简介:摘要目的观察健康具有对2行糖尿病患者临床效果的影响。方法采用随机、单盲、对照研究的方法,选择我市2个社区186例2型糖尿病患者作为干预组,实施健康教育措施;选择我市另外2个社区192例2型糖尿病患者作为对照组,不实施健康教育措施。6个月后,比较两组的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)以及糖化血红蛋白(HbAlc)水平;采用自制的调查问卷评价两组患者的糖尿病知识水平以及健康生活方式。结果干预后,干预组FPG、HbAlc以及2hPG水平均明显的低于干预前以及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组干预后糖尿病知识水平以及健康生活方式均显著优于干预前以及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育对社区2型糖尿病患者的治疗效果有着积极的作用,可以进行大力的推广。
简介:摘要目的探讨在颈椎病患者的延续性护理中应用稳定肌训练对颈椎功能及生活质量的影响。方法采用便利抽样法,选取2018年6月—2019年6月在郑州大学第一附属医院就诊的98例颈椎病患者,经随机数字表法分为对照组与观察组。在治疗及随访过程中两组共脱落15例,最终纳入对照组42例、观察组41例。对照组出院后采用常规延续性护理,观察组在常规延续性护理的基础上联合稳定肌训练。比较两组干预前、干预3个月后、干预6个月后的日本矫形外科协会(JOA)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分变化,对比两组患者干预后的健康调查量表(SF-36)评分。结果两组患者干预前、干预后3个月和6个月的JOA评分、NDI评分的重复测量方差分析结果显示均存在交互、组间、时间效应,差异均有统计学意义(P<0.01)。干预后观察组的SF-36量表中各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在颈椎病患者的延续性护理中应用稳定肌肉训练更利于缓解肌肉紧张,改善症状,并可提高患者的生活质量。
简介:摘要目的对比研究他克莫司与环磷酰胺对特发性膜性肾病患者的治疗效果及对其性激素水平的影响。方法我院2017年1月到2019年2月期间收治的特发性膜性肾病患者80例,随机分为对照组和试验组各40例。对照组使用环磷酰胺治疗,试验组使用他克莫司治疗,比较两组患者治疗前后的血浆白蛋白水平和24h尿蛋白定量,比较两组治疗前后激素水平。结果治疗前两组各项指标均无显著差异,治疗后试验组血浆白蛋白水平和24h尿蛋白定量均优于对照组,性激素中促黄体生成素和泌乳素治疗后无显著差异,其余性激素指标试验组优于对照组,数据差异显著(P<0.05)。结论他克莫司治疗特发性膜性肾病的效果优于环磷酰胺,能更好地改善患者的性激素水平,具有较高临床价值。
简介:摘要目的探讨胃癌组织中基质金属蛋白酶2(MMP-2)蛋白表达和微血管密度(MVD)与患者临床病理特征的关系及其意义。方法回顾性分析2010年1月至2015年12月徐州市沛县人民医院60例胃癌患者根治术后的无病生存(DFS)时间、总生存(OS)时间及其他临床病理特征。采用免疫组织化学SP法检测60例胃癌患者手术切除的肿瘤组织及相应的癌旁正常组织中MMP-2蛋白和CD105标记的MVD表达,探讨MMP-2和MVD与患者临床病理特征的关系,以及二者之间的相关性。结果胃癌组织中MMP-2蛋白阳性率为75%(45/60),癌旁正常组织中为17%(10/60),差异有统计学意义(χ2=59.668,P<0.05)。胃癌组织中MVD值为32±5,癌旁正常组织中为20±4,差异有统计学意义(t=-2.32,P<0.05)。不同性别、年龄、肿瘤长径、肿瘤部位、OS时间、DFS时间的胃癌患者肿瘤组织中MMP-2蛋白的阳性率差异均无统计学意义(均P>0.05),不同肿瘤浸润深度、TNM分期、淋巴结转移、组织分化程度的胃癌患者肿瘤组织中MMP-2蛋白的阳性率差异均有统计学意义(均P<0.05)。不同性别、年龄和肿瘤部位的胃癌患者肿瘤组织中CD105标记的MVD表达差异均无统计学意义(均P>0.05),不同肿瘤长径、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期、组织分化程度、OS时间、DFS时间胃癌患者肿瘤组织中CD105标记的MVD表达差异均有统计学意义(均P<0.05)。在胃癌组织中,MMP-2蛋白表达与MVD呈正相关(r=0.198,P=0.027)。结论MMP-2蛋白表达和MVD在胃癌组织中升高,在胃癌的发生、侵袭和转移中起重要作用,可能协同参与胃癌的恶性进程,是胃癌的预后不良因素之一。
简介:【摘要】目的:探讨袪银汤治疗血热性寻常型银屑病的临床价值。方法:回顾性分析我院门诊2020年1月至2021年3月的66例血热性寻常型银屑病患者,根据治疗模式的差异分为对照组以及中西医治疗组。对照组实施维A酸乳膏、糠酸莫米松乳膏、胸腺肽肠溶片治疗,中西医治疗组在此基础上给予袪银汤治疗。比较银屑病症状积分、银屑病治疗总有效率。结果:治疗前两组银屑病症状积分比较(P>0.05);治疗之后,两组患者的银屑病症状积分均显著降低,而其中,治疗后中西医治疗组银屑病症状积分均显著低于对照组(P<0.05)。中西医治疗组银屑病治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:袪银汤治疗血热性寻常型银屑病的临床价值高,可改善症状,值得推广。
简介:摘要目的探讨岩斜坡区脑膜瘤的分型、手术入路及治疗效果。方法回顾性分析中南大学湘雅医院神经外科2011年1月至2020年11月收治的179例岩斜坡区脑膜瘤患者的临床资料。男性28例,女性151例,年龄(49.9±10.2)岁(范围:22~75岁),病程[M(QR)]18.0(40.6)个月(范围:1周至320个月),肿瘤最大径(44.8±10.3)mm(范围:15~80 mm),术前Karnofsky 生存质量评分表(KPS)评分为(78.6±13.3)分(范围:40~100分)。根据术前MRI增强扫描图像上肿瘤基底位置、累及范围及生长方式进行分型,并根据分型选择手术入路,分析治疗效果。组间比较采用t检验或χ²检验。结果将179例岩斜坡区脑膜瘤分为5型,其中斜坡型4例、岩斜型60例、岩斜蝶型62例、蝶岩斜型50例(包括2个亚型)及颅底中央型3例。除3例颅底中央型患者未接受手术治疗外,余176例均采用显微外科手术治疗,其中采用乙状窦后入路112例,颞下经天幕经岩骨入路27例,颞前经海绵窦岩骨前入路13例,扩大翼点经天幕入路及乙状窦前幕上下联合入路各12例;肿瘤完全切除124例(70.5%)。斜坡型与岩斜型患者全部采用乙状窦后入路,岩斜蝶型主要采用乙状窦后入路(71.0%,44/62),蝶岩斜Ⅰ型主要采用扩大翼点经天幕入路(40.8%,11/27),蝶岩斜Ⅱ型主要采用颞前经海绵窦岩骨前入路(52.2%,12/23)。176例手术患者中,72例(40.9%)术后出现症状加重或新发神经功能障碍,经积极对症支持治疗后均治愈或好转,无术中及术后死亡病例,所有手术患者均顺利出院。术后164例(93.2%)患者获得随访,随访时长24(48)个月(范围:3~108个月)。末次随访时,12例(10.4%)患者肿瘤复发,14例(28.6%)出现肿瘤进展,89例(54.3%)的神经功能障碍获得改善,38例(23.2%)仍存在不同程度神经功能障碍;KPS评分为(84.2±11.4)分(范围:50~100分),与术前KPS评分相比差异无统计学意义(t=-1.356,P=0.125)。不同类型的岩斜坡区脑膜瘤患者,在脑干水肿(χ2=3.482,P=0.038)、肿瘤全切(χ2=9.127,P=0.001)、手术时间(F=8.954,P=0.013)、术后住院时间(F=3.652,P=0.025)、术后并发症(χ2=1.550,P=0.024)、术后KPS评分(F=2.856,P=0.042)及肿瘤复发/进展(χ2=4.824,P=0.013)方面的差异均有统计学意义。结论对岩斜坡区脑膜瘤进行精准而全面的分型,进而针对性的制定个体化治疗方案,有利于评估不同分型的预后,选择合理的手术入路。
简介:摘要目的探讨谷氨酰胺酶2(GLS2)对肝胆管癌细胞5-氟尿嘧啶(5-Fu)化疗敏感性的作用及其机制。方法TIMER数据库检索GLS2在泛癌中表达水平,通过蛋白质印迹法(Western blot)、免疫组织化学检测进一步验证GLS2在胆管癌组织(2014年1月至2019年4月扬州大学附属医院苏北人民医院行胆管癌根治术患者)表达水平及临床意义。分析GLS2和P-糖蛋白(MDR1)在胆管细胞癌组织中表达相关性。运用pcDNA过表达RBE细胞株GLS2表达;细胞计数试剂盒(CCK-8)法检测各组细胞对化疗药物5-Fu的化疗敏感性。组间比较采用t检验,临床资料采用χ2检验。结果在肝胆管细胞癌组织中GLS2表达显著高于正常组织(0.42±1.20比1.71±0.83,t=2.974,P<0.05),并且GLS2表达与肝胆管细胞癌患者肿瘤数量、有无包膜、淋巴结转移、临床分期、糖类抗原19-9明显有关(χ2=6.17、5.84、7.15、8.24、8.21,P<0.05)。进一步分析表明GLS2表达与MDR1表达明显负相关(r=-0.536,P<0.05)。过表达RBE细胞GLS2表达可下调MDR1表达(0.90±0.12比0.22±0.21,t=3.213,P<0.05),并提高RBE细胞对5-Fu化疗敏感性。结论GLS2通过介导MDR1表达提高肝胆管癌细胞化疗敏感性,并且GLS2的表达与肝胆管细胞癌患者恶性表型显著相关。
简介:摘要高度近视合并白内障患者数量日益增长,复明性白内障手术逐渐向屈光性白内障手术转变,良好的术后视力是高度近视白内障患者术后的目标。由于眼轴长度测量误差、术后有效晶状体位置变化和人工晶状体(IOL)计算公式选择不当等因素,高度近视白内障术后屈光预测准确性欠佳,严重影响患者视觉质量和满意度。随着IOL计算公式的不断发展,SRK/T和Holladay1等薄晶状体会聚公式中眼轴长度、角膜曲率等不断优化,以Barrett Universal Ⅱ公式为代表的厚晶状体会聚公式应用逐渐广泛,基于人工智能的Hill-RBF公式、基于光线追踪的Olsen公式和OKULIX软件以及结合多种理论的Kane公式和EVO公式等新型IOL计算公式陆续问世,白内障术后屈光预测有了更多的选择和保障。本文总结不同种类IOL计算公式的优化与进展,为提高高度近视白内障患者IOL度数计算的准确性提供更多的选择。