简介:摘要目的观察超声三血管切面在胎儿肺动脉(PA)异常筛查中的应用。方法抽取2014年5月至2019年5月在外院发现异常且来驻马店市中心医院进行会诊的80例孕妇作为研究对象,80例孕妇均进行常规产科超声检查,通过三血管切面观察PA、主动脉(AO)位置,并测量PA内径/AO内径比值。结果80例孕妇共检出胎儿心脏结构异常22例,其中大动脉异常16例,三血管切面异常17例;PA和AO位置异常,气管与AO、PA位置异常、PA/AO值异常17例,PA、AO及气管位置异常5例,PA/AO值偏大9例,PA/AO值偏小8例。10例胎儿正常分娩,均无失访,均复查超声心动图,其中7例肺动脉稍增宽,3例未见明显异常。大动脉转位和右位主动脉弓PA/AO值无异常,但血管与气管位置异常;法洛四联症、主动脉缩窄及左心室发育不良PA/AO值大于或小于正常值。结论PA、AO内径及PA/AO值能够筛查胎儿心脏病,筛查胎儿肺动脉异常价值较高。
简介:摘要:结核病作为一种全球性的传染病,至今仍然是全球公共卫生领域的重大挑战。本研究旨在探讨结核病健康教育的创新策略与实施路径,以提高结核病防治效果。首先,通过分析结核病流行现状和传统健康教育的局限性,确定了创新健康教育的迫切性。其次,提出了三项创新策略:社区参与模式构建、多媒体教育资源开发和互联网+健康教育平台建设。然后,探讨了政府部门支持、医疗机构与社区合作和宣传推广与评估监测机制建立等实施路径。最后,针对创新策略的实施效果进行评估,包括评估指标选择、实施效果评估方法和实施效果评估结果分析。通过本研究,可为结核病健康教育工作提供参考和借鉴,促进结核病防治工作的持续改进和提升。
简介:摘要:目的 探究临床对于子宫肌瘤与子宫腺肌病的诊断,应用彩超检查的临床价值。方法 本次研究对象选取2023年6月-2024年5月在我院确诊并治疗的65例子宫肌瘤和65例子宫腺肌病患者,将子宫肌瘤患者作为实验组,子宫腺肌病患者作为观察组,对比两组患者子宫血流参数以及超声诊断符合率。结果 子宫腺肌病的观察组患者BFV与RI,高于子宫肌瘤实验组;子宫腺肌病的观察组患者PI指标,小于子宫肌瘤实验组患者的PI指标。两组患者数据指标存在统计学差异(P<0.05)。子宫腺肌病的观察组患者的符合率与宫肌瘤实验组患者数据对比不存在统计学差异(P>0.05)。结论 对子宫肌瘤与子宫腺肌病患者进行彩超检查,临床应用价值较高,临床医生通过将彩超结果作为辅助工具,实现对患者病症的诊断治疗,防止疾病恶化。
简介:目的:探讨动脉溶栓治疗对缺血性脑血管病患者血管再通率、疾病复发率、睡眠质量、NIHSS评分和ADL评分等指标的影响。方法:选取2016年6月至2017年9月我院收治的缺血性脑血管病患者96例,随机分为对照组与观察组,每组48例。对照组给予常规治疗,观察组患者给予常规治疗结合动脉溶栓治疗,比较2组患者血管再通率、疾病复发率、睡眠治理、NIHSS评分和ADL评分等指标。结果:应用常规治疗结合动脉溶栓治疗的治疗方法能够有效提高缺血性脑血管患者血管的再通率,有效降低患者疾病复发率,提高睡眠质量,有效降低患者治疗后NIHSS评分,即有效降低患者的神经功能缺损,有效提高患者治疗后ADL评分,即有效提高患者的日常生活能力,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对缺血性脑血管患者应用常规治疗结合动脉溶栓治疗的治疗方法在提高患者血管的再通率,降低患者疾病复发率,降低患者的神经功能缺损,提高患者的睡眠质量,从而提高患者的生命质量有很好的效果,值得临床推广运用。
简介:摘要目的研究2型糖尿病(T2DM)患者发生慢性肾脏病(CKD)的危险因素,并着重分析肥胖与CKD发生的关系。方法纳入2009年1月至2019年6月在南京鼓楼医院就诊的18至75岁诊断为T2DM的患者,收集一般资料包括性别、年龄、体重指数(BMI)、收缩压、舒张压、糖尿病病程以及实验室指标包括血红蛋白(Hb)、白蛋白、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、尿酸、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿白蛋白/肌酐比值和估算的肾小球滤过率。肥胖定义为BMI≥28 kg/m2,超重定义为24 kg/m2≤BMI<28 kg/m2。根据是否合并CKD,将研究对象分为合并CKD组和不合并CKD组。在不合并CKD的T2DM患者中,选取至少随访一次,随访时间超过12个月且随访数据完整的患者,按是否发生CKD分为发生CKD组和未发生CKD组。两组间各指标的比较采用t检验、非参数检验以及χ²检验。采用单因素及多因素logistic回归分析法分析T2DM患者发生CKD的危险因素,采用Cox比例风险模型分析随访的T2DM患者CKD发生的危险因素。采用限制性立方样条(RCS)拟合Cox回归模型来评估不同的BMI截点与CKD的关系。结果共纳入3 194例T2DM患者,其中合并CKD组620例,不合并CKD组2 574例。与不合并CKD组相比,合并CKD组T2DM患者BMI明显增高(P=0.005)。单因素logistic回归分析结果显示,性别、肥胖、收缩压、舒张压、Hb、白蛋白、TG、TC、FPG及HbA1c为T2DM患者发生CKD的影响因素(均P<0.05),将上述指标作为自变量,进行多因素logistic回归分析,结果显示,肥胖(OR=1.058,95%CI 1.079~2.018),收缩压增高(OR=1.027,95%CI 1.018~1.035),TG增加(OR=1.087,95%CI 1.008~1.171),FPG增高(OR=1.042,95%CI 1.003~1.083)是T2DM患者发生CKD的影响因素(均P<0.05)。不合并CKD组中随访时间超过12个月且随访数据完整的T2DM患者共753例,其中,发生CKD组182例,未发生CKD组571例。Cox比例风险模型分析结果显示,在校正年龄、糖尿病病程、收缩压、AST、TG及FPG后,超重为发生CKD的危险因素(OR=1.95,95%CI 1.05~3.61)。RCS拟合Cox回归模型结果显示,T2DM患者BMI与CKD发生风险呈非线性关系,BMI在28~31 kg/m2的T2DM患者CKD的发生风险增加(均P<0.05)。结论T2DM患者肥胖与CKD密切相关,肥胖的T2DM患者,特别是BMI在28~31 kg/m2,容易发展为CKD。
简介:摘要目的研究个体化饮食干预对糖尿病肾病维持性血液透析患者人体成分指标、营养状况及炎性因子的影响。方法选取我科2019年5月至2021年5月期间收治的105例糖尿病肾病维持性血液透析患者作为研究对象,采用数字表法随机分为两组。对照组52例给予维持性血液透析常规护理干预,观察组53例在对照组的基础上增加个体化饮食干预。对比两组患者营养状况、炎性因子水平、人体成分指标。结果干预后观察组转铁蛋白(TRF)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、每日蛋白分解率(nPCR)均高于对照组(P<0.05),肱三头肌皮褶厚度(TSF)、中臂围(MAC)、中臂肌围(MAMC)均高于对照组(P<0.05),血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组(P<0.05)。结论个体化饮食干预对糖尿病肾病维持性血液透析患者效果确切,能够有效改善患者营养状况和人体成分指标,降低炎性因子水平,具有临床推广价值。