简介：摘要：目的：探究医护一体院感防控模式用于医院感染管理中的价值。方法：将本院（2021年1月至2022年2月）接收的住院患者100例作为研究主体，回顾相关资料，按不同的医院感染管理模式，将其均分为2组，其中50例纳入者为对照组，采纳常规管理，50例纳入者为观察组，在常规护理基础上，增加医护一体院感防控模式，对2组的感染管理效果、感染事件发生率。结果：（1）对感染管理效果施以评估，即针对安全管理、操作技能、自我防范意识、责任意识、服务态度等进行评估，发现在管理后，观察组以上指标总评分高于对照组（P＜0.05）；（2）统计感染事件发生率，观察组较少（P＜0.05）。结论：在医院感染管理，医护一体院感防控模式的开展，不仅能提高院感管理效果，还能减少感染事件的发生率，值得推广。

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简介：摘要目的探讨影响血常规检测结果的因素。方法在2016年5月—2017年5月这段期间内，选择来我院进行健康体检的125例受检者作为此次研究对象，在室温下采用全自动血细胞计数仪对患者的血液进行检测，比较血常规指标的差异性。结果125例受检人群血细胞、血红蛋白以及白细胞数值在不同时间内没有变化（P>0.05）。而血小板值在12h的检测值与5min的检测值存在着明显的差异，比较具有统计学差异（P<0.05）。静脉血以及末梢血均不影响受检人群的血常规检测结果，比较无统计学意义（P>0.05）。结论在对受检人群进行血常规检查时，采血位置以及送检血液的时间都会影响血常规指数。为了减少误差，要及时地对血液样本进行检测。

简介：摘要目的对中药结合针灸在腰椎间盘突出症治疗中的应用。方法选取我院在2013年9月～2014年9月实施治疗的120例腰椎间盘突出症患者，依照患者治疗方式分成两组，其中对照组患者实施双氧芬酸钠缓释片治疗，观察组患者实施针灸结合中药治疗，对比分析两组患者临床疗效。结果两组患者总有效率对比，观察组患者（83.4％）显著高于对照组（66.3％），差异显著P＜0.05；治疗后，观察组患者JOA积分（27.85±3.64）显著高于对照组（21.26±4.28），P<0.05；观察组不良反应发生率（0）显著低于对照组（8.3％），P＜0.05.结论中药结合针灸在腰椎间盘突出症治疗中的应用，有助于提高患者临床治疗效果，降低患者不良反应发生率，值得推广应用。

简介：头孢菌素类药物是以头孢菌培养得到的天然头孢菌素C为原料，在其母核7-氨基头孢烷酸（7-ACA）上加接不同的侧链而成的一类广谱半合成抗生素。头孢菌素类药物以其抗菌谱广、杀菌力强、耐酸、耐酶、不良反应相对较小等优点已成为临床广泛应用的抗感染一线药物。随着该类药物品种的不断研发与应用，所引发的药物不良反应也逐渐增多。本文主要对头孢菌素类药物在儿科临床应用中的不良反应进行综述，以期在儿科临床实践中更加合理和规范地应用此类药物。

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简介：摘要：目的：研究检验科常规生化检验的质量控制手段和效果。方法：本次进行常规生化检验的患者是56例，调查时间在2022年10月—2023年10月，前六个月进行常规管理，作为对照组，后六个月进行质量控制管理，作为观察组，对其生化检验情况进行比较。结果：观察组患者标本不达标率是1.78%，对照组是8.93%，经比较P<0.05。观察组患者对检验人员的工作满意度显然高于对照组，P<0.05；观察组检验人员的工作质量评分高于对照组，经比较P<0.05。结论：检验科常规生化检验中进行质量控制管理可提高其检验质量，减少标本不达标的几率。

简介：摘要住院医师规范化培训是发展我国医疗卫生事业的必由之路，住培基地建设是该项工作的基础。在当前住培基地和需要参加住培的住院医师供求形势下，协同基地发展对国家基地的住培工作起到很好的辅助作用。协同过程中需要院级领导高度重视，促成基地管理人员有效沟通，整合基地培训管理体系，提高师资带教水平，建立培训督导机制，搭建基地间系统化建设的桥梁。基地协同的重中之重在于集优势住培基地、优势专业基地、优势科室、优势专业组于一体，探索住培管理新模式，博众家之长；在增加参培住院医师数量的同时，不断提高培训质量。

简介：摘要骨折愈合是由成骨细胞、破骨细胞的等多种细胞和分子参与的复杂生理过程。典型骨折愈合分为炎症反应、软骨痂形成、硬骨痂形成和骨重建四个阶段。破骨细胞在硬骨痂形成和骨重建过程中起主导作用。阿仑膦酸盐可抑制破骨细胞活性，抑制骨质疏松症患者骨质丢失，但也可能抑制骨折愈合，因此骨质疏松性骨折发生后能否使用阿仑膦酸盐存在一定争议。近年研究表明，骨质疏松性骨折发生后使用阿仑膦酸盐并不影响患者骨折愈合，还可降低患者发生二次骨折的风险，提高患者治疗预后。笔者就阿仑膦酸盐作用机制及其全身和局部使用对骨质疏松性骨折愈合的影响做综述，为临床选择治疗药物提供参考。

简介：摘要：目的：研究糖尿病诊断中进行血液生化检验的临床价值。方法：本次研究时间在2022年12月—2023年12月，对确诊为糖尿病的34例患者进行尿常规和血液生化检验，作为观察组，对体检健康的34名体检者进行血液生化检验，比较两组的检验情况。结果：观察组患者经血液生化检验的检出率显然高于尿常规检验的检出率，P<0.05；经血液生化检验可知观察组患者的各项血糖水平显然高于对照组，P<0.05。结论：相比于尿常规检查，血液生化检验对糖尿病的诊断检出率更高，对糖尿病的血糖水平检测更为确切。

简介：摘要目的探讨壳聚糖宫颈抗菌膜治疗慢性宫颈炎合并HPV感染的临床护理。方法抽取2013年12月-2014年12月于我院治疗的慢性宫颈炎患者共110例，将患者按照入院顺序随机分为实验组与对照组，对照组（n=55）患者予以常规护理，实验组（n=55）予以临床护理路径护理，观察两组患者的护理效果。结果患者经壳聚糖宫颈抗菌膜治疗后，总有效率98.2%；实验组患者护理总满意度63.6%，明显高于对照组36.4%，差异具有统计学意义（x2=8.182，P＜0.05）；实验组患者优良率100.0%，明显高于对照组78.2%，差异具有统计学意义（x2a=13.469，P＜0.05）。结论对行壳聚糖宫颈抗菌膜治疗慢性宫颈炎合并HPV感染的患者予以临床护理路径护理效果显著，患者护理满意度得以提升，极具临床推广价值。

简介：摘要目的探讨术中选择性淋巴结冷冻病理检查对甲状腺乳头状癌（PTC）中央区淋巴结转移的预测作用。方法选择2015年1月至2019年6月于首都医科大学宣武医院行初次甲状腺癌根治术及中央区淋巴结清扫术的721例PTC患者，患者均行术中选择性淋巴结冷冻病理检查。经石蜡切片病理诊断为甲状腺微小乳头状癌（PTMC）449例，非PTMC 272例。分析全组及经术后病理检查证实为中央区淋巴结阳性的按肿瘤长径分层患者（PTMC组192例、长径>1 cm且<2 cm组142例、长径≥2 cm组55例）术中喉前淋巴结、气管前淋巴结、气管旁淋巴结冷冻病理检查结果与术后中央区淋巴结石蜡病理结果的关系；以术后石蜡病理结果为金标准，计算术中冷冻病理检查诊断中央区淋巴结转移的灵敏度和假阴性率。结果PTMC患者和非PTMC患者中分别有42.8%（192/449）和72.4%（197/272）患者伴中央区淋巴结转移。192例伴中央区淋巴结转移的PTMC患者中，术中冷冻病理检查喉前淋巴结、气管旁淋巴结、气管前淋巴结诊断中央区淋巴结转移的灵敏度分别为28.1%（47/167）、61.4%（70/114）、53.8%（91/169）；术中冷冻病理结果诊断中央区淋巴结转移的灵敏度和假阴性率分别为72.4%（139/192）、27.6%（53/192）。197例伴中央区淋巴结转移的非PTMC患者中，术中冷冻病理检查喉前淋巴结、气管旁淋巴结、气管前淋巴结诊断中央区淋巴结转移的灵敏度分别为49.7%（82/165）、51.6%（96/186）、64.7%（112/173）；术中冷冻病理结果诊断中央区淋巴结转移的灵敏度和假阴性率分别为84.8%（167/197）、15.2%（30/197）。PTMC组、长径>1 cm且<2 cm组、长径≥2 cm组中累及甲状腺被膜患者术中淋巴结冷冻病理结果诊断中央区淋巴结转移的灵敏度分别为81.7%（116/142）、81.7%（103/126）、92.2%（47/51）。结论PTC颈部中央区淋巴结转移较为常见，术中选择喉前淋巴结、气管前淋巴结、气管旁淋巴结进行冷冻病理检查可有效预测中央区淋巴结是否受累，且当肿瘤长径≥2 cm且累及甲状腺被膜时，这一提示作用更加明显。

简介：摘要目的调查科研训练对临床医学专业高年级本科生科研能力的培养效果，分析其中存在的问题，探索有效的改进措施。方法本研究采用问卷调查方法。选取2018年4月至2019年3月首都医科大学宣武医院参加临床科研创新项目的2014级～2015级临床医学专业100名学生为研究对象，通过问卷调查了解其参与科研训练的情况，并根据调查结果组织座谈会分析存在的问题。结果科研训练前，仅有19.0%(19/100)的学生认可自己的科研能力；通过1年的科研训练，63.0%(63/100)的学生对自己的科研能力提升效果感到满意；82.0%(82/100)的学生认为科研训练经历将在自己日后的学业生涯中发挥了很大作用；50.0%(50/100)的学生进行了课题组内的开题、中期汇报和结题答辩工作；51. 0%(51/100)的学生主笔撰写了学术论著或综述，18.0%(18/100)的学生发表了学术论文。经过座谈会分析，科研能力的培养效果主要与学生对科研训练意义的认知、指导教师的重视程度和教学管理部门的监管力度有关。结论系统的科研训练有助于高年级本科生科研素养和科研能力的提高，有助于本科生职业生涯的发展；应当进一步完善参与科研训练的学生和指导教师的考评体系和激励机制。

简介： 摘要：目的 本研究深入探讨性激素六项在多囊卵巢综合征（PCOS）诊断中的临床应用价值。方法 我们精心挑选50名PCOS患者作为观察组，并选择50名健康检查者作为对照组。对两组人群均进行性激素六项的全面检测，还细致比较两组在性激素六项上的具体检测数据。结果 在性激素六项的检测中，观察组的卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、催乳素（PRL）和睾酮（T）的平均水平均显著高于对照组，这一差异在统计学上具有显著意义（P＜0.05）。然而，孕酮（P）和雌二醇（E2）的水平在两组间并未表现出显著差异（P＞0.05）。结论 在诊断多囊卵巢综合征时，性激素六项的检测表现出显著的效果。特别是LH、FSH、T和PRL这四项，它们能有效地区分出患者与健康人群，对于明确患者的病情具有重大意义。因此，这种方法值得在临床上广泛推广和应用。

简介：【摘要】：目的：分析尿常规检验工作中联合使用干化学法与尿沉渣检验效果。方法：选择2021年3月-2022年3月本院收治的60例疑似泌尿系统疾病患者作为分析目标，根据不同检查方式将患者划分为3组，每组20名患者。对照1组患者将采取化学法检查，对照2组将采取尿沉渣检验，观察组则采取化学法联合尿沉渣检验，对比三组患者检查结果。结果：观察组患者红细胞阳性率要比对照1组和对照2组高，对照2组患者的红细胞阳性要对对照1组高，通过对组间数据比较后发现差异具有统计学意义p<0.05.观察组患者白细胞阳性率要比对照1组和对照2组高，且对照1组的白细胞阳性率要比对照2组高，组间数据比较后发现差异具有统计学意义p<0.05.结论：在尿常规检验工作中联合使用干化学法与尿沉渣检验后具有较高的临床应用价值，和单一的检验方式相比之下联合检验后无论是红细胞阳性率还是白细胞阳性率都较高，值得应用。

简介：摘要激励机制是住院医师规范化培训过程中必不可少的手段，对于提高住院医师、带教教师等各层人员的工作效率和服务质量均发挥着重要作用。本文在对整体化激励机制存在的问题进行分析的基础上，针对住院医师在轮转科室中的培训制订了一套个性化的激励措施；并在轮转科室中进行了实践，取得初步效果，为探索住院医师规范化培训个性化激励机制提供了思路。

简介：摘要目的分析学历因素对外科住院医师规范化培训临床技能结业考核结果的影响，为制定不同学历外科住院医师的培训方案提供参考。方法2016年10月至2018年10月，选取2014年至2016年北京市1 387名外科住院医师(以下简称为学员)规范化培训临床技能结业考核成绩为研究对象，根据学员在报名考试时的最高学历分为本科、硕士研究生和博士研究生3组，采用方差分析、卡方检验、logistics回归分析等方法进行回顾性分析，比较3组学员在7站临床技能考核中不同模块的考核成绩及通过率，分析学历对考核成绩的影响。结果本科组学员通过率为63.9%(345/540)，硕士研究生组学员通过率为74.1%(341/460)，博士研究生组学员通过率为75.7%(293/387)，其差异具有统计学意义(P<0.01)。硕士研究生组和博士研究生组学员的通过率均高于本科组学员，其差异均具有统计学意义(均P<0.01)。硕士研究生组和博士研究生组学员的通过率差异无统计学意义(P＝0.604)。多因素方差分析显示，本科组、硕士研究生组和博士研究生组学员在辅助检查[(73.90±8.25)分比(75.76±8.86)分比(77.26±8.25)分]、医疗文书[(69.71±22.85)分比(66.86±23.19)分比(72.17±23.40)分]、病例分析[(83.82±10.18)分比(83.43±8.14)分比(85.18±7.84)分]、人文沟通[(87.62±8.05)分比(87.57±7.31)分比(89.63±6.48)分]等模块的成绩，其差异均具有统计学意义(均P<0.01)；在病历书写[(84.51±9.17)分比(85.09±7.97)分比(85.08±8.76)分]和外科操作[(87.08±9.04)分比(85.96±7.81)分比(86.37±7.75)分]等模块的成绩，其差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同学历外科住院医师的规范化培训方案应有所区别；博士研究生学员在培训设计上应以补齐外科操作等短板为主，可以适当减免轮转培训年限；硕士研究生学员不宜减免轮转年限，其培训计划应当更加侧重补短板；本科学员需要按照培训大纲要求进行全程系统的临床训练。

简介：摘要：目的：对健康体检中应用多排螺旋CT低剂量扫描胸部的有效性和准确性进行评价。方法：回顾性分析2019年12月~2020年12月在合川区某医院进行健康体检的200例患者的临床资料，统一对200例患者实施多排螺旋CT低剂量胸部扫描，注意观察患者的胸壁、心血管以及肺部病变情况。结果：心血管异常改变的诊断率最高，明显高于胸膜或肺部、胸壁以及上腹部异常改变的诊断率，组间比较存在统计学意义（P＜0.05）。结论：在胸部健康体检中应用多排螺旋CT低剂量扫描具有理想效果，既能改善图像质量，又能直接探查患者的主动脉、冠状动脉、胸壁以及肺部的病变情况，具有较高的临床应用价值。