简介：摘要目的探讨单孔腹腔镜治疗双侧精索静脉曲张的可行性及安全性。方法我院自2011年8月至2013年6月共行单孔腹腔镜双侧精索静脉高位结扎术21例,术后观察住院时间、并发症、复发、精液质量等指标并进行数据分析。结果21例采用单孔腹腔镜双侧精索静脉高位结扎术均成功,术后随诊未出现并发症,阴囊症状均有不同程度的改善,16例精液质量有不同程度改善。结论单孔腹腔镜双侧精索静脉高位结扎术治疗双侧精索静脉曲张安全、有效,值得临床推广。

简介：摘要目的探讨沿海驻防部队官兵精索静脉曲张程度对精液质量的影响。方法选取2016年1月至2020年6月联勤保障部队北戴河康复疗养中心确诊的驻地官兵左侧精索静脉曲张患者146例及32例健康男性官兵，分别行精索静脉查体及超声检查，依据精索静脉内径进行超声分度，并对其精液质量进行常规分析。结果各组间精液量及精子畸形率比较差异无统计学意义（P>0.05），但随着精索静脉曲张程度进一步加重，其临床型Ⅱ、Ⅲ度与正常型、亚临床型和临床型Ⅰ度相比较，精子存活率、精子密度、A+B级精子率比较明显下降（P<0.05）。结论沿海驻防部队官兵精索静脉曲张发生率明显高于普通人群，精索静脉曲张程度与精液质量密切相关，临床型Ⅰ度及以下精索静脉曲张对精液质量影响较小。

简介：目的探讨护理干预对精索静脉曲张伴不育症患者抑郁情绪的影响。方法对2012年1月~2013年12月在安徽医科大学第一附属医院泌尿外科住院的86例精索静脉曲张伴不育症的患者使用SDS抑郁量表进行问卷调查。结果86例精索静脉曲张伴有不育症的患者中有74例具有不同程度的抑郁情况,其中轻度抑郁占74.42%,中度占10.47%,重度占2.32%,针对患者不同的抑郁程度进行心理干预,并通过为期1年的随访发现患者术后抑郁程度得到了不同程度的改善。结论心理、性格、家庭关系等因素对患者抑郁的产生有不容忽视的影响,护理干预对降低患者的抑郁程度至关重要。

简介：摘要目的对腹腔镜手术应用于精索静脉曲张治疗后的效果进行探讨。方法本次研究中48例男性精索静脉曲张合并不育症患者是从我诊疗的患者中随机选取的，为了对其治疗效果进行有效的分析，将这些患者随机的分为两组，每组24例，分别为对照组与观察组，对照组治疗过程中，应用的是开放性的手术治疗手段，而观察组在治疗过程中，采用的治疗方法是腹腔镜手术，对治疗结果进行评估，主要的参照标准是治疗六个月之后，患者的精液质量及生育能力的恢复情况，得到这些参数的主要方法是对患者进行随访。结果两组患者的精索静脉曲张情况有了明显改善，均表现为明显的缩小或消失，患者生育能力有了良好的恢复，但是两组的生育能力恢复情况具有明显的差异，并且P<0.05，差异具有统计学意义，观察组明显优于对照组。结论在男性患者的精索静脉曲张合并不育的治疗过程中，采用腹腔镜手术进行治疗，具有非常好的效果，男性患者的生育能力得到良好的恢复，这种治疗手段值得在临床应用中推广。

简介：摘要目的对直立体位超声检查亚临床型精索静脉曲张的临床诊断价值予以探究并分析。方法选取2014年2月～2015年4月期间于我院就诊的亚临床型精索静脉曲张患者共30例，在直立体位超声检查下，测量患者不同体位下精索内动脉血流峰值状况，分别对患者进行站立位和平卧位测量，并做好详细记录。结果站立位测量的精索静脉内径为2.4mm，平卧位测量的精索静脉内径位1.6mm,站立位的精索静脉内径显著高于平卧位，组间具有明显差异，P<0.05，且差异具有统计学研究意义，且站立位诊断的阳性率显著高于平卧位，组间具有明显差异，P<0.05，且差异具有统计学研究意义。结论由于站立位超声检查临床型精索静脉曲张诊断的阳性率显著高于平卧位测得的阳性率，因此，建议在临床上采用站立位检查亚临床型精索静脉曲张。

简介：摘要目的观察精索静脉曲张围手术期心理护理对患者负性情绪的影响。方法收集84例接受手术治疗的精索静脉曲张患者作为观察对象，随机分为对照组42例和观察组42例。对照组给予常规护理干预，观察组在对照组基础上给予心理护理。采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价患者焦虑、抑郁状态。比较两组患者SAS、SDS评分。结果护理后，与对照组相比，观察组患者SAS、SDS评分降低（44.13±7.61vs49.05±8.34分，41.07±5.83vs45.52±5.43分），组间比较都有统计学差异（P均＜0.05）。结论心理护理在精索静脉曲张围手术期中应用效果良好，能够有效减轻患者焦虑、抑郁负性情绪，临床上值得应用。

简介：摘要目的观察GYY4137对大鼠精索静脉曲张(VC)生精功能损伤的保护作用。方法选取健康成年雄性SD大鼠32只购自湖北省疾病预防控制中心，随机分为4组：假手术组、假手术＋GYY4137组、VC组及VC＋GYY4137组。假手术组、假手术＋GYY4137组仅分离而不结扎左肾静脉，VC组与VC＋GYY4137组结扎左肾静脉制备VC模型，VC＋GYY4137组、假手术＋GYY4137组术后每日腹腔注射GYY4137(10 mg/kg)。采用苏木精-伊红(HE)染色观察睾丸组织病理改变；测定睾丸组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量；采用原位缺口末端标记法(TUNEL)检测细胞凋亡指数；免疫组织化学及蛋白质印迹法(Western blot)检测睾丸组织中B细胞淋巴瘤/白血病-2相关X蛋白(bax)和半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶(Caspase)-3的表达。两组间比较采用t检验。结果VC组可见各级生精细胞排列紊乱且广泛脱落，VC＋GYY4137组可见生精细胞排列轻度紊乱，少数腔内见脱落的生精细胞。与假手术组[(1.86±0.23) nmol/g蛋白]和假手术＋GYY4137组[(1.83±0.22) nmol/g蛋白]比较，VC组[(4.33±0.37) nmol/g蛋白]中MDA含量明显增加(t＝9.820、10.059，P<0.05)；VC＋GYY4137组[(2.38±0.27) nmol/g蛋白]与VC组比较，MDA含量显著下降(t＝-7.374，P<0.05)。VC组的SOD活性[(0.23±0.04) U/mg蛋白]与假手术组[(0.81±0.06) U/mg蛋白]和假手术＋GYY4137组[(0.82±0.07) U/mg蛋白]比较明显降低(t＝-9.757、-9.926，P<0.05)；VC组经GYY4137处理后SOD活性增加[(0.62±0.06) U/mg蛋白](t＝9.368，P<0.05)。TUNEL结果显示假手术组及假手术＋GYY4137组[(3.89±0.45)%、(3.92±0.51)%]可见较少的睾丸生精细胞凋亡，VC组凋亡细胞明显增加[(17.26±0.98)%，P<0.05]；与VC组比较，VC＋GYY4137组生精细胞凋亡明显减少[(8.24±0.65)%，P<0.05]。免疫组织化学及Western blot结果显示Caspase-3和bax表达水平在VC组(0.41±0.04、0.59±0.06)中的表达明显高于假手术组(0.11±0.02、0.19±0.03，t＝9.650、9.097，P<0.05)和假手术＋GYY4137组(0.12±0.02、0.20±0.03，t＝9.327、8.870，P<0.05)；与VC组比较，VC＋GYY4137组(0.21±0.03、0.34±0.04)中Caspase-3和bax表达水平下降(t＝-6.928、-6.005，P<0.05)。结论GYY4137可减轻氧化应激水平和抑制凋亡，从而对VC睾丸生精功能发挥保护作用。

简介：摘要目的比较腹腔镜与显微镜手术治疗精索静脉曲张的效果。方法选取行手术治疗的精索静脉曲张患者90例，随机分为腹腔镜组与显微镜组各45例，分别行腹腔镜下高位精索静脉结扎术和显微镜下精索静脉曲张结扎术。观察两组患者手术时间、术中出血量和术后住院时间，并比较术前与术后3个月精液质量的变化。结果显微镜组手术时间、术中出血量和术后住院时间明显短于腹腔镜组(P＜0.05)。术后3个月，两组精子密度、精子活力较前明显提高，精子畸形率较前明显降低(P＜0.05或P＜0.01)，且显微镜组改善幅度更明显(P＜0.05)。结论显微镜与腹腔镜均是治疗精索静脉曲张有效方法，前者在手术时间、术中出血量和术后住院时间方面具有较大的优势，并能更显著改善患者的精液质量。

简介：摘要目的比较开放手术与腹腔镜治疗原发性精索静脉曲张的疗效。方法2010年6月—2011年6月分别应用开放手术和腹腔镜治疗原发性精索静脉曲张各30例，均为左侧病变。应用超声多普勒比较2种术式术后3个月、6个月的血液返流情况。结果开放手术仍有7、5例返流信号，腹腔镜仍有6、6例返流信号。结论两种术式治疗精索静脉曲张有一定疗效，但开放手术与腹腔镜治疗精索静脉曲张无明显差异，说明仍有未结扎完全的微型精索静脉存在。

简介：目的:分析精索静脉曲张彩超检测结果对男性不育患者的诊断价值。方法:选择我院2017年1月至2018年2月期间收治的男性不育症患者70例,依据检测方法差异性将所有患者均分两组。予以触诊检测的35例患者为参照组,予以精索静脉曲张彩超检测的35例患者为研究组,最后总结所得结果。结果:比对两组患者的精索静脉曲张阳性率和检出率,研究组(42.9%、60.0%)较比参照组(20.0%、0.0%)更高,两组数据之间p值小于0.05,统计学意义存在。临床型血管内径、反流时间和血流速度较比亚临床型和正常组更高,亚临床型血管内径和反流时间同正常组比对更高,数据之间p值小于0.05,统计学意义存在。结论:男性不育患者应用精索静脉曲张彩超检测,其诊断准确率较比临床触诊更高,因此可在临床上进一步普及

简介：目的探讨直立体位超声检查对亚临床型精索静脉曲张（SVC）的诊断价值。方法彩色多普勒超声检测35例SVC患者,记录精索静脉在平静呼吸时最大内径及站立位时内径,在彩色多普勒超声引导下测量不同体位下精索内动脉血流峰值速度。结果35例SVC患者,站立位后精索静脉内经（2.5mm）高于平卧位内径（1.7mm）,差异有显著性统计学意义（P〈0.05）站立位诊断阳性率（95.0%）高于平卧位诊断阳性率（65.0%）,差异有显著性统计学意义（P〈0.05）;精索内动脉血流峰值速度在平卧位与站立位无明显差别（P〉0.05）。结论站立位超声检查亚临床型精索静脉曲张诊断阳性率高于平卧位,对于亚临床型精索静脉曲张患者宜采用站立位检查。

简介：摘要目的探讨腹腔镜和开放手术治疗单侧精索静脉曲张的差异。方法收集我院单侧精索静脉曲张患者，随机分为研究组（采取腹腔镜手术）和对照组（采取开放手术）。对比（1）两组手术相关指标、术后恢复情况；（2）两组术后并发症。（3）两组术后1年生育率。（4）两组术后3个精液常规指标。结果两组术后恢复情况比较有差异（P<0.05）；研究组和对照组术后发生并发症的几率分别为6%、20%，比较有差异（P<0.05）；研究组和对照组术后1年家庭怀孕率分别为42%、24%，比较有差异（P<0.05）；两组术前精液常规指标（精子密度、精子活率）比较无差异（P>0.05）；两组术后精液常规指标（精子密度、精子活率）比较有差异（P<0.05）。结论相对于开放手术治疗单侧精索静脉曲张，腹腔镜优势在于术后恢复快，并发症少，术后精子质量和活力高。

简介：摘要：目的：对不同手术方法治疗精索静脉曲张的疗效进行分析探讨。方法：将我院 2016年 1月～ 2018年 6月收治的 120例精索静脉曲张患者随机分为三组， I组 40例患者行经腹股沟精索静脉结扎术， II组 40例患者行经腹膜后小切口精索静脉结扎术， III组 40例患者行经腹股沟显微镜下手术，对比三组治疗效果。结果： 3组手术时间及住院时间无明显差异（ P>0.05），三组患者术后精子活率、精子计数及精子形态均得到明显改善（ P<0.05），且 III组明显优于 I组、 II组（ P<0.05）。结论：对精索静脉曲张患者采用经腹股沟显微镜下手术，具有操作简便、安全性高、效果确切等优点，值得临床应用推广。

简介：

简介：摘要：目的：观察与分析腹腔镜和显微镜两种手术方法用于对精索静脉曲张患者的治疗影响及临床效果。方法：将90名接受手术治疗的精索静脉曲张病人作为本次医学分析对象，并将所有病人随机分成两组，分别为腹腔镜组和显微镜组，分别将每组分入45名患者，其中腹腔镜组接受腹腔镜下高位精索静脉结扎术，显微镜组接受显微镜下精索静脉曲张结扎术。观察两组接受不同方法治疗后的手术所用时间，术中失血量及术后留院观察时间，并观察与对比两组手术前后90天的精液质量的改变情况。结果：显微镜组患者的手术所用时间，术中失血量及术后留院观察时间均明显少于腹腔镜组（P

简介：摘要 目的：探讨心理护理干预对改善精索静脉曲张患者负性情绪的效果。方法：选取2022年3月至2023年3月在本院泌尿外科行精索静脉曲张手术治疗的80例患者，随机分为干预组（40例）与对照组（40例）。对照组接受常规护理，观察组在常规护理的基础上增加心理护理干预。比较两组患者术前及术后1个月的焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS），以及对两组的患者进行满意度调查。结果：两组患者在术前的SAS和SDS差异无统计学意义（P>0.05）。干预组患者在术后1个月的SAS、SDS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；干预组的满意度（100.00%）明显高于对照组（80.00%）（P<0.05），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：心理护理干预能有效改善精索静脉曲张患者的负性情绪，提高生活质量，且患者满意度较高，值得在临床中推广应用。

简介：摘要：目的：观察与分析腹腔镜和显微镜两种手术方法用于对精索静脉曲张患者的治疗影响及临床效果。方法：将90名接受手术治疗的精索静脉曲张病人作为本次医学分析对象，并将所有病人随机分成两组，分别为腹腔镜组和显微镜组，分别将每组分入45名患者，其中腹腔镜组接受腹腔镜下高位精索静脉结扎术，显微镜组接受显微镜下精索静脉曲张结扎术。观察两组接受不同方法治疗后的手术所用时间，术中失血量及术后留院观察时间，并观察与对比两组手术前后90天的精液质量的改变情况。结果：显微镜组患者的手术所用时间，术中失血量及术后留院观察时间均明显少于腹腔镜组（P

简介：摘要 ：目的 观察腹腔镜联合筋膜穿刺针治疗精索静脉曲张的临床疗效。方法 选择 2019年7月－2021年8月该院住院的78例精索静脉曲张患者，腹腔镜联合筋膜穿刺针行精索静脉高位结扎术。记录手术时间、出血量和术后切口愈合情况、发生并发症情况等指标，评价该手术方式的安全性及有效性。 结果  手术时间平均（15±5）min，出血量（1±1）ml，术后发生切口感染者 1 例（1.28%）。术后复发者1例（1.28%）。平均住院时间 2天，术后随访 3个月～1 年，患者恢复好，无睾丸萎缩、睾丸鞘膜积液等明显远期并发症发生。结论 腹腔镜联合筋膜穿刺针治疗精索静脉曲张手术时间短、切口少并且极小、恢复快、无明显并发症、安全有效，值得临床学习推广。

简介：摘要目的探讨改良大隐静脉曲张手术治疗静脉曲张的应用价值。方法选择2016年2月—2017年5月80例静脉曲张患者分组。对照组采用常规手术，改良手术组采用改良大隐静脉曲张手术治疗。比较两组静脉曲张疗效；手术、术后活动和出院对应的时间；下肢深静脉血栓等并发症出现率。结果改良手术组静脉曲张疗效高于对照组，P＜0.05；改良手术组手术、术后活动和出院对应的时间短于对照组，P＜0.05；改良手术组下肢深静脉血栓等并发症出现率低于对照组，P＜0.05。结论改良大隐静脉曲张手术治疗静脉曲张的应用价值高，可缩短手术、活动和出院时间，减少并发症。

简介：摘要目的分析腹股沟外环下精索静脉显微结扎术治疗精索静脉曲张的临床疗效。方法选择我院2013年1月-2015年9月收治的精索静脉曲张患者86例，分为常规组与实验组，分别采取两种不同的治疗方案，对比两组治疗效果。结果实验组术后复发率、睾丸水肿发生率均明显低于常规组，住院时间明显短于常规组，但手术时间较常规组更长，P＜0.05。结论对精索静脉曲张患者采取腹股沟外环下精索静脉显微结扎术虽然手术耗时较长，但是相比腹腔镜手术治疗方案，具有术后恢复快、创伤小、复发率低、住院时间短等优势，值得实践推广。