简介：摘要目的探讨超声检查在甲状腺囊实性结节随访中的应用价值。方法回顾性分析2017年11月至2019年6月在上海瑞金康复医院接受超声检查的甲状腺囊实性结节患者79例，所有结节均经细胞学病理检查证实为良性结节。其中74例选择化学消融+物理消融治疗、1例药物治疗、4例自行吸收。所有患者均进行超声随访，随访主要观察囊实性结节吸收后的大小、形态、边界、内部回声、钙化及血流信号等特征，记录结节体积，并与吸收前进行对比分析。结果79例甲状腺囊实性结节在超声随访过程中均表现为不同程度吸收，结节吸收均在同一部位表现为低或极低回声结节，囊性成分逐步减少，甚至消失，体积明显减小，末次随访缩小后平均体积与首次超声检查时的平均体积比较[（1.42±1.36）ml vs（40.78±34.01）ml]，差异有统计学意义（P=0.02）。结节体积最大缩小率87%，最小缩小率68%，平均缩小率（75±5）%。79例吸收后结节中，74例超声表现具有恶性结节特征，5例不具有恶性结节特征。结论超声随访可动态观察结节变化过程，甲状腺囊实性结节超声随访时常出现恶性结节征象，明确既往囊性或囊实性结节病史可为判定"木乃伊结节"提供重要依据，避免过度诊断及不必要的细胞学检查。

简介：

简介：　　慢性阻塞性肺疾病（COPD,简称“慢阻肺”）作为一个独立疾病,其问世的时间还较短暂,许多相关的问题还不为中医所熟知.因此,如何拓宽对慢阻肺相关问题的认识,不断地来丰富它的中医辨证内涵,就成了摆在中医面前的重要课题.

简介：通过分析职业院校物流专业实训教学现状，针对物流专业实训教学存在的问题，提出了教学地点工作场所化、实训场所教学化的观点。结合筹建学校物流实训基地的实际情况，详细阐述了职业院校物流实训的建设目标、物流实训场所教学化的实现途径。

简介：为实现高职教育的培养目标，必须打破传统的实验实训室建设模式，提高学生的实践动手能力。文章探索改革机电专业群生产性实训基地校企共建模式，阐述其具有的优势及在实践教学中所发挥的独特作用。

简介：根据各用人单位对农产品贮藏加工人才的要求,高职相关专业要在进行市场调研,了解企业与行业用人规格质量的前提下,制定实训项目,学生进行具体操作与实训。通过这些项目的操作训练可充分发挥教学优势,并能使学生发挥潜能,使学生各方面能力普遍提高。

简介：摘要目的探讨胰腺实性假乳头状瘤病灶部位的临床病理特点。方法以2010年1月至2013年12月为期，共挑选8例患者，临床确诊为胰腺实性假乳头状瘤。对患者的临床病理特点进行整理，包括症状、组织病变以及免疫表型等。结果患者中男性共2例，女性共6例，其中拥有临床症状者仅2例，7例患者病灶位于胰腺组织内，1例则位于组织外侧。所有患者病灶均呈实性囊肿，通过显微镜观察囊肿内细胞形态与常规肿瘤细胞相似度极高，总体呈假乳头状。囊肿组织内细胞部分出现透明样病变，细胞间质液黏稠，并且可观察到胆固醇样的结晶体，经过为期24个月到60个月的观察后未发现有癌细胞转移情况。结论胰腺实性假乳头状瘤的发病率较低，其中女性患者比例更大，利用组织观察和免疫检查能够准确判断病情。

简介：摘要：探究性教学将教材比较明显的一些重难点知识点作为主要内容进行有针对性地教学。在这种教学模式下，学生学习需要经过教师一系列的相关指导。要是想要最大限度地发挥探究性教学的实际效果,教师需要熟练掌握教材内相关内容，并且找到自身特有的教学方法以及活动。根据学生的实际学习情况来合理选择地理教学内容，从而进一步指导学生的团队合作学习效果，与此同时，相关教师还需要引导学生在探究活动中多加思考，勇于提问。

简介：【摘要】中职跟单式生产性实训是介于理实一体教学和企业顶岗实习之间一种探索中的实训模式，充分体现分层教学、多元学习，实现“学生”与“员工”一体，是“现代学徒制”的一种有效偿试，能发挥学生的优势和长处，提高学生的专业技能和职业素养，逐步实现学生→准员工→员工在心智技能和专业技能的转变。实践证明,有效的措施能保障跟单式生产性实训持续正常开展过程中实现职责明确、工作流程清晰、能激发师生的积极性和保障学生身心健康发展。

简介：摘要目的探讨胰腺实性假乳头状瘤的诊断、治疗方法及研究新进展。方法通过一位胰腺实性假乳头状瘤的病例，搜集关于此疾病相关的文献进行汇总复习。结果通过影像学、分子标记物进行诊断及鉴别，但均需手术治疗，术后未发现复发。结论胰腺实性假乳头状瘤是一个罕见、低度恶性的胰腺外分泌肿瘤，好发于年轻女性，治疗依赖于手术切除，预后良好。

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简介：摘要：运营管理的成效，关键在于流程的管理。要从实训基地的管理流程中，选择重要的流程进行运营管理的改革攻关。坚持问题导向，通过解决实训基地运行的突出问题，形成运营管理的制度体系框架。在解决突出问题的过程中，逐步分析总结运营管理的经验与不足，通过对于实训基地运营管理认知的深化，推动制度体系的迭代演进。本文基于高职校内经营性实训基地运营机制探究展开论述。

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简介：目的探讨胰腺实性假乳头状瘤（solidpseudopapillarytumor,SPT）的临床病理特征与诊断、治疗及预后。方法对2006年1月～2011年12月我院47例SPT的临床表现、实验室和影像学检查、病理结果、治疗和预后进行回顾性分析。结果45例行手术切除,其中胰十二指肠切除术11例、胰体尾＋脾切除术18例、胰尾切除术2例、胰腺中段切除术3例、肿瘤局部切除术9例、术后复发再次手术2例;开腹探查术2例。术后出现胰漏14例,胆漏2例,出血3例,腹腔感染3例,胃瘫4例。45例术后随访3～68个月,平均32个月,其中随访〉24个月29例,均未出现复发和转移,无死亡。结论胰腺SPT是一种低度恶性肿瘤,临床表现无特异性,CT及MRI是最主要的影像学检查方法,治疗以手术切除为主,预后良好。

简介：摘要现阶段，我国很多中职院校都愈加重视会计课程建设，然而中职院校的会计实训效果却并不理想，许多学生在实训的过程中遇到了不少问题，所以学校必须寻找到实训课程的解决方法，以此来强化当前教学体制建设，保证院校的会计专业能够较好发展，实训工作能够稳步进行，以此来强化学生的知识本领以及会计能力，帮助学生更好地适应入职后的工作，全面提高企业的经济水平，推进我国的经济建设。

简介：摘要：实训教学，对于电子电工这种实践型学科有着极为重要的作用，通过实训教学可以帮助学生将理论知识与实际技能操作做有机结合，不仅能提升学生理论知识应用的灵活性，还能从实质上提高学生的专业技能的实际操作能力，从而帮助学生满足就业单位的技能需求，进而提高就业几率和就业质量。不但如此，实训教学还可以激发学生的学习兴趣、创新意识和创新能力，促进学生综合能力养成、提升学生的职业素养。

简介：摘要目的回顾性分析胰腺实性-假乳头状瘤的CT表现。方法收集5例经手术病理证实的胰腺实性-假乳头状瘤的影像资料，术前均行CT增强检查。结果5例中女性4例，男性1例，肿瘤位于胰头1例，胰腺体尾部4例，瘤体均为囊实性，边界较清晰，有包膜，1例肿块边缘见点线状钙化。增强后实性部分渐进性强化，囊性部分无强化。结论胰腺实性-假乳头状瘤的CT表现具有相对的特征性。

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简介：摘要目的观察超声引导下硬化治疗甲状腺囊实性结节的临床效果。方法选取晋城煤业集团总医院2016年7月至2019年6月收治的甲状腺结节患者49例(57个囊实性结节)，进行超声引导下硬化治疗，分析治疗效果、治疗前后结节体积的变化及不良反应。结果经过超声引导下硬化治疗，57个囊实性结节有效51个，总有效率为89.5%；治疗前结节体积(12.4±5.2)cm3，治疗后体积(2.8±3.1)cm3，治疗前后差异有统计学意义(t＝11.97，P<0.05)；49例患者中出现疼痛2例，术中出血1例，并发症发生率为6.1%(3/49)。结论超声引导下硬化治疗甲状腺囊实性结节疗效确切，操作简单，无严重并发症。

简介：目的分析总结胰腺实性假乳头状肿瘤（SPT）的组织病理特点。方法回顾性分析51例SPT患者的临床资料，通过免疫组化法检测其中39例SPT组织蜡块中神经特异性烯醇化酶（HSE）、突触素（SYN）、神经细胞黏附分子1（CD56）、神经内肽酶（CD10）、巢蛋白（Nestin）、波形蛋白（Vim）、S100收集组织蛋白（S100）、α1抗糜蛋白酶（α1-ACT）、α1抗胰蛋白酶（α1-AT）、上皮膜抗原（EMA）、抗广谱细胞角蛋白单抗（AE1／AE3）、角蛋白多肽（CK19）的表达。结果SPT组织病理特征为假乳头结构形成和区域性坏死，无腺泡结构。39例SPT中，NSE表达率达97．4％，CD56和CD10的表达率均为84．6％，Nestin和Vim表达率分别为64．0％和87．0％，S100的表达率为79．5％，α-ACT和α1-AT的表达率分别为82．1％和79．5％，而SYN的表达率仅12．8％，EMA、AE1／AE3和CK19等表达很少，呈弱阳性反应。结论SPT典型病理特征是由于肿瘤组织不同区域相对缺血、缺氧所造成的退行性变的结果，SPT表达多种组织来源的抗原，反映其可能来源于胰腺干细胞及与其发育密切相关的胚胎神经嵴的神经前体细胞，且在发育过程中发生分化不成熟的结果。