简介:[摘要]:目的:探临床护理实习中常用的两种不同带教方法:传统的直接指导式带教与启发式引导式带教,评估其在护理实践中的有效性和适用性。方法:选取我院2022年6月至2023年10月来我科实习的护生共90名为研究对象。按照实习批次,将其分为研究组和对照组,每组45人。结果:研究组理论成绩、操作成绩、综合评分均优于对照组,P<0.05差异具有统计学意义,两组学员授课满意度评分调查得知,研究组拓展创新思维、激发学习兴趣、完成所要求学习目标及授课内容及形式满意均优于对照组,提高动手能力及有助于理解记忆对照组优于研究组,P<0.05差异具有统计学意义。结论:直接指导式带教和启发式引导式带教各有优劣,针对不同的教学目标和实习生特点,可以结合两种带教方法进行教学。
简介:摘要间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性间变性大细胞淋巴瘤以普通型多见,肉瘤样型ALK阳性间变性大细胞淋巴瘤国内罕见报道。本文报道1例发生于31岁女性腹腔的肉瘤样变异型ALK阳性间变大细胞淋巴瘤,镜下观察见梭形细胞区呈编织状排列,梭形肿瘤细胞核呈泡状、具明显嗜酸性核仁,另见核形态多样的标志性细胞(hallmark cells)。免疫组织化学染色显示肿瘤细胞呈CD30弥漫强阳性,可见核旁高尔基体点状阳性,ALK(5A4)、ALK(D5F3)均呈核质强阳性表达。荧光原位杂交检测显示ALK基因断裂阳性,T细胞克隆性评估检测到单克隆重排。肉瘤样型ALK阳性间变性大细胞淋巴瘤极易误诊为软组织肉瘤,正确诊断需结合临床资料、组织学形态特征、免疫组织化学及分子遗传学综合判断。
简介:摘要目的探讨上睑松弛矫正同期行眉间降肌部分切除、自体真皮填充治疗眉间纹的效果。方法回顾性分析南京市第二医院整形外科2018年1月至2021年1月收治的上睑皮肤松弛伴有明显眉间动、静态皱纹的患者临床资料。手术通过眉下切口或重睑术矫正上睑松弛,同期行眉间降肌(皱眉肌、降眉肌、降眉间肌、内侧眼轮匝肌)部分切除,将切除的上睑皮肤组织去表皮制成真皮条或真皮块,填充于眉间真皮下矫正眉间纹。术后对患者眉间皱纹动、静态改善效果及相关并发症进行随访观察。结果共纳入16例患者,男2例,女14例,年龄37~57岁,平均47.3岁。术后患者切口均一期愈合,无血肿及感染等并发症。随访4~13个月,上睑皮肤松弛均得到较好的矫正,眉间动、静态纹均获得不同程度的改善,患者对效果均较满意。其中1例患者术后眉间有针眼样凹陷性瘢痕,未予处理;1例眉间有轻微隆起,术后6个月予局部注射复方倍他米松注射液后改善;2例眉间轻度低平,未予处理;2例额眉间皮肤感觉麻木,在3个月后逐渐自行改善。结论上睑松弛矫正同期切除部分眉间降肌,并以自体真皮填充眉间纹,可有效改善眼周老化。
简介:摘要目的探讨经椎间孔行椎体间融合术对腰椎退行性疾病的临床疗效。方法对我院2010年1月---2013年5月经椎间孔行椎体间融合术治疗腰椎退行性疾病的60例患者资料进行回顾性分析,并与同期行腰椎后外侧融合术的65例患者进行比较分析。结果①两组患者ODI功能障碍指数、腰腿痛VAS评分均较术前明显降低,而TLIF组患者术后腰痛和腿痛的VAS评分明显低于LPF组患者;②TLIF组患者术后骨性融合率明显高于LPF组患者;③术后两组患者的腰椎前凸角和相对椎间隙高度均较术前明显改善,而TLIF组患者其腰椎前凸角和相对椎间隙高度均较LPF组明显增大(P<0.05),差异具有统计学意义。结论经椎间孔行椎体间融合术和腰椎后外侧融合术治疗腰椎退行性疾病均有较好的临床疗效,但经椎间孔行椎体间融合术患者其术后腰腿疼痛的缓解程序、融合率以及椎间隙高度的调整均优于腰椎后外侧融合术,因此可将经椎体间融合术作为治疗腰椎退行性疾病的手术方案。
简介:摘要目的对比分析横突间植骨融合与椎间植骨融合对腰椎滑脱症的治疗效果。方法选择2012年1月-2016年1月我院腰椎滑脱症患者58例,随机分为两组。A组采用横突间植骨融合手术进行治疗,B组采用椎间植骨融合手术进行治疗,比较两组患者的治疗效果、手术时间、术中出血量、术后住院时间、植骨融合情况率和并发症发生率。结果B组的优良率为89.66%,明显高于A组的68.96%(P<0.05);两组间术中出血量和手术时间相比无明显差异(P>0.05),B组的术后住院时间与A组相比明显降低(P<0.05);两组间融合率和并发症发生率相比无明显差异(P>0.05)。结论椎间植骨融合对腰椎滑脱症的治疗效果明显优于横突间植骨融合。
简介:目的应用生物力学应力方法研究经椎间孔椎间融合术(TLIF)后及附加单侧和双侧椎弓根螺钉后腰椎的即刻稳定性。方法选用5具新鲜小牛标本,模拟临床行TLIF,在脊柱三维运动测试机上测试其生物力学指标。结果①行单纯TLIF后,小牛腰椎应变值、应力值的变化差异不显著,而轴向刚度值、剪切刚度值和扭转强度分别比完整标本减小了11.6%、5.9%、27.3%(P〈0.05)。②附加单侧椎弓根螺钉后,其应变值和应力值与正常组比较明显下降了7.0%、8.7%;轴向刚度值、剪切刚度值和扭转强度分别增强了20.0%、24.0%、16.2%。③附加双侧椎弓根螺钉后,其应变值和应力值与正常组比较分别下降了22.0%、22.0%;轴向刚度值、剪切刚度值和扭转强度分别增强了55.5%、53.4%、36.5%。结论①单纯TLIF后,腰椎的初始稳定性不足。②附加单侧和双侧椎弓根螺钉固定能明显增加腰椎的初始稳定性。
简介:摘要目的分析在肾病科轮转护士带教中临床带教的应用效果。方法于2018年4月-2019年6月抽取来本院肾病科轮转的实习护生50例作为研究对象,随机分为对照组、观察组。对照组25例行常规带教模式,观察组25例行临床路径式带教模式,对比两组实习护生综合素质、操作技能、理论知识评分及实习护生带教满意度。结果实习护生综合素质、操作技能、理论知识评分与对照组相比,观察组较高(P<0.05);实习护生带教满意度与对照组相比,观察组较高(P<0.05)。结论在肾病科轮转护士带教中临床带教模式的应用,既可提高实习护生的综合能力,还可提高护生带教满意度,值得临床推广。
简介:摘要:本文主要是为了针对神经内科护理带教探讨全员分层带教模式的成效。方法:随机选择来我院的临床护理实习生60例进行研究分析,随机选出30例作为对照组,剩下的作为研究组。对照组实习生采用传统的护理带教方法,研究组实习生采用全员分层护理带教方法,然后比较两组实习生的带教效果。结果:研究组实习生的基础护理、专科护理以及对护理机制和操作流程的掌握程度明显比对照组实习生高出很多;研究组实习生对带教模式的认可程度也高于对照组,两组数据有显著差异,有统计学意义(
简介:摘要目的观察规范管理(standard management)-灵活带教(flexible teaching)-注重护生综合素质提高(pay attention to comprehensive quality improvement)-正确评价(correct evaluation)(SFPC)带教应用于妇产科护生中的效果。方法将2019年7月至2019年12月在妇产科实习的45名护生归为对照组,采取传统带教;另将2020年1月至2020年6月实习的47名护生归为研究组,采取SFPC带教。对比两组出科考核成绩、教学前后的临床沟通能力与综合能力、护生对教学的满意度。采用SPSS 23.0进行t检验、卡方检验和秩和检验。结果研究组妇产科理论考核成绩、操作考核成绩均高于对照组[(94.28±5.77)vs.(83.91±5.19);(91.85±5.27) vs.(81.07±5.24)]。教学后两组临床沟通能力自评量表中的建立和谐关系、确认患者问题、敏锐倾听、传递有效信息、共同参与、验证感受的评分均高于教学前(P<0.05),综合能力评估中的思想素质、教学活动、能力评定、其他活动的评分均高于教学前(P<0.05),也均高于对照组(P<0.05)。两组护生教学满意度的等级分布差异均有统计学意义(P<0.05),且研究组护生教学总满意率高于对照组(95.74% vs. 80.00%)。结论将SFPC带教应用于妇产科护生临床教学中可提高护生出科成绩、临床沟通能力、综合能力以及护生对教学的满意度。
简介:摘要目的目标管理式教学模式在骨科实习护生带教中应用并探讨其效果。方法选取2017年5月至2018年5月泰兴市人民医院骨科两个病区的实习护士160例,一病区实习生设为观察组(80例),二病区设为对照组(80例),观察组采取目标管理式实习带教法,对照组采取常规实习带教法。比较两组实习护生出科考试成绩、自我满意度、教师带教满意度及实习情况测评。结果观察组实习自我满意度评分平均(9.01±1.45)分,对照组(8.18±2.43)分,观察组6个维度评分均高于对照组(P<0.05),带教老师对护生实习满意度评分平均(8.02±1.51)分,对照组(7.30±1.63)分,观察组6个维度评分均高于对照组(P<0.05)。观察组学生对带教老师满意度评分平均(8.29±1.42)分,对照组(7.86±1.54)分,观察组人际关系、沟通能力及应变能力3个维度评分高于对照组(P<0.05)、观察组出科考核成绩高于对照组(P<0.05)。结论采用目标管理式带教方法的护生和带教老师的满意度评价均较高,实习护生的理论及技能考核成绩也有显著提高,建议广泛推广。