简介:摘要滑膜炎-痤疮-脓疱病-骨肥厚-骨炎综合征(SAPHO综合征)是一组主要累及骨关节与皮肤的罕见疾病,由于认识不足,发病率被低估。本文报道了1例以胸痛为主诉就诊,影像学提示全身多发骨关节病变,肠镜明确结肠弥漫性炎症病变,同时结合既往痤疮病史,确诊为SAPHO综合征的病例,并结合现有国内外文献,总结了该病的临床特点,以提高临床对该病的诊治水平。
简介:【摘要】 目的 研究广州地区正常体检人群与该地区NPC患者的EB病毒抗体表达情况,通过分析两组的抗体谱和组间差异,找出规律,研究各抗体的在NPC诊断中的临床价值,并尝试建立一种简单的适合为该地区健康人群进行NPC筛查的血清学筛查方法。方法 选择2018年-2019年两年间在中山大学肿瘤防治中心门诊首诊病例及在健康管理中心体检中发现的首发病例共209人,收集上述患者血清共209份,健康组为2019年12月至2020年11月在广州市干部健康管理中心体检的健康人群共2950例,男女比例均接近3:1。通过分析5种EB病毒抗体谱在患者组和正常组之间的差异,并通过Logistic回归分析建立血清指标预测鼻咽癌的统计模型。结果 VCA/IgA、NA1/IgA、Rta/IgG、EA/IgA和EA/IgG用于诊断鼻咽癌的最佳截断值分别是1.19、0.31、0.33、0.62、0.83,诊断鼻咽癌的曲线下面积分别为0.948、0.916、0.951、0.873、0.942; NA1/IgA、Rta/IgG 与EA/IgA的阳性率在不同的年龄组间差异无统计学意义(P>0.05),而VCA/IgA与EA/IgG在各年龄组之间阳性率差异有统计学意义(P
简介:摘要目的研究三维多模态影像(3D-multimodality image,3DMMI)重建技术在骨科学临床见习教学中的应用效果。方法2017年2月,将四川大学2013级八年制临床医学专业90名学生随机分为试验组与对照组,每组45名学生。试验组实施3DMMI辅助的基于案例学习教学,对照组实施常规的基于案例学习教学。教学结束后,比较两组学生考核成绩,实施两组学生对课程和教师的问卷评估。结果试验组学生理论考核评分和骨盆肿瘤影像读片评分均高于对照组学生[(7.38±0.87)分比(6.46±0.78)分,(6.77±0.93)分比(5.69±1.11)分],差异具有统计学意义(均P<0.05)。试验组学生在课堂学习兴趣等课程评价和知识讲授清晰程度等教师评价方面,其评分均高于对照组学生[(8.46±0.52)分比(7.00±0.58)分,(8.00±0.82)分比(6.77±0.73)分],差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论3DMMI可以增强学生临床见习效果,提升学习兴趣,改善学生学习体验,进而提高教学质量。
简介:摘要目的探讨急性胆囊炎行手术治疗时机的选择及其对患者预后的影响。方法从我院2017年4月—2019年4月期间收治的急性胆囊炎患者中抽取120例患者作为此次研究的对象,依据入院的先后顺序,将患者分为早期组和延期组,每组各60例患者。早期组患者在发病72小时内实施手术,延期组患者在发病72小时后实施手术,比较两组患者术后并发症的发生情况。结果无论是切口感染,还是肺部感染,或者是胆道损伤,早期组和延期组的并发症发生情况比较不存在统计学意义,P>0.05。结论急性胆囊炎行手术治疗时机的选择与并发症的发生情况不存在必然的联系,为了能够提升患者预后,需要根据患者的实际状况确定恰当的手术方案。
简介:摘要:急诊科患者疼痛管理是医学领域中备受关注的议题,关乎患者的舒适度和治疗效果。本研究聚焦于急诊科环境下的疼痛管理实践,旨在深入了解当前策略的有效性,并探索改善急诊患者疼痛体验的创新途径。通过综合文献回顾和实地调查,本研究将从多个角度剖析急诊科疼痛管理的现状,并提出可行的优化建议,以更好地满足患者的需求。本文旨在通过对急诊科患者疼痛管理的深入研究,探讨当前存在的问题,并提出创新性的解决方案,以期为急诊科提供更科学、人性化的疼痛管理策略。在这个过程中,我们期待为改善患者疼痛体验和提高医疗治疗效果贡献我们的力量。
简介:摘要目的建立和验证尿液分析检验结果的自动审核规则。方法2019年12月至2020年3月收集来自吉林大学第一医院、空军军医大学西京医院、上海市第一人民医院、四川省人民医院、厦门大学附属第一医院、昆明市延安医院、山东大学第二医院共7家医院检验科的尿液分析常规样本共7 405份:其中用于规则建立组5 246份,规则验证组2 159份。应用Sysmex UC-3500尿液全自动干化学分析仪以及Sysmex UF-5000尿液有形成分分析仪检测尿液标本,同时按照第四版操作规程中尿沉渣镜检标准流程进行尿液样本的离心、镜检,将临床信息、仪器参数结果、仪器报警信息、仪器提示信息和镜检结果汇总,利用统计学方法筛选自动审核条件,将自动审核规则录入仪器软件,分别计算真阴性率(有效审核)、假阴性率(无效审核)、真阳性率(有效拦截)、假阳性率(无效拦截)、镜检率、自动审核通过率和通过正确率。应用自动审核规则模拟审核7家医院1个月内的尿液分析常规检测结果,比较自动审核规则应用前后TAT变化。结果(1)通过优化组合,选定了用于自动审核的拦截规则16条,拦截后的关联处理需镜检的有8条,需人工审核的有8条。(2)自动审核规则建立组中5 246份样本其假阴性率为2.4%(128/5 246),镜检率16.5%(864/5 246),自动审核通过率为60.4%(3 169/5 246),通过正确率为72.1%(3 780/5 246)。(3)规则验证组中2 159份样本其假阴性率为3.3%(71/2 159),镜检率19.6%(423/2 159),自动审核通过率为62.9%(1 357/2 159),通过正确率为75.5%(1 630/2 159)。(4)应用尿液自动审核规则分别对7家医院一个月内的标本进行TAT模拟分析,结果显示TAT明显缩短,下降率分别为45.30%、52.85%、43.13%、38.44%、41.34%、51.77%和30.2%。结论成功建立了尿液分析检验结果的自动审核规则,并通过了临床标本验证。
简介:摘要目的评价虚拟现实技术在口腔种植治疗培训中的应用效果。方法利用2018年11月于福建医科大学口腔医学院·附属口腔医院口腔种植科就诊的1例下颌右侧第一磨牙缺失成年患者(女性,36岁)颌骨锥形束CT数据和厂家提供的数据,建立下颌骨和种植外科手术工具三维虚拟模型,导入虚拟现实软件(Unity 3D 5.5.1),结合虚拟现实头戴式显示器,自主研发1套口腔种植虚拟现实培训系统。选取2018年9月至2019年12月于福建医科大学口腔医学院·附属口腔医院口腔种植科轮转的10名进修医师和20名研究生作为受训对象(均无种植临床经验),根据医师年资,将同年资医师分层随机分为虚拟培训组和常规培训对照组,每组15人,两组进行相应培训后进行主观评分(包括解剖结构、手术视野、窝洞预备、种植体就位和流程掌握),并使用口腔种植虚拟现实培训系统进行测试,分析培训前后种植体近远中向、颊舌向、深度及角度偏差并比较两组差异。结果虚拟培训组5个维度的主观评分均显著大于常规培训对照组(P<0.05)。虚拟培训组种植体根部近远中向、颊舌向、深度及角度偏差[分别为(0.73±0.33)、(0.78±0.41)、(0.61±0.32) mm和6.66°±3.87°]均显著小于常规培训对照组[分别为(0.85±0.32)、(1.12±0.38)、(0.89±0.24) mm及9.68°±3.74°](P<0.05)。结论本项研究自主研发的口腔种植虚拟现实培训系统应用效果良好,具有较好的可操作性和可预期性,可有效进行口腔种植治疗培训,强化医师口腔种植操作技能,有利于临床实践。
简介:摘要纵观全世界减重代谢外科经典手术方式和新手术方式的布局与比例,胃袖状切除术以其日渐凸显的优势正成为最被接受和推崇的减重手术方式,其手术量甚至已超过“金标准”手术方式Roux-en-Y胃旁路术。在我国,这种趋势尤为明显。随着部分缺乏胃肠外科临床经验的医师以及更多年轻医师进入减重代谢外科,临床实践中相继出现操作相关手术并发症和围手术期管理经验不足问题,包括消化道漏、出血、管腔及吻合口狭窄、内疝与梗阻、静脉血栓栓塞等。减重代谢外科是胃肠外科的分支,其专科医师应具备对术后近、远期并发症的预防、预判和处理能力。笔者认为:通过对实验室指标、患者体征及相关检查的综合评估,果断选择时机、正确决策并采取有力措施是减重代谢外科医师的基本素养。
简介:摘要目的比较外伤性鼓膜穿孔保守治疗及早期贴膜修补术的不同疗效。方法回顾性研究我院自2011年01月~2016年12月收治的50例外伤性鼓膜穿孔患者。对照组25例,采用保守治疗;治疗组25例,采用早期贴膜修补术治疗。随访3个月,记录两组患者的并发症、鼓膜愈合时间,通过纯音测听检查听力,计算2周内总有效率,并统计患者满意度。结果两组患者随访期间未出现严重并发症,与对照组相比,治疗组2周内总有效率较高(24/25),鼓膜愈合时间较短(9.8±1.2d),患者均非常满意(100%)。结论通过早期贴膜修补术治疗外伤性鼓膜穿孔,能够明显提高穿孔的愈合率,减少愈合时间。
简介:摘要目的比较不同电凝止血法在鼻内窥镜下治疗鼻腔出血的疗效。方法选择2014年01月至2016年12月因鼻出血于我院门诊就诊的80例患者。对照组40例,采用常规电刀电凝止血;观察组40例,采用氩气刀电凝止血。统计VAS疼痛评分、一次性止血成功率、3d后再次出血发生率及患者满意度,比较两组患者的电凝止血效果。结果对照组及观察组一次性止血成功率相近(P>0.05%);观察组VAS疼痛评分(2.36±1.12)较低,3d后再次出血发生率(2/40)较小,患者满意度较高(95%),与对照组相比,各项数据差异有统计学意义(P<0.05%)。结论鼻内窥镜下氩气刀电凝止血治疗鼻出血疗效确切、稳定,创伤小、疼痛轻,值得推广。
简介:摘要:目的:研究脑卒中后认知功能障碍(PSCI)发生率及其预测因子。方法:随机选取本院2020年4月~2020年10月收治的86例脑卒中后患者为研究对象。对患者发生认知功能障碍的情况进行统计分析。观察是否发生认知功能障碍患者的记忆障碍自评量表(AD8)、简易认知评估量表(Mini-Cog)、简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCa)、标准化神经心理测验、脑电图(EEG)、磁共振波普(MRS)指标数值。结果:86脑卒中患者有48例发生认知功能障碍,发生率为55.81%。有无认知障碍患者的预测因子指标水平有统计学差距(P<0.05)。结论:脑卒中患者发生认知功能障碍的概率较高,使用相关功能评价量表以及辅助检查能够了解患者认知功能障碍水平。