简介：摘要目的分析应用产前超声诊断胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形的临床意义。方法选择在产前筛查中确诊存在胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形的孕妇，孕妇例数50例，选择时间2012年9月~2017年9月，均给予所有孕妇应用彩色多普勒超声进行临床诊断，分析胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形在产前超声诊断中的分型情况。结果50例胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形资料中，大多为单侧病灶且主要病灶发生在左侧，以I型分期为主，在超声表现中主要呈现为肺内部增强回声；经超声随访多次复诊显示胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形的病灶会逐渐缩小，待孕妇足月分娩后肺部不会有囊肿病灶检出，且新生儿的预后结局良好不会存在异常的临床症状，孕妇若选择终止妊娠则经尸检可证实存在胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形情况。结论胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形应用产前超声诊断的检出率极高，该诊断方式不会对母婴造成创伤影响，可以经多次检查，且诊断结果十分准确，具有诊断可靠性价值，能够作为首选诊断胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形的临床方式。

简介：摘要目的探讨对先天性上睑下垂患者进行围手术期护理的内容及方式。方法通过对56例先天性上睑下垂患者护理措施进行回顾性总结。结果56例垂患者经过手术治疗，均治愈出院，随访3~5月眼睑闭合，外观良好，无暴露性角膜炎等并发症发生。结论充分的术前准备和精心的围手术期护理对促进本病愈合，减少并发症有着重要作用。

简介：摘要先天性心脏病是常见的出生缺陷之一，严重危害婴幼儿的健康。本文对先天性心脏病病因、筛查和诊治的研究现状和存在的问题进行述评，强调临床研究对于不断完善先天性心脏病三级预防的重要性。

简介：摘要目的总结婴幼儿先天性色素痣的临床及病理特征。方法回顾性分析2015年1月至2020年1月在西京皮肤医院确诊的126例婴幼儿先天性色素痣患儿的临床及病理资料。计数资料比较采用χ2检验。结果126例婴幼儿先天性色素痣患儿中，男68例，女58例；86.5%的患儿出生即有皮损；57.9%就诊年龄2 ~ 3岁。皮损发生部位包括头面部（76例，60.3%）、躯干（24例，19.1%）、四肢（26例，20.6%）。36例（28.6%）为先天性小痣，68例（54.0%）为M1型中型痣，13例（10.3%）为M2型，9例（7.1%）为巨痣。121例（96.0%）皮损单发，5例（4.0%）多发，44例（34.9%）痣伴粗毛，15例（11.9%）伴丘疹/增生性结节，6例（4.8%）有卫星灶。病理亚型包括混合痣120例（95.2%）、皮内痣4例（3.2%）和交界痣2例（1.6%）。38例（30.1%）镜下皮损深度< 1 mm，61例（48.4%）1 ~ 2 mm，25例（19.8%）> 2 mm，45例（35.7%）浸润至皮下脂肪层或更深。126例色素痣皮损中，常见病理特征包括痣组织成熟现象（100%，不包括2例交界痣），角质层色素颗粒（42.1%），分布紊乱/不对称（63.5%），表皮痣细胞散在分布（72.2%）和呈Paget样扩散（53.2%），真皮可见噬黑素细胞（56.4%），痣细胞沿毛囊皮脂腺分布（65.1%）等。特殊病理特征包括痣细胞嵌入血管/淋巴管腔内（33.3%）、痣细胞松解（35.7%）、纤维瘤样改变（19.8%）、累及立毛肌（24.6%）、肥大细胞浸润（23.8%）等。不同临床表现的婴幼儿先天性色素痣病理模式：浸润深度> 2 mm、角质层色素颗粒和角质层柱状色素颗粒在巨痣中的发生率明显高于其他大小皮损（χ2 = 7.93、10.76、5.89，均P < 0.05）；浸润深度> 2 mm、表皮海绵水肿伴痣细胞散在分布、痣细胞巢沿毛囊皮脂腺分布、纤维瘤样改变、肥大细胞浸润在伴有粗毛皮损中的发生率明显高于不伴粗毛者（χ2 = 28.29、8.11、6.22、7.92、8.19，均P < 0.01）；表皮痣细胞呈Paget样扩散、痣细胞有异型性在伴丘疹/增生性结节的皮损中的发生率高于不伴丘疹增生性结节的皮损（χ2 = 4.92、6.30，均P < 0.05）。结论婴幼儿先天性色素痣的临床及组织病理具有独特性，细胞常见不典型性，确诊及治疗选择需要密切结合临床与病理特征。

简介：摘要X连锁先天性肾上腺发育不良伴低促性腺激素性性腺功能低减症非常罕见，在活产婴儿中发病率仅为14万~20万分之一，多在儿科就诊。本文基于内分泌科1例成年重度骨质疏松症患者的就诊经历，总结DAX-1基因突变所致X连锁先天性肾上腺发育不良伴低促性腺激素性性腺功能低减症的临床特点，侧重于其临床表现的阶段性、不连续性，以期提高临床医生对该病的系统性认识。

简介：

简介：摘要目的观察分析比索洛尔对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能的影响。方法将我院2015年1月-2016年6月收治的COPD患者110例作为本次研究的对象，随机分为对照组和观察组，每组55例。对照组采用常规内科方法进行治疗，观察组在此基础上给予比索洛尔进行治疗，比较两组的临床疗效以及治疗前后第一秒用力呼气量（FEV1）、第一秒用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）以及FEV1占预计值百分比（FEV1%）的变化。结果观察组的治疗总有效率较对照组的显著提高（92.73%VS76.36%，P<0.05）；两组患者经过治疗FEV1、FEV1/FVC以及FEV1%均显著优于治疗前，且观察组治疗后上述指标改善较对照组更加明显，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在常规内科治疗方法的基础上加用比索洛尔治疗COPD患者，可以取得显著的临床效果，改善患者的肺功能，值得在临床上进行大力的推广并应用。

简介：摘要目的研究宫颈扩张球囊促宫颈成熟和引产的应用价值。方法将2014年1月—2015年6月在我院符合引产指征足月妊娠产妇70例纳入到本次研究，根据随机数字表法将上述符合引产指征足月妊娠产妇分为2组，分别为球囊组35例和药物组35例。药物组采用缩宫素静脉滴注进行引产；球囊组采用宫颈扩张球囊促宫颈成熟和引产。就两组患者宫颈成熟评分、临产时间、产后平均出血量、引产平均次数和宫颈成熟率、阴道分娩成功率、剖宫产率进行比较。结果球囊组宫颈成熟率、阴道分娩成功率高于药物组，剖宫产率低于药物组，P＜0.05。球囊组患者宫颈成熟评分、临产时间、产后平均出血量、引产平均次数均优于药物组，P＜0.05。结论宫颈扩张球囊促宫颈成熟和引产的应用价值高，可促宫颈成熟，提高阴道分娩成功率，降低剖宫产率，减少引产次数和产后出血，值得推广。

简介：摘要目的对国内慢性病健康管理领域的相关研究进行文献计量学分析，探讨研究现状、热点及发展趋势。方法检索2000年1月1日—2020年12月31日CNKI、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库中关于国内慢性病健康管理研究的文献，采用CiteSpace 5.5.2软件对年度发文数量、发表期刊情况、作者发文量及合作情况、研究热点、发展趋势等进行分析，并绘制相应的可视化图谱。结果共纳入国内慢性病健康管理相关文献8 842篇，2000—2020年发文量基本呈逐年上升趋势，2019年发文量最高，为1 130篇（12.8%）；发文量≥20篇的期刊共有98个，其中《中国全科医学》发文量最多，共发表相关文献349篇（3.9%）；发文量最多的作者发表18篇，发文量≥10篇的作者有15人；"慢性病"是出现频次最高的关键词，频次为1 804次；研究热点自2016年起主要分布在分级诊疗、医养结合等方面。结论我国慢性病健康管理受到越来越多的关注，但研究者相对分散。本研究较为直观地呈现了我国慢性病健康管理的研究概况，初步揭示了可合作的作者，并对研究热点和发展趋势形成了大致的认识，为今后的研究提供了参考。

简介：【摘要】目的：探讨老年慢性病应用门诊护理的效果。方法：2020.7-2021.8，选取96例老年慢性病进行研究，通过抽签法分组，对照组及观察组分别实施门诊基础护理、门诊综合护理。结果：观察组遵医行为评分高于对照组（P＜0.05）。结论：老年慢性病患者采用门诊综合护理，可促使患者遵医行为，值得推广。

简介：摘要目的分析后天性掌跖角化症（PPK）患者的临床特征及金属植入物（MI）对患者血浆细胞因子的影响。方法本研究为观察性研究，收集2020年6月至2021年12月东部战区总医院皮肤科就诊的后天性PPK，以同期健康体检者为对照。PPK面积及严重度指数评分参考湿疹面积及严重度指数评分法，采用金属成分斑贴试验（MPT）检测两组金属过敏原，采用酶联免疫吸附试验检测血浆肿瘤坏死因子（TNF）α、干扰素（IFN）γ、白细胞介素（IL）4、IL-13、IL-17A、IL-8水平。非正态分布的计量资料以M（Q1，Q3）表示，采用秩和检验；计数资料组间比较采用χ2检验。结果PPK患者组81例，男42例，女39例，平均年龄48岁（范围21 ~ 65岁），37例（45.7%）有MI，其中牙科植入物34例，骨科植入物2例，心内科植入物1例。对照组纳入36例健康体检者，两组年龄及性别构成差异无统计学意义（P > 0.05）。MI组（37例）PPK面积及严重度指数评分[0.40（0.27，0.75）分]与无MI组（44例）[0.38（0.19，0.70）分]差异无统计学意义（Z = 1.21，P = 0.225）。PPK患者组46例、对照组30例行MPT检查，患者组金属阳性比例（14/46）高于对照组（2/30，χ2 = 6.17，P = 0.013）；46例行MPT检查患者中，有MI患者金属阳性比例（10/25）高于无MI患者（4/21，校正后P < 0.017）。患者组及对照组均有36例行血浆细胞因子检测，患者组血浆TNF-α[66.2（58.7，69.3） pg/ml]、IFN-γ水平[645.0（571.5，681.1）]均低于对照组[71.5（64.5，73.9）、716.5（620.4，785.0） pg/ml，P < 0.05]，两组间血浆IL-4、IL-13、IL-17A、IL-8水平差异均无统计学意义（P > 0.05）。结论后天性PPK患者特别是有MI的患者MPT阳性更多见，金属与后天性PPK间存在一定的相关性，血浆TNF-α和IFN-γ水平改变可能与部分后天性PPK有关。

简介：摘要随着体外膜肺氧合（ECMO）技术大范围推广应用，全国大部分地区都成立了ECMO中心，ECMO转运需求也日益增加。ECMO患者病情危重，携带导管多，ECMO机器及附属设备笨重且数量多，转运时需要大量人力协助转移。目前ECMO的转运设备多为由器械供应商提供的立式推车，无法收纳所有的附属设备，也难以装进救护车进行转运。由此，危重症患者如需进行院间转运，则面临诸多风险。南方医科大学珠江医院重症医学科的医护人员设计了一种专门用于ECMO患者的转运车，将ECMO主机、氧合器、离心泵、便携式呼吸机、凝血仪、注射泵、监护仪、氧气瓶等集合于一体，极大地方便了患者转运，并获得了国家实用新型专利（专利号：ZL 2019 2 1201261.4）。该新型ECMO转运车可为危重患者的院际转运提供便利，能够减少意外事件发生、缩短转运时间、减少转运人员，有很好的临床应用及推广价值。

简介：摘要伴胼胝体压部可逆性病变的轻度脑炎/脑病临床、影像表现特异。根据病变累及范围分为Ⅰ型和Ⅱ型，临床以Ⅰ型多见，Ⅱ型少见。文中报道1例罕见的复发型伴胼胝体压部可逆性病变的轻度脑炎/脑病Ⅱ型患者。该例患者首次发病表现为典型的Ⅱ型伴胼胝体压部可逆性病变的轻度脑炎/脑病，累及胼胝体及深部脑白质，短期复查病变消失；2年后病变复发，病变累及范围与第一次相似，短期复查病变消失。结合相关文献对其临床及影像学表现进行分析，以加深对该病的认识，提高诊治水平。

简介：摘要目的基于"肺与大肠相表里"探讨哮喘患儿的肠道菌群特征，为"肺-肠轴"研究提供试验依据。方法基于16S rDNA高通量测序技术对2018年1月-2018年4月上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心、同济大学附属东方医院的30例哮喘患儿及28例健康儿童的粪便样本进行测序，运用主成分分析(PCA)、LEfSe分析、线性判别(LDA）分析、非度量多维尺度（NMDS)分析等统计学方法分析哮喘患儿差异肠道菌群特征。结果哮喘组肠道菌群操作分类单元(OTU）数目[(141.96±27.42)比(164.54±50.58)，P＝0.048]、Shannon指数[(2.49±0.51）比（2.80±0.56)，P＝0.044]低于健康儿童组，Simpson指数[(0.18±0.06)比（0.13±0.07)，P＝0.010]高于健康儿童组。哮喘组肠道菌群丰度较健康儿童组降低，但差异无统计学意义(P>0.05)。哮喘组与健康儿童组细菌丰度存在差异，可能与哮喘存在一定的相关性。结论哮喘儿童存在肠道菌群失调，使从肠道菌群方向治疗哮喘成为可能，也为从肠道菌群层面研究肺-肠关系提供参考。

简介：【摘要】目的：分析肥胖型/非肥胖型多囊卵巢病例内分泌特点及临床治疗方案。方法：纳入本院2021.1.1-2023.3.31期间收治的80例多囊卵巢患者，将其依据肥胖型与否划分为2组，其中非肥胖型多囊卵巢患者40例纳入对照组，肥胖型多囊卵巢患者40例纳入观察组；两组均予以二甲双胍治疗，对比治疗效果。结果：观察组治疗前LH、E2、I0、G0对比对照组有统计差异（P0.05）。两组妊娠率、排卵率无统计差异（P>0.05）。结论：予以肥胖型、非肥胖型多囊卵巢综合征患者二甲双胍治疗均可改善患者内分泌状态，促进其排卵及妊娠，可推广。

简介：摘要小胶质细胞作为中枢神经系统的常驻巨噬细胞在维持内环境稳定及主动防御中发挥重要作用。小胶质细胞与AMD的发生发展有关，淀粉样蛋白β(amyloid-β，Aβ)是AMD患者视网膜玻璃膜疣重要病理成分，小胶质细胞在视网膜玻璃膜疣沉积区明显聚集，Aβ可促使小胶质细胞活化，但过度活化的小胶质细胞会损伤视网膜色素上皮和感光细胞、分泌释放炎性因子，加剧AMD的发生发展。Aβ的生成和聚集是阿尔茨海默症的主要致病因素，在AD患者的脑组织病理切片中，可见大量活化的阿米巴样小胶质细胞汇集在老年斑内部及附近。帕金森病患者中脑黑质多巴胺能神经元损伤死亡的同时伴随周围区域大量小胶质细胞的活化。肌萎缩性侧索硬化症患者脑内也有大量活化的小胶质细胞。通过抑制小胶质细胞过度活化有望成为治疗AMD等视网膜退行性疾病的新策略。(国际眼科纵览，2020, 44: 187-191)

简介：【摘要】目的：分析盐酸氨溴索治疗慢阻肺合并肺部感染的临床疗效。方法：以医院收治102例慢阻肺合并肺部感染患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组、观察组各51例，分别给予常规治疗、盐酸氨溴索治疗，观察治疗效果。结果：观察组治疗有效率高于对照组（P＜0.05）；治疗后，观察组FVC、FEV1等肺功能水平显著高于对照组（P＜0.05）。结论：盐酸氨溴索治疗慢阻肺合并肺部感染的临床疗效显著，可明显改善肺功能，增强治疗效果，值得推广。

简介：摘要目的探讨沙丁胺醇雾化治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作（AECOPD）的临床疗效。方法选取我医院2016年11月-2017年12月收治的120例慢性阻塞性肺疾病急性发作患者作为研究对象，随机分为两组，每组60例,对照组的患者采取常规治疗，在常规治疗基础上采用沙丁胺醇雾化治疗的患者作为观察组，对两组患者进行比较。结果两组患者咳嗽、喘息、哮鸣音、湿啰音缓解时间比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者治疗总有效率为91.67%，高于对照组的73.33%（P<0.05）；观察组患者不良反应发生率6.67%，与对照组的5.00%比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论针对慢性阻塞性肺疾病急性发作患者，应用沙丁胺醇雾化治疗，有利于缓解临床症状，减轻患者不适，不良反应少，安全性高，值得临床推广应用。

简介：摘要CT引导下经皮肺穿刺活检术为肺部占位性病变，特别是纤维支气管镜及癌细胞学检查不能明确诊断的病例提供了一种良好的诊断和鉴别诊断方法1。是临床确诊肺部疾病的重要检查方法之一。目前已广泛应用于临床工作中。2010年6月—2012年1月我院在64排螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检术患者38例。通过密切观察，给予精心护理，未出现严重并发症，现将护理观察总结如下

简介：摘要：目的 研究临床护理干预针对老年慢阻肺患者的护理效果。方法 选择本院在2020年7月至2023年7月期间收治的84例老年慢阻肺患者为研究样本，随机分成对照组和研究组，各42例。对照组行常规护理，研究组行临床护理干预，对比护理效果。结果 研究组肺功能水平和生活质量评分均高于对照组（P＜0.05）。结论 临床护理干预针对针对老年慢阻肺患者护理效果显著，具备较大推广价值。