临床带教在肾病科轮转护士带教中的应用与分析

临床带教在肾病科轮转护士带教中的应用与分析

朱春莲

吉林省延吉市延边医院肾病学科133000

【摘要】目的：分析在肾病科轮转护士带教中临床带教的应用效果。方法：于2018年4月-2019年6月抽取来本院肾病科轮转的实习护生50例作为研究对象，随机分为对照组、观察组。对照组25例行常规带教模式，观察组25例行临床路径式带教模式，对比两组实习护生综合素质、操作技能、理论知识评分及实习护生带教满意度。结果：实习护生综合素质、操作技能、理论知识评分与对照组相比，观察组较高（P<0.05）；实习护生带教满意度与对照组相比，观察组较高（P<0.05）。结论：在肾病科轮转护士带教中临床带教模式的应用，既可提高实习护生的综合能力，还可提高护生带教满意度，值得临床推广。

【关键词】肾病科；轮转护士带教；临床带教；应用效果

临床带教属于护理人员专业培训的一项重要环节，也是实习护生理论知识与实践相结合、将知识化为能力的一个关键环节[1]。因此，在临床带教中，开展科学、有效的带教模模式非常重要。对于肾病科来讲，其为医院最重要的一个科室，在临床护理中，不仅需要护理人员掌握新型的护理措施，还可以护理人员具备综合的护理能力，以此来提高肾病科护理质量[2]。因此，在肾病科临床带教中，配合临床路径式带教模式至关重要。本次针对在肾病科轮转护士带教中临床带教的应用效果进行分析，报告如下。

1.资料与方法

1.1临床一般资料

在2018年4月-2019年6月抽取50例来本院肾病科轮转的实习护生开展本次研究，随机分2组，即对照组、观察组各25列。对照组：年龄在19-24岁之间，平均年龄（21.25±1.04）岁，学历：大专16例、本科9例。观察组：年龄在20-25岁之间，平均年龄（21.55±1.11）岁，学历：大专15例、本科10例。对比两组基本资料，无差异（P>0.05）。两组实习护生平均轮转时间为5周。

1.2方法

对照组用常规带教方式，基于此，观察组采和临床路径式带教模式，方法如下：

（1）制定临床路径式带教表：建立临床路径式带教小组，开展带教会议，以教学大纲为依据，结合轮转实习护生理论知识，并结合科室特点，制定相应的带教路径。

（2）临床路径式带教模式的应用：第一周，带领实习护生对肾病科环境、工作流程等进行熟悉，即第一天，开展肾病科入科教能，因实习护生经验不足，对新科室有一定的陌生感，而陌生的环境会影响实习护生能力的发挥，还易产生害怕、无助、紧张等心理。故在带教中，结合以往的护理经验，将易出差错的事件与护理差错事件主动向实习护生讲解清楚，使其可以正确认识自我，缓解不良情绪，提高护理工作积极性。入科第一天，由护士长、带教老师、护师等热情接待他们，认真介绍科室的相关设备、规章制度、环境等，使其对肾病科有一定的了解；同时对实习护生做好护理安全教育，明白转科的目标，使其可以在带教中有目的、有重点地进行学习。第二天至第七天，让学习护生了解肾病科护理工作流程，如工作流程、接诊流程、护理流程、出院流程等，且在带教中，结合实际情况，给予护理教育指导，提高实践工作能力。

（3）第二周，带教老师需要对实习护生开展专业技能与护理常规指导，讲解肾病科常见疾病发病机制、临床表现、治疗目的、注意事项、各项护理目的等，在讲解与提问中，结合病例，使实习护生尽早掌握护理要点。并在实际工作中，可以将理论知识与实践相结合，提高专科护理技能。

（4）第三周，开展整体护理指导，同时讲解相关仪器、药物作用等，在整体护理指导下，提高护理质量。第四周，强化实习护生与患者交流指导，提高健康教育能力，使其可以独立完成整个护理流程。第五周，强化护理查房指导，培训实习护生综合能力，让其了解护理问题，提高分析与解决问题能力[3]。

1.3分析指标

对比两组实习护生综合素质、操作技能、理论知识评分及实习护生带教满意度。实习护生综合素质、操作技能、理论知识评由带教老师、护士长等进行评估，总分100分，分数越高越好。

实习护生带教满意度用自制表评价，总分100分，分数越高实习护生带教满意度越高。

1.4统计学方法

SPSS21.0，计量资料为实习护生综合素质、操作技能、理论知识评分及实习护生带教满意度，用t检验、[()]表示，P<0.05，表示统计学差异明显。

2.结果

实习护生综合素质、操作技能、理论知识评分及实习护生带教满意度观察组高于对照组，P<0.05，见表1。

3.讨论

在临床带教过程中，常规的教学方法只重视操作技能的训练，忽视了实习护生综合能力的训练，使其无法达到社会与患者对护理需求的目的[4]。肾病科因患者病情的影响，易出现不良的应激反应，故需要给予患者科学合理的护理措施。因此，在肾病科临床带教中，实施临床路径式带教模式非常关键。

临床路径式带教模式是一项高效、标准化、计划性的先进行的模式，其用于肾病科带教中，可有效提高带教效果，从根本上提高实习护生综合能力。在带教中，制定相应的带教制度，通过强化护理时间性与实践性，让实习护生明确护理重点，了解各项护理流程，提高护理工作效率。同时在临床路径式带教模式下，可以提高实习护生学习积极性，从而提高护理工作责任感、主动性。且在教学过程中，不同能的教学方法，可以提高实习护生言行、技术、思想效果，使其内在潜力得以有效发展，建立一定的护患关系，进一步提高患者护理满意度[5]。

综上，在肾病科轮转护士带教中临床带教的应用，带教效果显著，值得推广。

参考文献：

[1]蓝芳,谢丽萍,钟建,等.PDCA循环法在肾病科实习医师临床带教的应用研究[J].继续医学教育,2019,33(08):44-46.

[2]姚转娥,傅薇,白海霞,等.CBL、PBL与Seminar三联教学法在肾病科临床实习带教中的应用[J].高教学刊,2018(21):87-88+91.

[3]彭贵军,王峥,崔冰,等.肾病科住院医师规范化培训中医患沟通能力培养[J].卫生职业教育,2018,36(07):148-150.