简介：摘要目的评价骨科治疗中改良负压封闭引流技术应用价值，为骨科治疗提供参考。方法选择我院骨科2016年6月-2017年8月收治住院行引流技术的110例患者，以随机数字表法分组。对照组（n=55）骨科患者接受常规负压引流技术，观察组（n=55）骨科患者接受改良负压封闭引流术。对比两组骨科患者创面愈合时间、住院时间、引流管更换次数、创面愈合率、感染发生率。结果组间创面愈合时间、住院时间对比，观察组均明显短于对照组，P<0.05。组间引流管更换次数、感染发生率对比，观察组均低于对照组，P<0.05。组间创面愈合率对比，观察组高于对照组，P<0.05。结论对比常规负压引流技术，改良负压封闭引流术的实施利于缩短骨科患者创面愈合、住院时间、降低引流管更换次数以及感染发生率、提高创面愈合率，具有骨科实施价值。

简介：摘要目的研究对低位肛周脓肿根治术患者采用耳穴贴压防治的疼痛疗效。方法选取我院2016年12月～2017年12月收治的66例低位肛周脓肿根治术患者作为研究对象，以随机数字表法将其分为分析组（33例）和对照组（33例），对照组采取常规的防治手段，分析组进行耳穴贴压的防治手段，比较两组患者术后的疼痛情况。结果分析组患者术后24小时和一周的疼痛情况以及术后换药疼痛的疼痛情况在统计学上均明显优于对照组，差异有讨论价值（P<0.05）?结论耳穴贴压能够有效防止低位肛周脓肿根治术后患者疼痛症状的发生，对于临床治疗效果的提升有重要意义?

简介：摘要结直肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，其中，右半结肠切除联合区域淋巴结清扫是右半结肠癌的标准术式。然而目前对右半结肠癌的淋巴结清扫范围尚未达成统一，欧美指南推荐的全结肠系膜切除（CME）合并中央血管结扎术（CVL），并未对淋巴结清扫范围有明确界定，而日本指南提出的D3手术风险较大，似乎有过度治疗之嫌。国内右半结肠癌手术推崇欧美的CME原则，而淋巴结清扫却效仿日本D2/D3的手术范围，至今尚未形成统一规范。本文将就右半结肠癌淋巴转移特点，和D2/D3淋巴结清扫的利弊做一综述。

简介：摘要：目的 分析评价严重急性呼吸窘迫综合症患者行俯卧位通气的护理干预效果。方法 此次将本院于2022年1-12月收治的48例严重急性呼吸窘迫综合征患者作为研究的对象，以随机盲选法分成两组，对照组24例行仰卧位通气护理干预，观察组24例行俯卧位通气护理干预，护理结束后，对两组护理效果进行分析对比。结果 （1）干预1d后，观察组PaO2、PaCO2、SpO2、PaO2/FiO2四项血流动力学指标水平均明显高于对照组（P＜0.05）。（2）在不良反应总发生率方面，观察组为4.17%，与对照组的37.50%对比显著更低（P＜0.05）。结论 严重急性呼吸窘迫综合症患者行俯卧位通气的效果显著，可改善血流动力学指标水平，降低不良反应发生率，值得推广及使用。

简介：摘要目的观察切开挂线疗法治疗高位肛瘘的手术效果及安全性。方法以2015年4月～2017年4月我科室收治70例高位肛瘘患者为观察对象，随机数字表法分为观察组、一般组，平均每组35例，一般组高位肛瘘患者采取常规治疗方法，观察组高位肛瘘患者采取切开挂线疗法治疗，对比两组临床疗效、后遗症出现率及复发率。结果观察组高位肛瘘患者临床疗效为100.00%，后遗症出现率为0.00%，一般组高位肛瘘患者临床疗效为88.57%，后遗症出现率为11.43%，对比差异有统计意义（P＜0.05），两组复发率对比无统计意义（P＞0.05）。结论切开挂线疗法治疗高位肛瘘的手术效果较优，且后遗症较少，复发率较低，值得作为首选治疗方法。

简介：摘要目的针对急性缺血性脑卒中患者采用康复加针灸治疗后对肢体功能的影响分析。方法选取我院治疗急性缺血性脑卒中的患者200例作为研究对象，时间2015年2月-2017年2月，采用随机分组法分为对照组与观察组，各100例。对照组采用康复治疗；观察组采用康复加针灸治疗。结果对比两组患者的Fugl-Meyer评分与BI指数、FIM评分情况，治疗前，两组对比，差异无统计学意义（p>0.05）；治疗后，两组对比，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（p<0.05），具有可比性。结论采用康复加针灸对急性缺血性脑卒中患者进行治疗，其治疗效果显著，可促进患者康复，值得推广。

简介：摘要：目的 探究单纯胃溃疡穿孔采用胃穿孔修补术联合药物治疗的临床效果。方法 纳入本院 2012年 8月 ~2017年 7月收治的 36例单纯胃溃疡穿孔患者，根据双盲法分为两组，对照组予以胃大部分切除术治疗，观察组予以胃穿孔修补术联合药物治疗。并对两组患者的治疗效果与并发症发生率予以比较。结果 在总有效率方面，观察组的 96.15%比对照组的 65.38%高 ，（P<0.05）；在并发症发生率方面，观察组的 3.85%比对照组的 17.31%低，（ P<0.05）。结论 单纯胃溃疡穿孔采用胃穿孔修补术联合药物治疗的临床效果显著，安全性较高。

简介：摘要：目的  探讨子午流注穴位贴敷的干预在改善机械通气患者胃肠功能障碍的临床疗效。方法  选取2023年9月至2024年3月收治于上海市宝山区中西医结合医院综合ICU 36例机械通气合并胃肠功能障碍的患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组16例（n=16）和实验组20例（n=20）。对照组实施西医常规治疗，实验组在常规组的基础上加用子午流注穴位贴敷治疗。比较两组患者急性胃肠损伤的严重程度（AGI）、腹内压（IAP）、氧合指数（OI）。结果  治疗7天后，两组胃肠损伤的严重程度（AGI）、腹内压（IAP）评分均低于治疗前（P＜0.05），且实验组和对照组相比更低（P＜0.05）。治疗7天后，两组氧合指数均小于治疗前（P＜0.05），且实验组和对照组组相比均更小（P＜0.05）。实验组机械通气时间、ICU入住天数和对照组相比更短（P＜0.05）。结论  对机械通气合并胃肠功能障碍的患者应用子午流注合并穴位敷贴治疗的效果较佳，可明显降低腹内压，有效改善胃肠屏障功能及相关症状，显著缩短机械通气时间。

简介：摘要目的研究硬核白内障患者采取冷超声乳化白内障吸除术治疗的应用价值。方法选择我院2015年4月-2016年9月纳入的126例硬核白内障患者，按照入院顺序分为研究组与对照组各63例，研究组采取冷超声乳化白内障吸除术，对照组采取小切口白内障摘除术，比较两组患者临床效果。结果研究组总有效率95.24%比对照组82.54%高（χ2=8.166，P＜0.05）；且并发症发生率6.35%，比对照组发生率15.87%低（χ2=4.589，P＜0.05）；治疗后两组患者角膜内皮细胞数量无明显差别，结果无统计学意义（t=-1.251，P>0.05）。结论硬核白内障患者采取冷超声乳化白内障吸除术效果显著，明显改善患者视力情况，安全性高，具有推广及应用的价值。

简介：摘要溃疡性结肠炎是炎症性肠病（IBD）的一种表现类型，发病部位主要集中在结直肠，其并发症主要为出血、穿孔、癌变及反复发作引起梗阻。溃疡性结肠炎与克罗恩病不同，溃疡性结肠炎是可以通过手术而达到根治的，且手术后的复发率及并发症率都较低，手术对于溃疡性结肠炎的患者有着更重要的意义。而手术指征、手术方式和围手术期的管理与手术的效果及术后患者的生活质量都有着密切的关系，所以对外科医生的经验及技术提出了较高的要求。本文主要集中探讨外科治疗溃疡性结肠炎的手术指征、手术方式及围手术期处理等问题。

简介：摘要目的探讨芍药甘草汤加味治疗氨磺必利所致高催乳素血症的临床效果及安全性。方法选取嘉兴市康慈医院2018年6月至2019年10月收治的氨磺必利所致高催乳素血症患者90例为研究对象，采用随机数字表法分为安慰剂对照组、对照组、观察组各30例，安慰剂对照组予类似口味、颜色的汤剂口服（不含药物成分），对照组予芍药甘草汤治疗，观察组予芍药甘草汤加味治疗，三组疗程均为8周。比较三组临床疗效、治疗前后血清催乳素（PRL）变化、治疗前后阳性和阴性症状量表（PANSS）评分、治疗8周副反应量表（TESS）评分、治疗前后糖脂代谢及肝肾功能的变化。结果安慰剂对照组、对照组、观察组有效率分别为90.0%（27/30）、96.7%（29/30）、100.0%（30/30），三组差异有统计学意义（χ2=7.027，P<0.05）；治疗8周，观察组血清PRL［（48.2±15.7）μg/L］明显低于对照组［（52.5±13.7）μg/L］和安慰剂对照组［（57.7±16.9）μg/L］（t=7.134、7.034，均P<0.05）；治疗后，观察组PANSS评分［（51.02±3.98）分］明显低于对照组［（54.07±4.19）分］和安慰剂对照组［（58.13±4.24）分］（t=5.813、6.317，均P<0.05）；治疗8周，观察组TESS评分［（5.2±1.3）分］明显高于对照组［（4.9±1.4）分］和安慰剂对照组［（4.4±1.2）分］（t=7.011、7.231，均P<0.05）；治疗后，观察组血糖、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、总胆固醇、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶水平均明显低于安慰剂对照组、对照组，高密度脂蛋白胆固醇明显高于安慰剂对照组、对照组（均P<0.05）。结论芍药甘草汤加味治疗氨磺必利引起的高催乳素血症有较好的临床效果，可降低PRL水平，且具有较好的安全性。

简介：摘要：目的：探讨动态关节松动术结合舒筋点穴疗法治疗颈椎小关节紊乱的效果。方法：时间：2021年8月--2024年2月，研究对象：我院收治的共选取30例颈椎疼痛人群，按照双盲法划分为两组，分析临床治疗效果。结果：治疗组临床症状评分、疼痛评分和治疗有效率优于对照组，P＜0.05。结论：动态关节松动术结合舒筋点穴疗法治疗颈椎小关节紊乱患者效果理想，改善患者颈椎功能，降低疼痛评分。

简介：摘要目的建立湖北省3~12岁汉族儿童神经递质正常参考值范围。方法采用前瞻性研究方法，对2021年1月至8月在武汉儿童医院体检的3~12岁湖北省汉族健康儿童进行病史询问，排除神经、精神系统疾病及感染、创伤、近2周用药史，收集324例儿童(男262例，女62例；3~7岁组217例，8~12岁组107例)血浆及391例儿童(男302例，女89例；3~7岁组266例，8~12岁组125例)随机尿液，通过超高效液相色谱-质谱联用技术(UPLC-MS/MS)检测受试者血浆中多巴胺、肾上腺素、谷氨酸等10种神经递质及随机尿液中多巴胺、肾上腺素、5-羟基吲哚乙酸等8种神经递质的水平，建立湖北省3~12岁汉族儿童的神经递质正常参考范围。采用Kruskal-Wallis H检验对不同年龄和性别间神经递质分布水平的差异进行统计分析，并采用Nemenyi检验进行不同组间的两两比较。结果不同性别儿童中各种神经递质水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。血浆中多巴胺、甲氧基去甲肾上腺素、色氨酸、γ氨基丁酸在3~7岁组和8~12岁组差异有统计学意义，随机尿中多巴胺、肾上腺素、去甲肾上腺素、甲氧基肾上腺素、甲氧基去甲肾上腺素、高香草酸、5羟基吲哚乙酸在3~7岁组和8~12岁组差异有统计学意义。结论建立了湖北省3~12岁汉族儿童神经递质正常参考值范围，对临床具有重要参考意义，对儿童神经递质相关疾病的研究奠定了基础。

简介：摘要目的探究重度有机磷中毒救治症采用阿托品化定量观察的应用效果。方法入选我院符合标准的患者40例，按阿托品应用的不同分为观察组和对照组两组，每组20例。观察组将阿托品定量化，根据评分的标准判断其用量，并给以临床指导应用；对照组根据阿托品化的临床表现进行指导应用。观察两组患者的临床应用效果。结果两组患者临床应用阿托品后，观察组的治愈时间、阿托品化的时间、阿托品的总量显著优于对照组；观察组患者阿托品过量的中毒率5.0%显著优于对照组的40.0%，结果具有统计学差异（P<0.05），但有机磷中毒后的反跳则无明显差异，观察组患者的存活率为85.0%，对照组患者的存活率为75.0%，两组结果无统计学差异（P>0.05）。结论重度的有机磷中毒患者在治疗中采用阿托品化的定量评分指导应用，有效的指导了阿托品在临床上的应用，减少了阿托品的用量，缩短了患者的病程，临床效果显著，值得推广。

简介：摘要目的探讨环子宫下段缝合术治疗凶险性前置胎盘(PPP)伴胎盘植入性疾病(PAS)的临床效果。方法选择2018年1月1日至6月1日，于华中科技大学同济医学院附属湖北妇幼保健院接受剖宫产术分娩，并于术中采用环子宫下段缝合术＋常规子宫下段-宫颈缩窄缝合术的5例PPP伴PAS孕产妇为研究对象。回顾性分析这5例患者的一般临床资料，术中出血量、生命体征、血液制品用量，娩出新生儿情况，以及患者术后恢复、随访等情况。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》。结果对本组5例PPP伴PAS患者的研究结果如下：①年龄为28～37岁；均有剖宫产术分娩史，此次妊娠距离上次剖宫产术时间为3～113个月；4例采取择期剖宫产术分娩，1例采取急诊剖宫产术分娩。②剖宫产术均采用腰硬联合麻醉及中心静脉插管，并且均采用腹部直切口；于子宫下段-宫颈胎盘植入部位人工剥离胎盘后，均采用环子宫下段缝合术＋Hwu缝合术，其中3例联合使用防波堤缝合术(1例还联合使用Cho缝合术)；术中生命体征均平稳，术中出血量为800～1500 mL、输血量为400～800 mL，手术时间为45～96 min，术后均转入重症监护病房(ICU)观察；分娩新生儿情况均良好。③均未发生感染；术后ICU观察4～8 d后，均痊愈出院；出院随访腹部伤口均愈合良好，术后30 d腹部超声检查均显示子宫复旧良好。结论环子宫下段缝合术联合其他子宫下段-宫颈缩窄缝合术，可以有效控制PPP伴PAS孕妇剖宫产术出血，并且预后良好。

简介：摘要目的观察桃红四物汤对大隐静脉曲张行经皮静脉内激光成形术后并发症的治疗效果。方法将60例术后发生并发症的患者随机分为对照组和观察组。对照组术后给予阿司匹林口服及丹参注射液静脉滴注治疗，观察组在对照组的基础上口服桃红四物汤，观察15天后疗效。结果观察组疗效明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论桃红四物汤在治疗大隐静脉激光成形术后并发症方面疗效显著。

简介：摘要目的观察3D打印定制半骨盆假体治疗耻骨原发恶性骨肿瘤的短期疗效。方法回顾性研究2017年6月至2019年5月四川大学华西医院骨科接受了Ⅲ区半骨盆切除联合3D打印定制半骨盆假体置换术治疗的5例耻骨原发恶性骨肿瘤患者资料。男3例，女2例；年龄26~46岁，平均36.3岁；耻骨上支切除3例，全耻骨切除2例；所有患者均为软骨肉瘤；Enneking分期：Ⅱa期1例，Ⅱb期4例。术前利用CT/MRI图像融合技术确定手术边界、设计导板及假体、进行手术模拟。共设计5个3D打印定制半骨盆假体，其中3例为保留部分耻骨的髓内柄固定式假体，2例为不保留耻骨的非髓内柄固定式假体。术后通过国际肌肉骨骼肿瘤（MSTS）评分系统进行功能评估，通过影像学检查进行假体植入位置及假体与宿主骨界面整合情况评估，并记录患者肿瘤学预后及并发症。结果术中所有患者均获得R0切除并按计划重建。术中失血量300~3 700 mL，平均为1 680 mL；手术时间180~430 min，平均为294 min。随访时间13~29个月，平均20.6个月。所有患者均获无疾病证据存活，无肿瘤复发。末次随访时MSTS评分为29~31分，平均29.8分。其中1例男性患者主诉阴茎勃起功能障碍。3例患者出现髓内柄周围微动磨损，2例患者出现正常耻骨面骨磨损。所有患者均获得良好骨整合，无深部感染、假体脱位、假体或螺钉断裂等其他并发症发生。结论3D打印定制半骨盆假体治疗耻骨原发恶性骨肿瘤早期疗效显著，是骨盆恶性肿瘤重建的可靠方式。

简介：【摘要】目的本文评价中西医结合治疗早期糖尿病肾病的疗效价值。方法：实验开展期限为2023年6月至2023年12月期间，入选样本为本院门诊及住院部收治的80例早期糖尿病肾病患者，按照“平行序贯”分组方式进行组间安排，参照组：划入人数（n=40），提供西医治疗方案；研究组：划入人数（n=40），在参照组基础上加中药治疗，而后对相关数据展开收集整理，对临床疗效展开分析比对。比对数据包括：血糖水平、肾功能改善情况、不良反应发生几率。结果：统计学评估后可知，对研究组患者实行的治疗方案更具优异性，患者在各项指标数值的体现均显优另一组（P＜0.05）。结论：在本次研究中，笔者针对中西医结合治疗方案在早期糖尿病肾病患者中的应用效果展开分析比对，令其优势性尽显无疑，一方面使患者早期肾脏损害得以改善，限制了病情的持续进展，另一方面使治疗效果得到显著提高，且安全性更强，不良反应鲜少，是一种极为理想的治疗方案。

简介：【摘要】 目的：研究分析胫腓骨开放性骨折采用外固定支架控制性手术方式予以患者治疗的应用效果及临床价值。方法：胫腓骨开放性骨折患者50例，入院时间为2021年10月至2022年10月，平均方式将患者分为两组，对照组术式采取切开复位内固定术；观察组术式采取外固定支架控制性手术；分析疗效。结果：手术指标、术后恢复指标汇总数据，两组间观察组良好（P＜0.05）。结论：外固定支架控制性手术的开展，对于胫腓骨开放性骨折患者疾病治疗安全性能够做到有效维护，且实施后有助于患者术后恢复。

简介：