简介：摘要目的研究分析斜外侧腰椎椎间融合术（OLIF）联合后路导航经皮置钉固定治疗腰椎滑脱症的早期临床效果。方法选取2015年2月—2017年12月我院收治的50例腰椎滑脱症的患者进行研究，根据随机原则分组，对照组采用斜外侧腰椎椎间融合术进行治疗，实验组患者在对照组的基础上联合后路导航经皮置钉固定术治疗。结果实验组和对照组的治疗总有效率分别为96%、76%（P＜0.05）。结论对于腰椎滑脱症的治疗采用斜外侧腰椎椎间融合术联合后路导航经皮置钉固定治疗疗效确切，值得在临床上广泛应用。

简介：目的分析颈、胸、腰椎多节段椎管狭窄症患者行一期椎管减压术的临床疗效。方法收集2009年10月~2012年5月解放军第八十九医院脊柱外一科收治的颈、胸、腰椎管狭窄症患者临床资料7例,均施行一期椎管扩大减压手术,从手术时间、出血量、日本骨科学会颈髓病评分评级标准（JapaneseOrthopaedicAssociation,JOA-C）、日本骨科学会下腰痛评分评级标准（JapaneseOrthopaedicAssociation,JOA-B）、Oswestry功能障碍指数（Oswestrydisabilityindex,ODI）、住院时间、围手术期并发症、患者满意度等方面来分析一期椎管减压术的临床疗效。结果7例患者均得到随访,手术时间180~430min,平均263min。术中出血量350~1500mL,平均632mL;JOA-C、JOA-B评分术前分别为（12.6±1.5）分、（14.2±5.3）分,术后（15.6±1.9）分、（20.2±5.5）分,术前术后差异具有统计学意义（P〈0.05）;ODI术前（57.8±7.6）%,术后（28.3±6.8）%,术前术后差异具有统计学意义（P〈0.05）。患者总体满意度为85.71%（6/7）。结论对颈、胸、腰椎多节段椎管狭窄症患者行一期椎管扩大减压手术,有一定临床效果,可改善患者生活质量。

简介：摘要：目的：旨在评估非手术脊柱减压治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：选取我院2020年6月至2022年12月期间收治的120例腰椎间盘突出症患者，按照随机数字表法划分为观察组与对照组，每组各60例。对照组接受普通牵引治疗；观察组采用脊柱减压系统进行牵引治疗。比较两组患者的治疗有效率、视觉模拟评分（VAS）及汉化Oswestry功能障碍指数（CODI）等指标。结果：观察组的总有效率为98.33%，明显高于对照组的86.67%，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后的VAS评分与CODI评分显著低于对照组（P<0.05）。结论：相比传统的普通牵引治疗，非手术脊柱减压治疗腰椎间盘突出症具有显著的疗效，能够更好地改善患者的疼痛症状，提高生活质量。

简介：摘要［目的］探讨腰椎管狭窄症在有手术减压指征的前提下，在减压范围方面，进行有限减压和广泛减压的选择。［方法］2002年至2013年12年间手术治疗腰椎管狭窄症患者349例；其中采用椎板间节段开窗减压术（有限减压组），包括1.腰椎间盘镜单节段减压术治疗103例2.腰椎间盘镜双节段减压术治疗18例3.单侧椎板间开窗减压术治疗116例4.双侧椎板间开窗减压术治疗16例5.多节段椎板间开窗减压术治疗11例全椎板切除减压(广泛减压组)包括1.单节段全椎板切除减压术治疗52例。2.多节段全椎板（2个以上）切除减压术治疗13例(广泛减压组)。随访76例(其中有限减压组51例，广泛减压组25例)，平均随访5年。［结果］有限减压组残留手术并发症发生率活动性腰痛2例(3.9%)，腿痛2例(3.9%)，间歇性跛行1例（1.9%）。广泛减压组残留手术并发症发生率活动性腰痛1例(4.0%)，腿痛1例(4.0%)，间歇性跛行1例(4.0%)。［结论］腰椎管狭窄症病人的有限减压与广泛减压无统计学差异。两者在病人术后残留腰疼、腿痛、间歇性跛行的比例相近。

简介：摘要：目的：本研究旨在比较腰椎融合手术与保守治疗在治疗腰椎不稳定性方面的效果和安全性，以确定哪一种治疗方式更能提供患者更稳定的腰椎。方法：采用随机对照试验设计，选取了符合入选标准的患者进行研究，分为腰椎融合手术组和保守治疗组。通过对两组患者的腰椎稳定性、疼痛程度和生活质量进行定量和定性分析，比较两种治疗方法的疗效。结果：结果表明，腰椎融合手术组患者的腰椎稳定性明显优于保守治疗组，疼痛程度降低和生活质量改善程度也较保守治疗组更为显著。然而，腰椎融合手术组的术后并发症发生率相对较高。结论：腰椎融合手术在提高腰椎稳定性、减轻疼痛和提高生活质量方面具有显著优势，但患者及医生需权衡手术风险和潜在益处，个体化决定最适合的治疗方案。

简介：摘要目的观察分析后路椎弓根钉内固定联合椎间植骨融合治疗腰椎滑脱的临床疗效。方法选取本院和潮阳区人民医院2014年10月至2015年10月收治的腰椎滑脱症患者85例，所有患者均采用后路椎弓根钉内固定联合椎间植骨融合的方法进行治疗，术后对患者随访6个月～1年，比较患者治疗前后术后VAS评分、ODI评分及平均滑移率，观察患者术后植骨融合情况、术后并发症发生情况及治疗效果。结果85例患者治疗后VAS评分、ODI评分及平均滑移率均明显低于治疗前，P<0.05，差异具有统计学意义。所有患者均植骨融合，平均植骨融合时间为（6.3±0.5）个月，术后发生并发症3例，无器械固定松动、断裂发生，优良率为91.8%。结论后路椎弓根钉内固定联合椎间植骨融合治疗腰椎滑脱疗效肯定，植骨融合率高，术后并发症发生率低，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨腰椎间盘突出症应用脊柱后路微创手术治疗临床疗效。方法选取60例腰间盘突出症患者。参照组实施开放手术治疗。研究组实施脊柱后路微创手术治疗。结果研究组患者的治疗有效率98.75%高于参照组的91.25%（P<0.05）。研究组患者在住院时间、下床活动时间、术中出血量方法均低于参照组（P<0.05）。结论针对腰椎间盘突出症患者采用脊柱后路微创手术治疗，效果显效，与开放手术进行比较，有着对机体损伤小、术后恢复理想、能满足临床需求、获得患者满意的高度认可。

简介：【 摘 要 】 目的： 讨论后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折手术室护理效果分析。 方法 ： 选取我院治疗的 腰椎骨折的患者 80 例 ，均使用后路椎弓根螺钉内固定治疗。根据随机数字法分为两组，在实验组中使用手术室护理，在对照组中使用常规护理。 结果 ： 在治疗前，实验组的椎体前缘高度与对照组相比，差别较小 （ P > 0.05 ）。在治疗后，实验组的椎体前缘高度高于对照组，差别较大 （ P<0.05 ） 。 在治疗前，实验组的 Cobb’s 角的情况与对照组相比，差别较小 （ P > 0.05 ）。在治疗后，实验组的 Cobb’s 角小于对照组，差别较大 （ P<0.05 ）。 实验组中有 1 例患者发生切口感染，有 1 例患者发生切口脂肪液化，有 0 例患者发生钉帮松动或断裂；对照组中有 3 例患者发生切口感染，有 2 例患者发生切口脂肪液化，有 3 例患者发生钉帮松动或断裂；差别较大 （ P<0.05 ）。 结论 ： 在使用 后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折的患者中使用手术室护理，有利于改善患者的临床症状，减少并发症发生率，具有重要的临床价值。

简介：摘要目的评价后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折手术室护理方案以及价值，为腰椎骨折护理工作提供参考。方法选择我院2016年8月-2017年7月行后路椎弓根螺钉内固定治疗的70例腰椎骨折患者，随机分为对照组（n=35，常规护理）、试验组（n=35，手术室护理）。对比2组腰椎骨折手术患者手术时间、术中出血量、术后并发症、护理工作满意度。结果试验组腰椎骨折手术患者手术所需时间短于对照组、术中出血量少于对照组、术后并发症发生率低于对照组、护理满意度高于对照组，P<0.05。结论后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折期间配合手术室护理，可以降低手术损伤、提高手术安全性，护理效果显著。

简介：

简介：摘要目的分析椎间盘镜下后路手术治疗游离型腰椎间盘突出症护理效果。方法选取我院从2017年6月到2018年6月之间的游离型腰椎间盘突出症患者共40例参与调查研究，以两组对比的形式展开护理效果反馈，两组均采用椎间盘镜下后路手术治疗游离型腰椎间盘突出症，对照组采取常规护理模式，观察组采取优质护理模式，跟踪患者情况为其3个月，结合患者的感染、神经损伤、骨质增生、腰椎不稳等并发症反应与护理的满意、较满意、不满意几率，分辨护理的有效性。结果观察组患者的并发症几率小，满意率高，两组对比具有统计学差异（P<0.05）。结论椎间盘镜下后路手术治疗游离型腰椎间盘突出症护理，围手术期进行护理的优化处理，有利于患者的康复。

简介：摘要目的了解对严重胸腰椎骨折患者应用前路或者前后路联合手术治疗的临床效果。方法取笔者2017年—2018年诊疗严重胸腰椎骨折患者为分析对象，分别在患者群体对单纯前路手术、前后路联合手术治疗各抽取30例，对其临床数据以回顾性方式进行分析并归纳上述手术治疗方案的优缺点。结果在对椎体处理过程中，前后路联合手术术中平均出血量、手术时间等数据均显著优于单纯前路手术（P＜0.05）；优良率比较方面两组患者数据差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对严重胸腰椎骨折患者应用单纯前路手术治疗或者前后路联合手术治疗对病情均有良好的改善效果，充分考虑患者实际情况和需求选择对应术式，全面保障治疗效果。

简介：摘要目的研究后路椎弓根钉系统内固定治疗腰椎滑脱及椎体骨折手术中，实施护理干预的临床效果。方法以我院收治的78例腰椎滑脱及椎体骨折患者为实验对象，根据患者入院的先后，将其进行平均分组。对照组为2017年6月至2018年1月收治的39例患者，观察组为2018年2月至2018年6月收治的39例患者。所有患者均行后路椎弓根丁系统内固定治疗。在手术实施的过程中，对照组患者给予一般护理，观察组患者给予围术期护理。比较两组患者的护理效果与满意度。结果观察组患者的护理干预有效率与对护理满意度相较于对照组，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在行后路椎弓根钉系统内固定治疗腰椎滑脱及椎体骨折手术中，对患者采取围术期护理干预，能够优化治疗效果，且提高患者满意度，值得临床选用。

简介：目的总结一期经前后联合手术入路治疗胸腰椎活动性结核的临床疗效。方法回顾分析2007年1月～2012年12月收治的21例活动性脊柱结核患者的临床资料，包括男性8例，女性13例，平均年龄25．8（5～66）岁。结核病变位于胸椎12例（57．1％），后凸角度平均51．5°（30°～81°）；胸腰段4例（19．0％），后凸角度平均56．8°（30°～80°）；腰椎5例（23．8％），后凸角度平均23．6°（15°～34°）。Frankel分级：B级2例，C级3例，D级7例，E级9例。3例患者括约肌功能受损，8例患者伴有轻重不一的神经根刺激症状。联合化疗2周以后，行一期后路内固定并后外侧融合、前路病灶清除、植骨融合术。结果本组手术时间平均335（270～420）min，术中出血1150（800～1800）ml。平均随访22．5（12～84）个月。术前ESR平均68（37～122）mm／h，术后3～6周起逐渐下降，6个月随访时所有患者ESR均恢复至正常水平。围手术期并发伤口浅层感染1例（4．8％），随访期发生椎弓根螺钉松动1例（4．8％）。本组均无神经损害加重、植骨融合失败等严重并发症。所有患者最终均获得了良好的骨性融合，无结核复发的病例。末次随访时术后平均后凸角度矫正86．3％，末次随访时角度丢失1．7。，最终矫正率为82．3％。胸椎、胸腰段和腰椎节段的后凸角度矫正率分别为58．6％，59．6％和160％。术后患者平均Frankel分级上升1．1级，神经根刺激症状均得到缓解。结论一期经前后联合手术入路可以早期治疗胸腰椎活动性结核，纠正后凸畸形，防止疾病进展，促进神经功能恢复。

简介：摘要目的了解对严重胸腰椎骨折患者应用前路或者前后路联合手术治疗的临床效果。方法取笔者2017年—2018年诊疗严重胸腰椎骨折患者为分析对象，分别在患者群体对单纯前路手术、前后路联合手术治疗各抽取30例，对其临床数据以回顾性方式进行分析并归纳上述手术治疗方案的优缺点。结果在对椎体处理过程中，前后路联合手术术中平均出血量、手术时间等数据均显著优于单纯前路手术（P＜0.05）；优良率比较方面两组患者数据差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对严重胸腰椎骨折患者应用单纯前路手术治疗或者前后路联合手术治疗对病情均有良好的改善效果，充分考虑患者实际情况和需求选择对应术式，全面保障治疗效果。

简介：脊柱手术后脑脊液漏是由于术中硬膜破损造成术后脑脊液流出体外,包括脑脊液从切口流出或引流液中发现脑脊液。脑脊液漏处理不当将导致手术切口延迟愈合、不愈合、脑脊液囊肿、椎管内或颅内逆行性感染甚至死亡等。本研究在术中采用深筋膜层连续严密缝合防治腰椎后路手术后脑脊液漏,效果良好。

简介：摘要目的总结一期后路手术治疗合并硬膜外脓肿的腰椎布鲁氏菌脊柱炎的临床疗效。方法选择2014年1月至2018年12月应用一期后路手术治疗腰椎布鲁氏菌脊柱炎伴硬膜外脓肿23例，在规范抗布鲁氏菌病基础上，采用后路病灶清除、椎板减压、短节段固定及椎间植骨融合方法进行治疗。观察患者术后腰腿痛减轻及植骨融合情况。结果术后23例均获随访，随访时间平均（16.28±3.26）个月，术后切口均一期愈合，布鲁氏菌病的症状消失，内固定牢固，植骨融合时间（7.42±1.26）个月。按Nakano等提出的腰背痛手术疗效标准：优，16例；良，5例；可，2例。结论对合并硬膜外脓肿的腰椎布鲁氏菌脊柱炎在规范抗感染治疗的基础上，行一期后路病灶清除、短节段固定及植骨融合可取得较满意的效果。

简介：【摘要】目的：探讨腰椎骨折行后路椎弓根螺钉内固定治疗中手术室护理的实施效果。方法：收集本院 2016年 1月至 2018年 12月间收治 66例行后路椎弓根螺钉内固定术患者。随机将患者分成对照组（ n=33）与观察组（ n=33），对照组患者均予以常规护理，观察组患者在对照组护理基础上予以手术室护理。对比两组患者手术时间、出血量与术后并发症率情况。结果：观察组患者出血量相比对照组明显更低（ t=20.107， P<0.05），且观察组手术治疗时间相比对照组明显更短（ t=14.134， P<0.05）；观察组患者在术后并发症的发生率相比对照组明显更低，差异存在统计意义（ P<0.05）。结论：临床上对于腰椎骨折行后路椎弓根螺钉内固定术患者予以手术室护理干预有助于改善手术疗效并减少患者术后并发症的发生，该护理方法对于加速机体恢复具有重要意义。

简介：

简介：【摘要】目的 深入探讨后路椎弓根螺钉内固定手术治疗腰椎骨折的手术室护理配合方法，并仔细观察这种护理方法对患者康复的效果。方法 采用了抽签法随机分组的方法，将研究对象分为观察组和对照组。两组患者都接受了后路椎弓根螺钉内固定术治疗，对照组采取了常规护理方法，而观察组则通过加强手术室护理干预来进行治疗。通过综合对比观察组和对照组的并发症发生率。结果 发现观察组的发生率明显低于对照组，这种差异具有极高的显著性（P＜0.05）。结论 在进行后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折的过程中，通过加强手术室护理配合，从多个维度，如生理、心理状态等方面进行精细干预，将极大地有效促进患者病情的良好康复。