简介:摘要目的评估新型胃癌筛查评分系统在胃癌筛查及癌前病变风险评估中的价值。方法纳入2018年3月—2019年9月因胃部不适在嘉兴市第一医院行胃镜检查的患者共442例。内镜检查前患者根据新型胃癌筛查评分系统分为3组:低危组(0~11分)、中危组(12~16分)和高危组(17~23分),分析3组胃癌及萎缩性胃炎检出情况。根据胃黏膜萎缩及肠化的范围和程度,按照慢性胃炎分级评估系统(operative link for gastritis assessment,OLGA)及慢性胃炎肠化分级评估系统(operative link for gastritis intestinal metaplasia,OLGIM)将患者分为相应的0~Ⅳ级5组,比较新型胃癌筛查评分系统与OLGA、OLGIM系统在癌前病变风险评估中的联系。结果442例患者根据新型胃癌筛查评分系统分组,低危组211例,中危组207例,高危组24例;按OLGA分组,0级241例,Ⅰ级105例,Ⅱ级58例,Ⅲ级27例,Ⅳ级11例;按OLGIM分组,0级224例,Ⅰ级113例,Ⅱ级61例,Ⅲ级31例,Ⅳ级13例。胃蛋白酶原Ⅰ水平(F=2.844,P=0.027)和胃蛋白酶原比值(F=5.435,P=0.001)在OLGA分级标准下5组间比较差异有统计学意义,其中Ⅲ级和Ⅳ级组明显低于其他3组(P均<0.001)。胃蛋白酶原比值在OLGIM分级标准下5组间比较差异有统计学意义(F=3.887,P=0.008),其中Ⅳ级组明显低于其他各组(P均<0.001)。Gamma系数检验及Kendall′s tau-b检验显示OLGA、OLGIM系统与新型胃癌筛查评分系统之间存在较强的一致性(P<0.001)。结论新型胃癌筛查评分系统有助于胃癌筛查,同时与OLGA、OLGIM在胃癌前病变风险评估方面存在密切联系,可应用于我国胃癌前病变风险评估。
简介:目的讨导管风险评分能否降低老年患者胃管非计划性拔管率。方法选取2015年1月至2016年6月在我院老年疾病科住院的98例留置胃管患者,随机分为观察组和对照组,每组49例。观察组采取留置胃管时使用导管滑脱风险因素评估表进行评估,并根据评估情况采取相应应对措施;对照组按常规留置胃管进行护理。比较两组非计划拔管率。结果观察组患者的非计划性拔管率明显低于对照组(P〈0.05),差值有统计学意义。结论对老年住院留置胃管患者采取导管风险评分,可以提高护士导管风险意识,规范导管护理,有效降低胃管的非计划性拔管率,保证护理质量和安全,并且提高患者的护理满意度。
简介:【摘要】目的:分析标准吞咽功能评估量表在脑卒中患者误吸风险评估的应用效果及SSA评分观察。方法:选择2021年6月-2022年1月本院收治脑卒中患者80例,按随机数表分为两组,对照组40例实施常规护理及常规误吸风险评估,研究组40例采用标准吞咽功能评估量表评估,对两组应用效果及SSA评分进行比较。结果:研究组患者误吸发生率低于对照组(P<0.05);研究组干预后SSA评分(23.21±3.17)分比对照组低,差异有统计意义(P<0.05)。结论:采用标准吞咽功能评估量表评估脑卒中患者并开展分层护理,可预防患者误吸,降低SSA评分,能有效改善其吞咽功能。
简介:[摘要]目的:研究改良产后出血预测评分联合护理风险管理在阴道分娩产妇产后出血中的预防作用。方法:选取2023年1月-12月期间于本院产科行阴道分娩产妇100例作为研究对象。根据护理模式不同分为对照组、观察组,每组50例产妇。对照组应用常规护理,观察组加用改良产后出血预测评分联合护理风险管理。对比两组产后出血发生率、产后不同时间出血量及护理满意度。结果:对比两组产后出血发生率,观察组低于对照组,P<0.05;对比两组产后不同时间出血量,观察组均少于对照组,P<0.05。对比两组护理满意度,观察组高于对照组,P<0.05。结论:将改良产后出血预测评分联合护理风险管理应用于阴道分娩产妇护理中,可有效预防产后出血。
简介:摘要目的探讨YEARS法、改良Geneva评分及简化Wells评分在肺栓塞诊断中的应用。方法本研究为诊断实验研究,采用非随机抽样的方法收集2018年1月至2021年3月首都医科大学大兴教学医院收治的临床疑似肺栓塞患者364例,所有患者均接受肺动脉血管造影(CTPA)、D-二聚体检查,并采用YEARS法、改良Geneva评分及简化Wells评分进行评估,以CTPA作为诊断金标准,分别与CTPA行一致性分析,得到3种评分方法对诊断肺栓塞的敏感度、特异度和准确度。并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析3种评分方法在肺栓塞诊断中的应用价值。结果CTPA检查共检出143例肺栓塞阳性,阳性检出率为39.29%(143/364)。YEARS法检出180例肺栓塞阳性,阳性检出率为49.45%(180/364);改良Geneva评分检出212例肺栓塞阳性,阳性检出率为58.24%(212/364);简易Wells评分检出203例肺栓塞阳性,阳性检出率为55.77%(203/364)。3种评分方法肺栓塞阳性检出率高于CTPA检查(χ2值分别为7.62、26.18、19.83,P值均<0.05),但3种评分方法间比较差异无统计学意义(χ2=5.70,P=0.058)。以CTPA检查结果为金标准,YEARS法诊断敏感度为77.6%、特异度为68.8%,改良Geneva评分诊断敏感度为76.2%、特异度为53.4%,简易Wells评分诊断敏感度为71.3%、特异度为54.4%,3种评分方法诊断敏感度差异无统计学意义(χ2=1.69,P=0.434),YEARS法诊断特异度、准确度均高于改良Geneva评分(χ2值分别为11.00、8.09,P值均<0.05)、简易Wells评分(χ2值分别为19.79、10.38,P值均<0.05),但改良Geneva评分与简易Wells评分诊断特异度、准确度比较差异无统计学意义(χ2值分别为0.04、0.15,P值均>0.05);Kappa一致性检验显示,YEARS法与CTPA检查结果一致性一般而改良Geneva评分、简易Wells评分与检查结果一致性较差(Kappa值分别为0.44、0.27、0.24)。ROC显示,YEARS法、改良Geneva评分、简易Wells评分在肺栓塞诊断中曲线下面积分别为0.732、0.648、0.628。结论YEARS法相较于改良Geneva评分及简化Wells评分可防止过度检查,避免漏诊肺栓塞。
简介:目的:评估美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分与Glasgow昏迷评定量表(GCS)评分在预测脑梗死急诊溶栓后出血的护理价值。方法:选择我院69例接受急诊溶栓治疗的脑梗死患者,依据溶栓后有无脑出血将患者分为出血组24例和未出血组45例。两组均按照指南予以静脉溶栓,比较两组溶栓前后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、NIHSS评分和GCS评分。应用多因素logistic回归分析评估与脑梗死急诊溶栓后出血发生相关的危险因素。结果:与溶栓前相比,溶栓后两组的SBP、DBP、PT、INR及GCS评分均增加,NIHSS评分减少(P〈0.05),而HR及PLT均无显著变化(P〉0.05)。与未出血组相比,出血组患者溶栓前的SBP、DBP及NIHSS评分显著较高,GCS评分显著较低(P〈0.05),而HR,PT,INR及PLT均无显著差异(P〉0.05);出血组患者溶栓后的NIHSS评分较高、GCS评分较低(P〈0.05),但SBP,DBP,HR,PLT,PT及INR均无显著差异(P〉0.05)。多因素logistic回归分析显示,NIHSS评分及GCS评分是脑梗死急诊溶栓后出血的独立危险因素(P〈0.05)。结论:NIHSS评分及GCS评分能有效预测脑梗死急诊溶栓后出血的危险性,为临床护理提供预警。
简介:摘要目的探究将鸟巢式护理干预应用于新生儿护理中对新生儿神经发育评分以及疼痛评分造成的影响,评价其护理应用价值。方法在我院数据库中调取时间段2016年9月至2018年11月间收入的所有新生儿进行数据分析,选择符合本次实验要求的新生儿94例新生儿纳入研究开展实验。通过随机分组法将所有新生儿分为对照组(n=47)与实验组(n=47)。对照组新生儿采用常规护理方案,实验组新生儿则在常规护理的基础上加用鸟巢护理干预,对两组新生儿的神经发育评分以及疼痛评分进行对比,探究新生儿的鸟巢护理效果。结果实验结果中,实验组新生儿的行为能力、被动肌张力和主动肌张力较对照组明显更优,各数据对比分析具有统计学意义(P<0.05)。同时实验组新生儿的哭闹状况评分较对照组新生儿来说明显更优,组间差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论将鸟巢护理干预应用于新生儿护理工作中,能够有效促进新生儿神经发育,同时有助于减轻新生儿的疼痛状况,降低新生儿的哭闹感具有较好的应用价值,值得在临床上推广使用。
简介:摘要目的分析胎儿生物物理评分与新生儿出生后Apgar评分的关系及预后。方法分别选取40例BPS低评分与BPS正常评分产妇;分娩前均采用BPS评分法了解胎儿宫内生长及安危情况,分娩后1、5、10min采用Apgar评分法了解新生儿是否有窒息情况;比较两组胎儿BPS评分与Apgar评分间的差异;分析其相关性及与临床预后的关系。结果观察组胎儿BPS评分明显低于对照组(P<0.01);剖宫产率明显高于对照组(60%VS15%)(P<0.01);观察组新生儿Apgar得分明显低于对照组(P<0.01)。结论胎儿BPS评分与剖宫产分娩选择呈负相关,与新生儿Apgar评分呈正相关,胎儿BPS评分越低,剖宫产率约高,新生儿Apgar评分越低。
简介:[摘要] 目的:探究护理干预对脑栓塞后抑郁患者ADL评分和HAMD评分的影响观察。方法:纳入40例脑栓塞后抑郁患者进行探究分析,(时间:2019年01月~2020年12月),行对比性护理探究分析,电脑数组随机排列分组,对照组(常规护理,n=20),实验组(优质护理,n=20)。分析两组患者临床数据(ADL评分、HAMD评分)、生活质量评分。结果:(1)临床数据:两组相较,实验组ADL评分、HAMD评分,改善明显,(P<0.05);(2)生活质量评分:两组相较,实验组生活质量评分,改善显著,(P<0.05)。结论:脑栓塞后抑郁患者行优质护理干预,改善患者ADL评分、HAMD评分,以及提升患者生活质量水平,对患者预后水平有积极作用,有临床推广意义。