简介：摘要目的掌握福清核电厂周边地区食品中总α和总β放射性水平。方法在福清核电厂周边设置监测点和对照点，通过对6类25种167份食品样品进行调查，分析核电厂周边食品总α(β)比活度。并采用配对秩和检验方法，判定福清核电厂的运行对周边食品总放射性的影响；采用多样本秩和检验，判断不同品类食品总放射性的差异。结果福清核电厂周边监测点和对照点的家禽家畜、蔬菜、粮食作物、水产品、奶类和茶青的总α平均比活度分别为0.65、1.96、1.41、3.80、1.33、7.67 Bq/kg和0.56、3.24、2.04、3.70、2.24和9.05 Bq/kg。监测点和对照点的家禽家畜、蔬菜、粮食作物、水产品、奶类和茶青的总β(扣除40K)平均比活度分别为7.0、10.5、6.1、23.5、24.7、8.6 Bq/kg和7.4、8.3、14.5、22.1、21.3和11.0 Bq/kg。配对秩和检验得到福清核电厂周边监测点和对照点地区食品总α(β)放射性水平差异无统计学意义(P>0.05);多样本秩和检验得到不同品类食品的总放射性差异有统计学意义(χ2＝23.325、13.918，P<0.05)。结论福清核电厂自2015年运行至今未发现造成周边食品总放射性负担增加。

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简介：摘要目的探讨低剂量电离辐射对放射工作人员健康的影响规律，为放射工作人员职业健康风险评估提供依据。方法于2020年1月，选取2017年1月至2019年12月在广州市职业病防治院进行放射职业健康检查的3 165名放射工作人员为研究对象，比较分析不同体检类型（上岗前、在岗期间和离岗时）、工种、性别、工龄的放射工作人员健康状况。结果进行离岗时放射职业健康检查的比例较少，仅为2.3%（74/3 165）；在岗期间组放射工作人员的胸片、肾功能、甲状腺功能、血常规异常检出率高于上岗前组（P<0.05），在岗期间组和离岗时组的检查项目异常检出率差异均无统计学意义（P>0.05）；医疗应用组和工业应用组的血常规异常检出率高于核燃料组（P<0.05）；男性放射工作人员的血压和肾功能异常检出率高于女性，而女性的血常规异常检出率高于男性（P<0.05）；放射工作人员的心电图、胸片、血压、肾功能、甲状腺功能和血常规的异常检出率随着工龄的增加而升高（P<0.05）。结论放射工作人员职业健康状况不容乐观，应加强放射职业健康监护，尤其重视离岗时放射职业健康检查，重点关注敏感指标变化，改善放射防护条件，切实保障放射工作人员职业健康。

简介：摘要目的探讨便携式高纯锗(HPGe)γ谱仪与便携式溴化镧(LaBr)γ谱仪在测量放射工作人员甲状腺内131I活度和内照射监测中适用性的差别。方法分别使用DETECTIVE-DX100-KT便携式HPGe γ谱仪和InSpector 1000便携式LaBr γ谱仪测量放射工作人员甲状腺内131I含量，比较不同设备的检测结果、最小可探测活度(MDA)以及对应的年待积有效剂量的差别。结果使用HPGe γ谱仪测量的放射工作人员甲状腺内131I检出率为67.7 %，使用LaBr γ谱仪的检出率为26.2%。使用HPGe γ谱仪甲状腺部位MDA为12.26~14.74 Bq(测量时间3~5 min)，LaBr γ谱仪的MDA为56.56 ~80.37 Bq(测量时间2~4 min)。以慢性连续摄入模式，7 d为监测周期估算，两种仪器的MDA对应的内照射年待积有效剂量分别为0.07~0.08 mSv(3~5 min)和0.31~0.45 mSv(2~4 min)。结论两种便携式γ谱仪在短时间测量时的最小可探测活度(MDA)均满足GBZ129-2016《职业性内照射个人监测规范》对于甲状腺体外监测设备的要求，均可用以放射工作人员内照射污染的常规监测。LaBr γ谱仪与HPGe γ谱仪检测结果的差别可能是由于测量时间短、较低活度水平时检测结果不确定度大、探头与颈部距离、探头放置角度不完全一致以及设备对环境的响应不同、本底扣除方法等因素引起。

简介：摘要目的掌握2016年度福建省放射治疗应用基本情况。方法采用统一设计的调查表，通过普查的方法搜集全省放射治疗单位的放射治疗及其配套设备的种类与数量、放射治疗工作人员数以及放射治疗质量控制工作开展情况，统计26家医院的放射治疗患者和门诊量等数据。通过相关性和多重线性回归分析建立模型来估算全省的放射治疗患者总数。结果2016年福建省有32家放射治疗单位，放射治疗设备62台(套)，模拟定位机33台，放射治疗计划系统(TPS)57套，放射治疗工作人员762名，可搜集到的26家医院的放射治疗患者共计15 156人。根据多元线性回归模型得到医用电子加速器的应用频度与门急诊和住院量，放射治疗工作人员数，加速器设备数呈正相关(r＝0.311、0.893、0.956，P<0.05)；后装治疗的应用频度与门急诊和住院量、放射治疗工作人员数、后装设备数呈正相关(r＝0.307、0.966、0.988，P<0.05)。通过估算得到福建省2016年度放射治疗应用频度为0.54例/千人口。经调查各单位基本都能按照规定开展加速器输出剂量校准，但晨检仪、井型电离室等放射治疗质控设备的配置明显不足。结论近几年福建省的放射治疗发展较快，规范、加强应用过程中的质量控制和监督应当作为将来放射治疗管理的关注重点。

简介：摘要目的探讨长期低剂量电离辐射对核电工业放射工作人员外周血细胞的影响。方法于2019年3月，选取2018年在广州市职业病防治院进行在岗期间放射职业健康检查且工龄≥1年的核电工业的放射作业人员为放射组（共530名）。同时选取核电工业岗前放射职业健康检查的工人为对照组（共545名）。依据GBZ 235-2011《放射工作人员职业健康监护技术规范》和GBZ 98-2017《放射工作人员健康要求》的方法和要求进行采样，收集职业健康监护资料，分析两组外周血细胞的变化规律。结果与对照组比较，放射组白细胞（WBC）总数、中性粒细胞（NEUT）数量、淋巴细胞（LYMP）数量、血红蛋白（Hb）含量、平均红细胞体积（MCV）和平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）均较低，差异均有统计学意义（P<0.05）；单核细胞（MONO）数量、血小板（PLT）总数和平均血小板体积（MPV）均升高，差异均有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，放射组WBC异常率和Hb异常率升高，差异有统计学意义（P<0.01），RBC异常率和PLT异常率差异无统计学意义（P>0.05）。结论低剂量电离辐射对核电工业放射工作人员的外周血细胞产生影响，具有一定的累积损害效应，不同细胞亚型的变化规律不同，WBC和PLT的改变出现较早。

简介：摘要目的调查重庆市3家医院部分介入放射学工作人员眼晶状体的受照剂量，分析相关的影响因素并提出降低当量剂量的对策。方法2020年6月至8月采用热释光剂量计对重庆市3家医院（2家综合性医院、1家肿瘤医院）的99名介入放射学工作人员眼晶状体的受照剂量进行监测，其中男性92名、女性7名，年龄20~40（30.0±6.2）岁，监测时间为1个月，根据监测结果估算眼晶状体的年当量剂量。采用Wilcoxon秩和检验比较介入放射学工作人员左、右眼晶状体当量剂量的差异；采用多元线性回归分析介入放射学工作人员左、右眼晶状体当量剂量的影响因素。采用独立样本Kruskal-Wallis H检验分析3家医院介入放射学工作人员不同手术类型左、右眼晶状体当量剂量总体分布的差异；采用Bonferroni法对不同手术类型左、右眼晶状体的当量剂量进行两两比较。结果3家医院99名介入放射学工作人员的左眼晶状体估算年当量剂量为5.38（2.46，13.10） mSv，右眼晶状体估算年当量剂量为3.54（1.55，8.48） mSv。其中有2名工作人员左、右眼晶状体的估算年当量剂量分别为42.72 mSv和48.00 mSv，接近国际辐射防护委员会单一年当量剂量限值50 mSv，但未超过我国眼晶状体年当量剂量限值150 mSv。3家医院介入放射学工作人员的左、右眼晶状体当量剂量的差异有统计学意义（Z=-5.599，P<0.001）。性别、吸烟习惯、手术曝光时间、仪器输出剂量对左、右眼晶状体的当量剂量无影响（β=-2.007~7.694，均P>0.05）。下肢静脉造影术与冠状动脉血管造影术、其他手术医护人员左眼晶状体当量剂量的差异均有统计学意义（H=24.115、39.569，均P<0.05），下肢静脉造影术与肝动脉化疗栓塞术、其他手术医护人员右眼晶状体当量剂量的差异均有统计学意义（H=23.719、39.347，均P<0.05）。结论重庆市3家医院部分介入放射学工作人员的估算年当量剂量均未超过现有国家标准。应注意下肢静脉造影术医护人员的排班情况、防护措施和健康监测。

简介：【摘要】在立德树人教育 方向引导下，高质量的趣味教学，会使 学生的理解程度和掌握能力都会得到深层次的提高，促进学科素养的培育， 实现高效学习。

简介：摘要：目的：评价对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者运用延续性护理的效果。方法：选取本院2023年1月-2024年1月期间收治的300例老年COPD患者为研究主体，运用信封法实施分组，其中150例患者作为对照组，对其开展常规护理，剩余150例患者作为观察组，对其开展延续性护理，评价两组自我效能、生活质量。结果：观察组ESCA、SF-36评分显著高于对照组，t检验显示P＜0.05。结论：针对老年COPD患者开展延续性护理具有显著效果，可有效提高患者自我效能及生活质量，应用价值理想。

简介：摘要：自国家提出“碳中和”、“碳达峰”愿景。为贯穿碳达峰、碳中和两个阶段的顶层设计，化工行业中的“绿色”尤为重要。要想达到“绿色”循环，必须对化工产业进行“链条化”，“循环化”的设计。今年来绿色化工技术的使用，提高了人们对绿色环保理念的理念。结合具体实际，如何能将传统工艺通过合理设计来达到产业循环，上下游供应循环有着比较重要的考验。

简介：【摘要】目的：分析肺癌晚期压力性损伤风险患者实施延续性护理的应用效果。方法：选择本院60例肺癌晚期压力性损伤风险患者，抽签方式分为延续组、对照组。延续组实施延续性护理干预，对照组接受传统护理。比较两组压力性损伤发生率。结果：延续组压力性损伤发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：延续性护理应用在肺癌晚期患者中可减少压力性损伤发生风险。

简介：摘要教学有效性是每个教师追求的终极目标，作为一名小学语文教师，作者感触颇深，特结合自身点滴体会，同时博采众长，特作以下探析，权作引玉之砖，以期为小学语文教学有效性进献微薄之力。

简介：　　 摘要：语文要素即构成语文的基本要素，它由浅入深，由易到难，循序渐进地有机分布在每册教材中。这种呈阶梯状分布的语文要素让教师教学有了抓手，在阅读教学中，必须重视语文要素的凸显，本文针对小学语文阅读教学落实语文要素的策略进行研究和分析，以期切实推动学生语文素养的形成和进一步发展。

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简介：摘要：在新课改背景下，强调转变学生的学习方式，培养学生自主、合作、探究式的学习方式。这不仅是新课改的要求，同时也是时代发展的需要，只有采取这样的教学方式，才能够培养适应时代发展的高质量人才。在初中历史课堂教学中，探究式学习可以调动学生学习历史知识的兴趣和积极性，有效的调动引发学生的思考，发展学生的思维能力，将学生顺利的带入到初中历史课堂，有效提高历史课堂教学效率。

简介：摘要目的探讨核黄素反应性脂质沉积性肌病(RR-LSM)的临床及电子转移黄素蛋白脱氧酶(ETFDH)基因突变特点。方法回顾性分析自2009年1月至2021年6月于焦作市人民医院及河南省人民医院神经肌肉病中心确诊的26例核黄素治疗有效的脂质沉积性肌病患者的临床及肌肉病理资料。所有患者均提取外周静脉血DNA，采用全外显子组测序技术检测并分析ETFDH基因突变情况。结果26例患者均以肢体近端无力起病，17例有抬头费力，12例伴咀嚼无力，6例有吞咽困难，5例伴恶心呕吐，合并横纹肌溶解和可逆性胼胝体压部病变综合征各一例。肌肉病理表现为以Ⅰ型肌纤维受累为主的肌纤维内脂滴异常沉积，少数可见变性坏死肌纤维。26例患者均检测到ETFDH基因突变，其中23例为复合杂合突变，2例为单一杂合突变，1例为纯合突变；共发现25个不同的突变位点，以错义突变为主，其中c.770A>G出现频率最高，占等位基因的20%(10/50)，c.1115A>G和c.1781T>C为新发现的致病突变。结论RR-LSM主要表现为四肢近端肌无力和疲劳不耐受，常伴有颈伸肌和咀嚼肌受累；c.770A>G是患者ETFDH基因突变的主要位点。

简介：摘要工程概算的准确与否直接影响着工程后期施工的顺利度与企业的总体盈利度，为了实现工程项目投资的高效率和高效益，必须采取有效措施来切实提高工程概算的准确性，从而推动整个建筑行业的健康、稳步和合理发展。本文就如何提高工程概算的准确性提出相应策略，以期对同仁有所助益。

简介：摘要：小学班主任除了负责为学生营造良好的班级氛围外，更应注重促进学生心智的健全，培养学生的自我行为约束能力，促进他们的全面发展。本文注重从树立学生的自信心、制度的完善以及真诚交流的角度，开展日常小学班主任的管理工作，真正塑造学生的优良品格和行为约束能力。

简介：摘要：一直以来，课堂教学的有效性问题是教学研究中的不变课题。在小学数学课堂教学中，教师如何与学生互动是影响课堂教学有效性的关键因素，而学生是课堂活动的主体，是影响教师备课与开展教学活动的重要因素。如何权衡好教师和学生在教学中的作用，扮演好各自的角色，这是小学数学课堂教学能不能实现有效性突破的关键所在。