简介：1资料与方法1．1一般资料回顾分析2010年1月至2013年9月在苏州大学附属第三医院肝胆外科行手术的44例早期PTC患者资料．按手术方式将其分为腔镜组与开放组。腔镜组男2例，女13例，平均年龄（37．4-14．29）岁，1例为双侧PTC；开放组男5例，女24例，平均年龄（48．59-13．7）岁，3例为双侧PTC。术前均行体格检查，甲状腺功能、甲状旁腺激素、血钙等检测，B超、颈部CT及喉镜检查。

简介：目的：探讨检测血清降钙素原（PCT）对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者合并细菌感染的临床应用价值。方法选取2012年7月至2013年1月在解放军总医院第一附属医院呼吸科住院的老年AECOPD患者140例，随机分为PCT指导治疗组（n＝72）和常规治疗组（n＝68），在相同常规治疗基础上，PCT组通过血清PCT测定来指导抗菌药物的使用，常规治疗组由医师根据临床经验结合患者症状使用抗菌药物进行治疗，比较两组抗菌药物使用时间、临床有效率、患者住院费用、抗菌药物费用、住院时间及抗生素治疗结束后两组患者炎性指标[白细胞总数和C反应蛋白（CRP）]之间的差异。结果两组治疗后PCT组患者白细胞总数和CRP与常规治疗组差异均无统计学意义（P＞0．05），但PCT组患者住院时间与常规治疗组相比明显缩短（P＜0．01），住院费用及抗菌药物费用明显低于常规治疗组（P＜0．05）。另外，PCT组患者抗菌疗程较常规治疗组明显缩短（P＜0．01）。结论在老年AECOPD患者治疗中根据PCT水平使用抗生素可以达到有效治疗效果，可避免过度使用抗菌药物，缩短住院时间，同时降低住院费用及抗菌药物费用。

简介：目的：比较博宁联合化疗与单用化疗治疗恶性肿瘤骨转移所致疼痛的疗效。方法：随机将1999年4月至2002年1月住院的50例恶性肿瘤骨转移患者分成2组。治疗组应用博宁联合化疗治疗；对照组单用化疗，观察其止痛效果。结果：治疗组止痛有效率为88％，对照组有效率为60％p<0．05。结论：博宁联合化疗比单用化疗治疗恶性肿瘤骨转移止痛效果好。

简介：目的通过对呼吸道感染患者的血清样品测定，了解呼吸道联检试剂对呼吸道感染患者的诊断价值。方法采用呼吸道联检试剂盒对2976例急性呼吸道感染患者9种病原体同时进行检测。结果2976例患者血清样本IgM抗体检测阳性1636例，阳性率54．97％。其中，一种病原体阳性1080例，占66．01％；两种病原体阳性506例，占30．93％；多种病原体阳性50例，占3．06％。结论呼吸道联检试剂对于急性呼吸道感染的病原学诊断有着非常重要的临床指导意义。

简介：糖尿病肾病(DN)是糖尿病微血管病变的常见表现之一，也是患者的主要死亡原因。在患糖尿病15年后，34％的1型糖尿病患者和19％的2型患者会发展成为临床糖尿病肾病。在美国糖尿病患者中10％—40％的死亡是由DN造成的。目前治疗糖尿病肾病的

简介：TC是最常见的恶性肿瘤之一，其中晚期TC常侵犯神经、血管、气管、食管等脏器，需多学科（multidisciplinaryteam，MDT）联合才能获得最好疗效。甲状腺诊治中心为MDT联合诊治晚期TC提供了良好平台。

简介：观察经皮冠状动脉介入（PCI）中血栓摘吸联合冠脉内注射替罗非班对急性心肌梗死（AMI）患者中的疗效。方法：选择2010年5月至2012年11月于黑龙江省红兴隆中心医院因AMI行直接PCI并于术中应用血栓抽吸联合冠脉内注射替罗非班的患者共58例，以单纯行PCI的61例患者作为对照，观察临床疗效。结果：与对照组比较，抽吸＋替罗非班组在同手术期大出血两组之间差异无统计学意义。罪犯血管术中术后血流情况、主要不良心血管事件发生率明显好于对照组，两组之间差异有统计学意义。结论：AMI患者行直接PCI前应用抽吸导管联合冠脉内注射替罗非班可明显减少无复流等并发症的发生，降低围手术期风险。

简介：目的分别采用人性化和常规护理方法对行替莫唑胺联合放疗同步治疗的恶性脑胶质瘤患者进行护理，比较两种护理方法的效果差异，为优化恶性脑胶质瘤患者的临床护理方案提供参考。方法选取在深圳市人民医院行替莫唑胺联合放疗同步治疗的恶性脑胶质瘤患者为研究对象，随机选取2014年1～12月进行基础护理的患者20例作为对照组，随机选取2015年1月至2016年1月进行人性化护理干预的患者30例作为观察组，比较分析两组患者护理干预后的不良反应发生情况、生活质量变化情况以及对护理的满意度。结果观察组患者生活质量Kamofsky功能状态评分和对护理的满意度显著高于对照组患者，不良反应发生率（16.7%）显著低于对照组患者（65.0%），差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论对替莫唑胺联合放疗同步治疗的恶性脑胶质瘤患者进行人性化护理，能显著提高患者的生活质量，降低患者的不良反应发生率，提高患者对护理干预的满意度。

简介：众所周知，高血压病是老年人的常见病，也是我国老年人致死、致残的主要原因之一。

简介：由于胰腺癌早期缺乏特异性的症状和体征，故确诊时多数已属晚期，失去手术机会。我科自2005年9月至2007年6月应用高强度聚焦超声（highintensityfocusedultrasound，HIFU）联合三维适形放疗治疗晚期胰腺癌10例，获得了较好的效果。现报告如下。

简介：快速眼动睡眠行为疾病是一种深眠状态，其特点是存在恶梦内容相关的行为举动及快速眼动睡眠时肌肉的失张力状态。快速眼动睡眠行为疾病可以是原发性或与某神经疾病相关，有资料显示部分患者的快速眼动睡眠行为疾病可能是神经变性疾病的首发症状。本文研究了原发性快速眼动睡眠行为疾病患者发生神经系统变性疾病的的频率和特点。

简介：

简介：目的探讨手足口病的临床综合治疗方法。方法将1000例非重症手足口病患儿随机分为观察组500例,对照组500例。对照组予以利巴韦林静脉滴注（静滴）;观察组则予利巴韦林、复方甘草酸苷静滴治疗。比较两组退热、口腔溃疡愈合及治愈时间及疗效。结果观察组显效250例,有效223例,无效27例,总有效率94.6%;对照组显效224例,有效196例,无效80例,总有效率83.9%。两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.01）;退热、口腔溃疡愈合时间及治愈时间均短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗过程中均未见明显不良反应。结论复方甘草酸苷联合利巴韦林治疗小儿手足口病见效快,疗程短,未见明显不良反应。

简介：目的探讨培美曲塞联合顺铂治疗蒽环类和紫杉类化疗失败的晚期三阴性乳腺癌的疗效和不良反应.方法选取已接受过蒽环类和紫杉类化疗的晚期三阴性乳腺癌患者23例,给予培美曲塞联合顺铂治疗：培美曲塞500mg/m2d1,顺铂25mg/m2d1～3,每21天为1周期,接受化疗至少2周期后评价疗效和不良反应.结果23例患者均可评价疗效和不良反应；其中完全缓解2例（8.7％）,部分缓解7例（30.4％）,稳定9例（39.1％）,进展5例（21.8％）；有效率为39.1％；临床获益率为78.2％；中位疾病进展时间为6.5个月（3.9,9.1）；中位生存期为13.5个月（8.7,18.3）；主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应,经对症处理后可缓解.结论培美曲塞联合顺铂的治疗方案对紫杉类和蒽环类化疗失败的晚期三阴性乳腺癌具有较好的疗效和耐受性.

简介：2008年9月16—22日，第五轮全球基金耐多药结核病防治项目举行联合督导。参加督导的包括卫生部疾控局结防处刘海涛副处长，绿灯委员会KittyLambregets女士，WHO驻华代表处CorneliaHennig女士，结核病预防控制中心陈明亭，结核病防治临床中心李亮、国家参比室尚美、第五轮全球基金项目办艾敏。本次督导是项目的联合督导。

简介：目的探讨治疗糖尿病周围神经病变的有效方法。方法对68例糖尿病周围神经病变患者，随机分为治疗组(34例)和对照组(34例)，在常规糖尿病治疗，血糖控制相对满意的基础上，治疗组用弥可保500ug，肌注1次／d，怡开120U，口服，3次／d；对照组只用弥可保500ug，肌注，1次／d。疗程均为60天。结果治疗组总有效率94．02％，对照组总有效率61．76％，两组疗效比较差异有非常显著性(p<0．001)。结论弥可保联合怡开治疗糖尿病周围神经病变疗效显著，是一种简便、有效的联用方法。

简介：目的比较痰热清联合抗生素与仅用抗生素防治高血压脑出血微创术后肺部感染和近期预后。方法治疗组65例每13用痰热清注射液20ml加5％GS500ml静脉滴注，同时静脉滴注头孢二代或三代抗生素（过敏者用奎诺酮类），对照组62例仅用与治疗组相同的抗生素。结果治疗组肺部感染率20％，对照组肺部感染率38．7％；治疗组死亡率12．3％，对照组死亡率27．4％。两组均具有差异显著性（P〈0．05）。结论痰热清联合抗生素较仅用抗生素防治高血压脑出血微创术后肺部感染发生率和死亡率均低。痰热清注射液是安全有效、副作用很小的抗菌消炎中药新制剂。

简介：目的观察伊贝沙坦与百龄胶囊联合治疗糖尿病肾病（DN）的疗效。方法69例DN患者分成单用伊贝沙坦及伊贝沙坦与百龄胶囊联用组，观察两组治疗前后血压、24h尿蛋白量、血肌酐、血脂以及不良反应。两组疗程均为3个月。结果除舒张压及不良反应外，其它指标改善情况，联用组优于单用组，差异有统计学意义。结论伊贝沙坦与百龄胶囊联用在调整血压，减少尿蛋白，保护肾功能，降血脂等方面有作用，不良反应较少。

简介：<正>310例患者分试验组142例,对照组168例。两组均给阿米替林12.5mg,每晚8时服,每隔天增加12.5mg,最大量为100mg。试验组同时加服心得安10～30mg,每日30mg。疗程均为3个月。结果:试验组第3、6、9个月总有效率分别为88.73％、81.69％。75.35％;对照组分别为83.33％、78.57％、70.23％(P<0.01)。不良反应较轻微,特别是提高了远期的

简介：目的研究并比较中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyteratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyteratio,PLR)和平均血小板体积(meanplateletvolume,MPV)对早期糖尿病肾病(early-stagediabeticnephropathy,EDN)的预测价值。方法选取2型糖尿病(type2diabetes,T2DM)245例,根据有无糖尿病肾病分为EDN组120例,单纯T2DM组125例,并选取116例健康者为对照组,收集空腹血样本检测血常规、血脂、血糖、肾功能等,并行尿白蛋白/肌酐测定。结果EDN组和单纯T2DM组患者NLR(2.14±0.73vs1.78±0.58vs1.46±0.48,P<0.05)、PLR(116.11±36.43vs100.65±27.83vs90.24±26.17,P<0.05)和MPV(11.29±1.16vs10.37±1.01vs9.78±1.28,P<0.05)均高于对照组;EDN组NLR、PLR和MPV均高于单纯T2DM组;Logistic回归分析提示,校正病程、血压、血脂等后,NLR(OR=3.77,95%CI2.12-6.08,P<0.01)、PLR(OR=1.81,95%CI1.02-2.89,P=0.04)和MPV(OR=2.08,95%CI1.22-5.04,P=0.01)均是EDN的危险因素;采用受试者工作特征曲线(receiveroperatingcharacteristiccurve,ROC)分析发现,NLR的曲线下面积最大,其截断值取1.82时,灵敏度为79.20%,特异度为68.60%,故NLR为EDN最合适的预测因子。结论NLR、PLR和MPV均是EDN的危险因素,其中NLR对糖尿病肾病(diabeticnephropathy,DN)诊断预测价值最大,在临床上,对于NLR>1.82的T2DM患者,需进一步行相关检查,有助于早期发现及早期治疗DN。