简介：【摘要】小儿外感发热是小儿常见的急症之一，发病率高，发病迅速，传变速度快等特点，如果治疗不及时可引起高热惊厥等严重并发症，应及早治疗，及早退热是治疗的关键，通过贴敷退热贴、足浴泡洗、推拿等中医方法进行辅助治疗，能大大缓解小儿外感发热的症状，能有效的使患儿体温恢复至正常，对患儿无副作用，经济、方便、副作用小、效果显著。

简介：【摘要】目的：观察探究系统性红斑狼疮临床治疗中应用连续性护理干预后对依从性的影响。方法：将我院在2020年7月至2021年7月收治的60例系统性红斑狼疮患者作为本次研究对象，随机将其分组为常态组和连续组，每组患者各30例，常态组实施基础护理，连续组实施连续性护理干预，比较两组患者依从性。结果：连续组配合治疗、合理用药、功能锻炼以及心态平衡分别为96.66%（29例）、90.00%（27例）、93.33%（28例）、100.00%（30例），高于常态组，组间差异显著，P

简介：摘要目的探讨非洲输入性疟疾患者的临床特点，以及其血脂水平与疾病严重程度的相关性。方法收集2018年1月1日至2021年1月31日广州医科大学附属市八医院收治的172例非洲输入性疟疾患者的临床资料，回顾性分析患者的一般情况、临床症状、实验室检查、治疗和预后。统计学方法采用两独立样本t检验、曼-惠特尼U检验和二分类多因素logistic回归分析。结果172例患者中，重症39例，非重症133例；感染虫种以恶性疟原虫为主，共153例(89.0%)；重症患者均为恶性疟。与非重症组相比，重症组患者的白细胞计数、三酰甘油均升高，差异均有统计学意义(Z＝2.397、4.368，均P<0.05)；血红蛋白、血细胞比容、血小板计数、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白AⅠ、载脂蛋白AⅠ/载脂蛋白B均降低，差异均有统计学意义(Z＝-4.473、-4.464、-4.750、-4.826、-5.488、-4.419，均P<0.01)；总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均降低，差异均有统计学意义(t＝3.817、5.285，均P<0.01)。高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、载脂蛋白AⅠ、载脂蛋白AⅠ/载脂蛋白B的受试者操作特征曲线下面积分别为0.754、0.727、0.730、0.789、0.733(均P<0.01)。当约登指数最大时，载脂蛋白AⅠ的最佳截断值为0.535 g/L，其对重症疟疾预测的灵敏度为79.5%，特异度为68.4%。载脂蛋白AⅠ[比值比(odds ratio，OR)＝0.013，95%可信区间(confidence interval，CI) 0.002~0.086，P<0.01]对重症疟疾有独立预测价值，根据最佳截断值分层，载脂蛋白AⅠ<0.535 g/L时的重症疟疾发生风险是载脂蛋白AⅠ≥0.535 g/L时的8.396倍(OR＝8.396，95%CI 3.557~19.820，P<0.01)。重症患者病死率为2.6%(1/39)。结论非洲输入性疟疾患者以恶性疟原虫感染为主，重症患者病死率高，血脂中的高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、载脂蛋白AⅠ、载脂蛋白AⅠ/载脂蛋白B对重症疟疾的预测价值较高，其中载脂蛋白AⅠ对重症疟疾有独立预测价值。血脂变化有助于尽早识别重症疟疾，提高治愈率，降低死亡风险。

简介：摘要目的探讨非洲输入性疟疾患者的临床特点，以及其乳酸、降钙素原水平与疾病严重程度的相关性。方法收集2018年1月1日至2021年4月30日广州医科大学附属市八医院收治的186例非洲输入性疟疾患者的临床资料，回顾性分析患者的一般情况、临床表现、实验室检查、治疗和预后。绘制受试者工作特征（ROC）曲线评价相关指标预测重症疟疾的价值。结果186 例患者中，男169例（90.9%），女17例（9.1%），年龄（38.3±10.3）岁；重症48例，非重症138例；感染虫种以恶性疟原虫为主，共166例（89.2%）；重症患者均为恶性疟。与非重症组相比，重症组患者的乳酸、降钙素原、白细胞计数、中性粒细胞计数均升高，差异均有统计学意义（均P<0.01）；单核细胞百分比、红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、血小板计数均降低，差异均有统计学意义（均P<0.01）。乳酸、降钙素原、红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、血小板计数预测重症疟疾的ROC曲线下面积（AUC）均>0.700，AUC（95%CI）分别为0.753（0.663~0.844）、0.755（0.670~0.841）、0.782（0.700~0.864）、0.738（0.652~0.823）、0.760（0.676~0.844）、0.778（0.699~0.857）（均P<0.01）。当约登指数最大时，乳酸的最佳截断值为2.29 mmol/L，其对重症疟疾预测的灵敏度为56.3%，特异度为93.5%；降钙素原的最佳截断值为2.12 μg/L，其对重症疟疾预测的灵敏度为77.1%，特异度为68.1%。重症患者病死率为4.2%（2/48）。结论贫血和血小板减少是预测疟疾严重程度的常见指标。乳酸、降钙素原对预测重症疟疾亦有较高价值，有助于尽早识别重症疟疾，提高治愈率，降低死亡风险。

简介：【摘要】目的：对接受维持性血液透析治疗的终末期肾病患者开展针对性护理干预，并分析其护理效果。方法：选取2020年7月-2022年7月，在我院治疗的64例终末期肾病患者，按照随机分组原则，将其分为2组。对照组32例患者开展常规护理，在此基础上，观察组32例患者开展针对性护理。比较2组的并发症情况以及护理满意度评估结果。结果：观察组的并发症率为6.25%，较对照组的25.00%相比更低，且观察组经评估护理满意率为96.88%，较对照组的75.00%相比更高，均差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对患者开展针对性护理干预可减少透析期间相关并发症发生，患者对护理服务的满意度更高，值得推广。

简介：【摘要】目的 分析结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤应用超声鉴别诊断的有效性。方法 选取本院2023年1月至2024年6月间42例甲状腺腺瘤患者（对照组）与42例结节性甲状腺肿患者（观察组）作为观察对象，通过超声检查，对血流信号分级与脉冲多普勒血流频谱信号进行评价，比较其诊断效果。结果 对照组RI与Vmin比观察组低，（P＜0.05）。Vmax组间无差异，（P＞0.05）。观察组0级与Ⅰ级病例较多，对照组Ⅱ级与Ⅲ级病例较多，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 超声可以对结节性甲状腺肿与甲状腺瘤进行鉴别诊断，值得临床应用。

简介：摘要：视网膜血管瘤样增生（RAP）是湿性年龄相关性黄斑变性（ AMD）中的一个独特种类。在临床上，它通常被分为三个阶段。部分研究者认为RAP的新生血管是由视网膜深层的毛细血管网形成的。在早期发病时无明显症状，一旦进展至中晚期则会出现视力障碍甚至失明，其主要病理改变为大量增殖并向周边扩展而导致眼底出血。

简介：摘要：目的：探讨在全身麻醉中应用静脉注射右美托咪啶进行辅助的效用价值。方法:此次实验所选取的96例对象均行全身麻醉手术治疗，因研究需对结果展开深入对比，以此来判别不同麻醉方式的可行性，所以还需做好分组工作，采取摇号方式随机将其分为对照组与观察两个组别，每组均为48例患者，前者采取常规全身麻醉术，后者在全麻期间辅以静脉注射右美托咪啶，对两组实际应用效果进行对比。结果：经实验结果来看，麻醉前两组患者Ramsay评分基本无差异（P＞0.05），但麻醉后5、15分钟后观察组Ramsay评分明显高于对照组（P＜0.05）。与此同时，相比对照组，观察组患者在麻醉后血压及心率指标水平均较优（P＜0.05）。并且观察组患者不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：在行手术治疗患者全身麻醉期间辅以静脉注射右美托咪啶不仅可以使得患者Ramsay评分显著提升，更能够切实降低患者血压及心率水平，使其处于稳定状态，最大程度的降低各不良反应的发生，具有较高的安全性。

简介：摘要非酒精性脂肪性肝病正成为全球肝病相关发病率和病死率的主要原因，其病理学机制复杂，尚未完全清楚，免疫调节无疑是其发病过程中的重要环节，尤其T淋巴细胞亚群变化。现介绍T淋巴细胞参与脂肪变性、炎症、纤维化、恶性转化及免疫治疗的研究进展。

简介：【摘要】目的：维持性血液透析患者采用微信平台的延续性护理干预，研究微信平台的延续性护理干预的效果。方法：样本抽取节点为2023.03-2024.03，构成来源为维持性血液透析患者，收录样本为100例，红蓝球法随机拟定2组，即对照组（50例，常规护理干预）、研究组（50例，微信平台的延续性护理干预），随机并对比组间的护理效果。结果：两组患者护理前焦虑和抑郁、疼痛情况对比差异无统计学意义（P>0.05），护理后，研究组患者焦虑和抑郁、疼痛情况显著优于对照组患者（P<0.05），护理前，两组患者肾功能及代谢情况对比差异无统计学意义（P>0.05），护理后，研究组患者肾功能及代谢情况显著优于对照组患者（P<0.05），结论：对维持性血液透析患者施行微信平台的延续性护理干预，与常规护理比较，其能够达到比较明显的护理效果，能够降低患者的疼痛情况，改善患者负面情绪，提高患者肾功能及代谢情况，值得临床推广。

简介：学期中,我和学生共同进行了一次音乐课题的研究性学习,课题是由学生自己定的,题目是＂通俗音乐中的语言艺术＂。下面就这次研究性学习谈几点自己的心得体会。

简介：摘要：目的:在本次研究活动中，着重探究延续性护理在膝关节骨性关节炎术后护理中的应用价值，探究其是否值得在临床上推广应用。方法:在本次研究中，选取近两年在我院治疗的200例患者作为研究对象，采用随机分布的方式将其分为观察组和对照组两个不同的小组，其中每组各100例膝关节骨性关节炎患者。在实验活动开展过程中，对对照组的100例患者实施常规护理，对观察组的100例患者在实施常规护理的同时，进行延续性护理。通过综合对比观察组和对照组两组患者的生活能力评分以及术后并发症发生概率，患者术后生活质量，加强分析延续性护理在膝关节骨性关节炎术后护理中的应用价值。结果:通过综合对比观察组和对照组两组患者的生活能力评分，并发症发生概率以及患者生活质量评分，观察组患者的评分要高于对照组，差异具有统计学意义，p＜0.05。结论:在膝关节骨性关节炎术后护理中，通过加强延续性护理的应用，有效提升整体的治疗效果，提高患者的生活能力，减少并发症发生概率，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的评估急性失代偿心力衰竭（ADHF）住院患者血流动力学稳定后院内起始应用沙库巴曲缬沙坦（ARNI）的有效性和安全性。方法回顾性入选2017年1月至2019年6月大连医科大学附属第一医院心内科因ADHF住院的患者199例，根据血流动力学稳定后早期用药情况分为ARNI组（n=92）和血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)组（n=107）。纳入的患者中入院新诊断心力衰竭（心衰）患者61例，亦根据用药情况分为ARNI组（n=30）和ACEI组（n=31）。通过电子病历库系统收集入选患者的临床基线资料和随访结果。有效性观察指标，主要指标为超声心动图测量的左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期内径(LVEDD)；次要指标为心衰再入院和全因死亡。安全性指标包括症状性低血压、高钾血症、肾功能恶化及血管神经性水肿等不良事件的发生情况。采用Kaplan-Meier生存曲线比较组间患者的生存时间。结果ARNI组与ACEI组患者临床基线资料差异均无统计学意义（P均>0.05）。入选患者随访时间为（15.2±6.5）个月，其中ARNI组患者随访时间为（12.3±5.0）个月，ACEI组患者随访时间为（18.2±6.5）个月。随访结束时，ARNI组LVEF提高≥5%患者的比例为48.9%（45/92），明显高于ACEI组的25.2%（27/107）（P=0.001）；LVEF恢复正常患者的比例为17.4%（16/92），明显高于ACEI组的3.7%（4/107）（P=0.001）；LVEDD缩小≥10 mm患者的比例为14.1%（13/92），明显高于ACEI组的3.7%（4/107）（P=0.009）。ARNI组患者心衰再入院的比例为50.0%（46/92），明显低于ACEI组的71.0%（76/107）（P=0.002）；全因死亡的比例为5.7%（5/88），亦明显低于ACEI组的15.3%（13/85）（P=0.038）。Kaplan-Meier生存曲线结果显示，ARNI组患者生存时间长于ACEI组患者，但差异无统计学意义（P=0.229）。两组患者发生症状性低血压、高钾血症、肾功能恶化及血管神经性水肿的比例差异均无统计学意义（P均>0.05）。在入院时新诊断心衰的患者中，ANRI组患者LVEF恢复正常的比例为30%（9/30）明显高于ACEI组的6.5%（2/31）（P=0.017），LVEDD缩小≥10 mm的比例为26.7%（8/30）明显高于ACEI组的3.2%（1/31）（P=0.012）,LVEF提高≥5%的比例为53.3%（16/30）明显高于ACEI组的51.6%（16/31）(P=0.893)；ARNI组心衰再入院发生率明显低于ACEI组[23.3%（7/30）比73.3%（11/31），P<0.01]，全因死亡率亦明显低于ACEI组[3.4%（1/29）比13.0%（3/23）,P=0.197）]；Kaplan-Meier生存曲线结果显示，新诊断心衰的ARNI组患者生存时间长于ACEI组，但差异无统计学意义（P=0.394）。结论ADHF入院患者血流动力学稳定后早期应用ARNI可明显改善左心室重构和心功能，且安全性良好。对于入院时新诊断心衰患者起始应用ARNI治疗亦可明显改善左心室重构和心功能。

简介：摘要脑桥中央髓鞘溶解症（central pontine myelinolysis，CPM）是一种少见的可致死性的中枢神经系统脱髓鞘疾病，患者可能存在酒精中毒、电解质紊乱等基础疾病。酒精性CPM可表现为多种临床症状，但出现幻觉、妄想等精神症状的病例较少报道。本例为出现精神症状的CPM患者，提示精神症状可能是CPM的表现之一，应引起临床医生的注意，尽早完善头颅磁共振检查以减少对CPM的漏诊、误诊。

简介：传统的档案载体都是以纸质材料为主，随着科学技术的进步，以电子文件为载体的档案逐渐兴起，这些档案载体材料主要是由感光材料、磁性材料和其他合成材料构成的，它的记录内容更加丰富，信息量更大，例如一些重要的声音、图像、视频等内容都可以存储在上面，解决了传统载体材料只能记录文字材料或者依靠其他方式进行存储的弊端，这在档案载体材料的发展史上是一种进步，因此，应用好新型载体档案材料是一件具有现实意义的工作。

简介：摘要：小组合作学习是一种内涵丰富的教学模式，能引导学生高效展开学习合作，提高课堂学习效率。在实际的小学数学学习中，高效的小组合作教学能组织成员之间形成开放、包容的学习氛围，带领学生积极主动的展开知识学习，促进学生之间取得共同进步。因此，小学数学教师要重视小组合作教学内容，科学合理的对教材内容进行加工，创造和设计多样化的课堂案例，创造丰富多彩的课堂教学内容，提高课堂教学效率。本文针对小学数学教学中的小组合作教学展开分析，并提出一些可参考性策略，以供小学数学教师参考。

简介：摘要目的通过倾向性评分匹配的方法研究体外受精-胚胎移植(IVF-ET)与子痫前期的相关性。方法选取分娩孕周>24周的孕妇4 823例，其中IVF助孕组481例，自然妊娠组4 342例。利用母体16个协变量建立倾向性评分模型，得到倾向评分匹配样本(924例)，以评估IVF-ET与子痫前期的相关性。结果⑴匹配前，IVF助孕组的子痫前期发病率高于自然妊娠组(9.8% vs 3.3%，P<0.05)，多因素回归分析显示IVF-ET是子痫前期的危险因素(aOR＝1.887；95% CI：1.23~2.89，P＝0.003)；倾向性评分匹配后OR为2.067(95% CI：1.24~3.44，P＝0.005)，证实了IVF-ET与子痫前期存在显著关联。⑵匹配前，在单胎妊娠中，IVF助孕组子痫前期发生率显著高于自然妊娠组(9.0% vs 3.1%，aOR＝2.530，95% CI：1.63~3.94，P>0.05)；在双胎妊娠中，两组子痫前期发生率差异无统计学意义(12.7% vs 7.5%，aOR＝1.004，95% CI：0.35~2.87，P＝0.994)；倾向性评分匹配后，所得结果与匹配前一致。结论倾向性评分匹配分析显示：IVF-ET妊娠后子痫前期的发病风险增加，IVF-ET是单胎妊娠发生子痫前期的重要危险因素，IVF-ET并未增加双胎妊娠发生子痫前期的风险。提示IVF和子痫前期之间的相关性可能受双胎妊娠这一因素干扰。

简介：摘要目的通过倾向性评分匹配的方法研究体外受精-胚胎移植(IVF-ET)与子痫前期的相关性。方法选取分娩孕周>24周的孕妇4 823例，其中IVF助孕组481例，自然妊娠组4 342例。利用母体16个协变量建立倾向性评分模型，得到倾向评分匹配样本(924例)，以评估IVF-ET与子痫前期的相关性。结果⑴匹配前，IVF助孕组的子痫前期发病率高于自然妊娠组(9.8% vs 3.3%，P<0.05)，多因素回归分析显示IVF-ET是子痫前期的危险因素(aOR＝1.887；95% CI：1.23~2.89，P＝0.003)；倾向性评分匹配后OR为2.067(95% CI：1.24~3.44，P＝0.005)，证实了IVF-ET与子痫前期存在显著关联。⑵匹配前，在单胎妊娠中，IVF助孕组子痫前期发生率显著高于自然妊娠组(9.0% vs 3.1%，aOR＝2.530，95% CI：1.63~3.94，P>0.05)；在双胎妊娠中，两组子痫前期发生率差异无统计学意义(12.7% vs 7.5%，aOR＝1.004，95% CI：0.35~2.87，P＝0.994)；倾向性评分匹配后，所得结果与匹配前一致。结论倾向性评分匹配分析显示：IVF-ET妊娠后子痫前期的发病风险增加，IVF-ET是单胎妊娠发生子痫前期的重要危险因素，IVF-ET并未增加双胎妊娠发生子痫前期的风险。提示IVF和子痫前期之间的相关性可能受双胎妊娠这一因素干扰。

简介：摘要近年来，我国的建筑行业有了很大进展，在建筑工程中材料检测是非常重要的一部分。本文针对建筑材料检验项目及数据的准确性分析进行深入探讨，促使建筑材料在检验时能够得到更为准确的结果，为相关工作人员在建筑材料上的管理提供真实有效的依据，针对于无法满足建筑施工的材料，不允许其进入到施工现场，从而保障建筑项目的质量。

简介：