简介:【摘要】目的:探析小儿护理中采取肢体语言结合称赞性语言进行干预对改善患儿依从率的效果。方法:选择2019年1月~2022年1月到我院儿科接受治疗的90例小儿病例,按照随机数字分组的原则以对照组、观察组区分,每组各45例。对照组患儿采取常规护理措施进行干预,观察组患儿在对照组的基础上采取肢体语言结合称赞性语言进行干预,对比两组患儿的治疗依从率。结果:对照组、观察组的治疗依从率分别为84.44%、97.78%,和对照组相比,观察组的治疗依从率明显较高(P<0.05)。结论:小儿护理中采取肢体语言结合称赞性语言进行干预能够提升患儿的治疗依从率,对改善患儿的治疗预后有着积极的作用,应该全面推广应用。
简介:目的探讨急性闭合性跟腱断裂患者Ⅲ型胶原比例的高低与其临床预后之间的关系。方法2015年1月至2016年10月我科共收治急性闭合性跟腱断裂患者41例,其中男39例,女2例,年龄20~55岁,平均36.2岁;左侧23例,右侧18例。损伤部位:距离跟骨结节4.5~6.0cm。采用自行研制的微创跟腱缝合技术和器材进行手术治疗,伤后至手术时间为1~6天,平均2.2天,术中取断端局部横断面病理标本(距断裂位置〈0.3cm)做天狼猩红染色,计算每个患者跟腱胶原中Ⅲ型胶原的比例,并按照其比例高低分为四组:A组0%~25%,B组26%~50%,C组51%~75%,D组76%~100%)。术后随访12~18个月,平均16.8个月,根据Arner-Lindholm评定法进行预后评分。结果四组终末随访预后评定均达到优良水平,但术后6个月却有明显差异,A组共10例,优5例,良2例,差3例,总体优良率70%;B组共14例,优11例,良3例,总体优良率100%;C组共12例,优10例,良2例,总体优良率100%;D组共5例,优1例,良2例,差2例,总体优良率60%;术后6个月随访功能评定,A组与D组间优良率差异无统计学意义(P〉0.05),A组优良率明显低于B组、C组,差异有统计学意义(P=0.018);B组与C组间优良率差异无统计学意义(P〉0.05);D组优良率明显低于B组、C组,差异有统计学意义(P=0.009)。结论对急性闭合性跟腱断裂患者,由同一组医师进行相同的手术及术后康复指导,四组患者自身跟腱Ⅲ型胶原的比例不同,可能会导致功能恢复速度和程度有明显差异,Ⅲ型胶原比例过高或者过低的患者恢复较慢。
简介:摘要目的探讨小切口经皮钢丝缝合技术治疗新鲜闭合性跟腱断裂的临床疗效。方法2008年10月至2012年6月,通过小切口经皮钢丝缝合技术治疗急性闭合性跟腱断裂患者23例,男15例,女8例,年龄16~56岁,平均27.4岁。术前均行MRI检查,辅助诊断。本组23例均获1~3年(平均1.3年)的随访。应用Amer-Lindholm疗效评定标准对患者术后疗效及功能进行评定。结果术后随访,经评定,优19例,良3例,差1例,优良率95.65%;并结合MRI检查显示,23例患者的跟腱得到了良好的修复,1例术后踝关节功能、肌力恢复差;无切口及深部感染、无跟腱再断裂等并发症发生。结论小切口经皮钢丝缝合技术治疗急性闭合性跟腱断裂疗效显著,是一种很好的方法,其并发症少,能获得较好的恢复。
简介:有关钢板及螺丝钉断裂的取出方法报道较多,而复杂性股骨带锁髓内钉断裂后的取出报道尚少,2004年4月至2008年1月,现就取出不同断裂类型的股骨带锁髓内钉中的7例复杂性断钉取出体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组7例,其中男4例,女3例,年龄21~55岁,平均41岁,骨折位于股骨干中段者2例,中下段者5例,粉碎骨折4例,简单横断3例,均为切开逆行打钉;髓内钉主钉断裂位于骨折端近侧约3cm者,合并封帽进入梨状凹骨质内约0.5cm1例,位于骨折端近侧约6cm者1例,于骨折线远侧2cm以内2例,2cm以上3例;单纯主钉断裂3例,合并锁钉断裂3例,其中1例4枚锁钉断裂3枚,且3枚锁钉断裂为3段;断裂时间于术后4个月~2年,平均9个月,均为骨折不愈合。1.2方法:1.2.1髓内钉主钉断裂位于骨折端近侧约3cm者,合并封帽进入梨状凹骨质内约0.5cm1例:本例因封帽进入骨质,在梨状凹处寻找困难,无法顺行取出近侧残钉,先把锁钉取出,暴露骨折端,加大畸形,露出残钉远侧并拔出,再把残钉插入近端髓腔,顶住近侧残钉,锤击,使近端残钉上移,突破梨状凹皮质,屈髋关节继续锤击,在皮肤处可摸到突起,切一小口,取出...