简介：【摘要】目的：分析观察脑卒中继发癫痫患者采用综合护理干预措施取得的临床效果。方法：选择2023年8月-2024年8月本院收治的100名脑卒中继发癫痫患者，将其随机分成实验组和参照组，每组50名。实验组采用综合护理措施，参照组实行常规护理，比较护理效果。结果：护理前，实验组与参照组FMA和NIHSS评分比较，不具统计学意义（P>0.05），护理后，实验组在FMA和NIHSS评分方面改善程度更大（P<0.05）；实验组出现并发症的概率是4.00%，低于参照组的20.00%（P<0.05）。结论：对于脑卒中继发癫痫患者的护理，采用综合护理，效果更好，可以更好地改善患者的运动功能和神经功能，安全性更高，值得推荐。

简介：摘要：随着教育改革的深入推进，核心素养已成为衡量学生综合素质的关键指标。本文以大概念视域为基础，探讨小学数学核心素养的培养策略，分析其在教育实践中的具体应用，为提高学生的数学素养和培养创新精神提供参考。

简介：摘 要：思维导图不仅是一种视觉思维工具，而且是一种非线性思维工具，极大地帮助了人们的日常学习和知识建构。在小学语文写作练习的教学中，思维导图可以帮助学生更清晰地掌握文章的结构，合理地整合材料，充分表达自己的观点，有利于培养学生的系统思维。本文分析了小学语文写作练习教学的积极意义，并结合小学语文教学实践中遇到的问题，探讨了思维导图在这一领域的具体应用。

简介：摘要：随着社会经济的发展和国民思想的变革，如今的教育体系已经跳脱出了知识积累的固有框架，更加注重于学生的多元化能力与核心素养的全面发展，个性化教学成了学校和教师教学过程中的一大追求。而在初中语文个性化阅读教学的过程中，由于教师自身的教学观念落后和教学能力欠缺，在开展教学活动时无法很好的调动起学生的学习兴趣，导致师生之间在课堂上没有足够的交流和沟通，致使课堂效果达不到预期。对此，教师应看到自己在教学过程中的不足并加以反思和改正，科学合理地进行教学活动设计，充分调动起学生的学习能动性，以达到促进学生综合素质全面发展的教学目的。

简介：摘要：随着我国经济和电力行业的快速发展，在市场经济体制下，电力企业的运作模式发生了变化，并且随着科学技术的进步，企业间产品质量的差距会越来越小，所以往后间的竞争不只再是产品质量的竞争，而是电力企业营销服务的竞争。企业即要保障社会效益也要不断提高经济效益，就必须要实行精细化营销服务为客户提供快捷、全面、优质的服务。

简介：摘要：现阶段，建筑行业的迅速崛起，使得工程项目发生了巨大变动。工程项目迎来了新的机遇与挑战，尤其是施工管理方面，面临着不小挑战。所以要想提升项目施工现场管理的质量，确保施工时遇到的问题能够有效解决，保证整体施工项目有序进行，就要针对工程项目采取正确的措施，对其包含的施工现场管理以及相关优化方案加强管理。由此可见，管理人员在进行工程项目管理时，要根据项目的实际进展情况作出相应的优化解决方案，进而使得项目施工的进展效率得到有效提高。

简介：摘要：在中职阶段的教育教学中，数学学科是其中重要的组成部分，并且对于其他学科有一定的辅助作用。学生在数学学习中，对于自身的计算能力、分析能力、逻辑能力等进一步提升和发展，为此，数学教师应当进一步创新教学方式，提升数学教学的趣味，从而更好地提升学生数学学习的积极性，构建高效课堂，使学生真正沉浸在数学知识的学习海洋。

简介：摘要：现阶段，我国经济的不断发展对建筑工程行业也起到了积极的作用。但是，在建筑工程飞速发展的过程中，建筑工程安全愈加收到人们的关注，所以要有效的保证建筑工程的安全，建筑企业需要加强建筑工程管理中安全管理手段，正确处理建筑工程中存在的安全问题，积极寻求解决方案，同时加大安全管理力度，建设高质量的管理人才队伍，以便能够科学的保证建筑工程安全，最终保证建筑工程行业的良好发展。

简介：摘要：建筑工程施工现场有着较多的危险因素，容易导致安全事故的发生，造成施工人员和建筑工程的生命安全和经济安全的影响。尤其随着我国建筑工程的快速发展，在工程规模和难度方面都有提高，为安全管理带来了更大的压力。更需要加大对安全管理的研究力度，并充分应用到建筑工程的施工现场中，使安全管理能够适应危险性增高的施工现场情况，提高安全管理的有效性，更保障建筑工程施工现场的安全性，为建筑工程的发展提供更安全的施工环境。

简介：摘要：高等数学是高职院校课程体系中的重要组成部分，内容十分复杂、抽象，学习难度较大，因此对于高职生而言，普遍表现出自主学习能力不足的情况，缺乏足够兴趣，找不到合适的学习方法。对于此类问题，在高职高等数学教学中应该转变落后的教学理念和方法，结合高职教育特色和学生学情，因材施教，帮助学生树立正确的学习目标和学习态度，改进教学方法，为学生提供自主学习的平台，以便于有效改善学生学习矛盾，在内化知识结构同时，促进学生自主学习能力高水平发展。

简介：摘要目的观察并初步探讨不同分期糖尿病视网膜病变（DR）患眼视网膜无灌注区（NP）分布特征及其随DR进展的变化特征。方法回顾性临床研究。2018年10月至2020年12月于武汉大学人民医院眼科检查确诊的DR患者118例175只眼纳入研究。其中，男性64例93只眼，女性54例82只眼；平均年龄（56.61± 8.99）岁。非增生型DR （NPDR）95只眼，其中轻度、中度、重度分别为25、47、23只眼；增生型DR （PDR）80只眼。并据此分组。采用英国Optos 200Tx成像系统行超广角荧光素眼底血管造影检查，利用Image J软件将眼底图像分为后极部、中周部、远周部并计算各区域内缺血指数（ISI）。比较不同DR分期组视网膜不同及相同区域ISI差异。不同DR分期组各区域ISI比较采用Kruskal-Wallis检验，组间两两比较采用Kruskal-Wallis单因素方差分析。结果中度NPDR组、重度NPDR组、PDR组患眼后极部ISI显著大于远周部，差异有统计学意义（χ2=6.551、3.540、6.614，P=0.000、0.002、0.000）。重度NPDR组、PDR组患眼中周部ISI显著大于远周部，差异有统计学意义（χ2=3.027、3.429，P=0.015、0.004）。中度NPDR组患眼中周部、远周部ISI比较，差异无统计学意义（χ2=2.597，P=0.057）。中度NPDR组、PDR组患眼后极部ISI显著大于中周部，差异有统计学意义（χ2=3.955、3.184，P=0.000、0.009）。重度NPDR组患眼后极部、中周部ISI比较，差异无统计学意义（χ2=0.514，P=1.000）。与轻度NPDR组、中度NPDR组比较，PDR组患眼全视网膜、后极部、中周部、远周部ISI均较大，差异有统计学意义（χ2=-7.064、-6.349、-6.999、-5.869、-6.695、-6.723、-3.459、-4.098，P=0.000、0.000、0.000、0.000、0.000、0.000、0.003、0.000）。结论不同DR分期患眼NP主要分布于后极部与中周部；DR严重程度越高，后极部和中周部NP越大。

简介：摘要目的探讨六西格玛（6σ）在评价凝血项目分析性能上的应用价值。方法收集本实验室凝血项目的2018年国家卫健委临检中心室间质评数据和2018年6—12月的室内质控数据，选用3个不同来源的允许总误差作为本研究质量目标，分别计算各项目的σ水平。同时绘制标准化的西格玛性能验证图，结合具有批长度的Westgard西格玛规则指导制定个性化的质控策略，并计算σ<6的项目的质量目标指数（quality target index，QGI），确定质量改进方案。结果依据国家卫生行业标准，凝血酶原时间（PT）（σ=6.04）分析性能为"世界一流"水平，选择13s规则（N=2）和批长度为1 000个患者样本作为质控方案；活化部分凝血活酶时间（APTT）（σ=5.08）和纤维蛋白原（FIB）（σ=5.21）的分析性能达到"优秀"水平，选择13s/22s/R4s（N=2）规则和批长度为450个患者样本作为质控方案；凝血酶时间（TT）（σ=4.60）的分析性能亦达到"良好"等级，选择13s/22s/R4s/41s（N=4）规则和批长度为200个患者样本作为质控方案。依据国家卫生行业标准，APTT需要优先改进精密度，TT和FIB则需要同时改进精密度和正确度。结论6σ能够客观评价实验室指标的分析性能，并指导实验室制定合理质控策略和质量改进方案，进一步提高实验室的检测能力。

简介：摘要目的初步建立连云港地区20～79岁健康成人血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)的参考区间。方法采用完全随机化方法选取2018年6月至2018年12月连云港市第二人民医院体检中心收治的2 436例健康志愿者，男1 395例，女1 041例，年龄范围为20～79岁。将志愿者按照性别分为男性组和女性组，按照年龄分为20～29岁组、30～39岁组、40～49岁组、50～59岁组、60～69岁组、70～79岁组。采用ACL TOP700全自动凝血分析仪及其配套试剂检测血浆中PT、APTT、TT和FIB的水平，并依据CLSI C28-A3和WS/T 402-2012《临床实验室检验项目参考区间的制定》推荐方法建立血浆凝血四项的参考区间。结果连云港地区健康成人血浆中PT、APTT、TT和FIB的结果分布在性别、年龄方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，故本研究建立血浆凝血四项的参考区间，PT为10.0～13.6 s，APTT为25.2～37.8 s，TT为11.9～17.7 s，FIB为2.13～4.56 g/L。结论连云港地区健康成人血浆PT、APTT、TT和FIB参考区间的建立，能够为临床相关疾病的诊断、监测和预后评估提供重要的参考价值。

简介：

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简介：摘要高中阶段的生物知识是比较深奥的、抽象的，而生活化教学理念的运用，教师以生物知识为核心，以学生的生活经验为基础，通过与学生生活息息相关的案例融入，使抽象的生物知识具体化，加深学生对生物知识的理解，全面提升学生的学习效率、生活实践能力，发展学生的生物核心素养，促进学生综合素质的提升。

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简介：摘要目的通过对妊娠期高血压患者凝血功能、血小板及血脂相关指标的检测，探讨凝血相关指标改变的临床意义。方法选择55例正常晚孕组和100例妊娠期高血压疾病患者对凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FBG)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、凝血酶原时间国际化标准比值(PT-INR)以及血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板平均体积(MPV)、血小板平均分布宽度(PDW)、血脂指标甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)进行检测和统计分析。结果与正常晚孕组相比，妊娠高血压疾病组PT、APTT、PT-INR、AT-Ⅲ、PLT值差异有统计学意义(P<0.05)；FBG、MPV、PDW、TG值差异有统计学意义(P<0.05)TT、PCT、TC值各组间差异无显著性。结论联合检测凝血相关指标说明妊娠高血压疾病孕妇比正常孕妇具有更高的凝血状态，且有血栓形成倾向。

简介：摘要：目的 ：分析脊柱后路手术俯卧难免压疮的护理干预效果。 方法： 抽取本院 2017.3-2018.6 收治脊柱后路手术患者 84 例，分为一般护理组（ 42 例施一般护理）及护理干预组（ 42 例施一般护理同时实施针对性护理干预），对照压疮发生情况及护理满意度情况。 结果： 护理干预组患者的压疮发生率低于一般护理组，护理满意度高于一般护理组， 2 项对比差异显著（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 在脊柱后路手术患者的护理工作进行护理干预可有效降低压疮发生率，并提高其护理满意度。