简介：摘要：小学是锻炼与培养学生口语交际能力重要阶段，也是小学语文教学的重要组成部分，是对学生语言运用的外在表现。本论文基于小学语文阶段，对口语交际教学进行了探究，以期找到行之有效的方法与策略，提高教学效果，促进学生语言运用与表达能力的发展。

简介：摘要目的探讨血细胞参数对儿童血管迷走性晕厥（VVS）的预测价值。方法病例对照研究。以2018年1月至2020年10月在中南大学湘雅二医院儿童晕厥专科门诊就诊或住院、以不明原因晕厥或晕厥先兆为主诉、经直立倾斜试验确诊为VVS的患儿111例为VVS组；收集同期在该院儿童保健专科门诊进行健康体检的健康儿童111名为对照组；采用t检验和U检验比较两组间血细胞参数，利用多变量二元Logistic回归分析VVS发病的独立相关因素；采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血细胞参数对诊断VVS的预测价值。结果VVS组与对照组性别构成比一致（男女均为51比60例），VVS组年龄明显高于对照组［11.0（8.0，12.5）比8.0（7.0，11.0）岁，Z=4.39，P<0.001］。VVS组白细胞计数（WBC）［6.0（5.3，7.1）×109比8.6（6.7，10.1）×109/L，Z=-7.96，P<0.001］、淋巴细胞计数（LY）［2.3（1.9，2.7）×109比4.0（2.8，6.3）×109/L，Z=-8.49，P<0.001］和淋巴细胞比值［0.39（0.33，0.44）比 0.52（0.37，0.69），Z=-5.59，P<0.001］、单核细胞计数［0.3（0.3，0.4）×109比0.4（0.3，0.6）×109/L，Z=-6.19，P<0.001］、嗜酸粒细胞计数［0.1（0.1，0.2）×109比0.2（0.2，0.4）×109/L，Z=-5.75，P<0.001］、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）［（328±12）比（333±11）g/L，t=-3.27，P<0.001］、血小板计数［263（235，313）×109比341（295，409）×109/L，Z=-2.69，P<0.001］均明显低于对照组；而中性粒细胞比值［0.53（0.48，0.58）比0.37（0.22，0.54），Z=5.86，P<0.001］、红细胞压积（0.39±0.04比0.37±0.04，t=2.75，P=0.006）、平均红细胞体积（MCV）［85（82，88）比 81（78，84）fl，Z=5.56，P<0.001］、平均红细胞血红蛋白量［28（27，29）比 27（26，28）pg，Z=3.39，P=0.001］、红细胞体积分布宽度［39（37，41）比 37（36，40）fl，Z=4.02，P<0.001］和平均血小板体积［11（10，11）比10（9，11）fl，Z=2.81，P=0.005］均明显高于对照组。校准性别、年龄等混杂因素后，LY（OR=0.42，95%CI 0.29~0.62，P<0.001）、WBC（OR=0.75，95%CI 0.59~0.95，P=0.015）、MCHC（OR=0.94，95%CI 0.91~0.97，P<0.001）与VVS呈显著负相关，而MCV与VVS呈显著正相关（OR=1.08，95%CI 1.01~1.15，P=0.021）。ROC曲线显示联合运用LY、WBC、MCV和MCHC对VVS诊断具有较好的预测价值：曲线下面积为0.88，灵敏度0.80，特异度0.83，约登指数0.63。结论VVS患儿血细胞相关参数发生变化；在临床以晕厥或晕厥先兆为表现的患儿中，LY、WBC、MCHC、MCV指标联合预测可以作为辅助VVS的诊断参考。

简介：【摘要】目的：探讨综合护理对前列腺炎的心理状态及治疗依从性的影响。方法：选取2020年01-2021年12来院就诊的100例前列腺炎患者，按照护理方法不同均分为两组。常规组予以常规护理，实验组予以综合护理，比较两组应用效果。结果：护理后，实验组HAMA评分与HAMD评分显著低于常规组；实验组治疗依从性（98.00%）明显高于常规组（84.00%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：相较于常规护理，综合护理对前列腺炎患者恢复更有利，可以缓解患者的不良情绪，改善睡眠质量，提高治疗依从性。

简介：摘要目的研究老年男性冠心病患者血清睾酮水平与冠状动脉(冠脉)病变程度、冠脉斑块特征、支架置入情况及主要心血管不良事件(MACE)的相关性。方法回顾性研究，选择经冠脉造影(CAG)明确诊断为冠心病并准备接受经皮冠脉介入治疗的杭州市第三人民医院老年科住院的老年男性患者63例，其中低睾酮组30例，对照组33例，两组患者均行光学相干断层成像(OCT)检查，明确冠脉病变特点，并指导支架置入。同时分析血清睾酮水平与血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)、冠脉病变程度、斑块特点、支架置入情况及MACE的相关性。对两组患者随访12个月，明确患者支架置入后再狭窄率及支架最小管腔直径变化。结果低睾酮组与对照组患者比较，总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)升高(t＝7.808、-5.871、6.611，均P<0.05)。以睾酮为自变量，进行线性回归分析，TC、LDL-C、HbA1c与睾酮呈负相关(β＝-0.733、-0.716、-0.581，P<0.05)。与对照组患者比较，低睾酮组患者血管2支以上病变多见(χ2＝8.66，P<0.05)；低睾酮组患者混合斑块、脂质斑块、钙化斑块更多(χ2＝7.87，P<0.05)；低睾酮组患者斑块不稳定多见(χ2＝6.14，P<0.05)。低睾酮组患者与对照组患者冠脉置入支架为93.3%(28例)比66.7%(22例)，差异有统计学意义(χ2＝6.82，P<0.05)。Logistic回归分析结果显示，血清睾酮、TC及HbA1c水平与支架置入相关(OR＝0.971、425.523、0.004，P<0.05)。OCT指导下冠脉内支架置入，两组支架置入时的最小支架内管腔直径比较差异无统计学意义(t＝-1.064，P>0.05)。随访12个月，低睾酮组与对照组患者MACE为26.7%(8例)比6.1%(2例)，差异有统计学意义(χ2＝5.00，P<0.05)。Logistic回归分析结果显示，血清睾酮、LDL-C水平与MACE相关(OR＝0.968、0.008，P<0.05)。结论血清睾酮与TC、LDL-C、HbA1c呈负相关，与冠脉病变程度、斑块性质、MACE及支架置入相关，血清睾酮可用于冠心病病变特点和病情的评估，并有助于冠心病预后的预测。OCT能很好地指导冠脉支架置入。

简介：摘要：听、说、读、写是英语教学中所必须的四门技能。而其中，阅读理解（Reading）的重要性不言而喻。中职学生英语教学中，学生们阅读理解如何有效提高一直是英语教师们的首要任务。图式理论的存在，对教师们英语阅读教学活动有很强的辅助性。本文主要探讨针对中职英语教学中，图式理论如何更高效的应用于英语阅读中并进行浅要说明。

简介：摘要：在近几年的发展过程中，我国经济正在稳步提高，因此对于工程质量方面的要求也逐渐受到人们的重视，而在确保工程质量的相关工作当中，工程测绘技术的实施，在一定程度上发挥了决定作用。基于此，下面将从工程测绘对于项目施工和规划的重要影响，当前阶段工程测绘技术在具体工程施工中的具体应用两个方面来进行浅析。

简介：【摘要】：目的：分析心脏起搏器植入手术后的护理对策。方法：选取2022年1月-2022年9月60例行心脏起搏器植入手术患者，随机分组。对照组常规护理，观察组预防性护理。比较两组术后并发症发生率差异，并比较两组护理前后左室射血分数与生活质量评分的差异。结果：观察组术后并发症发生率低于对照组（P＜0.05）；观察组干预前后左室射血分数与生活质量评分变化幅度高于对照组（P＜0.05）。结论：预防性护理的实施，有助于降低心脏起搏器植入术后并发症发生率，从而改善患者的生活质量，可推广使用。

简介：

简介：【摘要】目的：研究达格列净治疗心力衰竭患者的临床疗效分析。方法：选取2020年1月－2022年1月期间来我院就诊的100例心力衰竭患者作为研究对象，随机分为对照组（n=50）、观察组（n=50），对照组采取贝那普利+环磷腺苷葡胺药物治疗，观察组在对照组基础上施加达格列净治疗，进而分析两组治疗效果和再住院率。结果：经实践研究，观察组治疗有效率高于对照组，组间差异较大，具有统计学意义，P＜0.05。同时通过对两组患者在住院情况进行对比，观察组人数少于对照组，组间差异较大，具有统计学意义，P＜0.05。结论：通过达格列净治疗心力衰竭患者具有显著临床疗效，进而改善患者临床生活质量，降低在住院风险，具有较高临床应用价值。

简介：摘要精神分裂症是一种严重的精神疾病，临床诊疗过程依赖量表评估、正确的心理疏导、相关的药物治疗等措施，缺乏量化的实验室检测指标以评估疾病进程。该文在荟萃大量文献、临床相关共识、指南和专家建议的基础上，提出了基于循证的精神分裂症潜在实验室诊断相关生物标志物，如遗传学标志物、神经递质、神经发育相关蛋白、肠道菌群等，讨论了这些生物标志物在该领域未来的应用拓展方向，以期为精神分裂症早期精准诊断、治疗、预后康复评估提供客观依据。

简介：【摘要】目的：在基层医疗机构实施健康中国战略，为人民群众提供全方位全周期健康服务。全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系。方法：以某社区卫生服中心为依托，应用1+5模式，5个模式即人才培养、科技转化、母婴健康、四老联动、智慧穿戴，构成一个具有中国现代化特色的社区医健联动平台。结果：通过5大模式的应用，建立了基层社区医疗为人民群众的全方位全周期的健康服务的保障和能动性。结论：5大模式构建了基层医院在健康战略中发挥了更实际的效应，在实施具体构建后，更应在各项环节中，逐步优化、特色化、联合化的制度与模式的建立。实现具有中国特色的基层医疗健康中国战略。

简介：摘要目的探讨要素计点法考核模式在降低妇产科手术不良事件中的应用效果。方法随机选取2017年6月至2019年7月在宁德市闽东医院妇产科行手术治疗的患者8 796例，其中妇科手术3 173例，产科手术5 623例。选取2017年6月至2018年6月行手术治疗的患者4 315例作为对照组，给予常规护理；选取2018年7月至2019年6月行手术治疗的患者4 481例作为观察组，给予要素计点法考核模式。比较两组患者的手术不良事件发生情况、护理人员的绩效考核情况、专业水平情况及患者的满意度。结果实施以要素计点法考核模式后妇产科手术不良事件的发生率显著降低，差异有统计学意义(P<0.05)；实施后手术室护士的理论水平、医德与服务、值班工作的质量、器械工作的质量、巡回工作的质量显著提高，差异均有统计学意义(均P<0.05)；实施后护士的三基理论、三基操作、专科护理分数显著提高，差异均有统计学意义(均P<0.05)；实施后手术室环境、护理操作、宣传教育、服务的态度、治疗的效果及患者总满意度显著高于实施前，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在妇产科手术中实行以要素计点法考核模式可降低手术不良事件的发生率，提高了护理人员的基础理论、专业理论及操作能力，从而提高了护理质量，增加了患者对手术室护理工作的满意度。

简介：摘要：目的：探讨并分析ICU心衰合并呼吸衰竭患者应用无创呼吸机治疗的效果。方法：选取我院2021 年1月到 2022 年6月期间的 100 例ICU心衰合并呼吸衰竭患者为本次研究对象。并采取计算机表法对其进行研究，分为研究组和对照组，每组50例患者，研究组ICU心衰合并呼吸衰竭患者采取无创呼吸机治疗方式，对照组患者采取常规治疗方式。结果：治疗前，两组ICU心衰合并呼吸衰竭患者pH值、PaO2、PaCO2、SpO2相比较，差异并无统计学意义（P＞0.05），治疗后，两组ICU心衰合并呼吸衰竭患者pH值、PaO2、PaCO2、SpO2均有所改善，研究组患者的pH值、PaO2、SpO2明显高于对照组，PaCO2明显低于对照组，差异有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：通过创新模式管理与互联网+的三维一体手段，使医保用药正确规范，减少医保违规行为，节省人力物力，逐步提高医保质量，规范医保基金使的使用。方法：即安东尼与PDCA相结合的管理模式，利用医保智能监控与合理用药知识智能库系统相结合，创造三维一体的新模式管理，进行医保合理用药质量的管理。抓取以2018年门诊处方每月不合理用药的数据为对照组，以应用后2019年的每月违规数据为实验组，应用SPSS软件，进行两组数据配对样本T检验的检测。结果： p

简介：【摘要】：目的：分析不同围手术期护理方法的应用效果。方法：回顾性分析2021年3月-2022年3月50例行永久起搏器植入术患者，按照围手术期护理方法分组。对照组常规护理，观察组综合护理。比较两组手术预后结局的差异。结果：观察组手术预后各指标均优于对照组（P＜0.05）。结论：综合护理的应用，有助于改善手术患者的预后结局，可推广使用。

简介：摘要蛛网膜下腔出血（SAH）是临床常见的急性出血性脑血管病，具有较高的死亡率与致残率。本综述就高压氧（HBO）在SAH中应用的基本原理、基础研究进展和临床应用研究进展做一综述，以推动HBO对SAH基础研究成果的临床转化。

简介：【摘要】目的：探讨观察心房颤动脑卒中患者行经皮左心耳封堵术治疗时的围手术期护理方法与效果。方法：2020.4-2021.10，选取90例心房颤动脑卒中患者进行研究，经抽签法分组，对照组45例行常规护理，观察组45例行综合护理。结果：观察组术后并发症率2.22％小于对照组15.56％（P＜0.05）。观察组五项护理依从性评分高于对照组（P＜0.05）。结论：心房颤动脑卒中患者行经皮左心耳封堵术期间实施综合护理，可减少并发症，提升护理依从性。