简介：

简介：摘要影像组学是一种新兴的、无创的医学影像诊断方法，以量化的方式揭示肉眼无法识别的与微观组织异质性间接相关的宏观组织异质性。近年来，影像组学的研究越来越多，并广泛应用于肿瘤学方面。另外，还可以与遗传基因、蛋白及药物代谢等组学相融合进行研究。随着计算机技术的发展，可能成为常见肿瘤成像中有价值的临床工具。该文就影像组学的基本概念、MRI影像组学在脑胶质瘤中的临床应用进展予以介绍。

简介：无

简介：摘要目的探讨营养风险筛查2002（NRS2002）和患者自评-主观全面评定量表（PG-SGA）两种营养评估方法在肝癌肝切除加速康复模式中的应用效能。方法回顾性分析2014年1月至2018年7月在南京鼓楼医院行肝癌手术切除的90例患者临床资料。其中男75例，女15例；年龄35～74岁，中位年龄60岁。患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。术前分别依据NRS2002、PG-SGA评分将患者分别分为营养不良风险组和正常营养组。两组营养指标比较采用t检验。术后并发症发生率比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。结果NRS2002营养不良风险组患者术前平均握力（29±8）kg，明显低于正常营养组的（34±7）kg（t=-2.364，P<0.05）。NRS2002营养不良风险组术后总体并发症为73%（11/15），肺部感染发生率27% （4/15），明显高于正常营养组的43% （32/75）、4%（3/75） （χ2=4.712，8.954；P<0.05）。PG-SGA营养不良风险组术后肺部感染发生率为15%（3/20），明显高于正常营养组6%（4/70） （χ2=0.041，P<0.05）。结论在肝癌肝切除加速康复模式下，与PG-SGA评分相比，术前NRS2002评分能更准确反映术前患者营养状况，更有效预测术后并发症。

简介：

简介：　　【摘要】目的 研究并探讨在乳腺肿瘤术后患者通过疼痛护理干预后的应用效果。方法 此次研究的对象是选取 2018年 1月至 2020年 1月我院收治乳腺肿瘤患者 30例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分成两组，即对照组和干预组，每组 15例；给予对照组进行常规护理；在对照组护理的基础上给予患者实施疼痛护理干预。观察且分析两组患者经过护理后的效果，并进行比较。结果干预组患者通过护理之后的疼痛程度与对照组比较，具有一定的优势，比较两组差异， p<0.05，则有显著统计学意义。结论在乳腺肿瘤术后患者中，积极采用疼痛护理干预，能够将患者的疼痛敏感度进行有效降低，从而增强临床护理效率和质量，值得广泛应用和大力推广。 

简介：摘要目的探讨胆道恶性肿瘤患者行大范围肝切除联合肝外胆管切除术后感染性并发症的危险因素和围手术期病原谱。方法回顾性分析2010年9月至2019年3月南京大学医学院附属鼓楼医院连续收治的78例行大范围肝切除联合肝外胆管切除的胆道恶性肿瘤患者的临床资料，统计围手术期病原谱，并通过多因素分析探讨术后感染的危险因素。结果45(57.7%)例患者发生术后感染；男性(OR＝7.765，95% CI＝1.895～31.815)为术后感染的独立危险因素(P<0.05)。术前红细胞计数(RBC)增加(OR＝0.151，95% CI＝0.038～0.592，最佳截断值3.7×1012/L)和术后第一天总胆固醇升高(OR＝0.227，95% CI＝0.083～0.626，最佳截断值3.5 mmol/L)为术后感染的保护因素(均P<0.05)。预测模型的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.805(95% CI＝0.707～0.902，P<0.05)。286份胆汁样本培养出病原体205株，依次为葡萄球菌属、肠球菌属、不动杆菌属、克雷伯菌属和假单胞菌属。681份潜在感染部位的样本培养出病原体230株，依次为肠球菌属、葡萄球菌属、克雷伯菌属、念珠菌属和黄单胞菌属。61.5%的患者感染部位病原学培养结果与术前或术中胆汁培养结果一致。结论男性是术后感染的独立危险因素，而术前RBC增加和术后第一天总胆固醇升高则是术后感染的保护因素。无阳性胆汁培养结果的患者术前可考虑使用三代头孢菌素作为预防性抗生素。积极监测术前、术中和术后病原学培养，对于围术期抗生素选择有积极的指导意义。

简介：摘要： 目的 ：研究循证护理在系统性红斑狼疮患者护理中的效果。 方法 ：选取医院收治的 96 例系统性红斑狼疮患者并随机分为研究组（ n=48 ，循证护理）和对照组（ n=48 ，常规护理），对比两组护理效果。 结果 ：研究组情绪改善情况优于对照组， P<0.05 ，且研究组护理有效率高于对照组， P<0.05 。 结论 ：循证护理在系统性红斑狼疮患者护理中有着良好的应用效果，可以改善患者情绪，提升护理有效率，值得大力推广和引用。

简介：摘要目的观察单眼角膜屈光手术后对侧眼视力及屈光状态变化。方法前瞻性临床随机对照研究。收集济南市明水眼科医院2018年1月至12月进行单眼角膜屈光手术60例(60眼)的临床资料。随机分为两组：A组，33眼，为双眼等效球镜度－2.50 D及以上的近视性屈光参差者；B组，27眼，为双眼等效球镜度－2.50 D以下的屈光参差者，均进行单眼角膜屈光手术，手术方式为飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)及飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)。结果术后两组术眼裸眼视力均有升高，非术眼中共有49眼(81.67%)裸眼视力低于术前。A组非术眼视力下降幅度较B组明显。视力变化的患者中日常不戴镜或偶尔戴镜者35眼(71.43%)。两组术眼平均等效球镜度数术后均降低(P<0.05)。而非术眼的等效球镜度数术后均升高(P<0.05)。结论单眼角膜屈光手术矫正近视性屈光参差术后，对侧眼裸眼视力有不同程度下降，屈光度升高，且术前屈光参差程度越大，视力下降及屈光度变化趋势越明显。

简介：【摘要】目的 探究股骨近端骨折手术患者围术期整体护理的应用效果。方法 抽选 110例 2018年 5月 -2019年 5月期间在本院进行治疗的股骨近端骨折患者为研究对象，通过 1:1的比例随机分为对照组和研究组，围术期分别实施常规护理和整体护理，对比两组患者手术前后髋关节功能以及护理前后不良情绪 。结果 研究组患者手术后 1周、手术后 2周以及手术后 3周 Harris髋关节功能评分与对照组相比均较高，所有患者护理后焦虑、抑郁评分与护理前相比均有所降低，研究组患者护理后焦虑、抑郁评分低于对照组，差异呈统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 股骨近端骨折手术患者围术期整体护理的应用对于护理质量的提升作用显著，能够促进患者髋关节功能的恢复，同时能够缓解患者不良情绪，值得全方位推广应用 。

简介：摘要：目的：研究分析神经内科综合护理对脑卒中康复护理的临床疗效。方法：选择2019年5月到2020年5月医院神经内科收治的60例脑卒中患者，通过随机方式将其分为两组。对照组采用常规护理，观察组实施综合护理，比较两组临床康复疗效结果：通过比较，观察组采用的综合护理临床康复疗效为93.33%（28/30），对照组为20%（24/30），两组存在显著差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论神经内科综合护理对脑卒中康复护理有着较高的临床疗效，能够显效的提高康复效率，值得推广使用。

简介：【摘要】目的：观察在急诊外科护理中，创伤救治的实施效果。方法：纳入我院急诊外科 2019年 6月至 2020年 5月收治的 122例创伤疾病患者进行分析，将其随机均匀分成参照组（ 61例）和分析组（ 61例），参照组接受常规救治与护理，分析组对象则需接受创伤救治及护理，观察两组患者的不良事件发生率与基础指标。结果：分析组不良事件发生率低于参照组，救治时间更短、患者生活质量更高，两组数据比较后差异明显（ P＜ 0.05）。结论：针对急诊外科护理工作的开展，创伤救治的效果较好，可行性较强。

简介：摘要：目的：探究护理标识在腹部外科护理安全管理中的应用效果。方法：研究对象选取自我院 2018年 8月— 2019年 8月收治的腹部手术患者共 102例，将 2018年 8—12月 (护理标识应用前 )收治的 50例腹部手术患者设为对照组，将 2019年 8—12月 (护理标识应用后 )收治的 52例腹部手术患者设为观察组。两组患者均给予腹部手术常规护理，并进行护理安全管理，观察组在此基础上增加护理标识护理项目。比较两组患者的安全感、治疗依从性评分以及住院时间，比较两组患者的护理风险事件、并发症发生情况以及护理满意度情况。结果：观察组患者安全感、治疗依从性评分明显高于对照组，差异均有统计学意义 (P＜ 0． 05);观察组患者住院时间明显短于对照组，差异具有统计学意义 (P＜ 0． 05)。结论：护理标识在腹部外科护理安全管理中的应用效果显著，可有效提高患者的安全感、治疗依从性，减少护理风险事件和患者并发症，对促进患者的快速康复具有重要价值，且患者护理满意度较高，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的：研究在接受急诊腹部手术的糖尿病患者护理中，围手术期护理的效果。方法：从我院 2019年 6月至 2020年 5月急诊科收治的腹部手术患者中抽取 94例糖尿病患者为对象，将其均分成对照组（ 47例）和分析组（ 47例），对照组接受常规护理，分析组则接受围手术期护理，观察两组患者并发症情况与术后各项指标。结果：分析组并发症发生率远低于对照组，且术后血糖低于对照组，伤口恢复时间更快，住院时间更短，两组患者数据比较后差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：针对接受急诊腹部手术的糖尿病患者，实施围术期护理的效果较好，可行性较高。

简介：【摘 要】目的：分析急诊手术患者采用不同护理模式的具体方法及临床疗效。方法：按照病例接受时间分组，急诊病例数 78例，纳入范围在 2018年 10月 ~2019年 9月，分实验组与对照组，对照开展常规手术室护理模式，实验接受手术室综合护理模式，对比患者实施不同干预后应激状态、护理水平及负性情绪指标改善情况。结果：差异比对大， P＜ 0.05，且实验组应激状态、护理水平及负性情绪指标改善情况明显高于对照组。结论：急诊手术患者采用手术室综合护理模式的可行性较高，可强化护理水平，改善患者负性情绪，稳定患者应激状态，促进患者术后康复。

简介：【摘要】：目的：通过观察中药涂擦法对静脉炎的临床治疗，寻找对静脉炎的预防有比较安全可靠的途径。方法：选择我院内科 2019年 6月 1日至 12月 31日住院输注液体的患者共 60例，选择输注液体的性质相当，每日剂量在 500毫升以内的患者，其中使用中药涂擦的患者 30例，未使用中药涂擦的 30例，男性 26例，女性 34例，年龄 51-82岁，平均 65.2岁，无血液疾病，血管条件中等。 结论：中药涂擦治疗对预防静脉输液引起的静脉炎效果显著，使用方便，值得临床广泛应用。

简介：【摘要】目的 分析在脑卒中偏瘫患者中应用门诊及家庭双向康复护理的临床效果。 方法 此次的研究对象选自于我院收治的脑卒中患者，共 70 例，均在 2018 年 5 月 ~2020 年 4 月就诊于我院。将根据不同的护理方式进行了分组，其中采用常规的康复指导的患者纳入对照组，采用门诊及家庭双向康复护理的患者纳入研究组，分别有 35 例患者。对比两组患者的 NHISS 评分、 Fugl-Meyer 评分变化情况。 结果 与护理前相比，两组患者的 NHISS 评分、 Fugl-Meyer 评分均得到改善；且护理后的研究组患者的 NHISS 评分低于对照组（ P ＜ 0.05 ）， Fugl-Meyer 评分高于对照组（ P ＜ 0.05 ）。 结论 对脑卒中偏瘫患者实施门诊及家庭双向康复护理，能有效改善患者的神经和运动功能，有利于提升患者的生存质量。

简介：摘要目的分析1例伴发多脏器畸形的新生儿糖尿病患儿的基因变异特点，明确其致病原因。方法应用全外显子组测序对患儿进行分析，并用Sanger测序进行验证。结果测序结果显示患儿GATA6基因第5外显子存在c.1454_1455del(p.K485Rfs)杂合变异，既往未见文献报道，患儿父母均未发现相同变异。结论GATA6基因c.1454_1455del(p.K485Rfs)杂合变异可能为患儿的致病原因，上述结果为该家系的遗传咨询和产前诊断提供了依据。

简介：摘要： 目的：探讨个性化疼痛护理对缓解急诊肾结石患者疼痛的作用。方法：选择我院 2019年 6月至 2019年 12月收治肾结石患者计 80例，按照随机数表法分为常规护理对照组（ n=40）与采用个性化疼痛护理干预实验组（ n=40），对比护理效果。结果：护理后实验组 VAS评分低于对照组， P<0.05。实验组护理满意度高于对照组， P<0.05。结论：对急诊肾结石患者采用个性化疼痛护理方案能够有效减轻患者的疼痛，且可提高其护理满意度。

简介：摘要：目的 文章主要针对 肿瘤内科住院患者的营养风险进行筛查，对其营养支持状况进行研究，从而为临床合理的营养干预提供科学依据。方法从我院肿瘤内科收治的住院患者中抽选 300 例作为研究对象。在患者入院后第 2 天用营养风险筛查量表 2002 （ NRS2002 ）对患者进行营养风险筛查，统计营养风险发生率；在患者出院当天调查患者在住院期间的营养支持状况。结果 300 例肿瘤内科住院患者中，有 125 例患者存在营养风险，营养风险发生率为 41.67% 。在存在营养风险的患者中，中青年患者 90 例，占比 42.86% ；老年患者 35 例，占比 38.89% 。消化道肿瘤患者营养风险发生率为 51.64% ，明显高于非消化道肿瘤患者的 34.83% （ P<0.05 ）。营养干预情况： 300 例肿瘤内科住院患者中，有 88 例患者接受了营养干预，其中肠外营养干预 17 例，肠内营养干预 71 例。结论肿瘤内科住院患者容易发生营养风险 .