简介：摘要目的分析创伤性脾破裂的危险因素。方法将1998～2006年我院收治的184例创伤性脾破裂病人入院时的13项指标、美国脾脏损伤分级标准、出血量和预后（并发症的发生率和死亡率）的关系进行分析。结果收缩压、脉率、出血量、全腹肌紧张、肠麻痹、脾脏损伤级别、合并2个以上其他脏器损伤是影响脾破裂预后的因素。结论对影响脾破裂的预后因素应当给予足够的重视，以提高临床疗效。

简介：摘要目的通过分析9~17岁女性骨性Ⅰ类错锥形束CT颈椎影像特征与年龄的相关性，探讨并建立一种计算年龄的定量评价方法。方法选择2017年9月至2019年3月于青岛市口腔医院放射科行正畸治疗前锥形束CT检查的9~17岁女性骨性Ⅰ类错患者（轻度牙列不齐）108例，对锥形束CT上第三颈椎（C3）和第四颈椎（C4）椎体进行二维线性指标[椎体前缘高度（AH）、椎体中段高度（H）、椎体后缘高度（PH）、椎体宽度（AP）]、二维线性比率指标（AH/PH、AH/AP、AH/H、H/AP、H/PH、PH/AP）及三维重建体积指标的测量和计算，并进行指数变换，采用多元线性回归筛选评估年龄的最优指标，并比较多元线性回归方程的拟合度以及年龄推断的准确性。新增2019年4至7月于青岛市口腔医院放射科拍摄正畸治疗前锥形束CT的9~17岁女性骨性Ⅰ类错患者27例，用测量结果对回归方程进行准确性验证。结果通过C3、C4二维线性指标进行年龄推断的多元线性回归方程：Y=-113.928+33.743×eAH3/100+58.844×ePH4/100+20.590×eAP4/100（下标3、4分别代表C3、C4）（e为自然常数，e≈2.718），决定系数（R2）=0.745，标准估计误差（standard error of estimate，SEE）=1.31；通过C3、C4二维线性比率指标进行年龄推断的多元线性回归方程：Y=-0.076-2.284×eAH3/PH3+3.227×eAH3/AP3+2.149×eAH3/H3+1.961×eAH4/H4，R2=0.576，SEE=1.70；通过C3、C4椎体体积值V3、V4进行年龄推断的多元线性回归方程：Y=-16.828+22.184×eV3/10 000，R2=0.555，SEE=1.71；即各方程拟合度（R2）和准确性（SEE）排序由好至差的顺序为二维线性值、二维线性比率、三维重建体积值。27例新增患者数据的验证结果显示，二维线性指标SEE∶二维线性比率指标SEE∶三维重建体积指标SEE=1.74∶2.00∶2.37。结论本项研究通过锥形束CT二维线性指标对9~17岁女性骨性Ⅰ类错进行年龄推断的方法准确性较二维线性比率指标及三维重建体积指标高。

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简介：【摘要】目的 观察中药熏洗联合精细化护理对痔疮患者术后疼痛的体会。方法 于2023年06月-2024年03月期间，选取50例痔疮手术患者为研究对象，随机将患者均分为两组，其中对照组（n=25）采用常规护理，观察组（n=25）采用中药熏洗联合精细化护理，对比护理效果。结果 观察组较对照组疼痛症状有明显缓解，上述指标对比有统计学意义（P＜0.05）。结论 对痔疮患者实施中药熏洗联合精细化护理有助于缓解术后疼痛，提高预后生活质量。

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简介：【 摘要 】 目的： 分析泌尿系统微生物检验病原菌 的临床 结果 。 方法： 选择在本院被确诊为泌尿系统感染疾病的患者 78 例作为研究对象，研究时间为 2019年 6月 -2020年 5 月，依照随机数字表法将患者均匀划分为对照组和观察组， 每组 39 例， 对照组 39 例患者 采用常规尿检，观察组 39 例 患者则给予微生物检验。对比分析两组患者病原菌监测情况，探讨病原菌对于常用抗菌药物存在的敏感度。

简介：【摘要】目的：探讨音乐疗法与50%糖水安抚在缓解新生儿留置针穿刺时疼痛的效果观察。方法：选取2023年1月到2023年4月上海交通大学医学院附属新华医院收治的89例静脉留置针穿刺患儿作为本次研究对象，按缓解疼痛的方式不同将其分为联合组（n=45）与常规组（n=44）。常规组患儿静脉留置针穿刺前2分钟实施音乐疗法，联合组患儿在静脉留置针穿刺前2分钟实施音乐疗法与50%糖水安抚。对比两组患儿血氧饱和度（SaO2）与心率（HR）、疼痛程度、静脉留置针穿刺过程中临床指标、以及一次穿刺成功率和不良反应发生率。结果：静脉留置针穿刺前，两组患儿SaO2、HR对比（P＞0.05）。静脉留置针穿刺后，联合组患儿SaO2显著高于常规组患儿，联合组患儿HR显著低于常规组患儿（P＜0.05）；静脉留置针穿刺时与穿刺后2分钟，联合组患儿疼痛程度均显著低于常规组患儿（P＜0.05）；联合组患儿在静脉留置针穿刺过程中疼痛面容的持续时间、哭啼开始时间、哭啼持续时间均短于常规组患儿（P＜0.05）。联合组患儿哭啼例数为15例，总占比为33.33%显著低于常规组患儿哭啼例数为29例，总占比为65.91%（P＜0.05）；联合组患儿一次穿刺成功例数为44例，总穿刺成功率为97.78%显著高于常规组患儿一次穿刺成功例数为33例，总穿刺成功率为75.00%（P＜0.05）。联合组患儿不良反应发生率为4.44%显著低于常规组患儿不良反应发生率22.73%（P＜0.05）。结论：采用音乐疗法与50%糖水安抚可减轻患儿疼痛感。

简介：摘要目的，探讨老年人大肠息肉的临床特点及其内镜下治疗的可行性。方法,回顾性分析内镜电凝电切术治疗老年人大肠息肉50例的临床资料，分析其息肉的大小、部位、形态,病理学特点及内镜治疗情况。结果,50例老年人均成功行大肠息肉高频电切除，观察到术中对患者的心律、血压有所影响，经积极处理后均未影响后续操作，术后无严重并发症。结论,在严格掌握适应证，充分做好术前准备及术中严密监护的前提下，老年人大肠息肉高频电治疗是安全可行的。

简介：【摘要】目的： 探究血清肌红蛋白检验对急性心肌梗死患者临床意义。 方法： 将本院 2015 年 6 月 ~2016 年 6 月间收治的 40 例确诊为急性心肌梗死的患者纳做此次研究的实验组，将同期在本院体检的 35 名健康人员作为对照组，比较两组 Myo 、 cTnl 、 hs-CR 水平。 结果： 实验组 Myo 、 cTnl 、 hs-CR 水平显著高于对照组，差异存在统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 急性心肌梗死应用 Myo 、 cTnl 、 hs-CR 三个指标检测，有着显著优势，对早期急性心肌梗死检测有着显著意义。

简介：【摘要】目的 分析预见性护理联合Morse跌倒/坠床风险评估量表预防住院患者跌倒坠床的效果。方法 选取2023年1月至2023年12月到我科接受治疗的100例患者，随机将其均分为两组，观察组应用预见性护理、对照组应用常规护理，对比两组患者接受不同护理干预后的预防跌倒坠床措施落实情况平均分和跌倒坠床不良事件发生情况。结果 观察组患者预防跌倒坠床措施落实情况明显高于对照组，有统计学意义(P＜0.05)；且观察组跌倒坠床发生（0例）明显少于对照组（3例）。结论 在临床应用预见性护理，这种措施可以有效地预防跌倒坠床等事件的发生，值得临床推广应用。

简介：摘要：目的：研究慢性腹痛患者C13-尿素呼气试验与胃肠镜检查的临床意义。方法：选取346例慢性腹痛患者，均为我院门诊及住院2021年2月2024年2月时间段内所收治，均行C13-尿素呼气试验检查，发现幽门螺杆菌（Hp）后，征求其家属同意，再做胃肠镜检查，观察C13-尿素呼气试验检查结果与胃肠镜检查情况。结果：通过C13-尿素呼气试验检出125例Hp阳性，103例Hp阳性患者同意胃肠镜检查与快速尿素酶检查，检出100例Hp阳性，符合率为97.09%。通过胃镜观察Hp阳性患者，具体病变主要有非萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎，各占比75.00%、11.00%、8.00%。肠镜检查均为正常。结论：Hp感染是引起慢性腹痛的一种重要因素，C13-尿素呼气试验能快速有效地检测Hp感染情况，再针对阳性者行胃肠镜检查，了解具体病变情况，为临床提供及时、有效的依据。

简介：目的探讨术中应用^125I粒子及化疗粒子联合植入法治疗胶质瘤的可行性和疗效。方法南阳医专附院自2003年12月至2007年12月，应用术中放、化疗粒子联合植入法治疗胶质瘤41例。治疗中交替植入卡莫司汀（BCNU）缓释化疗粒子和放射性^125I粒子。放射性粒子的肿瘤匹配周边剂量（MPD）为90～100Gy。结果41例患者均顺利完成治疗，术后3—6个月CT复查肿瘤变化，显示瘤体不同程度缩小，其中6例完全缓解，24例部分缓解，8例稳定，局部控制率为73％。随访6—28个月，最长1例随访时间为术后4年，现仍存活。1例术后6个月死于胶质瘤复发。结论手术联合放射性^125I粒子和BCNU缓释化疗粒子联合应用局部植入技术安全、副作用小、费用低及并发症发生率低，是综合治疗胶质瘤的有效手段之一。

简介：摘要：群文阅读教学是新课程改革以来在我国悄然兴起的一种突破性阅读教学模式，常见于语文与应用学科教学，指的是师生围绕一个议题选择一组结构化文本，在单位时间内同时阅读多篇文章。在小学语文教学中推进群文阅读教学，能够有效开阔学生视野，培养其语文思维，锻炼其阅读理解能力，实为一举多得之策。小学语文教师应与时俱进、践行多样性、因材施教等原则，积极落实群文阅读教学。

简介：摘要：阿片类药物相关性便秘（(opioid-induced constipation，OIC)）是阿片类药物最为常见的不良反应，尚有多数OIC患者对传统治疗反应欠佳，中医外敷法在改善胃肠道功能等方面具有良好的效果。中医外敷法与中药内治法在治疗效果上具有相似性，同时又有着异于内治法的优势。本文综述了中药外敷法防治OIC的临床应用概况。当前，针对OIC的治疗，口服泻药存在依赖性高、耐受性差等问题，而中医外敷疗法不良反应少，效果相当，与其他疗法相互结合，能够使患者从中获益。虽然运用中药外敷疗法治疗OIC，多数患者能够从中获益，但该疗法仍然未能够充分展现出中医辨证论治的特点，更无法做到因人而异，今后仍需进一步的深入研究。

简介：摘要目的分析ICU患者肠内营养支持期间综合护理对提高其耐受性的影响。方法选择2016年4月～2017年4月在本院ICU中接受肠内营养支持的患者82例，随机抽取41例作为A组，给予综合护理，另41例作为B组，给予常规护理，观察患者肠内营养耐受情况及并发症发生情况。结果A组患者肠内营养耐受率高于B组，并发症发生率低于B组，存在具有统计学意义的差异（P＜0.05）。结论ICU患者肠内营养期间，综合护理的实施有利于提升患者耐受性，促使患者尽早康复。

简介：【摘要】目的： 探讨中风后采用大黄神阙穴贴敷联合吴茱萸粗盐热奄包在预防便秘的临床效果以及护理措施。方法： 研究样本为80例中风患者，均于2021年1月至2023年12月在我院接受治疗。按照抓阄法分成两组，各40例。常规护理在对照组中实施，观察组在此基础上接受大黄神阙穴贴敷以及吴茱萸粗盐热奄包等中医特色护理，对比干预后3d、5d、7d便秘发生情况为对比指标。结果： 干预后观察组3d、5d、7d便秘发生率均低于对照组，P＜0.05。 结论： 中风后采用大黄神阙穴贴敷联合吴茱萸粗盐热奄包护理，具有良好的效果，可减少便秘的发生次数。

简介：摘要：水库作为调控水资源时空分布，优化水资源配置的重要工程设施，在经济发展和环境保护方面有着不可替代的重要地位。水库淤积问题导致水库兴利功能弱化，供水、防洪及生态保障能力下降，工程效益衰减，制约着区域经济社会发展。本文分析了水库清淤设计的必要性，并简要说明了淤泥清除方式和处理措施，仅供参考。

简介：摘要：目的 对流感嗜血杆菌应用全自动快速微生物质谱检测系统鉴定的效果和可靠性进行讨论。方法 以本院1384份生化实验室痰液标本为研究样本，鉴定种属之后，得到42株HI（流感嗜血杆菌）菌株，通过不同试验方式鉴定HI菌株，对比鉴定结果。结果 全自动快速微生物质谱检测系统鉴定准确率和常规生化鉴定系统相比无明显差异（P＞0.05），显著高于M-H琼脂药敏试验（P＜0.05）；全自动快速微生物质谱检测系统鉴定时间较短，操作简单，不会消耗较多成本，可自动显示鉴定结果，具备较大推广优势。结论 全自动快速微生物质谱检测系统鉴定HI菌株准确性较高，且耗时较短，易于操作，可作为HI菌株的主要鉴定方式。

简介：摘要目的分析不同母乳强化时间对低出生体质量早产儿住院期并发症和院外追赶性生长的影响。方法将150例低出生体质量早产儿按照随机数字表法分为早期强化组、中期强化组和晚期强化组，每组50例。早期强化组喂养量在50～69 ml·kg-1·d-1时添加母乳强化剂，中期强化组喂养量在70～85 ml·kg-1·d-1时添加母乳强化剂，晚期强化组喂养量在86～100 ml·kg-1·d-1时添加母乳强化剂。比较3组早产儿住院期间生长发育情况和并发症发生率，随访3组早产儿出院后追赶性生长情况。结果早期强化组、中期强化组、晚期强化组体质量增长分别为（15.45 ± 2.54）、（15.13 ± 2.21）、（13.50 ± 2.02） g·kg-1·d-1，差异有统计学意义（F值为10.676，P<0.01）；早期强化组、中期强化组、晚期强化组喂养不耐受发生率分别为20.0%（10/50）、6.0%（3/50）、4.0%（2/50），差异有统计学意义（χ2值为8.444，P<0.05）；3组其余住院期间生长发育指标和并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。重复测量方差分析显示，早期强化组、中期强化组、晚期强化组早产儿体质量、身长、头围的时间主效应和分组主效应差异有统计学意义（F值为6.291～965.062，P<0.01），3组身长的分组和时间交互效应有统计学意义（F值为5.752，P<0.01）。校正胎龄2个月时早期强化组、中期强化组、晚期强化组体质量分别为（3 017.83 ± 347.40）、（2 897.27 ± 315.35）、（2 761.22 ± 319.23） g，3个月时分别为（3 947.67 ± 461.99）、（3 844.85 ± 434.68）、（3 647.78 ± 418.62） g；校正胎龄3个月时3组的身长分别为（57.87 ± 3.97）、（57.19 ± 2.98）、（54.27 ± 2.94） cm，头围分别为（38.13 ± 3.75）、（37.13 ± 4.28） 、（35.42 ± 2.82） cm，差异有统计学意义（F值为5.479、6.473、15.035，P<0.01）。结论低出生体质量早产儿喂养量在70～85 ml·kg-1·d-1时添加母乳强化剂，既能满足生长发育的需求，又不增加喂养不耐受的发生率。