简介:摘要目的探讨腹腔镜肝部分切除术的安全性与可行性。方法经临床筛选的Ⅱ~Ⅵ肝段病灶需行切除的患者15例,其中7例边缘型小肝癌行完全腹腔镜下病灶切除;3例血管瘤、5例左肝内胆管结石患者在腹腔镜辅助下,结合腹壁小切口,应用常规切肝器械行左半肝切除1例,肝段切除1例,左肝外侧叶切除3例,同时行胆囊切除及胆道探查5例。结果15例患者均成功地在腹腔镜下施行了肝部分切除术,无中转开腹及延长腹壁小切口,手术时间30~180min,术中出血量20~400mL,术后住院4~9d,未发现并发症。结论经过临床选择的病例,腹腔镜辅助肝部分切除是安全可靠的微创方法,对肝脏边缘型小病灶行完全腹腔镜下病灶切除更具微创意义。
简介:摘要目的探讨Pilon骨折的治疗方法和临床疗效。方法回顾本院自2014年5月~2015年2月,对15例Pilon骨折的患者进行手术治疗。选择合适的手术时机,延期切开复位应用胫骨远端内侧解剖型钢板内固定,并对所有患者进行预防性植骨。结果术后随访8~15月,平均11.5月,伤口均一期愈合,所有病例获得骨性愈合,平均愈合时间12.7周(9~16周)。按Mazur评分标准优11例,良3例,可1例,差0例,优良率93.3%,所有患者无严重并发症。结论胫骨远端内侧解剖型钢板是治疗Pilon骨折的理想的内固定物,选择合适的手术时机、预防性植骨是取得满意疗效的保证。
简介:摘要目的分析麻痹性痴呆(GPI)误诊原因,研究GPI的诊断与治疗。方法对曾被误诊的15例GPI,使用简易智力状态检查量表(MMSE)评定其智力状况,并予以驱梅素及抗精神病药物治疗。结果驱梅素治疗可显著提高疗效。结论GPI极易被误诊,忽略了患者的认知障碍和未做细致的神经系统检查是误诊的重要原因。早期诊断和治疗是预后的关键。
简介:腹间隔综合征(abdominalcompartmentsyn-drome,ACS)是腹腔内高压持续一定时间后导致的多个器官功能不全甚至衰竭。在临床上可表现为严重腹胀、通气障碍、难治性高碳酸血症、肾功能不全等。目前该病的报道较少见。为提高儿科医生对本病的认识,现将我院2005年6月至2008年11月收治的15例ACS患儿的临床资料回顾性分析并报告如下。1对象与方法1.1研究对象15例ACS患儿中男9例,女6例;年龄40d至12岁。其中原发病为急性出血性坏死性小肠结肠炎9例,急性胃扩张3例,继发性腹膜炎3例。发病至诊断治疗时间:48h内8例,48~72h内5例,超过72h2例。1.2ACS诊断