简介：【摘要】：目的 探讨骨科领域中三维 CT的应用进展。方法 选取我院 2017年 8月 ~2019年 8月收治累及关节面的复杂骨折患者 56例，患者术前均进行 X线摄片并行 CT扫描和三维 CT重建，对关节面损伤程度进行评估并制定最佳治疗方案。结果 11例髋臼骨折中 8例行手术治疗， 25例胫骨平台骨折中 22例行手术治疗， 20例腕关节骨折中 18例行手术治疗。结论 三维 CT能清楚显示传统 X线摄片所不能直接显示的关节面骨折，对手术前的骨折分类、治疗方案制定以及手术入路选择有一定的指导意义。

简介：［摘 要］：在民间吃生花生米治疗老胃病效果好，可能是花生米里的锌元素起作用，表明久治不愈的浅表性胃炎与锌缺乏有关联，并补锌可治愈，提示：锌元素能减轻胃粘膜炎症的病理性改变，且能促进粘膜修复而愈合。

简介：摘要目的比较单极内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection，ESD)电刀(简称T刀)与Dual刀在ESD治疗食管病变中的有效性及安全性。方法纳入2018年6月—2019年1月期间就诊于苏州大学附属第一医院、诊断为食管病变且行ESD治疗的59例患者，采用随机数字表法分为Dual刀组(30例)及T刀组(29例)。比较两组操作时间、切除速度、完全切除率以及并发症发生率等情况。结果T刀组与Dual刀组患者在性别、年龄、合并症等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。T刀组、Dual刀组的手术时间分别为(57.86±24.62)min和(66.28±29.48)min，差异有统计学意义(t＝1.189，P＝0.024)；切除速度分别为(22.80±7.31)mm2/min和(16.20±7.24)mm2/min，差异有统计学意义(t＝3.484，P＝0.001)；病灶完全切除率分别为86.2%(25/29)和86.7%(26/30)，差异无统计学意义(χ2＝0.108，P＝0.742)。T刀组出现并发症2例(6.9%)，Dual刀组并发症共5例(16.7%)，两组并发症发生率比较差异无统计学意义(χ2＝0.574，P＝0.449)。两组均未见术后穿孔、出血情况。结论在食管病变ESD中，T刀相较于Dual刀能缩短手术时间，提高切除速度，安全性、有效性具有一定优势。

简介：摘要目的验证EndoClot多聚糖术中止血装置（EndoClot polysaccharide hemostatic system，EndoClot PHS）用于肝素化上消化道动脉性出血（Forrest Ⅰa）内镜下治疗的有效性和安全性。方法将12只巴拿马猪以计算机简单随机分组的方法随机分为实验组（n=6）和对照组（n=6），建立胃动脉性出血动物模型。实验组和对照组分别使用Endoclot PHS和Hemospray喷洒创面止血，胃镜下持续观察30 min，比较2组达到有效止血的时间、止血颗粒使用量、送粉管堵塞及更换次数等。术后观察实验猪存活情况，并发症发生情况等。10 d后，所有实验猪行安乐死并行病理解剖。结果12只实验猪均达到喷射性或搏动性出血。实验组和对照组达到有效止血的时间［（8.75±0.84）min比（9.83±0.62）min，t=-2.53，P=0.030］及达到有效止血的止血颗粒使用量［（6.71±0.39）g 比（14.10±1.62）g，t=-10.86，P<0.001］比较差异均有统计学意义。2组送粉管堵塞及更换次数差异无统计学意义［（0.64±0.02）次比（0.67±0.04）次，t=-1.64，P=0.131］。实验组气源更稳定，内镜下视野更清晰。实验组和对照组均未出现胃损伤、穿孔及气栓形成，血糖、血常规和肝肾功能均正常，均未出现主要器官的血栓形成及栓塞。结论EndoClot PHS用于肝素化上消化道动脉性出血（Forrest Ⅰa）动物模型的内镜下治疗是安全有效的。

简介：摘要：给排水安装工程是建筑工程中的重要组成部分之一,建筑中给排水工程的每一个流程环节都十分重要,任何一个环节如果有疏漏误差都会对整个建筑工程造成严重的影响,给人们带来难以预估的经济损失。随着人们生活水平的不断提高,对社会生活的标准也在不断提高,相关的要求也在增多建筑建设过程中的给排水工程的每一个环节对于建筑的质量都至关重要,任何一个环节或细节的疏忽都会造成难以估计的损失。本文通过讨论给排水安装工程质量的重要性,得出了现阶段我国给排水实际安装工程中存在的问题,最后就提出的问题给出了相应的改进措施。

简介：摘要：测绘工程测量是指在工程建设和设计中，为了确定地物位置、形状、大小、高程等特征而进行的测量工作。这些数据是工程设计和施工过程中不可或缺的重要依据，对于保障工程建设的精度、质量和安全具有非常重要的作用。在测绘工程测量中，随着科技的不断进步，新技术的应用正在逐步改变传统的测量方法，为工程测绘带来了更高的精度、更便捷的操作、更高效的数据处理以及更安全的施工环境。

简介：摘要当今社会飞速发展，经济快速增长的同时也给交通运输带来巨大变化，高速铁路是当前重要的出行方式之一，高速铁路网也不断的向西北地区及边疆延伸。高速铁路轨道线形标准高，运行速度快，对路基沉降变形要求非常严格。路基的不均匀沉降和总体沉降量已成为现场施工和铁路运营期间的重点和难点，尤其黄土地区的不良地质给高速铁路路基施工带来了更为苛刻的挑战，不仅要加强施工过程控制，还要提高沉降量预测精度，同时在设计阶段就要做好地质勘探，严格地基处理，确保路基的沉降变形满足高速铁路运行舒适、安全。

简介：摘要目的探讨内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection，ESD)术后创面喷洒止血粉对迟发性出血的预防作用。方法2017年6月至2018年8月，在苏州大学附属第一医院总院、榆林市第二医院接受ESD治疗者作为研究对象，计划纳入试验组、对照组各100例，以随机信封方式在ESD手术开始后进行分组，ESD结束后试验组创面予止血粉喷洒，对照组则不予处理。主要观察试验组止血粉喷洒用时、用量及其不良事件，并对比分析2组的手术时间、迟发性出血(术后30 d内)发生率、早期迟发性出血(术后48 h内)发生率以及术后住院时间。结果初始纳入200例患者，有1例中途退出、3例转外科手术，最终共有196例纳入数据分析，其中试验组97例、对照组99例，2组的基线资料具有可比性(P均>0.05)。试验组止血粉喷洒时间(68.78±19.75)s，用量(2.51±0.93)g，有1例(1.03%)出现止血粉输送管路堵塞，术后随访30 d未发生止血粉相关不良事件。手术时间试验组为(61.92±11.71)min，对照组为(59.76±11.01)min(t＝1.330，P＝0.185)；迟发性出血发生率试验组为1.03%(1/97)，对照组为8.08%(8/99)(P＝0.035)；试验组无早期迟发性出血，对照组发生率为6.06%(6/99)(P＝0.029)；试验组术后住院时间为(4.57±0.85)d，对照组为(4.86±1.37)d(t＝1.778，P＝0.077)。结论ESD术后创面喷洒止血粉能有效预防迟发性出血的发生，尤其是对早期迟发性出血的预防作用更为显著，但喷洒装置的效能还有待进一步提高。