简介：摘要目的探讨海南百岁老人营养状况与全因死亡风险之间的关系。方法利用中国海南百岁老人队列研究2014-2021年调查数据，本研究共纳入1 002名基线资料完整的海南百岁老人，随访其生存与死亡结局。根据简易营养评估量表将百岁老人的营养状况分为营养良好（12~14分）、营养不良风险（8~11分）和营养不良（0~7分）3组。利用Kaplan-Meier曲线评估百岁老人的生存状况；利用Cox比例风险回归模型评估营养状况与全因死亡之间的关联。结果2021年5月31日随访结束后，共发现522名百岁老人死亡，7年全因死亡率为52.10%（522/1 002）。与营养良好组相比，营养不良导致的平均减寿为0.62年。生存分析显示，营养不良组全因死亡率高于其他组（χ2=16.45，P<0.001）。多因素Cox比例风险回归分析结果显示，与营养良好的百岁老人相比，营养不良组全因死亡风险更高（HR=1.65，95%CI：1.18~2.31）。亚组分析发现女性百岁老人该关联更为显著。结论营养不良与海南百岁老人高全因死亡风险相关，提示应及时评估和关注百岁老人特别是女性老人营养状况对其健康长寿及死亡的影响。

简介：摘要目的探讨我国海南百岁老人SBP及DBP水平及相关因素与全因死亡之间的关联。方法数据来自中国海南百岁老人队列研究，采用前瞻性队列研究方法，纳入1 002名百岁老人。采用Cox比例风险回归模型，分析SBP和DBP水平及相关影响因素对全因死亡的影响。结果截至2021年5月31日，中位随访时间为4.16年，死亡密度为15.24/100人年。人群按照SBP、DBP四等分后，SBP的Q1组和DBP的Q2组死亡密度最低（分别为12.73/100人年和14.10/100人年）。在总人群中，SBP水平与Q1组相比，Q2、Q3、Q4组与全因死亡均呈正相关。在女性中，SBP以Q1组为参考值，Q2、Q3和Q4组与死亡关联的HR值分别为1.343、1.355和1.420；DBP以Q2组作为参考值，Q1、Q3、Q4组与死亡关联的HR值分别为1.468、1.800和1.504，大致呈“U”形相关。交互作用分析发现，SBP与BMI之间存在相乘交互作用。结论海南百岁老人的SBP和DBP水平与全因死亡存在关联；百岁老人的DBP可能存在死亡风险较低的适宜水平及范围；不同BMI状态可能影响血压水平与死亡结局的关联。

简介：摘要目的描述和分析BMI、腰围、腰臀比、腰高比、小腿围、腰围小腿围比值（WCR）、脂质蓄积指数（LAP）、内脏脂肪指数（VAI）、中国内脏脂肪指数（CVAI）、身体形态指数、中国身体形态指数（CABSI）和身体圆度指数与海南百岁老人全因死亡间的关联。方法整群抽样方法抽取的海南百岁老人共1 002人。随访时间的M（Q1，Q3）为4.16（1.31，5.04）年，结局为全因死亡，使用Cox比例风险回归分析各肥胖相关身体测量指标与全因死亡的关联，并使用受试者工作特征曲线曲线下面积（AUC）进行比较。结果总人群中小腿围对全因死亡的判定能力最强，AUC为0.61（95%CI：0.57~0.64），分性别结果与总人群一致（P<0.05）。WCR次之（AUC为0.58），再次是BMI、LAP和腰围，AUC分别为0.55、0.55和0.54，而CABSI、腰臀比和VAI的判定能力较弱，AUC分别为0.51、0.50和0.50。结论本研究比较了12项肥胖相关指标与海南百岁老人全因死亡间的关联，发现小腿围的预测判定能力最好，且呈剂量反应关系，提示可作为长寿老人死亡风险预测的参考指标。

简介：摘要目的分析海南百岁老人抑郁症状与全因死亡风险间的关联。方法基于中国海南百岁老人队列研究，对纳入基线且资料完整的1 002人随访其生存与死亡结局。抑郁症状根据简易老年抑郁量表（GDS-15）调查获得评分，并划分成正常（≤5分）、轻度抑郁（6~9分）和重度抑郁（≥10分）。采用Cox比例风险回归模型分析抑郁症状与全因死亡风险间的关联强度。结果截至2021年5月31日，随访时间M（Q1，Q3）为4.16（1.31，5.04）年，死亡人数为522人，死亡密度为152.39/1 000人年。多因素Cox比例风险回归分析结果显示，在控制人口社会学特征、生活方式等协变量后，GDS-15评分每增加1分，全因死亡风险增加3.1%（HR=1.031，95%CI：1.002~1.061）；与正常百岁老人相比，重度抑郁者死亡风险增高35.9%（HR=1.359，95%CI：1.023~1.806），重度抑郁者平均减寿1.94年。在女性百岁老人中，相比于正常组，轻度抑郁和重度抑郁组死亡风险分别增加29.3%（HR=1.293，95%CI：1.053~1.590）和42.3%（HR=1.423，95%CI：1.047~1.935），重度抑郁者平均减寿1.71年。结论海南百岁老人中抑郁症状与全因死亡风险增高及减寿相关。

简介：摘要目的探讨海南百岁老人甲状旁腺激素（PTH）水平与全因死亡之间的关联。方法基于中国海南百岁老人队列研究，对完成基线调查且资料完整的1 002人跟踪随访其生存和死亡结局。基线血清PTH水平作为自变量，分别以连续变量、二分类变量和四分类变量纳入模型，进行Cox比例风险回归模型分析基线PTH水平与全因死亡之间的关联。结果截至2021年5月31日，研究随访时间M（Q1，Q3）为4.16（1.31，5.04）年，死亡人数为522人，总死亡率为52.10%。多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示，PTH每增加10 pg/ml，全因死亡风险增加3.7%，HR值为1.037（95%CI：1.007~1.067）；PTH水平高的Q4组全因死亡风险是PTH水平低的Q1组的1.458（95%CI：1.131~1.878）倍。结论海南百岁老人中，PTH水平的升高与全因死亡风险增加相关，可作为社区长寿老人死亡风险预测的参考指标。

简介：摘要百岁老人作为研究健康老龄化的“模板人群”，探索其健康长寿特征及其相关影响因素，有助于探讨我国人口老龄化背景下实现健康长寿的可能路径。近年来，包括中国海南百岁老人队列研究（CHCCS）在内的长寿人群观察性研究报道了百岁老人主要健康特征与生存质量的关联。本文旨在综述CHCCS近年来发现的相关研究证据并结合国内同类研究结果进行分析。其中主要健康指标包括血压、血脂、血糖、血红蛋白、身体测量指标和肾功能等；生存质量及健康结局包括饮食、营养、健康相关生活质量、日常活动能力、老年综合征等。以期为制定健康老龄化政策提供相关人群流行病学证据。

简介：摘要

简介：摘要目的对中国社区老年人群营养不良患病率进行Meta分析。方法通过PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、万方数据资源系统、中国期刊全文数据库，检索2011年8月1日至2021年7月31日的中国地区社区老年人群（≥60岁）营养状况研究的相关文献，根据不同文献中营养评估筛查工具定义营养不良。拟合随机效应模型计算患病率，并根据纳入文献数据情况进行亚组分析和组间差异分析。结果共有13篇文献符合纳入标准，包括19 938名≥60岁的参与者。营养不良诊断标准和界定共计7种方法。文献报告的营养不良患病率水平差异较大（2.4%~52.5%），其中7篇文献报告了营养不良风险的患病率（21.3%~67.0%）。Meta分析显示，中国社区老年人群营养不良和营养不良风险合并患病率为41.2%（95%CI：29.5%~54.0%，I2=99.6%，P<0.05），且2017年后患病率低于2017年以前（29.6% vs. 66.6%，χ2=274.20，P<0.05）、男性低于女性（44.9% vs. 52.2%，χ2=10.67，P=0.001）、非独居者低于独居老年人群（41.2% vs. 49.6%，χ2=14.23，P<0.05）。结论中国社区老年人群营养不良的患病情况较为常见，且女性和独居老人的营养不良患病率较高。

简介：摘要临床流行病学是基于临床医学和流行病学的医学课程，对于培养学生临床科研和创新思维，开展临床科研工作提供方法学支撑具有重要意义。但是，该课程的教学尚处于发展阶段。为了适应临床医学发展需要，提高教学质量，本文对我国医学院校临床流行病学教学中学生对课程认知、教学效果、科研能力提升等教学基本要素的评价以及不同教学方法的应用情况进行综述，进而为该课程的发展和改革提供参考。

简介：摘要目的探讨某医学院校硕士研究生临床流行病学的教学效果及其影响因素，为教学模式的改革和创新提供参考。方法选取某医学院校2020级409名硕士研究生为研究对象，以问卷调查的方式了解其临床流行病学授课前后的学习情况，使用logistic回归模型分析考试成绩的影响因素。结果2020级硕士研究生临床流行病学成绩为(93.2±4.8)分。统招硕士研究生成绩为(94.0±4.9)分，在职硕士研究生成绩为(90.2±5.1)分。成绩优秀(90分以上)与年龄[OR(95%CI)＝0.81(0.70～0.95)]、统招生[OR(95%CI)＝4.52(2.16～9.43)]、基于案例学习的授课方式[OR(95% CI)＝1.23(1.05～1.44)]、学习前希望提高统计分析能力[OR(95% CI)＝7.26(1.72～33.74)]、学习过该课程[OR(95% CI)＝4.96(2.07～11.87)]、进行课后复习[OR(95%CI)＝2.87(1.47～5.60)]、教学内容掌握程度[OR(95% CI)＝5.60(1.34～23.44)]等有关。结论硕士研究生临床流行病学考试成绩优秀。除年龄和培养方式外，基于案例学习的授课方式、课前准备和课后预习也是影响学生考试成绩的主要因素。建议教师根据学生需求调整授课方式，并督促其养成预习复习的习惯，以巩固和提升教学效果。

简介：摘要：近些年来，在我国社会经济快速增长的带动下，我国的科技实力明显增强，各种先进的信息化科学技术日益完善并广泛应用于各行各业，为国家的现代化发展和广大人民群众的日常生活提供了有利条件。档案管理是行政事业单位中的一项重要工作，在信息化的时代背景下，要促使行政事业单位的档案管理与时俱进发展，就应提高档案管理工作的科学化水平。本篇文章将从分析当前行政事业单位档案管理工作中的问题入手，探究信息化背景下行政事业单位档案管理科学化的有效路径。

简介：摘 要 ：过去，市政给排水工程建设经常需要大规模开挖来铺设管道，地面严重受损，造成资源的大量浪费。在市政工程建设中，顶管施工技术越来越成熟，但是顶管施工技术的应用并不简单。 在一些困难因素的影响下，顶管施工中也容易出现一些具体问题。本文将分析市政工程顶管施工技术中存在的问题，并对如何更好地利用顶管施工技术提出合理建议。