简介:摘要:目的:分析医护一体化延续健康教育在经尿道前列腺电切术后患者的康复应用。方法:选取我院2022年3月-2023年3月接收的80例前列腺增生患者,采用随机分配法将其分为两组,分为观察组与对照组,每组各40例老年慢性支气管炎患者,对照组采用常规出院指导手段,观察组采用医护一体化延续健康教育手段。主要对两组患者的术后IPSS、QOL、Qmax、ESCA、术后并发症以及满意度进行比较。结果:两组术后IPSS、QOL、Qmax比较来看,观察组评分要明显高于对照组,说明观察组康复效果更加突出。观察组ESCA中自护技能、健康知识、自我概念、自我责任感等评分要明显高于对照组。从两组术后并发症发生率比较来看,观察组并发症为5%,发生率要远低于对照组20%。通过术后走访调查可以看出,观察组满意度为95%,明显高于对照组80%满意度,说明观察组指导方式更加容易被患者及家属所认可,两组相比差异比较明显(P<0.05)。讨论:采用医护一体化延续健康教育后,患者术后并发症出现概率进一步下降,使患者自我护理能力、康复效果以及生活质量得到不同程度的提升,对患者恢复健康起到一定的积极作用,具有较高的临床推广价值。
简介:摘要目的观察皮质醇和前列腺素E2在神经病理性疼痛(NP)合并抑郁患者的体内表达水平,并探讨其与疼痛程度的相关性。方法收集2018年8月至2019年6月在西南医科大学附属中医医院疼痛科就诊的NP患者64例,进行疼痛视觉模拟评分(VAS)和Zung抑郁自评量表(SDS)评分,将SDS评分≥50分的32例患者设为抑郁组,余32例SDS评分<50分的患者为非抑郁组。采用酶联免疫吸附法ELISA检测治疗前2 h抑郁组和非抑郁组患者血浆中的皮质醇和前列腺素E2含量水平。结果抑郁组患者VAS评分为(5.7±1.1)分,SDS评分(57±8)分;非抑郁组患者VAS评分为(5.0±1.9)分,SDS评分(31±5)分,抑郁组治疗前2 h VAS和SDS评分均高于非抑郁组,差异有统计学意义(P<0.05)。抑郁组患者血清皮质醇含量为(470±56) ng/ml,前列腺素E2含量为(690±115) pg/ml;非抑郁组患者血清皮质醇含量为(379±50) ng/ml,前列腺素E2含量为(515±111) pg/ml,抑郁组治疗前2 h血清皮质醇和前列腺素E2含量均较非抑郁组显著高,且差异有统计学意义(P<0.05)。线性相关分析显示,抑郁组患者VAS评分与SDS评分、皮质醇和前列腺素E2均呈正相关,患者SDS评分与皮质醇和前列腺素E2呈正相关,且上述结果均有统计学意义(P<0.05)。结论NP合并抑郁患者疼痛程度与皮质醇和前列腺素E2有明显相关性。
简介:摘要:此项研究针对术后疼痛管理中存在的问题,以关节置换术后疼痛管理为研究对象,利用科学严谨的研究设计和方法,对优化策略进行探讨,并进一步分析其对患者康复效果的影响。研究结果显示,优化的疼痛管理策略包括个性化疼痛评估、多模态疼痛管理方法以及预防性镇痛疗法,确实能够显著地减少患者的术后疼痛程度。同时,优化的疼痛管理策略可以有效地提高患者的康复质量,疼痛管理优化组的康复指标明显优于未优化组,且无显著的并发症发生。此外,集成化治疗方案的实施,也进一步提高了疼痛管理的整体效果。此项研究的结果为临床提供了依据,对进一步改进关节置换术后的疼痛管理和康复治疗具有重要的参考意义。
简介:摘要目的探讨超声对囊型肝包虫病的诊断及术前评估价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月在解放军总医院第五医学中心经手术病理及血清学检查证实的59例(102个病灶)囊型肝包虫病患者资料,其中男23例、女36例;年龄13~64(42±6)岁。对其声像图表现进行分型,同时判定病灶对血管及胆管受累情况。比较超声对肝包虫病诊断与手术病理相符率,以及超声诊断肝包虫病的准确率、灵敏度及特异度。结果59例患者共涉及102个病灶,位于肝右叶78个,左叶20个,左右叶间4个。超声显示CE1型12个,CE2型24个,CE3a型16个,CE3b型6个,CE4型34个,CE5型10个。包虫超声与手术病理分型的相符率分别为91.66%(11/12)、95.80%(23/24)、93.75%(15/16)、83.33%(5/6)、91.17%(31/34)及100.00%(10/10)。超声诊断效能分析:分型的准确率为94.12%,灵敏度为96.94%,特异度为25%。特征性的超声表现中以脑回征、多子囊征出现频率最多,囊壁均匀性增厚,双壁征,内层囊壁分离征及厚壁钙化次之。超声在显示病灶累及血管及胆管判定中与术中所见比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论超声可明确诊断囊型肝包虫病,可较好地显示此病的影像特征,对提示疾病演变过程具有重要临床意义,对判定病灶对血管及胆管受累情况有临床意义。
简介:摘要目的探讨岩斜坡区脑膜瘤的分型、手术入路及治疗效果。方法回顾性分析中南大学湘雅医院神经外科2011年1月至2020年11月收治的179例岩斜坡区脑膜瘤患者的临床资料。男性28例,女性151例,年龄(49.9±10.2)岁(范围:22~75岁),病程[M(QR)]18.0(40.6)个月(范围:1周至320个月),肿瘤最大径(44.8±10.3)mm(范围:15~80 mm),术前Karnofsky 生存质量评分表(KPS)评分为(78.6±13.3)分(范围:40~100分)。根据术前MRI增强扫描图像上肿瘤基底位置、累及范围及生长方式进行分型,并根据分型选择手术入路,分析治疗效果。组间比较采用t检验或χ²检验。结果将179例岩斜坡区脑膜瘤分为5型,其中斜坡型4例、岩斜型60例、岩斜蝶型62例、蝶岩斜型50例(包括2个亚型)及颅底中央型3例。除3例颅底中央型患者未接受手术治疗外,余176例均采用显微外科手术治疗,其中采用乙状窦后入路112例,颞下经天幕经岩骨入路27例,颞前经海绵窦岩骨前入路13例,扩大翼点经天幕入路及乙状窦前幕上下联合入路各12例;肿瘤完全切除124例(70.5%)。斜坡型与岩斜型患者全部采用乙状窦后入路,岩斜蝶型主要采用乙状窦后入路(71.0%,44/62),蝶岩斜Ⅰ型主要采用扩大翼点经天幕入路(40.8%,11/27),蝶岩斜Ⅱ型主要采用颞前经海绵窦岩骨前入路(52.2%,12/23)。176例手术患者中,72例(40.9%)术后出现症状加重或新发神经功能障碍,经积极对症支持治疗后均治愈或好转,无术中及术后死亡病例,所有手术患者均顺利出院。术后164例(93.2%)患者获得随访,随访时长24(48)个月(范围:3~108个月)。末次随访时,12例(10.4%)患者肿瘤复发,14例(28.6%)出现肿瘤进展,89例(54.3%)的神经功能障碍获得改善,38例(23.2%)仍存在不同程度神经功能障碍;KPS评分为(84.2±11.4)分(范围:50~100分),与术前KPS评分相比差异无统计学意义(t=-1.356,P=0.125)。不同类型的岩斜坡区脑膜瘤患者,在脑干水肿(χ2=3.482,P=0.038)、肿瘤全切(χ2=9.127,P=0.001)、手术时间(F=8.954,P=0.013)、术后住院时间(F=3.652,P=0.025)、术后并发症(χ2=1.550,P=0.024)、术后KPS评分(F=2.856,P=0.042)及肿瘤复发/进展(χ2=4.824,P=0.013)方面的差异均有统计学意义。结论对岩斜坡区脑膜瘤进行精准而全面的分型,进而针对性的制定个体化治疗方案,有利于评估不同分型的预后,选择合理的手术入路。
简介:摘要目前我国教育的发展速度可谓非常快,随着这种发展,人文教育的地位也一直在提高,它是中学教育体系中一个非常重要的历史成分。人文科学是历史课的一部分,学生通过历史学习可以更好地理解国家的发展,使自己的民族观更加准确。选择授课方法时要考虑到历史规律和教学法度,要符合系统化和公式化的知识。不要不顾实际情况,机械地运用别人的经验,要在验证之后再进行应用,还要能够对已有的方法进行变通。在中学历史课上,新课程标准倡议在学习时体验式教学的应用,用这种方式学生对课程知识的感受变得更真切,更好地吸收和扩展历史知识,顺利地实现教学目的。
简介:摘要目的通过观察神经病理性疼痛伴抑郁患者血清炎症因子含量的变化,探讨疼痛程度与抑郁严重程度的相关性。方法收集2018年8月至2019年6月在西南医科大学附属中医医院疼痛科因神经病理性疼痛初诊的患者83例,疼痛视觉模拟评分(VAS)>4分,神经病理性疼痛史>1个月,年龄≥18岁,病种包括带状疱疹痛、三叉神经痛、糖尿病性神经痛。根据Zung抑郁自评量表(SDS)筛选出其中神经病理性疼痛合并抑郁患者32例(SDS>53分)作为神经病理性疼痛合并抑郁组(抑郁组),按照1∶1进行两组倾向性匹配,抽取与试验条件相匹配的32例患者(SDS≤53分)作为神经病理性疼痛不合并抑郁组(非抑郁组)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测抑郁组和非抑郁组患者血清中CXCL1、IL-1β、IL-6、MCP-1的含量。结果两组患者性别、年龄及病种差异均无统计学意义(P均>0.05);与非抑郁组相比,抑郁组患者病程较长(t=5.58,P<0.001);与非抑郁组相比,抑郁组患者VAS评分、SDS评分及患者血清中CXCL1、IL-1β、IL-6、MCP-1含量均较高(P均<0.05)。神经病理性疼痛患者VAS评分与SDS评分呈正相关(r=0.520,P<0.05)。结论神经病理性疼痛患者疼痛程度与抑郁程度呈正相关,可能与患者体内炎症因子水平的升高有关。
简介:摘要:在当前教育事业不断发展与进步背景下,人们逐渐提升了学前教育的重视程度,而高校作为孕育人才的主要场所,加强了对学前教育专业学生的关注,为了培养出更多社会需求的高素质幼儿教师。而音乐作为学前教育中必须要掌握的一门课程,不管是学前教育专业学生还是接受学前教育的儿童,音乐都是至关重要的。但是在高校在学前教育开展声乐教学的过程中基本上都是采取教师集中授课的方式,所取得的教学效果并不理想。为了发挥出集体教学的优势,教师需要全面创新教学理念,明确教学目标,保证可以形成具有特色的学前教育专业课程。
简介:摘要:在当前教育事业不断发展与进步背景下,人们逐渐提升了学前教育的重视程度,而高校作为孕育人才的主要场所,加强了对学前教育专业学生的关注,为了培养出更多社会需求的高素质幼儿教师。而音乐作为学前教育中必须要掌握的一门课程,不管是学前教育专业学生还是接受学前教育的儿童,音乐都是至关重要的。但是在高校在学前教育开展声乐教学的过程中基本上都是采取教师集中授课的方式,所取得的教学效果并不理想。为了发挥出集体教学的优势,教师需要全面创新教学理念,明确教学目标,保证可以形成具有特色的学前教育专业课程。
简介:摘要:目的 分析评价人文关怀对血栓闭塞性脉管炎患者的心理干预效果。方法 本次采取随机数字分组法,将我院于2020年1月-2021年1月收治的72例血栓闭塞性脉管炎患者分成两组,对照组36例实施常规护理方法,观察组36例采取基于人文关怀的心理护理干预方法,进一步对两组护理效果进行对比评价。结果 护理前,两组SAS及SDS评分均无明显差异(P>0.05);护理后,观察组SAS及SDS评分均明显低于对照组(P<0.05)。在护理总满意度方面,观察组为94.44%,与对照组的72.22%比较明显更高(P<0.05)。结论 血栓闭塞性脉管炎患者采取基于人文关怀的心理护理干预方法,可改善患者心理状态,提高对护理服务的满意程度,值得推广及应用。