简介：摘要：劳动教育的目的是让学生通过劳动促进个体全面发展，持续为提高未来幸福生活的能力奠定基础。家庭、学校与社会都是学生劳动教育的重要渠道。学校要积极探索劳动教育在价值定位、课程构建、机制举措等方面的有益做法。努力培养适应未来社会发展的全面发展的人。

简介：摘要目的研究辅助式肝移植行功能性分流治疗门静脉高压症肝脏血流动力学的变化规律及病理生理学机制。方法回顾性分析2014年7月至2018年12月在首都医科大学附属北京友谊医院以活体供肝方式的小体积移植物行功能性分流治疗门静脉高压症患者临床资料，共纳入6例患者为研究对象，其中4例男性，2例女性，中位年龄35.5(29.0～52.0)岁。采集患者术中及术后血流监测数据，分析肝脏血流动力学变化特征。结果移植术后自体残肝门静脉血流量逐渐减少至无血流灌注，同时伴随肝动脉血流速度明显升高。移植肝门静脉血流量在术后早期逐渐增加；后由于移植肝门静脉灌注阻力增加导致门静脉血流量呈下降趋势；至术后第10天，移植肝门静脉血流量再次逐渐增加，并在术后第30天移植肝门静脉流量达峰值并开始下降至稳态。腹腔引流量在术后第5～10天达到峰值后呈缓慢下降趋势，在术后第30天腹腔引流液消失。结论利用辅助式肝移植行功能性分流治疗门静脉高压症时，自体残肝能够作为移植肝门静脉高灌注的压力梯度引导性缓冲，并在术后1月左右达到血流分布稳态，同时依赖自体残肝肝动脉缓冲反应预防小肝综合征的发生。

简介：摘要：目的：分析精细化管理在病案室管理中的应用效果及影响。方法：以本院病案室工作人员27名及2021年1月~8月期间所管理病案5758份为双研究对象，开展对比性临床研究，21年1月~4月期间行常规管理（2880份），21年6月~8月行精细化管理（2878份）。比较不同管理模式下工作人员管理质量评分及管理效果差异。结果：精细化管理期间工作人员考核所得病案收集、病案整理、病案统计及病案归档、保存评分较常规管理期间提升显著，差异有统计学意义，P＜0.05。精细化管理期间病案管理差错总发生率为0.38%、医患纠纷发生率为0.17%，均低于常规管理期间，差异有统计学意义，P＜0.05。结论：精细化管理在病案室管理中的应用，可在提升病案室工作人员综合技能水平，提升管理质量后，有效降低病案管理差错发生风险，效果显著。

简介：摘要：现当今，随着我国经济的飞速发展， 节水灌溉技术在当前的农田水利工程中得到广泛应用，并取得较好的成效。从本质上来讲，节水灌溉技术既是一项农田水利基础设施建设，同时又是一种农业生产技术。通过节水灌溉技术的广泛应用能够在有效节约水资源的同时，实现提高资源的利用率，进而促进农业的可持续发展。

简介：摘要：随着科学技术的飞速发展，建筑工程测绘技术必须合理利用数字技术，以更好地提高建筑技术水平。与传统测绘技术相比，数字测绘技术有其自身的优势和特点。利用数字技术对大型和长期建设项目进行测量是非常有用的。目前，数字测绘技术已广泛应用于建筑工程测量。本文主要针对数字测绘技术在房屋建筑工程测量中的应用进行简要分析。

简介：

简介：摘要目的探讨死亡后器官捐献供者合并腹腔内广泛夹层动脉瘤，其供肝临床使用的可行性及效果。方法回顾性分析首都医科大学附属北京友谊医院在临床工作中，经中国人体器官分配与共享计算机系统分配来的1例供肝，术中发现腹腔内血管广泛的夹层动脉瘤，累及腹腔干至肝动脉左右分叉以上，肝动脉重建极其困难，最后采用供者近脾门处脾动脉作为间置血管搭桥，重建成功。结果术后早期监测肝脏血流均满意，无外科并发症，顺利出院。随访至目前，术后13月余，血流满意。结论结合文献复习，有腹腔内夹层动脉瘤使用成功的案例，其夹层未累及远端肝固有动脉，重建难度不大，但面对夹层动脉瘤累及范围较广泛的情况时，应慎重使用。

简介：摘要目的探讨单孔腹腔镜肝左外叶供肝获取术在小儿活体肝移植中的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2020年1月首都医科大学附属北京友谊医院收治的1例行小儿活体肝移植供者和受者的临床资料；供者男，年龄28岁，体质量为62 kg，身高为174 cm，体质量指数（BMI）为20.5 kg/m2。受者为供者女儿，年龄1岁，体质量为9 kg，身高为75 cm，BMI为16.0 kg/m2。供者行单孔腹腔镜肝左外叶供肝获取术。受者由同一手术团队行活体肝移植。观察指标：（1）术中情况。（2）术后情况。（3）随访情况。结果（1）术中情况。供者成功行单孔腹腔镜肝左外叶供肝获取术，术中经脐顺利放置单孔腹腔镜套筒，手术时间为240 min，供肝热缺血时间为3 min，术中出血量为40 mL，供肝质量为233.6 g，修正移植物与受者体质量比为2.60%。受者顺利行活体肝移植。（2）术后情况。供者于术后首日开始进食流质饮食，实验室检查结果：丙氨酸转氨酶（ALT）为239 U/L、天冬氨酸转氨酶（AST）为116 U/L、谷氨酰转移酶（GGT）为53 U/L、总胆红素（TBil）为22.57 μmol/L；于术后第2天进食优质蛋白质饮食，并适度下床活动；术后第3天，腹腔引流液呈淡红色，行腹部B超检查结果未发现术区积液，拔除腹腔引流管；于术后第4天出院。受者于术后2周肝功能恢复正常。（3）随访情况。供者于出院后2周行门诊随访，实验室检查结果：ALT为44 U/L、AST为25 U/L、GGT为53 U/L、TBil为9.22 μmol/L。供者和受者术后6个月内均无胆瘘、血管并发症等Clavien-Dino分级≥Ⅱ级并发症发生。结论单孔腹腔镜肝左外叶供肝获取术可应用于小儿活体肝移植。

简介：摘要目的探讨吲哚菁绿荧光引导腹腔镜解剖性肝段获取术在小儿活体肝移植中的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2019年12月至2020年1月首都医科大学附属北京友谊医院收治的2例行活体肝移植患儿和2例供者的临床资料。病例1，女，年龄为1岁，体质量为8.7 kg。供者为患儿父亲，年龄为35岁，体质量为93.1 kg。病例2，男，年龄为1岁，体质量为7.5 kg。供者为患儿父亲，年龄为39岁，体质量为84.0 kg。2例供者均行吲哚菁绿荧光引导腹腔镜解剖性肝段获取术获取供肝。观察指标：（1）供者手术情况。（2）供者术后情况。（3）受者术后情况。（4）随访情况。采用电话、门诊、短信、微信方式进行随访。供者于术后第1、3、6个月随访1次，了解肝功能恢复情况。受者于术后每周随访1次，了解移植物功能情况，以及排斥反应、胆汁漏、胆道狭窄、血栓形成、血管狭窄等并发症发生情况。随访时间截至2020年7月。结果（1）供者手术情况。病例1供者总手术时间为234 min，供肝减体积处理时间为40 min，术中出血量为60 mL，未输血。经减体积处理后供肝实际质量为225.2 g。病例2供者总手术时间为220 min，供肝减体积处理时间为40 min，术中出血量为40 mL，未输血。经减体积处理后供肝实际质量为178.0 g。（2）供者术后情况。病例1供者丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBil）于术后第2天达到峰值，分别为493 U/L、186.0 U/L、30.66 μmol/L，于术后第3天下降为388 U/L、90.9 U/L、22.57 μmol/L；术后首次下床活动时间为术后2 d、术后首次进食流质食物时间为术后1 d、术后拔除腹腔引流管时间为术后3 d、术后住院时间为4 d、围术期无≥Clavien-Dindo Ⅱ级并发症发生。病例2供者ALT、AST、TBil于术后第1天达到峰值，分别为602 U/L、454.6 U/L、30.49 μmol/L，于术后第4天下降为355 U/L、55.7 U/L、20.65 μmol/L；术后首次下床活动时间为术后2 d、术后首次进食流质食物时间为术后1 d、术后拔除腹腔引流管时间为术后3 d、术后住院时间为5 d、围术期无≥Clavien-Dindo Ⅱ级并发症发生。（3）受者术后情况。病例1 ALT、AST、TBil于术后第1天达到峰值，分别为670 U/L、288.7 U/L、22.13 μmol/L，于术后第14天下降为54 U/L、33.0 U/L、5.75 μmol/L；术后住院时间为20 d，围术期无≥Clavien-Dindo Ⅱ级并发症发生。病例2 ALT、AST、TBil于术后第1天达到峰值，分别为520 U/L、93.9 U/L、31.42 μmol/L，于术后第14天下降为87 U/L、60.8 U/L、11.51 μmol/L；术后住院时间为25 d，围术期无≥Clavien-Dindo Ⅱ级并发症发生。（4）随访情况。2例供者均获得术后1、3、6个月随访，术后1个月随访肝功能恢复至正常水平，术后3个月及6个月随访肝功能未见异常。2例受者均获得术后每周随访。随访期间，移植物功能均正常，均未发生排斥反应、胆汁漏、胆道狭窄、血栓形成、血管狭窄等并发症。结论吲哚菁绿荧光引导腹腔镜解剖性肝段获取术应用于小儿活体肝移植安全、可行，可由具有丰富腹腔镜供肝获取手术经验的团队施行。

简介：摘要移植后淋巴细胞增生性疾病(PTLD)是肝移植术后最常见的肿瘤性并发症之一，并可能导致肝移植术后的受者死亡。首都医科大学附属北京友谊医院成功对儿童活体肝移植术后PTLD累及受者重建肝中静脉病灶开展切除术1例，术后随访6个月，无复发或新发病灶。作为一种危及受者生命的并发症，对于单发的、可切除的肿块，积极的手术切除是一种安全可行的治疗手段。

简介：摘要：本文作者通过长期从事环境监测工作对现场采样环节的实践，阐述了现场监测人员的作用在采样环节，以及现阶段从事环境监测工作的对策。

简介：摘要：随着素质教育的不断推动，教师在对学生进行写作能力训练的过程当中也应当能够对学生的知识素养进行拓展丰富，让学生能够更好的对相关知识内容进行探究和思考，丰富拓展学生的视野。

简介：环境与可持续发展是关系人类前途和命运的重大问题。人类在20世纪取得了前所未有的辉煌成就,但是这些成就的取得大多数是以牺牲环境、资源为代价。在生态形势日益严峻的今天,改善环境,实现可持续发展已成为人们关注的焦点。然而,令人遗憾的是,不少人,尤其是一些地方负责同志对我国的环境危机缺乏清醒的认识,认为发展经济是第一位的,环境保护是经济发展之后的事情;发展经济必然要导致环境污染,等到经济发展了,环境问题自然就迎刃而解了。环境与人类的生存和发展,到底是个什么样的关系,必须作出正确的选择和回答。为此,本刊编辑部于4月27日举行《环境与可持续发展》专题座谈。座谈会由民盟中央副主席卢强院士主持,参加座谈会的有下列同志(以姓氏笔画为序):

简介：摘要：目的：分析坐位牵引结合艾灸在神经根型颈椎病康复治疗的临床应用效果及影响。方法：抽选本院接诊神经根型颈椎病患者77例于2019年9月~2021年5月开展对比性治疗研究，以区组随机化原则分组，参照组（n=39）行坐位牵引治疗，试验组（n=38）联合艾灸治疗。比较患者颈椎曲度、疼痛症状评分、颈椎评分及治疗效果差异。结果：患者治疗前颈椎曲度、

简介：摘要：现如今，我国经济在快速发展， 我国对于能源的需求日益增加，这就导致了国内诸多高能耗产业面临着巨大的挑战。一旦不能研制出新型的节能技术，部分企业就会遇到破产甚至淘汰等危机。例如，为了缓解来自各方面的压力，我国水利工程行业就需要对基坑排水施工技术进行完善以降低能耗，该文对水利工程基坑排水施工技术的施工要点和需要注意的问题进行叙述，希望能够对未来水利工程的发展有所帮助。

简介：摘要：在建筑物中安装水暖设备，它对整个建筑工程有着关键性作用，而且水暖设备质量会影响到人们生活，会拓展建筑物使用功能和使用时间。在当前国内建筑业中，水暖安装工程使用至关重要，它能够突出解决人们生活供水供暖问题，还能够提高社会公众的生活品质，进一步增强建筑物的自身使用质量，要想保证水暖安装工程达标，就需要尽量避免水暖安装问题产生，使得工程作业顺利的推行，进而能够满足多处施工要求，本篇文章对水暖工程施工的质量控制，进行了深度的研究分析。

简介：摘要目的总结儿童肝移植术后淋巴增殖性疾病(PTLD)受者EB病毒(EBV)感染后淋巴细胞类型的特点，探讨EBV感染淋巴细胞类型在儿童肝移植术后PTLD中的意义。方法收集首都医科大学附属北京友谊医院肝移植中心2013年6月至2021年3月收治的14例儿童肝移植术后PTLD受者的临床资料。对14例儿童受者治疗前后的外周血单核细胞(PBMC)、血浆和TBNK细胞分选后EBV-DNA进行回顾性分析。结果14例PTLD儿童受者PBMC EBV-DNA呈高复制水平(>104拷贝数/ml)，其中8例血浆EBV-DNA>103拷贝数/ml。12例儿童受者EBV感染淋巴细胞类型以B淋巴细胞为主，2例伴有T淋巴细胞和/或NK细胞EBV-DNA高载量感染。治疗后7例PBMC和血浆EBV-DNA转为阴性，6例较前下降，1例较前升高。10例儿童受者治疗后B淋巴细胞EBV-DNA转阴，3例较前下降，1例治疗后T、B淋巴细胞和NK细胞中EBV-DNA较前升高。13例受者治疗后好转，1例治疗后效果不佳，出现噬血综合征，最终因PTLD进展而死亡。结论大多数EBV相关PTLD以B淋巴细胞感染类型为主，少数伴有T淋巴细胞和/或NK细胞EBV-DNA高复制。伴有T淋巴细胞和/或NK细胞EBV-DNA高载量感染的PTLD儿童受者相比B细胞感染为主的儿童受者对治疗反应性较差，预后不佳。EBV感染淋巴细胞类型的检测在EBV相关PTLD受者中具有一定的研究价值，对临床治疗和预后有指导作用。

简介：摘要：道路桥梁建设是现代城市发展的重要组成部分，而干成孔旋挖桩作为道路桥梁施工中的重要技术之一，在确保工程质量和安全方面发挥着重要作用。干成孔旋挖桩施工技术通过旋挖机等设备在地下形成孔洞，为桥梁或道路提供稳固的基础支撑。基于此，本篇文章对道路桥梁施工中的干成孔旋挖桩施工技术进行研究，以供参考。

简介：摘要：建筑工程的施工过程中，由于环境的复杂性和施工要求的多样性，工程经常会遇到各种挑战，其中土质松软和结构不稳定的问题是较为普遍的难题。高层建筑和地下工程数量快速增长，深基坑开挖工程已成为现代建筑施工中的一个重要环节。深基坑指在地下某一深度开挖形成的大型临时土坑，为楼地下室、基础等永久结构的施工提供作业空间。深基坑施工作业面临诸多风险，如邻近建筑物的变形、地下水涌入等，必须采取相应的技术措施确保施工安全。

简介：