情景模拟结合微课教学对护理实习生在临床疼痛管理带教中的效果研究

情景模拟结合微课教学对护理实习生在临床疼痛管理带教中的效果研究

林巧

广东江门中医药职业学院 邮编529000

【摘要】目的：对临床疼痛管理带教中，情景模拟结合微课教学对护理实习生的应用价值进行分析，分析上述措施可行性。方法：研究样本入选开始：2019年06月；结束2021年06月。将我院80名护理实习生作为此次评估对象，分为（随机数表）两组（每组40名）：研究组、对照组。上述组别分别对实施情景模拟结合微课教学、常规教学措施，评估情景模拟+微课教学的有效性。结果：研究组护理考核成绩高于对照组（P<0.05）；对照组满意度低于研究组（P<0.05）。结论：情景模拟+微课教学在护理教学中发挥了显著优势，可行性、推广价值较高，可以提升教学效果，指导后续临床教学。

【关键词】疼痛管理带教；情景模拟；微课教学；护理实习生；应用价值

由于疼痛已被列为仅次于血压、呼吸、体温和脉搏的第五大生命体征，疼痛管理越来越受到医院的重视[1]。疼痛管理的范式转变不仅仅是管理疼痛，而是以全面的方式评估和治疗它。护士在医院疼痛管理中发挥着非常重要的作用。疼痛评估和记录是疼痛管理的第一步，直接反映疼痛管理的现状[2]。护生掌握一定的疼痛护理知识，是今后为疼痛患者提供优质护理的前提。提高护理实习生的疼痛管理知识和态度具有积极意义。微课是指以短小精悍的微视频为主要载体，重视重点和难点教学，应用微课结合情景模拟的教学模式有利于提高教学效率[3]。为此，基于疼痛管理经验，组建疼痛管理团队，采用情景模拟+微课教学，可有效提高临床护理水平。本文以80名实习生为例，对上述教学设施价值进行评估。

1资料与方法

1.1一般资料

学生入选时间：2019年06月-2021年06月，收集我院80名护理实习学生的资料进行研究，分为两组（随机数表分组法）：研究组、对照组。

前者40名：平均年龄（23.15±0.09）岁（年龄21岁-24岁）；男22例、女18例。后者40名：年龄20岁-25岁，平均年龄（23.17±0.10）岁；男20例、女20例。上述指标均纳入SPSS24.0统计学软件中：P>0.05，表示存在可比性，可以对研究、对照两组进行下一步分析。

1.2方法

对照组：传统教学。根据教科书讲解基本护理流程，布置作业，根据实际学习情况组织考核。

研究组：情景模拟+微课教学。观摩团学习了Mini-CEX的概念，进行培训。（1）通过疼痛联络现场指导疼痛管理知识：纳入统一的疼痛评估工具和方法，指导疼痛评估、疼痛护理的应用。（2）普通教师建立学生学习微信群或利用护理业务学习时间，播放不同内容的疼痛微课视频，指导护理实习生学习疼痛管理知识；当教师遇到有启发性的典型疼痛案例时，启发学生思考相关的解决方案，与学生分享，进行评价、观察、分析和总结，提出新的问题。（3）设置情景模拟案例，进行科室小组学习，让临床护生融入具体场景，加深对理论知识和实际操作应用的理解。（4）采用mini-CEX评估工具进行评估，理论考试：医院疼痛问卷调查，在三步镇痛用药注意事项、疼痛、疼痛评价原则、健康教育、护理记录管理要求、治疗原则、观察点、镇痛药等。在护理技能情景案例中纳入疼痛发作的急救处理，测试学生的反应能力和治疗措施。分析情景模拟结合微课视频教学的应用价值。

1.3观察指标

对两组考核成绩进行分析，研究指标包括：基本护理操作、护患沟通能力、临床应变能力、疼痛干预方法、疼痛管理知识，满分为100分，上述指标每项总分为20分，分数越高，表示学生的考核成绩越好；计算两组学生满意度，总分：100分，根据满意情况分为三种，满意度=（一般满意+非常满意）/总例数*100.00%：不满意（0-60分）、一般满意（61-80分）、非常满意（81-100分）。

1.4统计学分析

采用SPSS24.0进行分析处理（以P值为评估标准）：P<0.05，统计学研究结果有意义。其中，计量资料（±S）采用T检验；计数资料（%）采用X2检验。

2结果

2.1 护理考核成绩：对照组低于研究组（P<0.05）。见表一：

2.2 学生对教学方法的满意度：对照组低于研究组（P<0.05）。见表二：

3讨论

研究表明，中国的疼痛管理相对落后，“能忍就忍”的错误观念没有得到纠正，缺乏规范的疼痛管理体系。在发达国家，超过90%的创伤患者可以在医院外或到达急诊室时获得镇痛。疼痛没有得到及时合理的治疗，严重影响了疾病的发展[4]。因此，对严重创伤急诊患者急性疼痛进行个体化评估和干预的护理实践显得尤为重要。

本文研究结果显示，对照组满足度低于研究组（P<0.05）；研究组护理考核成绩高于对照组（P<0.05）。其原因分析结果显示：传统的情景模拟教学模式，已不能满足疼痛评估的需要。情景教学是教师以真实的临床案例为背景，是当前教学的一种新方式。设置患者疼痛管理的情景模拟案例，可以加深对理论知识的理解，让学生亲自参与具体场景，提升实际操作能力。护士是多学科疼痛管理团队的重要成员，在患者教育方面、疼痛评估、干预措施实施发挥着重要作用。作为临床护理力量的后备军。因此，加强教育对今后护理质量具有积极意义[5]。

开展情景模拟结合微课视频教学，在临床疼痛管理教学中的应用中，运用教学策略，提高护理实习生对临床疼痛管理的正确认知。提高用药规范程度、有利于准确、全面地评估疼痛状况，为临床疼痛诊治提供依据。

综上所述，情景模拟+微课教学可以有效促进疼痛护理的发展，改善疾病预后。

【参考文献】

[1]朱叶,冯铃铃,潘小波. 基于思维导图的护理模式对带状疱疹病人临床影响分析[J]. 中国疼痛医学杂志,2021,27(10):793-795,798.

[2]曹慧. 彩色疼痛护理标识在肿瘤内科护生带教中的有效性分析[J]. 中国卫生产业,2020,17(28):187-189.

[3]刘淑梅,陈鹏,邓立华. 彩色疼痛护理标识在肿瘤科护生带教中的效果[J]. 中华现代护理杂志,2015(18):2223-2225.

[4]李旭英,樊溶榕,肖亚洲,等. 以库伯学习圈理论为基础的安宁疗护专科护士培训基地建设与实践[J]. 中国护理管理,2021,21(7):980-983.

[5]曹进. PBL教学法在癌症疼痛护理带教中的效果观察及知识知晓率影响分析[J]. 中国卫生产业,2020,17(20):140-142.