黑龙江省中医药科学院 150001
【摘要】目的 观察将基于神经内科的康复护理内容应用于脑卒中患者的临床效果。方法 随机抽取88例脑卒中患者,均为2019年1月~2019年12月期间于我院进行诊治,依据入院的先后顺序完成对照组(基础护理方案,n=44)与观察组(基于神经内科的康复护理方案,n=44)的划分,对比分析两组患者的生活质量评分及护理效果。结果 观察组的各项生活质量评分同比对照组明显居于更高水准(P<0.05);观察组对于本次护理效果的评价远高于对照组(P<0.05),呈现的所有差异值均具有统计学意义。结论 将基于神经内科的康复护理方案有效应用于脑卒中患者的护理过程,患者的生活质量水平大幅提升的同时,对于医院的护理服务拥有了更高的评价,值得临床相互借鉴并大力推广。
【关键词】神经内科护理;脑卒中;康复护理;疗效
脑卒中是我国临床较为常见的神经内科疾病类型,脑部供血不足继而引发缺血及缺氧为主要的发病原因,临床多表现为神经功能障碍,并拥有较高的并发症发生率及病死率[1]。现阶段伴随我国医疗技术的不断完善,患者的病死率不断下降,但并发症的发生率仍居高不下,临床多通过对应的康复护理措施改善患者的病情发展。现本文将我院针对脑卒中患者实施的基于神经内科护理的康复护理效果进行如下汇报。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机抽取88例脑卒中患者,均为2019年1月~2019年12月期间于我院进行诊治,依据入院的先后顺序完成对照组(基础护理方案,n=44)与观察组(基于神经内科的康复护理方案,n=44)的划分。对照组中(男性患者25例,女性患者19例)年龄值的选取范畴48~76岁,检测平均值为(63.98±3.42)岁;观察组中(男性患者23例,女性患者21例)年龄值的选取范畴49~78岁,检测平均值为(64.02±3.45)岁。检验结果显示两组患者的各项基本资料均符合P>0.05的可比性。在所有患者及其家属签署相关协议的基础上,医院伦理委员会给予审批并监督执行。
1.2护理方法
对照组接受饮食指导、行动障碍专项训练等一系列基础护理方案。
观察组进行以下基于神经内科的康复护理方案:(1)心理护理。在临床治疗中,部分患者会因神经功能障碍产生焦虑不安、抑郁、恐惧等负面情绪,护理人员应根据患者的性格特点进行有针对性的沟通与交流,帮助患者缓解不良情绪,积极乐观的面对治疗。(2)语言康复护理。指导患者进行简单的发音练习,鼓励患者家属积极参与并协助患者进行日常对话,在循序渐进原则的指导下,由简单向困难逐步过渡。(3)吞咽功能康复护理。待患者病情进入稳定期后,指导患者进行吞咽能力的练习,通过在患者咽部施加的外界冷刺激指导患者完成空吞咽、屏气、发声等练习内容,每次练习时长以10min为宜;如有必要,可配合穴位按摩与针灸进行治疗。(4)肢体康复护理。必要的肢体康复训练可有效降低将患者的致残机率,协助并指导患者进行简单的翻身及下床等动作;根据患者的病情恢复状况进行适量的关节活动;指导患者家属对患者的肢体进行简单的按摩。(5)并发症护理。指导并协助患者进行口腔护理,有效避免呼吸道感染;告知患者家属经常进行衣物、被褥的更换及清洗,避免压疮的出现;在医护人员或家属陪伴下进行简单的身体康复训练,可有效避免下肢深静脉血栓的发生。
1.3观察指标及评估标准
对比分析两组患者的生活质量评分及护理效果。(1)应用生活质量指标量表对包含神经功能、运动功能、日常生活能力等生活质量指标进行有效评分,分值越高表明患者的生活质量水平越高。(2)由我院自制的调查问卷对本次研究的护理效果进行如下等级的划分:十分满意(分值>90分)、基本满意(分值60~90分)、不满意(分值<60分),总满意度=(十分满意+基本满意)/总例数×100%。
1.4统计学方法
将本次研究中涉及的所有计量数据(以 表示)、计数数据(以%表示)均引入统计学软件SPSS22.0中进行相关处理,分别通过检测工具t值、X2的检验,以呈现P<0.05的差异值为具有统计学意义。
2.结果
2.1两组生活质量指标的对比
在生活质量指标方面,观察组各项指标同比对照组均处于更高水准(P<0.05),呈现的差异值具有统计学意义。附表1。
表1 两组生活质量指标的对比( ,分)
组别 | 神经功能 | 运动功能 | 日常生活能力 |
对照组(n=44) | 56.89±5.16 | 56.44±5.21 | 55.67±5.05 |
观察组(n=44) | 78.95±8.34 | 76.48±8.25 | 75.36±8.17 |
t值 | 14.921 | 13.624 | 13.598 |
P值 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2两组护理效果的对比
在护理效果方面,对照组拥有远高于对照组的95.45%(42/44)的满意度评价(P<0.05),呈现的差异值具有统计学意义。附表2。
表2 两组护理效果的对比[n(%)]
组别 | 十分满意 | 基本满意 | 不满意 | 总满意度 |
对照组(n=44) | 16(36.36) | 19(43.18) | 9(20.45) | 35(79.55) |
观察组(n=44) | 32(72.73) | 10(22.3) | 2(4.55) | 42(95.45) |
t值 | - | - | - | 5.091 |
P值 | - | - | - | 0.002 |
3.讨论
临床又将脑卒中称之为脑血管意外,是临床较为常见的神经内科疾病。近些年,伴随人们生活节奏的不断加快,因长期不良生活习惯引发的脑卒中症状越来越多,长期的吸烟酗酒、糖尿病、高血压、高血脂、肥胖等均已成为诱发脑卒中的重要危险因素,随之而来的恶心、头痛、意识障碍、肢体运动障碍等为患者的身心健康及生命安全带来极大隐患[2]。因此,行之有效的康复护理成为临床不可或缺的重要组成部分。
在本次研究中,根据统计结果的显示,观察组的各项生活质量指标均呈现大幅提高(P<0.05),究其原因在于观察组患者采取的一系列行之有效的、基于神经内科的康复护理方案。基于神经内科的康复护理方案作为新型的护理模式,严格秉承以人为本的护理理念,通过心理护理、语言康复护理、吞咽功能康复护理、肢体康复护理、并发症护理等内容,帮助患者稳定心理情绪的同时,加速其脑神经元的代偿及神经系统的快速恢复,患者的治疗依从性明显提高,生活质量指标等亦大幅提升,对患者的康复进程十分有利[3]。除此之外,观察组对本次的护理服务拥有更高的满意度评价(P<0.05),数据结果充分证明了基于神经内科的康复护理方案的重要影响及其应用价值。
综上所述,将基于神经内科的康复护理方案有效应用于脑卒中患者的护理过程,患者的生活质量水平大幅提升的同时,对于医院的护理服务拥有了更高的评价,值得临床相互借鉴并大力推广。
参考文献
[1]陈锦瑶.神经内科康复护理对脑卒中患者的临床效果[J].医疗装备,2018,31(09):202-203.
[2]郑敏,李碧霞,林素华.神经内科护理对脑卒中患者康复的临床效果观察[J].临床合理用药杂志,2018,11(20):108-109.
[3]张文.探讨神经内科脑卒中后偏瘫患者应用康复护理的临床效果[J].中国现代药物应用,2020,14(09):227-229.
作者简介:王红丹 女 1986年8月12日 汉族 黑龙江 本科 学士 主管护师 内科护理 黑龙江省中医药科学院