简介:摘要目的对1例无创产前检测(non-invasive prenatal testing, NIPT)阳性病例进行产前诊断,明确其染色体异常,避免严重出生缺陷患儿出生。方法应用高通量测序技术检测孕妇外周血胎儿游离DNA拷贝数,采用常规G显带核型分析和单核苷酸多态性微阵列芯片(single nucleotide polymorphism array, SNP-array)技术对胎儿行染色体拷贝数分析。结果NIPT提示胎儿21号染色体高风险,胎儿羊水SNP-array分析显示4q34.1q35.2重复15.018 Mb和21号染色体21q11.2q21.1重复7.678 Mb,综合胎儿G显带核型分析、SNP-array结果和父母G显带核型分析提示胎儿携带一条母源性4q和21q易位所产生的衍生染色体,核型为47,XN,+der(21)t(4;21)( q34.1;q21.1)。结论NIPT对于染色体部分重复有一定的研究意义,联合应用多种检测技术尤其是SNP-array对于诊断21部分三体、明确基因型和表型的对应关系至关重要。
简介:摘要目的评价肝纤维化指数4(FIB-4)、天冬氨酸氨基转移酶/血小板比值指数(APRI)和γ谷氨酰转肽酶/血小板比值(GPR)单独应用及联合应用对HBV感染者肝纤维化的诊断价值。方法选择2017年8月至2020年8月在杭州师范大学附属医院住院治疗,并行肝脏组织活检的慢性HBV感染者275例,根据纤维化S≥2为显著肝纤维化诊断金标准,分为无显著纤维化(S0~1)组和显著纤维化(S2~4)组,比较两组中FIB-4、APRI、GPR以及FIB-4+APRI(FA)、APRI+GPR(AG)、FIB-4+GPR(FG)的检测水平差异,绘制受试者工作特征曲线(ROC),评价这几种血清无创诊断方法单独应用及联合应用诊断慢性HBV感染者显著肝纤维化的价值。结果S0~1组的GPR、APRI、FIB-4、FA、AG、FG水平明显低于S2~4组(t=-7.85、-8.89、-9.13、-8.86、-10.27和-9.92,P均<0.001)。单独应用时,FIB-4的AUC为0.800,灵敏度90.91%,特异性58.85%,诊断效能最佳。联合应用时,FG诊断慢性HBV感染者显著肝纤维化的AUC值最高为0.840,灵敏度83.33%,特异性75.12%。结论GPR、APRI、FIB-4、FA、AG、FG诊断进展期肝纤维化均有一定的临床价值。单独应用时,FIB-4对慢性HBV感染者显著肝纤维化诊断效能最佳,这3项指标两两组合的诊断效能更胜于单独应用,尤以FIB-4与GPR联合诊断效能最佳。
简介:【摘要】目的:探究整体护理对COPD合并呼吸衰竭患者无创呼吸机耐受率及不良反应的影响。方法:选取2020年6月-1010年7月在院确诊的COPD合并呼吸衰竭患者70例,将其随机分为对照组和观察组,其中对照组患者采取常规护理,观察组患者采取整体护理,对比两组患者的无创呼吸机耐受率和不良反应。结果:经比较,观察组患者的无创呼吸机耐受率高于对照组,不良反应低于对照组,P
简介: 【摘要】激发学生的兴趣,培养计算习惯,认真、严格、刻苦的学习态度。加强计算训练,让学生在算理、算法、技能这三方面得到发展与提高,落实学生的计算能力。
简介:摘要在新课程理念深入人心的当今社会,在信息化教育手段层出不穷的当前教育领域,一个教师,如果不能熟练掌握并应用信息化教学手段,就不是一个合格的教师。在本文中,我结合自身教育教学实际,记录了自己在课堂教学过程中运用信息化教学手段解决教学实际问题的一些探索。我解决的问题主要有两个首先是提高教学质量,其次是在教学中面向全体,兼顾每一个学生。在论文中,我介绍了我在解决这两个问题过程中所采用的主要方法,如利用PPT课件演示知识难点、用电子白板增强课堂的交互性、用不同难度的微课兼顾每一个学生、利用微信群的交流功能以先进带动后进等,并提出了自己的思考。
简介:摘要:作为人文科学的基础,体现着深刻人文内涵和人文精神的历史学科,在对学生培养人文素养的基本教育中起到重要作用。对于初中阶段的学生而言,应当多使用情境教学法进行引导教学。从而使得教学更贴近实际,内容素材更丰富。本文主要从情境教学法角度出发,探讨初中历史教学实践的创新。