简介:摘要目的探讨立体脑电图(SEEG)引导下射频热凝术(RFTC)在局灶性癫痫患者中的应用价值。方法选择天津市环湖医院功能神经外科自2019年4月至2020年12月在SEEG引导下RFTC治疗的18例局灶性癫痫患者,回顾性分析患者的临床资料,通过门诊复诊或电话进行随访,采用Engel分级评估患者的疗效。结果(1)18例患者分别植入电极4~11根,平均(6.56±2.15)根;其中单侧植入6例,双侧植入12例,均准确植入预期靶点。SEEG监测显示额叶癫痫7例,颞叶癫痫8例,额颞交界区癫痫2例,颞枕交界区癫痫1例。(2)18例患者分别热凝电极2~9根,平均(3.43±1.47)根;热凝触点数9~42个,平均(17.38±9.20)个。热凝过程中诱发癫痫发作1例,热凝后发生暂时性精神症状1例,伴颅内压增高症状的脑区弥漫性水肿1例,无症状区域性脑水肿1例。并发症的总体发生率为22.2%(4/18),无永久性神经功能损害发生。(3)11例患者在RFTC治疗后癫痫复发,其中在热凝后1个月内复发3例,在热凝后1~3个月内复发3例,在热凝后3~6个月内复发3例,在热凝后6~12个月内复发2例,复发患者的发作持续时间和频率均较RFTC前明显降低。7例患者在RFTC后进一步接受开颅致痫灶切除术。患者随访5~24个月,末次随访时疗效:Engel分级Ⅰ级12例、Ⅱ级4例、Ⅲ级2例,无Ⅳ级患者。结论SEEG引导下RFTC治疗可使局灶性癫痫患者获得不同时限的癫痫发作完全缓解期,部分患者可达到癫痫发作的长期缓解。对SEEG引导下RFTC治疗后癫痫复发者,进一步行开颅致痫灶切除术仍可获良好疗效。
简介:摘要:对话教学是小学英语教学中不可缺少的一部分。丰富的情境设计,实用易学的句型和表达法,为培养学生的语言交际能力提供了大量的语言材料,为学生口语表达能力的培养奠定了基础。普通英语对话教学,在课堂上都是将句型放到特定的情境中,也就是我们常说的情境教学。对话会是一种在特定情境下的惯用语言,脱离情境,对话便失去意义。本人反省了自己的教学行为,忽然想起了这样一句话:情境犹如美味可口的汤,知识好比盐,知识必须融入情境,学生才能容易理解、消化、吸收知识,可见,创设教学情境的重要性。文章对目前小学英语情境对话教学中存在的问题进行了分析,并对创设情境的有效途径和在小学英语对话教学中需要注意的问题进行了探讨。
简介:摘要:在很多高职工科院校专业课程设置过程中,机械制图与CAD课程都是专业必修基础课,但这两门课程的整体教学效果不佳。对机械制图与CAD课程进修有效融合教学来提高学生的学习积极性,提高教学效果。
简介: 摘 要:本文着重从信息化教学手段在中职英语学科教学的应用入手,介绍了应用信息化教学手段的现实意义以及应用规则,并通过英语课堂实例,清晰的阐述了在现代英语教学中使用信息化教学手段的优势。为中职英语教学改革提供了有力依据,探索出了行之有效的实践道路。