简介:【摘要】:帕金森病认知功能障碍发病隐匿,可发生在运动症状发生前 2年内。从诊断帕金森病到帕金森病痴呆的中位时间为 12.1年。筛选合适的生物标志物早期诊断对预防和延缓帕金森病认知功能障碍的发展有重要意义。最理想的生物标志物是外周血液,具有易采集、易检测、可重复的特性。本文梳理了部分外周血液中潜在的生物标志物综述如下。
简介:【摘要】:帕金森病认知功能障碍发病隐匿,可发生在运动症状发生前 2年内。从诊断帕金森病到帕金森病痴呆的中位时间为 12.1年。筛选合适的生物标志物早期诊断对预防和延缓帕金森病认知功能障碍的发展有重要意义。最理想的生物标志物是外周血液,具有易采集、易检测、可重复的特性。本文梳理了部分外周血液中潜在的生物标志物综述如下。
简介:摘要:目的探讨中医康复护理在脑卒中肢体功能障碍患者中的应用效果。方法选取 2016年 2月— 2018年 2月期间该院收治的 80例脑卒中肢体功能障碍患者作为研究对象,随机分为研究组( n=40)与对照组( n=40)。对照组实施常规护理,研究组实施中医康复护理,比较两组上下肢肌力、神经功能、生活自理能力以及护理满意度。结果干预后,研究组上下肢肌力评分与 Barthel评分高于干预前与对照组;干预后,研究组 CSS评分低于干预前与对照组;研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论对脑卒中肢体功能障碍患者实施中医康复护理可有效提升患者肢体肌力与生活自理能力,改善神经功能,同时提高护理满意度。
简介:摘要目的探讨老年帕金森病(Parkinson disease,PD)患者血清微小RNA-124(miR-124)、微小RNA-494(miR-494)表达水平及其临床意义。方法选取2018年3月~2020年4月在郑州大学附属郑州中心医院住院治疗的90例PD患者(PD组);同期选择在医院体检中心检查且与PD患者年龄、性别相匹配的100名非PD老年人作对照组。所有研究对象空腹12 h后取清晨静脉血4 ml,采用帕金森等级量表(unified Parkinson disease rating scale,UPDRS)对所有PD组患者从精神状态、行为和情感、生活质量、运动检查进行评分,利用帕金森病Hoehn-Yahr分级量表对PD患者进行分级;利用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)技术检测血清miR-124和miR-494表达水平;作ROC曲线判断miR-124、miR-494对PD患者的诊断价值。结果UPDRS评分≤60分的PD患者Hoehn-Yahr分级明显低于UPDRS>60分的患者[(2.47±0.43)分,(3.42±0.47)分],差异有统计学意义(t=9.055,P<0.001),但血清miR-124、miR-494表达水平差异无统计学意义[miR-124:(0.72±0.14),(0.70±0.12);miR-494:(1.17±0.19),(1.18±0.22)](t=0.633,0.230,P=0.529,0.819);与对照组相比,PD组血清miR-124表达下调[(0.71±0.20),(1.05±0.24)],miR-494表达上调[(1.18±0.26),(0.96±0.22)](t=10.542,6.315,均P<0.001);ROC曲线结果显示,血清miR-124、miR-494诊断PD的曲线下面积(AUC)分别为0.847,0.760,截断值分别为0.901,1.126,灵敏度分别为86.67%、61.11%,特异度分别为75.03%、79.00%;二者联合诊断PD的AUC为0.898,灵敏度和特异度分别为85.56%、85.00%。结论PD患者血清miR-124呈低表达,miR-494呈高表达,提示二者的水平变化可能与PD的发生、发展有关。二者均对PD有一定的诊断价值,且联合诊断价值更高。
简介:摘要目的了解胃肠外科医生、护士和营养师对于加速康复外科(ERAS)“核心措施”在我国综合性医院的认知和态度以及临床应用现状。方法采用横断面调查研究的方法。于2021年9—10月开展问卷调查。调查对象为我国范围内开展胃肠外科的综合性医院、从事临床一线胃肠外科3年以上的医生和护士以及参与和指导胃肠外科治疗的营养师。排除实习、轮转及进修的医护人员或填写未达到质控标准的问卷。使用“问卷星”平台设计关于ERAS五项核心措施(术前营养、术中微创、术后活动、术后进食水及镇痛管理)的了解、认同和应用情况。通过微信向调查对象发送问卷链接。每项措施执行率超过60%,定义为“较好执行率”。结果共计发出问卷783份,共纳入全国56家综合性医院,质控后625份为有效问卷,占比79.82%。其中对ERAS五项核心措施的知晓率和认同率高达90.98%和91.14%,但是执行核心措施较好的比例低于46%,其中术中微创操作为46.72%、术后早期下床活动为46.24%、围术期镇痛管理为37.76%、术后早期进食水为25.76%、术前营养评估与营养支持为19.04%。影响措施执行的主要因素有:不熟悉术前营养筛查工具和技术(342/625,54.72%),医生担心围手术期镇痛副作用太大(466/625,74.56%),因患者病情不耐受腹腔镜手术(497/625,79.52%),早期进食水担心肠道不耐受(414/625,66.24%),早期下床活动时患者疼痛严重(442/625,70.72%)。结论我国部分综合性医院对于ERAS临床应用了解和认同率比较高,但是五项核心措施临床执行率较低,呈现严重分离状态。需要进一步开展临床研究,提高ERAS各项措施的证据级别,有利于信服一线医护人员。医院管理系统提高制度建设,有助于促进多学科合作,有利于ERAS措施的落实。
简介:[摘要]目的:研究和评价临床护理路径用于老年双相情感障碍病人中的效果。方法:抽选2017年8月到2019年8月在我院就诊的老年双相情感障碍病人68例作为此次研究对象,随机分为常规组和临床组,各34例。对常规组病人使用常规护理干预,对临床组病人使用临床护理路径干预。观察和对比两组病人的HAMD和BRMS评分、护理满意度。结果:干预前,两组病人的HAMD和BRMS评分对比,差异平衡(P>0.05),干预后,临床组病人的HAMD和BRM S评分明显低于常规组(P
简介:摘要目的研究分析影响临床医学血液细胞检验质量因素,并探讨质量控制方法。方法选取一段时期内自愿接受实验的志愿者60例作为本次研究活动对象。在保证所有研究对象血型相同的基础上,将可能影响血液细胞检验质量的因素作为实验着手点。应用对比方法,研究探讨血液细胞临床检验过程中,血标本采集、凝集、存储、检测等相关因素对检测质量的影响,并分析质量控制方法。结果对比发现,不同稀释比的血标本,红细胞、白细胞、血小板以及血红蛋白的含量并不相同,数据符合统计学差异(P<0.05);与此同时血标本放置时间的长短同样会影响到血标本检验结果的准确性,数据符合统计学差异(P<0.05);另外标本处理、相关仪器的使用以及实验结果审核都会影响检验结果。结论临床医学血液检验中,影响检验质量的因素有很多种,不仅有血标本稀释比的影响,同时也存在人为操作处理因素,为保证血液细胞检测质量,应加强血液标本检验的任何一个细节,并归纳、总结好的质量控制方法,尽可能减少检验差错。
简介:摘要:目的 观察管花肉苁蓉提取物的抗疲劳作用。方法 采用肝糖原、血清尿素、血乳酸测定实验和负荷游泳实验,灌胃给予小鼠不同剂量的管花肉苁蓉提取物,比较各组小鼠力竭游泳时间、肝糖原、血清尿素及血乳酸浓度水平的变化。结果 与对照组相比较,中、高剂量组力竭性游泳时间明显延长(P<0.05),运动后肝糖原储备量增加(P<0.05),运动20分钟后血乳酸浓度降低(P<0.05),对运动后小鼠血清尿素浓度下降无明显性差异(P>
简介:摘要目的观察司库奇尤单抗治疗红皮病型银屑病的临床疗效及安全性。方法2019年7月至2021年8月就诊于武汉市中西医结合医院的红皮病型银屑病并接受司库奇尤单抗(300 mg/次皮下注射,分别于第0、1、2、3、4周注射1次,随后每4周1次)治疗的7例患者,在第0、4、8、12周时记录患者银屑病皮损面积和严重度指数(PASI),同时观察药物不良反应。结果7例患者均接受至少12周的治疗,治疗4周时,4例达到PASI50;治疗12周,4例达到PASI75,2例达到PASI90。均未发生严重药物不良反应,1例治疗过程中出现发热,用药后体温恢复正常;1例出现咳嗽咳痰,予以口服咽炎合剂后症状缓解。结论司库奇尤单抗治疗红皮病型银屑病疗效显著,不良反应较少,为红皮病型银屑病的治疗提供了新的选择。