简介：目的探讨多层螺旋CT及后处理重建技术对气管主支气管肿瘤的临床应用价值。方法回顾性分析经手术病理证实的原发气管主支气管肿瘤24例的多层螺旋CT检查，全部源像在AW后处理工作站上进行包括多平面重建（MPR）、肺透明化重建（VR）及仿真内窥镜（CTVE）重建，分别得到MPR，VR，CTVE图像。结果本组24例原发气管支气管肿瘤中恶性肘，瘤20例，良性4例，病变位于气管13例，左主支气管4例，右主支气管5例，隆突上方2例；宽基底16例，窄基底8例：不规则生长14例，环状生长2例，偏心8例；12例外侵与邻近结构粘连，4例轻度向外生长，但未累及周同结构，8例在管壁上并向腔内突出；1例脂肪瘤为低密度影．不强化，良性肿瘤密度较均匀，中度强化，恶性肿瘤密度欠均匀，强化亦不均匀；气管肿瘤姑息治疗支架置入术后疗效观察9例。结论多层螺旋CT及其后处理重建技术可以对原发气管、主支气管肿瘤进行定位、定性诊断有利于良恶性肿瘤的鉴别诊断，可指导临床治疗及支架置入术后疗效观察，是一种准确且无创性诊断技术。

简介：【摘要】目的：探析颈动脉狭窄患者采用标准式与外翻式颈动脉内膜剥脱术式治疗的效果。方法：此次研究定于2021年1月至2022年1月开展，在本院收治的颈动脉狭窄患者中选取60例配合研究，依据随机数字表法分2组，30例/组。对照组采用标准式颈动脉内膜剥脱术治疗，观察组采用外翻式颈动脉内膜剥脱术治疗。比较两组颈动脉再狭窄率、相关性神经功能缺失、颅神经损伤，术中阻断时间、住院时间，斑块面积、IMT厚度等。结果：观察组患者颈动脉再狭窄率、相关性神经功能缺失、颅神经损伤发生率6.67%较对照组30.00%低，组间差异显著（P＜0.05），观察组患者术中阻断时间（14.32±2.15）min、住院时间（11.05±1.32）d较对照组短，组间差异显著（P＜0.05），观察组患者的斑块面积（22.12±4.31）%较对照组低，IMT（0.92±0.05）mm较对照组高，组间差异显著（P＜0.05）。结论：外翻式颈动脉内膜剥脱术式治疗颈动脉狭窄的效果显著高于标准式手术方法，可降低再狭窄情况发生，患者住院时间缩短，其斑块面积变小，临床上可借鉴及推广。

简介：摘要目的介绍改良式薅管技术及其在上海交通大学附属第一人民医院的初步应用。方法上海交通大学附属第一人民医院自2018年3月起开始实施"薅除式"拔管，在1例患者发生了术后隧道口感染的事件后，我们改良了手术方式：即拔管成功后，在隧道口行小切口，适当修剪皮肤并缝合，使隧道口闭合。结果截至2020年5月，上海交通大学附属第一人民医院合计对15例患者实施改良式薅管，随访期间(0～25个月)，无继发感染、腹腔渗液。结论对于符合薅管指征患者，改良式薅管是一个可以尝试的方法，可降低继发感染及腹腔渗液等风险。

简介：目的建立加校正因子的主成分自身对照法测定加替沙星滴眼液有关物质的含量。方法采用ZORBAXEclipseXDB-C18（4.6mm×250mm,5μm）为色谱柱;以1%三乙胺水溶液（用磷酸调节pH值至4.3）-乙腈（87：13）为流动相,柱温30℃,检测波长254nm,流速1.0mL/min。结果加替沙星与各杂质分离度良好,各杂质相对校正因子在0.6-1.3范围。结论以加校正因子的主成分自身对照法测定加替沙星滴眼液有关物质含量的方法简单可行,为加替沙星滴眼液拟定质量标准提供依据。

简介：【摘要】目的 探讨在“心主血脉”理论下使用炙甘草汤治疗糖尿病足的临床效果。方法 选择2022年1月-2023年1月期间我院收治78例糖尿病患者，按照治疗方式不同随机分为参照组和观察组各39例，参照组接受常规治疗，观察组采用炙甘草汤治疗，对比两组治疗效果、血压指标变化等。结果 治疗前两组患者FBG、TG、HDL各项数值对比无统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组各项指标变化均优于参照组，组间比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在“心主血脉”理论下使用炙甘草汤治疗糖尿病足临床效果十分显著，可快速改善临床心功能及血压数值，值得应用。

简介：摘要： 目的 观察脑卒中后偏瘫患者接受主被动康复训练器治疗后对上肢功能恢复的影响。方法：选择2018年3月－2019年12月我院收治脑卒中偏瘫患者90例为研究对象，随机分为对照组和观察组各45例。对照组采用CPM康复器治疗，将患者偏瘫侧上肢固定在CPM康复器上行被动运动；观察组采用主被动康复治疗器治疗，将患者双侧上肢固定在主被动康复治疗器上进行训练。观察两组效果。结果：经治疗后观察组FMA、MAS、ADL评分均显著优于对照组，两组数据比较具有显著差异（P＜0.05)。结论：采用主被动康复训练器治疗脑卒中明显改善患者上肢运动功能，对促进脑卒中患者上肢运动功能康复具有积极意义，值得推广应用。

简介：摘要目的研究观察双腔气管导管误插入右侧主支气管后位置调整的临床病例，并进行总结。方法我们选择了2013年1-12月间的42例首次插管误插入右侧主支气管的病例位置调整情况进行了记录和研究，记录和观察项目包括a导管误插右侧，退到主气管后一次调整成功。b经过2次和3次调整成功。c经过3次以上调整后成功。d经过3次以上调整后仍失败，此时左右反向使用气管导管，仍能形成有效的单肺通气效果。e调整失败，单肺通气失败。结果42例首次插管误插入右侧的病例中a一次调整成功者8例，占总例数的19%。b2-3次调整成功者22例，占总数的52%。c3次以上调整到位者2例，占总数的5%。d3次以上调整失败后反向使用气管导管并形成有效的单肺通气者9例，占总数的21%。e调整失败，单肺通气失败者1例，占总数的2%。结论发生左双腔导管误插入右侧主支气管后，进行3次以内调整，成功的机会是非常大的。若3次仍失败，则不宜进行过多的尝试，此时，反向使用气管导管进行单肺通气仍不失为一个有效的办法

简介：摘要肾藏精，主生殖，生殖之精又受到肝脾肾三脏共同调节。我师认为精子、卵细胞及受精卵都应当列入生殖之精的范围，而卵巢颗粒细胞的增殖是体现人类生殖能力的重要环节。本文主要着眼于ERK可以将不同受体介导的信息加以整合的功能，综述PKC-ERK1/2-cyclins信号通路中相关蛋白促进颗粒细胞增殖的机理及其中西医研究进展，初步探讨Apline在此通路中发挥的作用及其与人类生殖的关系并丰富“肾主生殖”理论，以期能为中西医生殖领域的治疗提供分子作用靶点。

简介：摘要目的总结术中自制髂动脉分支支架（IBD）在主髂动脉瘤腔内修复术中保留髂内动脉的经验。方法回顾性分析2018年1月至2018年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院13例主髂动脉腔内修复术中使用自制髂动脉分支支架重建髂内动脉患者资料，其中2例重建双侧髂内动脉，11例单侧髂内动脉，术后观察盆腔缺血症状发生、髂内分支支架通畅率、有无内漏及瘤体扩张等情况。结果应用自制IBD保留髂内动脉技术成功率为100%，术中出现2例Ⅲ型内漏，1例Ⅱ型内漏，围术期无其他并发症发生。术后平均随访9（4~12）个月，无瘤体扩张，支架内未见明显血栓形成，无瘤体相关性死亡，2例Ⅲ型内漏消失，1例Ⅱ型内漏持续存在，但瘤体无增大；IBD支架和髂内动脉通畅率为100%。1例对侧髂内栓塞患者术后出现对侧臀肌跛行，随访3个月后症状消失，无勃起、大小便功能障碍等症状出现。结论术中自制IBD的应用是一种安全、有效的选择，近期效果理想，远期管腔通畅率还有待进一步随访。

简介：摘要2型糖尿病属于胰岛素分泌不足导致，通常口服磺脲类药物刺激体内胰岛素的分泌，和联合二甲双胍对胰岛功能进行增敏，并结合降脂等措施达到治疗效果，本例病人联合应用后降糖效果仍不理想，采用抓主症辨证施治、经方联合的方法有效控制了高血糖，并且达到理想的下降趋势，改善了患者生存质量。

简介：摘 要 : 建立伊曲茶碱原料有关物质的检测方法，为其质量控制和研究提供参考依据。采用高效液相色谱法，色谱柱为 ACE Super C18(250 mm×4.6 mm， 5 µm)，流动相 A为 10 mmol/l磷酸二氢钾溶液 (用磷酸 pH至 3.0)，流动相 B为乙腈，进行梯度洗脱；流速为 1.0 ml/min，检测波长为 230 nm，柱温为 40℃，进样量为 10 μl。该方法的专属性好、准确度高，可采用加校正因子的主成分自身对照法对本品中的有关物质进行测定。

简介：摘要目的研究基于补阳还五汤为主方的中西联合治疗在急性脑梗死患者临床的治疗中的效果。方法选择2017年8月-2018年8月期间，于我院接受治疗的急性脑梗死患者68例，以随机抽取方式分为参照组与研究组，各34例，参照组给予常规西治疗，研究组采用以补阳还五汤为主方的中西联合治疗，对比两组患者的临床疗效。结果治疗后，研究组患者临床治疗的总有效率为97.05%，参照组为79.41%，研究组有效率显著高于参照组，且研究组患者的神经功能缺损程度评分显著低于参照组，P＜0.05，差异显著。结论采用以补阳还五汤为主方的中西联合治疗急性脑梗死患者临床疗效显著，可有效改善患者的神经功能，且安全性较高，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要本文对常用抗感冒药进行调查统计的基础上,运用主成份分析的方法,对样本的成分进行分类分析.分析结果表明抗感冒药一般成分主要有主要乙酰胺基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬、扑尔敏、盐酸金刚烷胺、人工牛黄、咖啡因。乙酰胺基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬为同一类；扑尔敏为一类；盐酸金刚烷胺、人工牛黄、咖啡因也是一类。此结论基本上是正确合理的，对家庭或医生抗感冒药的选择具有一定的指导作用。

简介：目的:探讨高频超声在学龄前儿童正常胰腺显示中的应用及影响因素。方法:将学龄前儿童按年龄分为4组,采用5~10MHz高频宽带探头和3.5MHz低频探头对54例正常学龄前儿童的胰腺进行扫查,测量胰腺头、体、尾的大小并扫查平面腹壁的厚度。结果:在学龄前儿童胰头、体、尾径线测量中,高频宽带与低频探头的测量值差异无统计学意义;但高频宽带探头对学龄前儿童主胰管的显示率显著高于低频探头(P<0.01)。同层面腹壁厚度与胰腺各部分(胰头、胰体和胰尾)的测量差值存在相关性(r=0.39,P=0.004;r=0.28,P=0.04;r=0.40,P=0.003)。学龄前儿童的身高、体质量、体质量指数及年龄与高频宽带所测胰腺大小之间不存在相关性。结论:用高频宽带探头不仅能准确对学龄前儿童胰腺进行测量,还能更好地显示胰腺内主胰管等内部细节结构。

简介：摘要目的探讨人工血管转流术重建Leriche综合征闭塞段血管的效果。方法回顾性分析我院1例Leriche综合征患者行人工血管转流术对闭塞血管的重建情况及相关文献分析。结果患者成功实施腹主-双髂动脉人工血管转流术，重建主髂段血管血流，随访6个月，通畅率100%。结论对于Leriche综合征患者选择人工血管转流术，对重建闭塞段血管血流是一种有效的治疗方法。

简介：《伤寒论》在辨证的层次上可以分为主证、次证与兼证。主证与次证都是核心病机的反映,其中主证不可缺失,是确定何种“证”的关键,也是与其他“证”相鉴别的重点;次证虽反映主要病机,但其并不是一证中不可或缺的部分。兼证在《伤寒论》中多由主体病机其中的一部分发生变化所致。明辨三者关系,才能更好地辨证,从而指导治疗。重点抓主证,主证用主方,次证随主方,兼证需加减,是由三者关系得出的治疗方法,也是辨证论治思想在《伤寒论》中的体现。

简介：摘要：藏药浴是祖国传统外治疗法,是我国古代劳动人民和医家在与疾病作斗争过程中的智慧结晶。考古资料证明,藏药浴源远流长,远在石器时代藏族先民学会用火之时即有萌芽,是千百年来藏族人民赖以防病治病的有效手段和方法之一。近年来，有研究发现基于“肺主皮毛”理论，利用藏药浴治疗慢性支气管炎可有较好效果。为进一步探明藏药浴外治法干预慢性支气管炎的机理，本文对此进行了分析与探讨。

简介：摘要：目的 选用常见的三种不同方法测定尼美舒利片中主成分的含量，并比较主成分含量测定操作过程和测定结果。方法 利用薄层色谱扫描法、反相高效液相色谱法、紫外 - 可见分光光度法分别测定同批次尼美舒利片产品。 结果 高效液相色谱法和紫外 - 可见分光光度法两种方法测定结果差异不大，并且均可靠，稳定，此外紫外 - 可见分光光度法相对操作简单，实用性强，为尼美舒利片含量测定的较佳方法。而薄层色谱扫描法测定结果相差较大，操作较复杂。

简介：摘要目的采用主成份分析法分析糖尿病、胃癌、肝癌、高血压、冠心病和HIV感染者血中5种微量元素的含量特征，为慢性疾病的防治提供资料和依据。方法通过获得主成份及相应的主成份方程，并解释主成份的理化意义。结果前2个主成份累积贡献率达到86.235％，被确定为主要成份，建立主成份函数表达式，分析主成份与原始变量之间的关系。结论微量元素对糖尿病、胃癌、肝癌、高血压、冠心病和HIV感染者的发生有一定的影响作用，尤其是高血压患者。

简介：[摘要]  专科护士的价值在于维持病人的最佳健康状态，减少医疗成本，增加病人及护士的工作满意度。专科护士临床实践是专科护士培训的重要环节。而具体临床实践带教过程中也存在专科护士学习积极性不高，主动性不强，带教老师工作繁忙，没时间监管，教学计划的实施延后，教学效果不佳等问题，严重降低专科护士的培训质量，不能适应目前医学发展的需要，必须开展新型护理教学模式的探讨与研究实践。主副带教导师制能激发专科护士学习兴趣，导师的积极引导与沟通,可以缓解专科护士的心理压力,也有利于增强自身效能感,为学生今后职业发展和个人成长打下了良好的心理基础。