简介:摘要目的探讨甲状腺癌术后合并多囊卵巢综合征(PCOS)患者的促排卵方案。方法抽取2016年10月至2020年10月于郑州大学第二附属医院行促排卵治疗的甲状腺癌术后合并PCOS的患者40例,按照随机数字表法分为来曲唑组(20例)和氯米芬组(20例)。来曲唑组(LE组)从月经第5天给予LE 2.5 mg/d口服,连用5 d。月经第10天根据卵泡发育情况酌情加用尿促性素注射剂(HMG) 75~150 IU至HCG日;氯米芬组(CC组)从月经第5天给予氯米芬50 mg/d口服,连用5 d。第10天根据卵泡发育情况酌情加用HMG 75~150 IU至HCG日。阴道超声下了解卵泡发育情况,当至少一个卵泡直径≥18 mm时,肌肉注射HCG 10 000 IU诱发排卵。分别记录当最大卵泡直径达14 mm时和HCG日双侧卵巢内直径≥10 mm的卵泡数目和血中雌二醇(E2)水平以及两组妊娠率。结果最大卵泡直径达14 mm时和HCG日,LE组血中E2水平和直径≥10 mm卵泡数目均低于CC组(P<0.05); LE组妊娠比例(6/20)高于CC组(4/20),但差异未见统计学意义(P>0.05)。结论对于甲状腺癌术后合并PCOS且需要促排卵治疗的女性患者,建议首选来曲唑做为一线促排卵药物。
简介:摘要:目的 对 1例不明原因生长发育迟缓、语言发育障碍、肌张力低下患者进行临床特征及基因诊断分析总结。方法 描述患者临床特征及实验室检查,并对其进行染色体微阵列分析。结果 患者主要临床表现:特殊面容:眼距稍宽、低鼻梁、长睫毛;生长发育迟缓、语言发育障碍、肉质大手、肌张力低下等表现;染色体微阵列检查结果示:患者在 22q13.2-q13.33区域发生 8.8Mb片段缺失。结论 综合患者临床资料及染色体微阵列结果考虑诊断: Phelan—McDermid综合征。关键词: Phelan—McDermid综合征 临床表现 染色体微阵列分析
简介:摘要目的观察中药汤剂联合联合针灸疗法治疗更年期综合征的临床效果。方法选择2014年6月~2015年5月我院收治更年期综合征患者66例,随机分为2组。观察组34例采用中药汤剂联合针灸治疗,对照组32例采用常规激素周期疗法。结果治疗前两组各评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);停药1个月后,观察组绝经期生活质量评分量表得分、Kupperman指数、焦虑评分量表得分及抑郁评分量表得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药汤剂联合联合针灸疗法可显著降低绝经期生活质量评分量表得分、Kupperman指数、焦虑评分量表得分及抑郁评分量表得分,改善患者的生活质量。
简介:摘要本文报道1例成人期确诊的Prader-Willi综合征(PWS)病例。PWS作为一种罕见的遗传性疾病,国内外已报道病例大多数确诊于婴幼儿期、儿童期,于成人期确诊的病例少见报道。本例患者婴幼儿期症状隐匿,成年后因糖尿病、月经紊乱就诊,经基因检测后确诊为PWS。本文侧重于分析该患者成年后临床表现,并复习相关文献,以提高对该病的认识。
简介:摘要目的讨论再喂养综合征(refeeding syndrome,RFS)的发生、发展规律和临床症状,为临床安全合理使用肠外营养药物提供参考。方法检索2000年至2020年中国学术期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据知识服务平台、Pubmed等数据库,收集RFS的病例报道,进行统计分析。结果研究纳入文献17篇,共有患者17例,其中男性6例(35.29%),女性11例(64.71%),年龄分布在29周早产儿~87岁。12例(70.59%)RFS出现在营养支持3d以内。88.23%的患者出现心血管系统相关症状;具体的临床症状则以呼吸困难出现例数最多(41.17%)。经干预后,15例(88.23%)患者好转,2例(11.76%)患者死亡。结论RFS是潜在的致命性疾病,在营养支持前,应评估发生RFS的危险因素。对于RFS高危患者,在营养支持早期需密切监测。
简介:摘要目的讨论再喂养综合征(refeeding syndrome,RFS)的发生、发展规律和临床症状,为临床安全合理使用肠外营养药物提供参考。方法检索2000年至2020年中国学术期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据知识服务平台、Pubmed等数据库,收集RFS的病例报道,进行统计分析。结果研究纳入文献17篇,共有患者17例,其中男性6例(35.29%),女性11例(64.71%),年龄分布在29周早产儿~87岁。12例(70.59%)RFS出现在营养支持3d以内。88.23%的患者出现心血管系统相关症状;具体的临床症状则以呼吸困难出现例数最多(41.17%)。经干预后,15例(88.23%)患者好转,2例(11.76%)患者死亡。结论RFS是潜在的致命性疾病,在营养支持前,应评估发生RFS的危险因素。对于RFS高危患者,在营养支持早期需密切监测。
简介:摘要:目的:总结临床上观察到的预激综合征合并心房颤动的心电图特征表现。方法:选择医院诊治的23例预激综合征合并心房颤动患者,组织患者进行心电图检查,总结患者的心电图特征表现,主要是平均心室率、f波、PR间期、QRS波群形态等方面。结果:预激综合征合并心房颤动时心电图特征主要表现为:较快速心室率,RR间期绝对不规则,可见delta 波,V1导联的长R间歇可见f波,QRS波群形态多变等。结论:临床上针对预激综合征合并心房颤动患者提供心电图检查,关注其心电图特征表现,可以帮助给出准确诊断,并有助于评估治疗方案的有效性。
简介:【摘要】目的 分析呼出气一氧化氮 (FeNO)检测在哮喘 -慢阻肺重叠综合征 (ACOS)治疗中的临床应用。方法 选取 2018 年 2 月 -2019 年 5 月来院医治的 30 例哮喘 - 慢阻肺重叠综合征患者做观察组,选择 30 例健康人群做参照组 ,对两组的 FEV1/FVC 和 FeNO 水平进行比较 。结果 检测 后,参照组的 FEV1/FVC 和 FeNO 水平好于 观察组 ,( P< 0.05 )统计学意义明显 。结论 在哮喘 - 慢阻肺重叠综合征治疗中用呼出气一氧化氮检测能提高临床掌握患者呼吸情况的能力,保障治疗方向的正确性,促进患者正常呼吸,值得使用。
简介:摘要目的观察护理干预对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者自我管理及生活质量的影响。方法纳入山东省菏泽市立医院2013年1月至2015年1月临床收治的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者90例,根据护理方案的不同分为研究组与对照组,各45例。研究组进行自我管理护理干预方式,对照组进行常规护理干预方式。分别在干预前及干预后6个月对两组患者进行Calgary睡眠呼吸暂停生活质量调查问卷(SAQLI)、Epworth嗜睡量表(ESS)、OSAHS患者自我管理行为问卷评分。另外,比较两组患者无创呼吸机使用情况及多导睡眠图(PSG)各项参数。结果①自我管理水平:两组患者干预前生活管理、治疗管理、知识技能管理、心理管理、总分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);研究组干预后生活管理、治疗管理、知识技能管理、心理管理、总分均明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。②生活质量水平:两组患者干预前日常生活、社交情况、情绪、症状、总分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);研究组干预后日常生活、社交情况、情绪、症状、总分均明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。③PSG参数与ESS得分:两组患者干预前的PSG参数及ESS得分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);研究组干预后呼吸暂停低通气指数(AHI)、血氧饱和度<90%时间占总睡眠时间的比例、ESS得分明显低于对照组,而夜间最低SpO2明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。④无创呼吸机使用情况:研究组干预后无创呼吸机每周使用天数及每天使用时间明显少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论通过自我管理护理干预,能够有效提高阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的自我管理能力,从而促使患者保持健康的生活方式以及行为习惯,使得相关症状能够得到显著改善。
简介:摘要阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是睡眠过程中各种原因导致上呼吸道阻塞引起的睡眠呼吸障碍,目前对于OSAHS的诊断和治疗存在不足。OSAHS由于睡眠呼吸紊乱引起过度氧化应激和炎性反应导致认知功能下降,其脑灰质区改变可能与认知功能障碍相关。文中旨在探讨OSAHS患者认知障碍与脑灰质区改变的相关性及其内在机制,为临床早期诊断和治疗提供理论依据。
简介:摘要目的探讨基于保护动机理论(PMT)的护理干预对轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的影响。方法选取2019年4月至2020年4月滕州市中心人民医院轻中度OSAS患者162例为研究对象,利用便利抽样法分为对照组和观察组各81例。对照组实施常规护理措施,观察组在此基础上采用基于PMT的护理干预。观察并比较两组患者睡眠质量、自我管理水平及生存质量的变化。结果干预后,观察组患者睡眠质量明显优于对照组;观察组患者自我管理水平得分值高于对照组;观察组患者生活质量显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论针对轻中度OSAS患者采取基于PMT干预,可有效改善患者的呼吸暂停低通气指数、微觉醒指数等睡眠质量,提高其自我管理水平及预后。