简介：摘要：目的：分析分级心理护理干预在老年慢性阻塞性肺疾病中应用的护理价值。方法：选取2022年1月至2023年12月在某医院住院治疗的60例老年慢性阻塞性肺炎患者，随机分为观察组和对照组，每组30例。对照组进行常规护理，观察组在此基础上实施分级心理护理干预，通过焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及肺功能指标（FEV1）评估干预效果。结果：干预后，观察组SAS、SDS评分显著低于对照组（P<0.05），FEV1均显著高于对照组（P<0.05）。结论：在老年慢性阻塞性肺疾病的护理中应用分级心理护理干预措施，能够有效控制患者的抑郁焦虑情况，促进患者肺功能恢复。

简介：摘要目的探讨CT引导下Hook wire定位在15 mm以下肺结节行电视胸腔镜术前的有效性及安全性，并评估其预后。方法收集2016年6月至2019年12月我院术前在CT引导下行Hook wire定位的138例患者，共140枚15 mm及以下的肺结节，随后行电视胸腔镜手术切除。回顾性分析定位时间和技术成功率，单因素分析及多因素Logistic回归分析定位相关并发症的影响因素。观察术后随访期间有无复发或转移。结果CT引导下Hook wire定位技术成功率100%，术中发现脱钩3例。140枚结节平均大小（7.8±2.7） mm，结节与胸膜距离（8.8±7.5） mm。平均定位时间（13.6±3.9）min。定位后无症状气胸23例（16.4%），肺实质出血（0级22例，1级61例，2级57例），咯血1例（0.7%）。单因素分析发现体位、经肺穿刺次数、定位时间是气胸发生的风险因素，进一步Logistic回归分析表明仰卧位、经肺穿刺1次成功是气胸发生的保护因素。50例患者术后进行CT随访，随访时间（1～32）个月，中位随访时间5个月，未见复发或转移。结论对于15 mm及以下的肺结节，CT引导下Hook wire是一种有效、便捷、安全的电视胸腔镜术前定位方法，仰卧位及减少经肺穿刺次数有利于避免气胸的发生。患者术后短期预后好。

简介：【摘要】目的：探讨家庭护理在无创呼吸机治疗慢阻肺伴心衰患者中的预后效果研究。方法：选择2022年1月-2022年12月50例患者为本次研究对象，随机数字表法分组，观察组及对照组，均n=25例。对照组予以常规护理，观察组给予家庭护理。比较两组呼吸功能、并发症。结果：观察组护理后PaCO2评分低于对照组（P

简介：摘要目的评价微创应用肺表面活性物质对早产儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的疗效以及操作的可行性和安全性。方法采用多中心前瞻性随机对照研究，以2017年7月1日至2018年12月31日京津冀地区8家三级医院新生儿重症监护病房出生胎龄≤30周考虑NRDS的患儿92例为研究对象。根据肺表面活性物质给药方式按计算机随机方法分为微创给药组和常规给药组，分别通过胃管或气管插管给予牛肺磷脂70~100 mg/kg。采用t检验、χ2检验、连续性校正χ2检验、Mann-Whitney U检验、Fisher精确检验对两组人口学信息、围生期情况、用药情况、合并症、临床转归等病例资料进行分析。结果92例患儿中男53例、女39例，出生胎龄（29.5±1.2）周，出生体重（1 271±242) g。微创给药组47例，其中男25例，出生胎龄（29.5±1.4）周，出生体重（1 285±256)g；常规给药组45例，其中男28例，出生胎龄（29.6±0.9）周，出生体重（1 255±227）g。微创给药组的注药时间和总操作时间均长于常规给药组[60（18, 270）比50（30,60）s, 90（60，300）比60（44，270）s，Z=3.009、3.365，P=0.003、0.001]，微创给药组的有血液动力学影响的动脉导管未闭（hsPDA)、支气管肺发育不良（BPD）发生率均低于常规给药组[36%（17/47）比67%（30/45），26%（12/47）比47%（21/45），χ2=8.556、4.464，P=0.003、0.035]。结论微创给药技术操作适用于出生胎龄≤30周的早产儿，虽有一定难度，操作时间明显长于气管插管给药，但是技术可行且与气管插管给药比较无不良影响，可降低hsPDA、BPD的发生率。