简介：摘要：近年来，地铁列车飞速发展，为了提高列车舒适性，本文从车体隔音、隔热材料分析着手，提出了一套完善的车体地板、侧墙、车顶、端墙隔音、隔热技术，降低车辆噪声，提高列车节能降耗。

简介：摘要：随着互联网时代的到来网络技术应用到人们生活的方方面面以及人民消费水平的提升，人们对网络购物的需求愈加强烈，轻松便捷的网络购物已经成为人们日常生活的一部分。网购已成了家喻户晓的新风尚，根据资料显示截至到2019年我国网民规模达到8.29亿，这庞大的人口基数为电子商务打好了环境，同时5g时代的到来将会进一步改善电子商务的环境，给电子商务带来蓬勃的发展机会。自从1995年电子商务之父-贝佐斯创造了网上书城亚马逊，电子商务平台迅速发展，有售卖二手产品的Ebay、有外贸服务的阿里巴巴、甚至有旅游电子商务的携程，各式各样的商业模式B2C、C2C、B2B也因此应运而生。根据中国电子商务研究中心报告，早在2015年中国网络零售模式B2C占比已超过了C2C，B2C模式可以说是比较典型的电子商务模式。唯品会是一家特殊的B2C电子商务平台，它的发展具有特殊性，从最开始的亏损，转变策略到之后的短短数年时间迅速上市，截至2017年唯品会的盈利记录都是遥遥领先，因此分析唯品会对其他电商平台发展具有一定的借鉴意义。本文以唯品会为研究案例，对其商业模式进行分析，最后提出相应的发展建议。

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简介：摘要：本文利自动气象站观测资料、NCEP 再分析资料等相关资料对绥德县2017年7月26日出现的一次暴雨天气成因进行分析。结果表明：此次暴雨天气是在副热带高压西北变暖湿气流和高原槽朝东边移动过程中给予的动力条件的共同影响下造成的。与此同时，地面形势主要呈“东高西低”特征，冷暖气流共同在绥德县汇集，促使大气的斜压性不断增强，推动了此次暴雨天气的发生发展。此次暴雨天气过程中，水汽条件、动力条件以及不稳定能量条件均较好，这些是导致此次暴雨天气发生的关键物理量因子。

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简介：摘要:文章介绍了新乡豫新发电公司东方电气制造的330MW发电机漏氢超标原因以及查漏部位、查漏方法、机组热态检修密封瓦的方法以及注意的问题.

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简介：摘要回顾性分析2018年8月至2019年6月杭州市西溪医院、建德市第二人民医院应用索磷布韦联合达拉他韦治疗的289例初治1b型慢性丙型肝炎患者的临床资料。其中236例无肝硬化（无肝硬化组）、48例为代偿期肝硬化（代偿期肝硬化组）、5例为失代偿期肝硬化患者（失代偿期肝硬化组），索磷布韦（400 mg/片）和达拉他韦（60 mg/片）治疗剂量为各1片/d，治疗12周。289例患者治疗结束后12、24周随访，分别失访15和26例，均为无肝硬化组患者。治疗结束后12周持续病毒学应答（SVR12）率、24周SVR24率无肝硬化组分别为82.2%（194/236）和81.7%（193/236），代偿期肝硬化组及失代偿期肝硬化组分别为100.0%（48/48）和5/5，3组比较差异均无统计学意义（均P>0.05）；治疗结束后12、24周时血丙氨酸氨基转移酶[ 14（6，23）和14（5，72）U/L] 、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）[22（14，24）和23（15，52）U/L]、白蛋白[46（42，48）和46（34，51）g/L]、球蛋白[（32.6±4.0）和（31.6±3.8） g/L]、外周血血小板计数[（145.0±49.7）×109/L和（142.0±47.4）×109/L]、AST/血小板计数比值指数（APRI） [0.4（0.2，0.4），0.4（0.3，1.5）]，与治疗前[44(8，175) U/L，44(23，154)U/L，45(41，49) g/L，（33.0±4.0）g/L，（153.0±53.7）×109/L，0.7(0.3，6.3)]比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）；治疗结束后12周时血总胆红素[（15.4±5.8）μmol/L]、外周血白细胞计数（6.2±1.8）×109/L]、基于4因子的纤维化指数[3.2（1.5，13.7）]，均较治疗前[（16.1±5.4）μmol/L，（5.7±1.5）×109/L，3.4(1.2，15.2）]好转（均P<0.05）。治疗期间不良反应有乏力（14.8%，36/248）、头痛（9.3%，23/248）、腹泻（5.6%，14/248）以及皮疹、皮肤瘙痒（4.8%，12/248），经对症处理后好转。提示，索磷布韦/达拉他韦治疗初治的1b型慢性丙型肝炎患者总体SVR12和SVR24率均较高，安全性良好。

简介：摘要目的探讨CD38分子介导烧伤小鼠缺血缺氧性心肌损伤的机制。方法随机选取8周龄CD38-/-雄性小鼠和野生型（WT）雄性C57BL/6J小鼠各20只构建烧伤模型，动物实验分为WT对照组、CD38-/-对照组、WT烧伤组、CD38-/-烧伤组各10只，烧伤24 h后取材进行实验。利用出生1 d的小鼠乳鼠培养原代心肌细胞构建细胞缺血缺氧模型。细胞实验分为WT常氧组、CD38-/-常氧组、CD38-/-+Ad-CD38常氧组、WT缺血缺氧组、CD38-/-缺血缺氧组、CD38-/-+Ad-CD38缺血缺氧组。通过检测乳酸脱氢酶（LDH）释放及细胞活性明确心肌细胞缺血缺氧损伤程度；电镜检测心肌细胞超微结构；免疫印迹检测心肌细胞中CD38蛋白及线粒体凋亡相关蛋白水平；流式细胞技术检测心肌细胞线粒体活性氧（MitoSOX）水平；凋亡试剂盒检测心肌细胞凋亡情况；小动物超声仪检测小鼠心功能。结果（1）动物实验：WT烧伤组CD38表达水平显著高于WT对照组（P<0.001），CD38-/-烧伤组心功能明显优于WT烧伤组[射血分数：（84.70±2.31）%比（76.10±2.96）%；短轴缩短率：（48.90±5.00）%比（38.10±2.80）%]（均P<0.001）。（2）细胞实验：WT缺血缺氧组CD38表达水平高于WT常氧组（P<0.05）；CD38-/-缺血缺氧组LDH释放水平、心肌细胞凋亡率、MitoSOX水平均显著低于WT缺血缺氧组和CD38-/-+Ad-CD38缺血缺氧组[（11.2±3.0）%比（18.2±3.4）%和（17.6±4.0）%、（13.0±2.8）%比（23.1±4.9）%和（23.3±6.0）%、（162±11）%比（228±18）%和（220±18）%]（均P<0.001），活化的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶（caspase）3、细胞色素C也有相似结果（均P<0.001）；细胞活性均显著高于上述两组（0.355±0.043比0.280±0.051和0.291±0.024）（均P<0.05）。电镜结果显示CD38-/-缺血缺氧组心肌细胞内线粒体结构优于WT缺血缺氧组及CD38-/-+Ad-CD38缺血缺氧组。结论心肌细胞内高表达的CD38分子促进线粒体凋亡因子释放，诱导心肌细胞凋亡，介导烧伤小鼠缺血缺氧性心肌损伤。

简介：摘要SLE致病的核心因素是免疫调控异常，调节性T细胞（Treg）是自身免疫耐受的关键成分，在SLE发展过程中存在调节性T细胞数量及功能的缺陷。CD39属于体内固有免疫抑制因子之一，被认为是调节性T细胞的表面标志物，表明免疫耐受丧失的程度，研究发现CD39作为腺苷代谢途径的关键分子在SLE中表达下降，导致过高的机体免疫应答，损伤组织器官，CD39分子的表达水平可能与SLE有关的免疫功能障碍的严重程度相关，SLE患者调节性T细胞上CD39的表达情况将来可能成为临床上用于SLE的生物标志物和疾病活动度的客观指标，为疾病的治疗和病情监测提供新的思路。

简介：摘要患者男，42岁。5年前外院确诊为多发性骨髓瘤ⅢA（IgA-LAM型），化疗后4个月余，因发现左腰背部肿物入院。入院后行肿物穿刺活检，镜下见胞质丰富的肿瘤细胞弥漫密集，浸润性生长，侵及周围脂肪组织。肿瘤细胞圆形或卵圆形，胞质嗜碱性或嗜双色性，核深染、圆形偏向一侧，部分核仁明显，核分裂象易见，未见坏死及核碎屑。免疫组织化学检测肿瘤细胞呈：CD3、CD38、CD138、CD56、MUM1、Lambda阳性，Ki-67阳性指数达90%，CD20、Kappa、EB病毒编码的小RNA（EBER）阴性。诊断为高级别浆细胞肿瘤；结合多发性骨髓瘤病史，考虑浆母细胞型骨髓瘤并反常表达CD3。

简介：摘要CD22是相对分子质量约135 000的Ⅰ型跨膜糖蛋白，属于免疫球蛋白超家族中唾液酸黏附素家族成员之一，是B细胞受体的抑制性辅助受体，与B细胞的发生、分化以及功能密切相关。CD22特异性地表达于成熟B细胞和90%B淋巴瘤细胞表面。因此，抗CD22抗体药物已成为相关肿瘤治疗的研究热点之一。此文就CD22的分子特征、功能以及靶向CD22治疗急性淋巴细胞白血病的研究进展做一综述。

简介：摘要目的探讨Ⅲ-Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)放化疗前后外周血CD8＋T细胞水平及其变化规律预测生存的临床价值。方法收集2011-2017年完成外周血CD8＋T细胞检测的Ⅲ-Ⅳ期NSCLC共795例(其中249例疗后6个月内完成1～3次检测)，分析治疗前后CD8＋T细胞不同水平的生存差异及其变化规律对生存的预测作用。Kaplan-Meier生存分析并log-rank检验和单因素预后分析，Cox模型多因素预后分析。结果795例患者不同临床因素的疗前外周血CD8＋T细胞水平相近，Ⅲ期NSCLC中<26.44%生存期显著延长(P＝0.043)。疗后CD8＋T细胞水平较疗前显著升高且1～3个月内水平相似，4～6个月下降但仍然显著高于疗前。249例疗后CD8＋T细胞<43.90%水平的中位生存期高于≥43.90%的(22个月∶16个月，P＝0.032)，但分层分析疗后1、2～3个月的生存期相近(P>0.05)，而4～6个月显示生存期不同(P＝0.001)。多因素分析显示疗后CD8＋T细胞<43.90%是延长生存的独立预后因素(HR＝0.714，P＝0.031)。结论Ⅲ-Ⅳ期NSCLC外周血疗前CD8＋T细胞预测预后作用有限，疗后CD8＋T细胞显著升高；一定水平的升高可延长生存期，过度升高对生存不利；CD8＋T细胞亚型检测更重要。

简介：摘要目的探讨CD20阳性T细胞淋巴瘤的临床病理学特征，加深对该少见疾病的认识。方法回顾性分析2016年11月至2020年2月青岛大学附属医院病理科诊断的200例T细胞淋巴瘤，从中筛选出5例CD20阳性T细胞淋巴瘤，复习文献，分析该疾病的临床病理学特点。结果5例患者，均为男性，年龄范围47~64岁，平均年龄56岁，包括2例单形性嗜上皮性肠道T细胞淋巴瘤，2例皮肤蕈样霉菌病（1例为斑块期，1例为肿瘤期），1例胃肠道惰性T细胞淋巴组织增殖性疾病。免疫组织化学：5例患者均表达多种T细胞标志物（CD3、CD4、CD5、CD7、CD8），仅表达1种B细胞标志物CD20（其中3例患者首次诊断时CD20阴性，在疾病复发或进展后，二次活检诊断时CD20弥漫阳性），不表达CD79α及PAX5。5例患者EB病毒编码的小RNA（EBER）原位杂交均阴性，T细胞受体（TCR）重排均显示β链和/或γ链和/或δ链单克隆性重排，Ig重排均为多克隆性重排。5例患者均未应用利妥昔单抗治疗，截至2020年2月，4例患者带病生存，1例患者无病生存，其中蕈样霉菌病肿瘤期患者进展较快，生活质量差。结论CD20阳性T细胞淋巴瘤极少见，其预后与T细胞淋巴瘤具体类型、临床分期和初始治疗效果密切相关。CD20阳性表达提示疾病复发或进展，预后相对差。当T细胞淋巴瘤CD3表达缺失时，易误诊为B细胞淋巴瘤，联合运用多种免疫组织化学抗体及分子检测，可提高诊断的准确性。

简介：摘要：目的 探究维生素 B6对病毒性脑炎患儿脑脊液 ACTA及 S-100B的影响。方法 选取我科 2019年至 2020年收治的 100例病毒性脑炎患儿为研究对象，抛硬币方法将其随机分为对照组和观察组，每组 50人。对照组给予常规综合治疗，观察组在常规综合治疗基础上加用维生素 B6注射液治疗。治疗 10天后， 对所有患儿临床表现恢复及脑脊液ACTA、 S-100B含量进行统计学分析。结果：观察组患儿意识恢复、惊厥控制、颅内高压的恢复效果优于对照组， P＜ 0.01，差异具有显著统计学意义。观察组患儿脑脊液 ACTA、 S-100B指标低于对照组， P＜ 0.01，差异显著。结论：维生素 B6对于病毒性脑炎患儿有良好的治疗效果，值得在临床推广。

简介：摘要目的探究经尿道等离子前列腺分叶剜除术（PKEP）治疗体积>80 ml良性前列腺增生患者的疗效。方法选取本院2017年6月至2019年8月收治的体积>80 ml BPH患者106例，随机数字表法分为对照组与观察组，各53例。对照组给予经尿道前列腺双极电切术（TUPKP）治疗，观察组给予PKEP治疗。对比两组手术情况（手术时间、冲洗时间、留管时间、切除质量、切除比例、住院时间）、并发症发生率及术前、术后3个月残余尿量（RUV）、最大尿流率（Qmax）、生活质量指数（QOL）、国际前列腺症状评分（I-PSS）。结果观察组患者冲洗时间、留管时间、住院时间均短于对照组，切除质量、切除比例大于对照组（均P<0.05）。两组手术时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者并发症发生率为3.77%（2/53），低于对照组的16.98%（9/53）（P<0.05）。术后3个月两组患者的RUV、QOL、I-PSS低于术前，Qmax高于术前（均P<0.05）；术前、术后3个月两组患者RUV、Qmax、QOL、I-PSS比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论PKEP治疗体积>80 ml BPH患者，近期疗效与TUPKP相似，但PKEP具有切除腺体彻底、术后恢复快、并发症少等优势。

简介：【摘要】 ：目的 对优质护理在急性肠炎患者中的应用效果进行分析探讨。方法 选取我院 2018 年 8 月 ～ 2019 年 8 月收治的急性肠炎患者 80 例作为研究对象，随机分为对照组和研究组，每组各 40 例。对照组采用常规护理方法，研究组采用优质护理方法，将两组患者的住院时间、护理满意度、心理状态等进行对比，进而分析两组护理方法的有效性。结果 研究组患者的护理满意度为 92.50% ，对照组护理满意度为 72.50% ，研究组的护理满意度明显高于对照组，且住院时间明显少于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05 ）。结论 优质护理有助于急性肠炎患者康复，且能够有效缩短住院时间，同时对患者的心理状态有所改善，值得推广应用。