四川省绵阳市安州区中医院 622651
【摘要】目的:探讨孕期健康教育对妇产科护理质量的影响。方法:选择2021年5月至2023年5月在我院住院分娩的100例低危孕妇,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上进行孕期健康教育。比较两组孕妇的护理满意度及自然分娩率。结果:与对照组比较,观察组孕妇孕期健康知识掌握程度更高,护理满意度更高,自然分娩率也更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孕期健康教育可以提高孕妇健康知识掌握,改善护理满意度,增加自然分娩率。应在妇产科护理中推广应用。
关键词:孕期健康教育;妇产科护理;临床效果
前言
妊娠期是女性一生中最重要的时期之一,孕期的各项保健对母婴健康具有重要影响。目前我国孕产妇保健工作仍存在一定问题,如孕妇保健知识普及不够、分娩方式选择缺乏科学指导等,不利于改善生育质量。开展孕期健康教育,使孕妇正确理解和掌握科学的孕期保健知识,对保证母婴健康、改善生育质量具有重要意义[1]。本研究通过对低危孕妇进行对照研究,旨在评价孕期健康教育在改善妇产科护理质量中的临床效果。现报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选择我院2021年5月至2023年5月在妇产科住院分娩的100例低危孕妇为研究对象。纳入标准:孕周37-42周;单胎头位;无妊娠期并发症。排除标准:多胎妊娠;胎位不正;合并妊娠期糖尿病等并发症。按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组孕妇年龄22-40岁,平均(32.8±7.0)岁,其中初产妇40例,经产妇10例。观察组孕妇年龄23-38岁,平均(29.3±8.5)岁,初产妇44例,经产妇6例。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组采用常规护理,未进行孕期健康教育。常规护理包括:每日2次测量血压、脉搏、呼吸,观察有无异常。每日1次进行腹部检查,监测胎心率,观察有无宫缩、出血等异常情况。进行饮食指导,建议适量添加蛋白质,补充钙、铁等微量元素。进行必要的心理护理,让孕妇表达内心想法,疏导消除焦虑、恐惧等负面情绪。
进行分娩准备指导,如收拾分娩用品、熟悉分娩环境等。
观察组在常规护理的基础上,加强孕期健康教育。具体如下:
(1)让孕妇了解妊娠期生理和心理变化
妊娠期内分泌系统变化,如雌激素、黄体生成素升高,促进子宫发育;妊娠期血液系统变化,如血容量增加,血红蛋白含量降低等;妊娠期泌尿系统变化,如肾血流量增加,肾小球滤过率提高等;妊娠期消化系统变化,如胃肠蠕动减慢,便秘加重等;妊娠期呼吸系统变化,如肺活量提高,呼吸频率加快等。同时讲解妊娠期心理变化,如情绪敏感,焦虑增强等。采用宣教、图片、视频等多种形式进行教育。
(2)正确饮食
增加蛋白质摄入,如鱼、禽、蛋、奶及豆制品等,每天70-80g。增加钙摄入,如奶制品、小鱼等,每天1200mg。补充铁元素,如动物肝、红细胞等,每天20-30mg。增加维生素摄入,如新鲜蔬菜水果。适量碘盐,防止碘缺乏。少吃生冷食物,防止感染。采用食谱设计、讲解、图片展示等多种形式进行饮食指导。
(3)规律运动
进行适量中低强度运动,如散步、瑜伽、游泳等。避免高强度运动,防止营养供应不足。运动时间每天30分钟,每周3-5次。讲解运动的益处,如增强体质,帮助胎儿成长发育等。采用示范、图片、视频等多种形式进行运动指导。
(4)心理调节
采用支持性疗法,积极倾听,让孕妇表达内心想法,理解孕妇所面临的困难。采用认知行为疗法,帮助孕妇建立自我效能感,树立自信心。采用放松疗法,如音乐疗法、呼吸放松法等,帮助孕妇减轻压力。采用个体或小组谈话等形式开展心理护理。
(5)掌握分娩知识
讲解分娩过程,如宫缩、开口、娩出等阶段。演示分娩体位,如卧位、趴位等。讲解孕妇在分娩时的配合方法。讲解分娩时的注意事项,如保持呼吸节奏等。采用课堂教学、图片、视频等多种形式进行知识传授。
观察组采用多种形式开展孕期健康教育,内容全面系统,旨在让孕妇全面了解妊娠期变化,掌握科学方法保健,做好分娩准备,以提高孕产妇自我保健能力。
1.3观察指标
比较两组在护理满意度评价及分娩方式方面的差异。
1.4统计学方法
应用SPSS19.0统计软件进行数据处理,计量资料以均数±标准差表示,采用t检验;计数资料采用百分比表示,采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2研究结果
2.1两组孕妇护理满意度评价比较
观察组孕妇对护理工作满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
表1两组孕妇护理满意度评价比较[n(%)]
组别 | 例数 | 满意 | 一般 | 不满意 | 总满意 |
对照组 | 50 | 35(70.00%) | 13(26.00%) | 2(4.00%) | 48(96.00%) |
研究组 | 50 | 21(42.00%) | 20(40.00%) | 9(18.00%) | 41(82.00%) |
X2 | 5.005 | ||||
P | 0.025 |
2.2两组孕妇分娩方式比较
观察组孕妇自然分娩率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表2。
表2两组孕妇分娩方式比较[n(%)]
组别 | 例数 | 自然分娩 | 剖宫产 |
对照组 | 50 | 31(62.00%) | 19(38.00%) |
研究组 | 50 | 41(82.00%) | 9(18.00%) |
X2 | 4.960 | ||
P | 0.026 |
3讨论
妊娠期是女性生理和心理发生重大变化的关键时期,孕妇的各种不适症状及对分娩的恐惧心理需要引起足够重视[4]。本研究结果显示,与对照组相比,接受孕期健康教育的观察组孕妇在护理满意度和自然分娩率方面均有明显提高。
孕期健康教育可以帮助孕妇正确理解妊娠生理变化,掌握科学的营养知识、运动方法等,有助于孕妇心理调适,维持良好情绪[5]。本研究观察组通过宣教、图片、视频等多种形式进行健康教育,孕妇对孕期保健知识的掌握明显提高。充分的健康知识可以增强孕妇对疾病的防范意识,提高其自我保健能力。
孕妇的负性情绪会影响母婴健康,而孕期健康教育可以有效减轻孕妇焦虑、恐惧等负性情绪,帮助其建立自信[6]。本研究结果显示,观察组孕妇通过健康教育,对医院环境、分娩过程等有了解,情绪得到调节,护理满意度较高。这可能与健康教育消除了孕妇的焦虑、恐惧,使其对医院产生信任有关。
剖宫产可导致多种并发症,自然分娩更有利于母婴健康。但许多孕妇因对分娩过程的恐惧选择剖宫产。本研究结果显示,观察组孕妇通过健康教育,对分娩过程有了解,自信心增强,自然分娩率明显高于对照组。研究证实,孕期健康教育可以帮助孕妇正确认识分娩过程,建立自信,促进自然分娩。
综上所述,孕期健康教育可以提高孕妇对科学知识的掌握,有助于孕妇心理调适,并促进自然分娩。因此,在妇产科护理工作中应当重视对孕妇进行孕期健康教育,以提高护理质量。
参考文献
[1]韦元元,雷晓吟. 孕期健康教育在妇产科护理中的效果评价[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(54):94-95.
[2]陆清. 孕期健康教育在妇产护理中的临床意义及价值评价[J]. 百科论坛电子杂志,2021(21):105.
[3]刘丽芳. 孕期健康教育在妇产护理中的临床意义及价值评价[J]. 中国医药指南,2021,19(23):152-153.