治疗过程中，实施综合护理干预，对于患者术后康复效果优化程度显著，值得在临床推广采取综合护理模式。

简介：

简介：摘要目的分析Montgomery-T型管（简称T管）置入术治疗复杂声门下良性气管狭窄的有效性及安全性。方法回顾性分析北京天坛医院2015年5月至2019年12月接受T管置入术治疗的29例复杂声门下良性气管狭窄患者的临床资料，病因分别为气管置管后气管狭窄［27例（93.1%），其中气管切开后气管狭窄21例（72.4%），气管插管后气管狭窄6例（20.7%）］，颈部外伤后气管狭窄（1例，3.4%），结核后气管狭窄（1例，3.4%）。术前采用气管CT三维重建及气管镜对狭窄程度进行Cotton-Myer分级，其中Cotton-Myer Ⅱ级7例（24.1%），Ⅲ级11例（37.9%），Ⅳ级11例（37.9%）。全部病例置入T管并持续随访。组间比较采用Fisher精确检验。结果29例患者共进行T管置入术39次。共成功放置T管24例（82.8%）。术中主要并发症为气管黏膜撕裂（6例，20.7%），均在2周内愈合。术后主要并发症为分泌物潴留（27例，93.1%），其中26例经家庭雾化治疗后T管内分泌物潴留不影响正常通气；T管上缘肉芽增生（12例，41.4%），其中8例经气管镜下介入处理后肉芽消失。无T管移位病例。不同狭窄程度的复杂声门下气管狭窄患者T管置入成功率及主要并发症发生率差异均无统计学意义。随访18~24个月后，9例患者尝试取出T管，4例失败，失败原因均为T管取出后气道塌陷。结论T管置入术治疗复杂声门下良性气管狭窄有效率高，并发症可治可控，是安全可靠的治疗方法。

简介：摘要:目的：探究基于全程放松训练的护理模式在下颌阻生齿拔除术中的应用价值及效果。方法：选取下颌阻生齿拔除术患者为对象，共80例，分为参照组40例、研究组40例，分别应用常规护理、基于全程放松训练护理模式，对比护理效果。结果：研究组护理后HAMA评分、HAMD评分均优于参照组，P

简介：摘要目的探讨双切口囊外白内障摘除术（ECCE）治疗低角膜内皮细胞数的硬核白内障的疗效及安全性。方法病例对照研究。收集2009年6月至2018年12月于山东省眼科医院就诊的角膜内皮细胞数低的硬核白内障患者46例（47只眼），其中男性22例，女性24例，年龄（63.8±6.3）岁。入选标准：患者术前角膜内皮细胞计数<1 000个/mm2且白内障核硬度≥Ⅳ级。根据ECCE手术方法分为两组：单切口组（24只眼），双切口组（23只眼）。双切口组手术方法为：采取先行上方巩膜预切口，从颞侧或鼻侧2.6 mm透明角膜隧道切口完成常规撕囊，水分离，切开上方巩膜切口，娩出晶体核，巩膜切口缝合，从角膜切口灌吸残余皮质，折叠式人工晶状体植入，吸除黏弹剂。观察术中前房维持情况，术后角膜水肿情况。术后随访6个月，对比两组角膜内皮计数及视力、散光情况。采用χ2检验对计数资料、t检验对计量数据进行比较。结果两组患者年龄、术前视力、核硬度分级等差异均无统计学意义（P>0.05）。双切口与单切口组患者术前角膜内皮细胞计数分别为（827±164）和（802±121）个/mm2，差异无统计学意义（t=1.12，P=0.28）。术后6个月双切口组与单切口组患者角膜内皮细胞计数分别为（793±147）和（706±101）个/mm2，差异有统计学意义（t=4.37，P<0.01）；角膜内皮细胞丢失率分别为4.16%±3.12%和11.69%±2.96%，差异亦有统计学意义（t=9.52，P<0.01）；角膜内皮六边形细胞比例分别为9.67%±6.11%和28.33%±8.39%，差异有统计学意义（t=5.52，P<0.05）。随访6个月，双切口组所有患者均未出现角膜内皮功能失代偿，单切口组3只眼出现角膜大泡、角膜内皮功能失代偿。两组患者术后散光度数和术源性散光度数差异均无统计学意义（t=-0.71，0.15；P>0.05）。结论采用巩膜大切口娩出硬核联合角膜隧道切口完成其余手术步骤的双切口ECCE，对低角膜内皮细胞数硬核白内障是安全、有效的手术治疗方式。（中华眼科杂志，2020，56：126-130）

简介：摘要：目的 分析探讨改良大隐静脉剥脱术与传统手术对单纯性下肢浅静脉曲张的治疗效果。方法 选取一年期内106例单纯性下肢浅静脉曲张患者作为研究对象，选择不同的治疗方法，平均分成对照组和观察组，每组53例。对照组采取传统手术治疗，观察组采取改良大隐静脉剥脱术治疗，治疗结束后对比两组患者的治疗效果。结果 观察组各项手术指标均优于对照组，组间差异具有统计学意义（P