简介：

简介：摘要加速康复外科(enhancedrecoveryaftersurgery，ERAS)是指为使患者快速康复，在围手术期采用一系列经循证医学证据证实有效的优化处理措施，ERAS的内容包括护理在内的围手术期多学科的相关治疗，由于减轻了患者的手术创伤应激及手术并发症，缩短了患者住院时间，因此得到了广泛认可。目的探讨ERAS理念在颅内肿瘤围手术期护理中的应用效果。方法选取中心医院2017年4月—2018年4月收住的50例颅内肿瘤患者作为观察组，采用ERAS理念进行颅内肿瘤围手术期的护理；将2016年3月—2017年3月收住的45例颅内肿瘤患者作为对照组，采用传统的围手术期护理。比较分析两组术后并发症发生率、住院时间、住院费用以及患者对护理的满意度。结果观察组的术后并发症发生率、住院时间、住院费用均少于对照组，观察组的满意度高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论ERAS理念应用于颅内肿瘤围手术期的护理临床效果显著，可以加快患者的康复时间、降低术后并发症发生率、缩短住院时间、减少住院费用，同时可以提高患者的满意度，经济而又安全有效，值得在临床上推广应用。

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简介：摘要本文旨在从心理学角度重新解读四大吝啬鬼形象。他们是资本主义发展的必然产物，然而他们吝啬的行为更有其深刻的心理原因，即人对自身需求的无知，导致他们误入歧途沦为金钱的奴隶。对四大吝啬鬼心理层面上的分析也许能对当今人们在追求物质财富或是幸福的路上有所启示。

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简介：摘要重型颅脑损伤发生后，患者易出现胃肠功能障碍，而且病情越严重，其胃肠功能障碍也越明显，再加上剧烈的应激和炎症反应、临床治疗中药物的使用、病情的不稳定变化等因素的影响，破坏了患者的肠道免疫功能，机体免疫功能下降，对于感染的发生和发展以及预后都具有重要的影响。目的探讨益生菌与早期肠内营养联合使用对重型颅脑损伤患者的临床疗效及肠道免疫功能的影响。方法选取在中心医院进行诊治的86例重型颅脑损伤患者，随机分为对照组和观察组，每组43例。对照组患者营养支持方案为伤后经鼻胃管持续泵入康全力肠内营养混悬液，观察组则在对照组的基础上加用益生菌，所有患者均治疗2周。对治疗过程中患者并发症发生情况以及治疗后的GOS评分、免疫功能指标进行评价和比较。结果（1）治疗过程中，观察组患者感染、腹胀腹泻、消化道出血、糖代谢紊乱和应激性溃疡的发生率均明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后观察组患者GOS评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后，2组患者血清IgA、IgG、IgM和补体C3、C4以及Th1/Th2水平的改善情况均明显优于同组治疗前，差异有统计学意义（P<0.05），且观察组患者各项指标改善程度明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对重型颅脑损伤患者联合使用益生菌与早期肠内营养，不仅可以明显减少感染、消化道不良反应等并发症的发生、改善预后，而且可以明显提高患者的免疫功能，值得推广。

简介：摘要颅脑是人体中较为脆弱且免疫力最低的一个部位，特别是开放性颅脑损伤的患者，外界异物和病原菌可直接通过创伤口进入颅内，引发颅内感染，并且颅脑手术过程中也可在各种因素的影响下增加颅内感染的几率，产生严重后果，也是重型脑外伤最常见的并发症之一。目的探讨针对性护理措施在重型脑外伤并发颅内感染患者中的应用效果，总结护理要点。方法217例重型脑外伤患者，其中合并颅内感染患者23例，患者均行颅内血肿清除联合去骨瓣减压术，并给予围术期针对性护理措施，观察其治疗效果。结果23例患者中11例治愈，5例有效，3例好转，2例无效，2例死亡，总有效率为82.61%，死亡率为8.70%，住院时间为(40.81±8.42)d。随访发现其中1例(4.35%)出现再感染，1例(4.35%)发生脑脊液漏现象。结论重型颅脑外伤并发颅内感染患者病情严重，发展快，而在积极抢救的治疗过程中配合针对性护理措施有助于提高治疗效果，挽救患者生命，降低死亡率及再感染率，改善其预后。

简介：在天津滨海新区开发开放的历史机遇阶段，同时也是天津工业振兴发展的关键时期，按照国家产业振兴发展定位、发展战略和发展重点，确保实现天津工业发展目标，关键在于如何尽快完善天津工业集团管控制度、提高整体竞争实力。

简介：摘要500kV华润海丰电厂一期机组送出工程GN41、GN42两基钢管高塔，塔高156米，地形特殊，钢管塔组立施工难度大，针对这种特殊环境的钢管输电铁塔组立，我们采用底端50吨及100吨吊车组立，顶部采用800mm×800mm×35.8m内悬浮内拉线抱杆组立铁塔，并取得了良好效果。此施工技术可广泛应用于特高压架空输电线路大跨越的角钢塔和钢管塔组立。

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简介：本工程于梅河口市河东新区，除辉发路东北侧，邻近辉发路，人流、车流较为密集，其他路段均为在建或者规划路段，周边影响较小。均采用明挖法施工，基础埋深约8.0米，属于深基坑；根据周边环境、破坏后果和严重程度、基坑深度、工程地质和地下水条件，本工程基坑支护结构安全等级为二级，重要性系数为1.00。

简介：为探究'一带一路'框架下GMS经济带旅游合作的内生动力,根据内生增长理论,构建由获取新'知识'、刺激新知识运用于生产、提供运用新知识的资源三个因素组成的'一带一路'框架下GMS经济带旅游合作的内生动力模型,通过对三个因素中六个具体内容的分析,即自我创新能力、旅游资源整合、'一带一路'政策支持、GMS市场整合、GMS文化融合及旅游人才培训,指出三个要素和六个内容相互间的关系。经GMS经济带旅游合作内生动力的研究,为GMS经济带旅游合作在'一带一路'框架下的进一步发展提供相应思路,为区域旅游合作注入新的活力。

简介：宁夏农村贫困问题研究（下）课题主持人王治业马国义课题负责人拓庆华设计与执笔王旭明拓庆华三、农村贫困变动影响因素分析农村贫困的原因表现在诸多方面，是多种历史、自然、社会、经济、文化因素综合影响的结果。所有这些因素相互作用，相互制约，并在不断地变化中影响...

简介：摘要：根据TnPM管理体系要求，通过对零库存定义和实现方式及条件简要分析，重点论述了企业完成备件零库存所应采取的措施，从设备及备件种类，管理制度，人员素质，供应体系，评估体系等六个方面加以分析阐述，并对零库存的优缺点及实施过程中应注意的问题进行了简单的分析。关键词：TnPM备件管理零库存TnPM（全面规范生产维护）是在TPM（全员生产维护理论）的基础上提出的新的设备管理模式，其通过全员参与，步步深入，制定规范，执行规范，评估结果，不断完善来推进的TPM。TnPM以设备综合规范和完全有效生产率为目标，以全系统的预防维修为载体，以员工的行为规范为过程，以全体人员参与为基础的生产和设备保养维护体制。在TnPM管理模式中，6Z即6个ZERO是其重要内容，其中追求材料零库存是降低成本，提高效率的重要途径。备件作为企业生产及设备维修管理中重要物资，它的管理一直是设备维修资源管理的主要组成部分。用最少的备件资金，合理的库存储备，保证设备维修的需要，不断提高设备的可靠性、维修性和经济性是备件管理锲而不舍追求的方向，备件的零库存更是所有企业管理者和设备管理人员梦寐以求达到的理想状态……

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简介：网络环境下的统计信息服务就是利用网络丰富的统计信息资源和先进的信息技术及通讯方式来开展各种统计信息服务工作，包括搜集、组织、评价、分析、传递等一系列的环节，最后将研究成果交付给用户参考使用。本文旨在通过对网络环境下统计信息资源环境的客观分析，运用先进的信息技术和科学的管理方式，以寻求网络环境下统计信息服务的发展对策。

简介：摘要“矜老怜幼”的恤刑思想历来是我国传统的用刑思想，是法律儒家化的重要标志之一，在历代法典中对老年罪犯从宽处罚几乎都予以了规定。我国早在1996年就制定了老年人权益保障法来保障处于弱势地位的老年人的权益，各省市也出台了相关的保障老年人权益的条例。对于老年人犯罪从宽处罚在理论界也已经形成共识。但遗憾的是，我国刑法在立法中考虑到未成年人的生理、心理特殊性，对未成年人犯罪规定了从轻从宽原则，却没有规定老年人犯罪的特殊刑事责任,似有不完善之处。因此，从贯彻“宽严相济”的刑事政策视角看，无论基于刑罚的人道性、谦抑性，还是从解决老龄问题、实现刑罚的目的考量，都有必要增设老龄犯罪从宽处罚与不适用死刑的原则及规定。在本文中，笔者试着在当代法治语境中对老年罪犯从宽处罚的法理基础与现实意义，以期能对老年罪犯的立法起到些许理论支撑。

简介：摘要《巴黎圣母院》中的克洛德是一个充满矛盾和争议的人物，他身上不仅有牧师的虚伪，也有着人性遭到压抑后的悲哀，宗教禁欲主义窒息了他对爱情的追求，因而也就注定了他变态、残酷的心理和行为。我们必须通过克洛德身上所蕴涵的人与神两种矛盾性格激化和斗争，更深刻地理解这个人物，为解读《巴黎圣母院》提供一个新的矛盾。