简介：摘要：本文的目标是探讨小儿外感发热施行以降低核心体温为基础的中医综合护理干预效果。方法：分别选取A组（23男/22女）与B组（21男/24女）样本，全体均值年龄为2.62±0.41与2.82±0.44岁，对两组在病程、体温等方面进行了比较。结果：通过对比两组治疗前后的体温变化，均可观察到B组的改善程度较A组更为显著，尤其在治疗24h、48h和72h后体温，以及治疗后的IL-6、hs-CRP和TNF-α水平，以及治疗后的CD4+（%）和CD4+/CD8+水平，B组的改变均显著优于A组。另外，从出汗和退热起效时间考察，B组相比A组的时间更短，效果更好。结论：对于小儿外感发热的治疗，中医综合护理以降低核心体温为基础的干预方案更为有效。

简介：【摘要】目的：分析以患者为中心的标准化分诊流程用于发热门诊的价值。方法：对2022年1月-2022年10月本院发热门诊接诊病人（n=140）进行随机分组，试验和对照组各70人，前者采取以患者为中心的标准化分诊流程，后者行常规分诊。对比不良事件发生率等指标。结果：关于不良事件这个指标，试验组发生率0.0%，和对照组数据5.71%相比更低（P＜0.05）。（P＜0.05）。关于满意度：试验组数据98.57%，和对照组数据82.86%相比更高（P＜0.05）。结论：发热门诊用以患者为中心的标准化分诊流程，不良事件发生率更低，满意度改善更加明显。

简介：摘要本文通过具体的案例分析来说明评判性思维在急诊工作中的应用，阐述了评判性思维的重要性。

简介：摘要：本文旨在探讨孕期中药使用的安全性与有效性。随着中医药在全球范围内的广泛应用，孕期妇女对中药的需求也日益增加。然而，孕期作为女性生理的特殊阶段，药物使用需格外谨慎。本文首先概述了孕期中药使用的理论基础，包括中药的药理作用、特点及其在孕期的代谢与药动学变化。随后，详细分析了孕期中药使用的潜在风险，并提出了安全性评估的方法与案例。在有效性探讨部分，本文总结了孕期中药治疗的适应症，并探讨了有效性评估的指标与方法。最后，基于研究结果，本文提出了对孕期中药使用的政策建议，并对未来研究方向进行了展望。通过本研究，希望能为孕期中药使用的安全性和有效性提供科学依据，促进中医药在孕期的合理应用。

简介：摘要：在新课标教学政策提出以后，为我国大班幼儿的教育工作指明方向，促使幼儿教育目标与价值取向都发生重大变化。在注重对幼儿深层教育基础上，重点关注幼儿的心理活动与变化特征，对幼儿开展探究性学习活动，促进幼儿综合发展与进步。在此期间，借助开放性材料，为大班幼儿营造探究性学习环境，为其提供重要的教学资源支撑，帮助幼儿多元生长与发展。所以，全文重点分析了开放性材料在大班幼儿探究性学习环境中的创设意义和策略，希望为相关教育人士带来启发。

简介：摘要：目的：对反流性食管炎采取预防性护理的效果观察及价值体会。方法：选择反流性食管炎患者（n=68）研究，均于2022年1月~2023年1月收入，依据护理差异分组，以常规护理、预防性护理分别纳入对照组（34例）、观察组（34例），比较指标：健康行为、并发症等。结果：①健康行为/生活质量评分（HPLP-II/NHP）：观察组干预后，所测得HPLP-II、NHP较对照组高，统计学数值（P＜0.05）；②并发症：观察组干预后，所测得并发症率较对照组低，统计学数值（P＜0.05）。结论：反流性食管炎采取预防性护理效果显著，可促进患者健康行为形成，防范并发症，改善预后，具较高的运用价值。

简介：摘要：本研究旨在探讨提高血液透析充分性的方法。首先，通过阐述研究背景、意义及对国内外相关文献进行综述，为后续研究奠定基础。接着，深入分析血液透析的基本原理、影响因素以及其充分性的评价指标，为提出有效策略提供理论依据。在此基础上，提出优化透析处方设计、改善透析设备与技术、强化患者管理与教育以及综合干预措施的应用等策略，并对其实施效果进行评估。最后，通过典型案例的分析与经验总结，进一步验证所提策略的有效性，并为临床实践提供有益的启示。综上所述，本研究提出的提高血液透析充分性的策略和方法具有重要的实践意义和应用价值。

简介：摘要达格列净因其非胰岛素依赖性降糖作用及多种获益，部分国家已批准用于1型糖尿病患者，但临床医师对其引起的非高血糖性糖尿病酮症酸中毒目前认识相对不足。该文报道1例50岁成人隐匿性自身免疫性糖尿病患者在应用达格列净6 d后出现的酮症酸中毒，并进行国内外文献复习，期望提高对该病的认识。

简介：摘要：美术教育作为可以素质教育的有机组成部分，也越来越得到社会的重视。然而，由于我国儿童美术教育得到广泛重视的时间较短，各方面都存在一定问题。本篇论文通过从相关文献中梳理出相关理论依据，并结合调研中遇到的一些实际问题，得出目前我国的小学美术教学具有其特殊性的结论。

简介：　　摘 要：新的课改不断进行，老师在初中语文教学的过程中要提高和学生之间的互动，把课堂还给学生，让学生成为学习的主人，就初中语文课堂上要增强互动性教学进行了探讨，提出了一些措施，希望能够促进初中语文老师的教学。

简介：摘要：本文探讨了开放性材料投放在幼儿自主游戏中的有效性。通过激发好奇心与主动性、培养创造力与想象力、提升问题解决能力与社交合作能力，开放性材料成为幼儿与材料之间的桥梁，促进幼儿的认知、情感和社交发展。

简介：

简介：[摘要] 目的 探讨在维持性血液透析患者护理中予以延续性护理对改善自我管理能力与生活质量水平的影响作用。方法 时间2021年5月~2022年5月，我院随机选取收治的80例维持性血液透析患者，作为研究对象。按照双盲法分为两组，即参照组与试验组各40例，常规护理纳入参照组，延续性护理纳入试验组，对比两组患者自我管理能力与生活质量评分。结果 试验组患者自我管理能力与生活质量水平均高于参照组，差异显著（P<0.05）。结论 采用延续性护理干预后，可以改善患者自我管理能力以及生活水平，值得应用。

简介：摘要对于小学生来说，激励是促进学习的一个有效途径，能够激发小学生的学习兴趣，使其更好地投入学习当中。而将激励性原则合理应用到教学过程中，对提高教学效率起着非常重要的作用。因为小学音乐教学是素质教学过程中的重要环节，在唤醒和鼓舞学生情感体验方面有着很大的作用，所以，把激励性原则引入小学音乐的教学中是非常必要的，对促进小学音乐教学的进步与发展有着重要的意义。

简介：摘要目的评估急性失代偿心力衰竭（ADHF）住院患者血流动力学稳定后院内起始应用沙库巴曲缬沙坦（ARNI）的有效性和安全性。方法回顾性入选2017年1月至2019年6月大连医科大学附属第一医院心内科因ADHF住院的患者199例，根据血流动力学稳定后早期用药情况分为ARNI组（n=92）和血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)组（n=107）。纳入的患者中入院新诊断心力衰竭（心衰）患者61例，亦根据用药情况分为ARNI组（n=30）和ACEI组（n=31）。通过电子病历库系统收集入选患者的临床基线资料和随访结果。有效性观察指标，主要指标为超声心动图测量的左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期内径(LVEDD)；次要指标为心衰再入院和全因死亡。安全性指标包括症状性低血压、高钾血症、肾功能恶化及血管神经性水肿等不良事件的发生情况。采用Kaplan-Meier生存曲线比较组间患者的生存时间。结果ARNI组与ACEI组患者临床基线资料差异均无统计学意义（P均>0.05）。入选患者随访时间为（15.2±6.5）个月，其中ARNI组患者随访时间为（12.3±5.0）个月，ACEI组患者随访时间为（18.2±6.5）个月。随访结束时，ARNI组LVEF提高≥5%患者的比例为48.9%（45/92），明显高于ACEI组的25.2%（27/107）（P=0.001）；LVEF恢复正常患者的比例为17.4%（16/92），明显高于ACEI组的3.7%（4/107）（P=0.001）；LVEDD缩小≥10 mm患者的比例为14.1%（13/92），明显高于ACEI组的3.7%（4/107）（P=0.009）。ARNI组患者心衰再入院的比例为50.0%（46/92），明显低于ACEI组的71.0%（76/107）（P=0.002）；全因死亡的比例为5.7%（5/88），亦明显低于ACEI组的15.3%（13/85）（P=0.038）。Kaplan-Meier生存曲线结果显示，ARNI组患者生存时间长于ACEI组患者，但差异无统计学意义（P=0.229）。两组患者发生症状性低血压、高钾血症、肾功能恶化及血管神经性水肿的比例差异均无统计学意义（P均>0.05）。在入院时新诊断心衰的患者中，ANRI组患者LVEF恢复正常的比例为30%（9/30）明显高于ACEI组的6.5%（2/31）（P=0.017），LVEDD缩小≥10 mm的比例为26.7%（8/30）明显高于ACEI组的3.2%（1/31）（P=0.012）,LVEF提高≥5%的比例为53.3%（16/30）明显高于ACEI组的51.6%（16/31）(P=0.893)；ARNI组心衰再入院发生率明显低于ACEI组[23.3%（7/30）比73.3%（11/31），P<0.01]，全因死亡率亦明显低于ACEI组[3.4%（1/29）比13.0%（3/23）,P=0.197）]；Kaplan-Meier生存曲线结果显示，新诊断心衰的ARNI组患者生存时间长于ACEI组，但差异无统计学意义（P=0.394）。结论ADHF入院患者血流动力学稳定后早期应用ARNI可明显改善左心室重构和心功能，且安全性良好。对于入院时新诊断心衰患者起始应用ARNI治疗亦可明显改善左心室重构和心功能。

简介：当前初中语文散文教学存在人文性作用发挥不够充分,以学生为主体的教学效果不明显,教学手段不够丰富,教学没有最大限度激发学生学习兴趣等问题,严重影响学教学质量的提高。教师在教学中要不断创新思维,采取有效手段,提高散文的教学效果。本文从学生主体、课堂手段和阅读效果方面对初中语文散文教学进行了探讨,旨在促进初中语文散文教学质量的提高,为广大教师提供借鉴,促进教学水平的提升。

简介：无

简介：摘要：高中语文教学在新课改思想的指导下有许多需要改进的地方，其中加强有效阅读对于学生和老师来说都是一项有益的改革，只有不断提高阅读水平，学生才能对于写作有更深层次的理解。

简介：摘要：幼儿自主游戏在幼儿园教育中占据重要地位，它不仅有助于幼儿发展自主性、探索精神和合作能力，还是促进幼儿身心健康发展的重要途径。然而，教师在幼儿自主游戏中的介入方式和策略往往直接影响游戏的效果和幼儿的发展。因此，研究教师在幼儿自主游戏中的介入支持性策略具有重要意义。

简介：摘要：建筑材料的耐久性直接关系到建筑物的使用寿命和安全性，是建筑设计与施工中不可忽视的重要因素。随着科技的不断进步和建筑行业的快速发展，人们对建筑材料耐久性的要求也越来越高。因此，深入研究建筑材料的耐久性及其维护保养方法，对于提升建筑质量、保障人民生命财产安全具有重要意义。本研究旨在探讨建筑材料的耐久性影响因素，分析不同材料在不同环境下的性能变化规律，并提出相应的维护保养策略。