简介:摘要:特应性皮炎(AD)是皮肤科常见的慢性复发性、瘙痒性、炎症性皮肤病。笔者认为,AD的核心病机在于先天禀赋不足,后天脏腑失调,其中尤以脾胃失调为本。而根据本病发病的不同年龄段和不同疾病阶段,其核心病机又具有动态可变性。婴儿期及儿童期AD病位在心,与脾、肾相关,急性期以心火亢盛为主;亚急性期以心火脾虚交织互见为主;慢性期及稳定期多表现为热盛伤阴导致的阴虚血燥、血虚血燥,或久病耗伤导致的脾肾不足。青少年及成人AD病位在脾,与肝、肾密切相关,急性期病机多为肝经湿热,血热生风;慢性期多为脾虚湿蕴,燥湿互化;稳定期多为脾虚血燥、阴虚血燥或脾肾不足。老年AD病位在肾,与脾密切相关,急性期病机多为顽湿蕴肤,慢性期及稳定期多为脾肾不足。对于其辨治思路的把握应从以下几点入手:重视先天肾精,加强调理禀赋;固护后天脾胃,调养五脏;从年龄、分期、虚实等多角度辨治,标本兼顾;重视预防调护,内外并重,关注整体。采用中医多种治疗手段,调理禀赋,辨证论治,同时发挥中医优势,对于指导AD临床诊治具有重要的意义。
简介:摘要:目的:本研究旨在通过循证护理干预,评估其对慢性心力衰竭患者运动耐力和生活质量的影响,为临床护理提供科学依据。方法:本研究采用随机对照试验方法,对慢性心力衰竭患者实施循证护理干预,通过定量和定性分析评估干预效果。结果:在本研究中,循证护理干预显著提升了慢性心力衰竭患者的运动耐力和生活质量。通过对干预组和对照组的比较分析,我们发现干预组在运动耐力评分上从基线的45.2分提高至68.5分,生活质量评分也从45.2分提高至68.5分,显示出超过50%的改善率。而对照组的改善率仅为5.6%,两组间的差异在统计学上具有显著性(p<0.01)。这些结果表明,循证护理干预能有效改善慢性心衰患者的临床症状和生活满意度,具有重要的临床应用价值。结论:循证护理干预有效改善慢性心力衰竭患者的运动耐力和生活质量,为临床护理提供了有效的实践策略。
简介:目的分析影响凝血检验项目的相关因素,总结提高凝血检验项目准确性的操作对策,为临床手术工作的开展提供可靠依据。方法选取2013年5月-2015年5月医院行凝血检验患者187例。每位患者各取3份标准检验用血量所需血液,通过控制血液样本放置时间、控制样本离心时间、分析样本溶血情况的方式观察可能影响凝血检验项目结果的因素,包括凝血酶时间(TT)检验、凝血酶原时间(PT)检验、纤维蛋白原(FIB)及活化部分凝血活酶时间(APTT)检验,进而分析解决对策。结果不同血液样本存放时间下,PT基本无变化,差异无统计学意义(P〉0.05);放置〉1h后TT和FIB数值呈明显下降趋势,APTT数值则呈明显上升趋势,3者间差异均有统计学意义(P〈0.05)。标本离心时间对TT、FIB影响差异无统计学意义(P〉0.05),而对PT、APTT影响则较为明显,即PT时间及APTT测定时间会随离心时间的增加而延长,差异有统计学意义(P〈0.05)。血液标本溶血后,TT、PT、FIB、APTT数值对比标准血液数值均出现明显变化,溶血使PT、APTT和FIB数值上升,使TT数值下降,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论血液样本放置过久、离心时间过长或溶血均会对凝血检验项目结果造成影响,故为确保凝血检验结果准确性,检验工作需依照标准要求操作,以充分实现其在临床手术中的重要应用价值。
简介:摘要目的通过走访调研的方式,对万名医生培训项目的培训效果进行评价。方法成立调研小组,对参与我省基层卫生人才建设“三万工程”之一的万名医生培训项目的46个基层卫生机构的108名学员进行调研,通过调研结果评价108名学员培训前后的工作情况,并统计67名在岗学员对培训工作的满意度。结果46个基层卫生机构的108名学员中,86.11%的学员接受培训后进步明显,76.93%的学员工作态度良好,86.11%的学员工作能力显著增强,71.30%的学员树立了全科理念,70.37%的学员考证晋职,68.52%的学员在本单位身兼两职或多职。在岗的67名学员中,92.54%学员对培训课程安排满意,77.61%的学员对临床实训安排满意,89.56%的学员对培训管理满意。结论我省开展实施的万名医生培训项目,有效提高了培训学员的工作能力,改善了学员的工作态度,多数接受培训的学员对培训工作表示满意。
简介:摘要目的调查脑瘫患儿父母希望水平、生活质量状况,分析两者的相关性,探索影响脑瘫患儿父母生活质量的影响因素。方法对120例脑瘫患儿父母采用一般资料调查表、Herth希望量表、生活质量量表进行问卷调查,并分析其生活质量与希望水平的相关性。结果脑瘫患儿父母的希望水得分为(35.27±3.85)分,生活质量得分为(50.4±20.8)分;脑瘫患儿父母的希望水平与生活质量正相关(r=0.278,p<0.05);影响脑瘫患儿父母生活质量的主要因素有希望水平、病情程度和家庭月收入。结论希望水平是影响脑瘫患儿父母生活质量的重要因素之一,因此,我们更应该关注、提高脑瘫患儿父母的希望水平,进而改善和提高他们的生活质量水平,为脑瘫患儿的健康成长建设良好的家庭环境。