简介:摘要目的探讨鼻整形术块状肋软骨鼻背移植物偏曲的防治策略。方法2010年1月至2020年10月,深圳美莱医疗美容医院收治行全肋综合鼻整形术患者588例,男83例、女505例,年龄25~55(32±4)岁。通过在选材、水浴、雕刻、鼻背处理、移植物固定、筋膜修饰等过程中灵活用多种方法防治术后块状肋软骨鼻背移植物偏曲。结果588例患者术后即刻照片显示鼻背居中,396例患者随访6~60个月,平均随访12.1个月。44例出现鼻背移植物偏曲,经过二期修复手术后均得以矫正。396例患者在随访过程中均未发生明显通气障碍、感觉异常及嗅觉减退等远期功能后遗症。362例患者对手术效果满意。结论把握处理肋软骨的原则,手术中灵活选择各种方法,对防治块状肋软骨鼻背移植物术后偏曲尤为重要。
简介:摘要目的探索中国老年重度瓣膜性心脏病(VHD)患者合并心房颤动(AF)的危险因素。方法横断面研究,研究连续入选2021年9月至2022年3月在全国18家三甲医院诊断为老年重度VHD患者978例,合并AF患者322例(32.9%)。收集临床资料和超声心动图数据,分析合并AF的危险因素。结果在VHD患者中,与非AF组比较,AF组患者年龄更大、女性比例更高、舒张压更高,脑血管疾病,慢性肾脏疾病比例更高,血清中低密度脂蛋白胆固醇更低,血肌酐、N末端脑钠肽前体(NT-pro-BNP)、糖化血红蛋白更高,左房前后径更大,左心室舒张末期内径、室间隔厚度、左心室后壁厚度更小(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,左房前后径增大(OR=1.166、P<0.01)、左心室舒张末期内径减小(OR=0.929、P<0.01)、高龄(OR=1.051、P<0.05)是老年VHD合并AF的独立危险因素。结论老年重度VHD患者中,高龄、左心房前后径增大、左心室舒张末期内径降低与AF独立相关。在老年重度的VHD患者应进行心脏结构评估及定期的随诊,对疾病进行早期干预,从而降低AF的发生率。
简介:【摘要】目的 研究与分析重度特重度烧伤患者的手术时机与治疗方法。方法 选取我院2017年2月~2021年2月收治的50例重度特重度烧伤患者,根据手术治疗时机的不同将患者分为两组,分别是烧伤后2~7天患者以及烧伤后8~14天患者,每组各25例。给予两组患者实施削痂植皮手术,观察和对比两组患者的植皮成活率。结果 烧伤后2~7天患者的植皮成活率为(97.23±3.34),烧伤后8~14天患者的植皮成活率为(90.35±3.01),前者的植皮成活率高于后者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 重度特重度烧伤患者的手术时机和治疗方法直接影响着患者的治疗效果以及生活质量,需要在临床方面引起高度地重视。
简介:摘要目的探讨应用Ilizarov技术胫骨横向骨搬移联合皮瓣移植治疗重度糖尿病足的临床疗效。方法自2016年4月至2020年3月,佛山市南海区公共卫生医院手足外科应用Ilizarov技术胫骨横向骨搬移联合皮瓣移植修复重度糖尿病足7例,按糖尿病足Wagner分级:3级2例,其中右足跟、足底深部溃疡合并脓肿、感染1例,左足趾溃疡并趾骨感染1例;4级5例,其中左足趾近、末节坏疽2例,右足第2趾近、中、末节坏疽合并感染1例,左足第4趾近、中、末节坏疽并感染1例,左足第4趾末节坏疽1例;创面面积2.0 cm×2.0 cm~6.2 cm×10.0 cm。修复应用腓肠神经营养血管皮瓣1例,应用跖背动脉皮瓣4例,应用足底内侧动脉皮瓣2例,皮瓣面积2.0 cm×3.0 cm~8.0 cm×14.0 cm。术后采用门诊复诊、电话、微信相结合的方式进行定期随访,随访内容包括足部创面愈合情况、足背皮肤温度、下肢麻痹情况、外固定支架针眼渗出情况及小腿皮肤血运,并按美国足与踝关节协会(AOFAS)评分进行足部功能评定。结果术后7例患者均获得随访,随访时间为6~28个月,平均8.2个月,足部溃疡全部愈合,5例患肢疼痛消失,2例患肢疼痛明显减轻。7例均足部麻痹明显减轻,小腿皮肤温度升高(1.81±0.56) ℃,足部溃疡无复发。按AOFAS足部功能评分,结果属优3例,良3例,可1例。结论应用Ilizarov技术胫骨横向骨搬移联合皮瓣移植治疗重度糖尿病足临床效果较好,是治疗糖尿病足的一种方法选择。
简介:【摘要】目的:分析研究颈动脉超声诊断颈动脉易损斑块的临床价值。方法:选取我院2021年1月到12月间收治的颈动脉粥斑块患者60例作为研究对象,设为观察组,给予颈动脉超声检查,并以同期到院接受体检的健康志愿者60例作为对照,行相同检查,比较两组受检者的检查结果。结果:观察组患者的颈动脉RI、PI、D/S均显著小于对照组,比较有统计学差异(P<0.05)。观察组60例患者经超声检查共检出颈动脉斑块126处,其中,稳定斑块57处,占比45.24%,易损斑块69处,占比54.76%,前者略低于后者,比较无统计学差异(P>0.05)。结论:通过颈动脉超声检查可以对患者的颈动脉斑块形态、稳定性以及新生血管血流状态、微灌注状态进行充分诊断,为患者的病情预测与治疗提供依据。
简介:【摘要】目的:谈论果酸焕肤治疗中重度痤疮患者的医治疗效。方法:此次研究患者筛取从2020年8月开始,直至2021年8月期间笔者工作的医院收治的66例中重度痤疮病人,依照护理方式的不一致归为对照组与实验组,每小组内部33例。前者病人实施常规药物医治,后者病人实行果酸焕肤,分析两小组病人的临床医治疗效、不良反应发作率。结果:实验组病人经有效医治后其临床医治疗效(96.97%)得到理想上升且高于对照组(87.88%);实验组病人经有效医治后其不良反应发作率(6.06%)得到理想降低且和低于对照组(15.15%),组间差异用(P<0.05)代表,具有研究性。结论:对重度痤疮患者实行果酸焕肤,提升用药期间的安全性,值得广泛运用在疾病患者的救治中。
简介:【摘要】目的:探讨重度膝关节退行性骨关节病采取人工膝关节置换治疗的效果。方法:选取2021.3~2022.3期间我院收治的50例重度膝关节退行性骨关节病患者,对这50例患者均采取人工膝关节置换治疗,最后观察这50例患者的并发症发生率以及膝关节功能改善情况。结果:50例患者未出现血栓、假体松动、感染等并发症,并发症发生率为0.00%;治疗后HSS评分比治疗前更高(P<0.05)。结论:重度膝关节退行性骨关节病采取人工膝关节置换治疗效果显著,可促使患者膝关节功能得到有效改善,同时该手术并发症少,安全性高,值得将这种手术在该病的治疗中推广开来。