简介：摘要目的研究中药扶脾化瘤饮对脾胃虚弱型中晚期胃癌的临床疗效。方法选取我院自2015年5月~2017年5月间收治的脾胃虚弱型中晚期胃癌患者70例，随机分为对照组和实验组，对照组采用中成药平消胶囊治疗，实验组采用中药扶脾化瘤饮治疗，用药12周，观察两组患者的临床效果和免疫功能。结果经过治疗诊断，2组患者的临床症状改善情况差异不具统计学意义，P>0.05；实验组患者的免疫功能改善情况明显优于对照组，差异比较具有统计学意义，P<0.05。结论中药扶脾化瘤饮在治疗脾胃虚弱型中晚期胃癌上具有益气健脾、化痰散结的功效，对患者免疫系统的改善优于西药，值得临床推广。

简介：摘要目的探究将超声内镜用于早期胃癌的诊断效果并评价内镜下微创手术治疗的效果。方法随机抽取我院中2015年6月至2018年2月间收入的所有早期胃癌患者43例，分别应用超声内镜和CT诊断方案对患者的病症进行诊断，评价两种诊断方案的准确性。在明确患者病症后，采用内镜下微创手术方案，对患者进行治疗，评价所有患者的治疗效果。结果实验结果显示，所有患者在接受治疗后，病情均完全康复，未见复发患者；并且实验结果中，超声内镜诊断方案较CT诊断方案明显更优，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论将超声内镜用于早期胃癌的诊断中，能够有效提高患者的诊断准确率，较单纯应用CT诊断方案的效果更好。而内镜下微创手术方案能够有效改善患者的临床病症，对于患者的康复有积极意义，是一种微创手术，值得推广。

简介：摘要目的探讨替吉奥联合同步放疗治疗老年局部晚期胃癌的临床效果。方法选取在本院治疗的64例老年局部晚期胃癌患者为本次研究的观察对象。按治疗方法的不同分为观察组与对照组，每组各32例患者。其中对照组患者采用单纯放疗；观察组患者采用替吉奥联合同步放疗治疗，对比观察两组患者的临床疗效。结果观察组病情缓解率明显高于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应情况较对照组更少（P＜0.05）；且观察组1年生存率明显高于对照组（P＜0.05）。结论替吉奥联合同步放疗治疗老年局部晚期胃癌临床疗效显著，即可提高患者病情缓解率、1年生存率，又可降低不良反应发生，提高患者治疗后生活质量，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究分析胃癌切除术后十二指肠残端瘘的临床护理方法。方法此次研究的对象是选择2011年9月——2012年9月我医院进行胃癌切除术治疗后出现十二指肠残端瘘的20例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并对20例患者进行我院新实施的全面干预护理方法，作为观察组，同时研究之前进行胃癌切除术治疗后出现十二指肠残端瘘的20例患者资料，行传统护理方法进行护理，作为对照组，比较两组患者伤口愈合情况、并发症发生率、引流液体量、治疗成功率。结果观察组相对对照组伤口愈合时间短，观察组22-31（22.32±3.17）d，对照组31-62（37.45±24.26）d，观察组20例患者1例死亡，治愈率为95%，对照组患者3例死亡，治愈率为85%，引流液量观察组明显少于对照组，观察组3-35（12.37±7.99）ml，对照组19-48（34.43±14.20）ml。并发症合并肺部感染发生率下降，观察组5%，对照组10%，以上观察指标都具有显著差异性（P<0.05）。结论对胃癌切除术后十二指肠残端瘘进行细心、体贴、全面干预的护理方法，可以有效促进患者康复，能减少并发症，提高治疗质量，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究分析不同麻醉方式对改善胃癌根治术后患者疼痛效果。方法此次研究的对象是选取该院2013年2月—2015年2月期间收治的42例胃癌根治术者，将其临床资料进行回顾性分析，并作为观察组行全麻+硬膜外阻滞，选同期胃癌根治术42例作对照组行全麻，对比两组术后疼痛程度等。结果观察组术后VAS评分均低于对照组，P<0.05；观察组不良反应率21.4%，低于对照组47.6%，P<0.05。结论该麻醉方式可缓解术后疼痛，减少术后不良反应。

简介：例1：女，34岁。因摔倒扭伤腰部来院就诊，经检查为腰肌损伤，既往无任何病史。医嘱其制动休息，给予口服医院自制中成药消肿止痛丹和尼美舒利分散片（天津药物研究院药业有限责任公司生产，批号050810），2次／d，每次1片，饭后服用。患者次日早晨起床后，脸面水肿，眼睑尤重，双下肢水肿，并有压痕。考虑为尼美舒利分散片引起，遂停用该药，只服用消肿止痛丹，2d后水肿完全消失。

简介：摘要颅内静脉系统血栓形成（CVT）包括颅内静脉和静脉窦血栓形成，发病率较动脉性卒中明显低，但因病因复杂，解剖变异大，引流丰富，临床表现不典型，诊断有相当难度。随着磁共振等影像技术的进步，血管造影，如MRV和DSA的增多，颅内静脉系统血栓形成（CVT）的诊断增加。现就我院近两年来收治的颅内静脉系统血栓形成（CVT）2例患者的临床资料进行回顾，分析如下。

简介：摘要目的探索总分10分的A2DS2评分预测急性缺血性卒中相关肺炎（SAP）的可行性；方法2014年3月～2016年3月连续入组在我院神经内科病房住院的AIS汉族患者，收集入组人群的人口统计学资料和检验结果，计算A2DS2评分，统计住院期间SAP发生率，通过受试者工作曲线（ROC）来确定A2DS2预测SAP发生的最佳敏感度和特异度，通过二分类logistic回归确定与发生SAP相关的危险因素；结果入组AIS患者SAP发生率为18.2%，二分类logistic回归分析提示A2DS2评分（OR1.59，95%CI1.42~1.68，P＜0.05）是SAP发生的独立危险因素，A2DS2评分预测SAP最佳截断点为4.5分对应的敏感度和特异度分别为0.8和0.844；结论A2DS2评分是一个预测AIS住院患者SAP发生的有效风险评分工具。

简介：摘要目的探讨并分析不同三联疗法改善幽门螺杆菌（Hp）阳性消化道溃疡患者预后的效果和安全性。方法此次研究的对象是选择，2010年11月—2014年11月的105例Hp阳性消化道溃疡住院患者，将其临床资料回顾性分析，并采用随机数字表法将105例确诊Hp阳性消化道溃疡患者进行分组，阿莫西林组予“奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林”三联疗法，左氧氟沙星组予“奥美拉唑+克拉霉素+左氧氟沙星”三联疗法，观察综合疗效、Hp根除率和药物安全性。结果左氧氟沙星组治疗后溃疡愈合有效率92.45%明显高于阿莫西林组78.85%（P<0.05）；左氧氟沙星组Hp根除率94.34%高于阿莫西林组80.77%（P<0.05）；左氧氟沙星组药物不良反应发生率5.66%略高于阿莫西林组13.46%（P>0.05）。结论“奥美拉唑+克拉霉素+左氧氟沙星”三联疗法能够快速促进Hp阳性消化道溃疡患者溃疡面愈合，提高Hp根除率，安全可靠。

简介：摘要目的观察对慢性胃炎合并幽门螺杆菌阳性患者行以抗幽合剂联合四联疗法治疗的临床效果。方法择取2017年5月至2018年5月我院收治的25例慢性胃炎合并幽门螺杆菌阳性患者，随机将所选患者分成对照组和研究组，对照组12例患者行以四联疗法进行治疗，研究组13例患者行以抗幽合剂联合四联疗法进行治疗，对两组临床效果进行分析和比较。结果研究组临床总有效率为100%，对照组临床总有效率为66.67%，研究组临床总有效率明显高于对照组（P<0.05）；治疗前两组患者消化不良、排便、反流评分比较无统计学差异，治疗后研究组消化不良、排便、反流评分均低于对照组（P<0.05）。结论对慢性胃炎合并幽门螺杆菌阳性患者行以抗幽合剂联合四联疗法治疗可以保证临床效果，有效改善临床症状，具有显著临床价值，值得推广。

简介：摘要目的分析在促进胃癌根治术胃肠功能康复中应用术后护理干预的临床价值。方法选取我院收治的111例胃癌患者为本次研究对象，采用胃癌根治术予以治疗，术后根据护理方法将分为对照组和观察组，对照组患者52例，予以常规护理，观察组患者59例，予以护理干预，对比分析两组患者术后胃肠功能恢复状况以及疼痛程度。结果对照组患者的胃肠道功能恢复情况以及术后疼痛缓解情况均劣于观察组，组间数据比较，差异显著，统计学意义成立（p<0.05）。结论在促进胃癌根治术胃肠功能康复中应用术后护理干预具有较高的临床价值。

简介：摘要目的探讨替吉奥联合奥沙利铂治疗老年进展期胃癌的临床效果。方法从我院2016年4月至2017年4月进展期胃癌的老年患者中选取90例作为研究对象，分为观察组47例和对照组43例，分别给予对照组奥沙利铂治疗，观察组替吉奥联合奥沙利铂治疗，对两组治疗效果进行观察。结果观察组的白细胞计数下降率、血小板下降、恶心、呕吐及腹泻发生情况少于对照组（P＜0.05）。结论替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的效果显著，不良反应在可耐受范围。

简介：摘要目的探讨并分析腹腔镜胃癌根治术的手术效果及对调节性T细胞的影响。方法此次研究的对象是选择2015年6月～2017年9月住院治疗的80例行胃癌根治术患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为腹腔镜组、开腹手术组（对照组），每组各40例，比较两组反映术后恢复情况的各项指标及调节性T细胞术前术后的变化情况以及术后并发症情况。结果腹腔镜组的CD4+、CD4+/CD8+水平术后3d、术后7d较术后1d逐渐升高，术后7d接近术前水平，而对照组CD4+、CD4+/CD8+术后3d、术后7d与术后1d基本一致，未见明显变化，且分别显著低于腹腔镜组（P<0.05）。腹腔镜组术中失血量较少，显著少于对照组，腹腔镜组患者术后下床活动时间早，肛门排气时间快，术后疼痛轻，住院时间短（P<0.05）。腹腔镜组的并发症显著少于对照组（5.0%vs30.0%，P<0.05）。结论腹腔镜胃癌根治术手术效果确切，患者术后恢复快、并发症少，且通过对患者调节性T细胞的检测，证实该手术方法对患者的机体的免疫功能影响较小，值得推广和应用。

简介：摘要目的探讨右美托咪啶联合依托咪酯麻醉对胃癌根治术患者术后疼痛的影响。方法选取2016年1月至2016年12月间行择期胃癌根治术患者80例，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，每组40例。治疗组患者在麻醉诱导中辅助应用右美托咪啶联合依托咪酯，对照组患者在麻醉诱导中辅助应用依托咪酯。结果两组患者麻醉效果的比较，治疗组患者恢复自主呼吸时间和拔除气管导管时间分别为（5.33±2.19）min和（11.76±5.33）min，对照组患者分别为（4.99±1.78）min和（10.98±4.27）min，两组比较差异均无统计学意义。结论对于胃癌根治术患者，右美托咪定联合依托咪酯能保持围手术期心率稳定，减轻术后疼痛。

简介：摘要目的探究加速康复外科护理对腹腔镜胃癌根治术病人术后康复的影响。方法随机选择2017年2月至2018年8月本院收治的23例腹腔镜胃癌根治术患者，采用双盲法将患者均分为两组，对照组和观察组，对照组采用传统护理，观察组在常规护理的基础上采用加速康复护理。结果观察组患者首次下床活动的时间早于对照组，组间差异显著（p<0.05）；观察组术后24hIII级疼痛患者数量少于对照组，组间差异显著（P<0.05）；观察组首次排气排便时间明显早于对照组，同时观察组患者住院时间也明显缩短，组间差异显著（P<0.05）。结论在护理腹腔镜胃癌根治术患者围手术期过程中应用加速康复外科护理具有良好的临床效果，能够帮助患者较快恢复健康，尽早出院，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的探究肿瘤标志物联合病理学检查在胃癌诊断中的临床价值。方法选取收治区间为2015年11月至2016年12月的38例胃癌患者、38例良性胃病患者以及38例健康患者作为本次临床研究对象，将胃癌患者定为胃癌组，38例良性胃病患者定为良性胃病组，将正常人定为健康对照组，通过采用肿瘤标志物联合病理学检查，分析三组之间的检查差异。结果通过采用肿瘤标志物检查发现，胃癌组患者CA19-9、CEA、CA72-4明显属于阳性，而良性胃病组与健康对照组患者则正常，同时通过结果中的表二我们也能够了解到三项指标联合检查的准确率高达90.8%，特异性为81.6%，灵敏度为87.7%。结论与其他胃癌诊断方法相比，使用肿瘤标志物联合病理学检查具有较高的精准度与敏感度，能够及时发现患者胃癌情况，因此值得推广使用。

简介：摘要目的观察紫杉醇+替吉奥（TS）方案静脉化疗联合紫杉醇腹腔灌注化疗对胃癌合并腹膜转移的临床疗效和安全性。方法选取2012年9月至2014年9月期间我院收治的91例胃癌合并腹膜转移患者，将患者随机化分为两组，研究组46例，采用替吉奥+紫杉醇静脉化疗联合紫杉醇腹腔灌注化疗，对照组45例，使用替吉奥+紫杉醇全身化疗。结果研究组客观有效率为58%（27/46），高于对照组35%（16/45），（P＜0.05）差异有统计学意义；研究组中位PFS11个月，对照组为6.5个月，PFS差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组2年总生存率为80%（37/46），对照组64%（29/45），两组有统计学差异（P＜0.05）；两组不良反应率无统计学差异。结论替吉奥+紫杉醇静脉化疗联合紫杉醇腹腔灌注化疗相对单纯静脉化疗对胃癌腹膜转移患者能进一步提高疾病控制率，延长PFS，改善患者生存率，且并不增加毒性。

简介：摘要目的对比胃镜下活体组织检查与外科手术病理诊断在胃癌诊断中所发挥的价值。方法选择我院在2015年9月~2017年11月诊治的胃癌患者56例进行检查分为，分别对患者进行胃镜下活体组织检查和外科手术病理诊断，分析两种检查方式的确诊率。结果胃镜下活体组织检查的胃癌确诊率为96.42%，外科手术病理诊断的确诊率为100%，数据检验无统计学意义（P>0.05）。结论胃镜下活体组织检查和外科手术病理诊断在胃癌的诊断中均有着较高的确诊价值，但由于胃镜下活体检查易出现取材不当等因素影响结果，因此需依照病理检查结果作为确诊依据。

简介：摘要目的探讨多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性，评估其临床应用的可行性。方法随机选取2016年4月～2017年3月我院收治的60例晚期胃癌患者作为研究对象，按照随机数字法分为对照组和观察组各30例。两组采用不同治疗方案均治疗2～6个周期后，参照Recist标准评价所有患者临床治疗效果，参照WHO抗癌药物毒副反应分级标准对两组临床毒副反应进行评价。结果观察组的CR患者2例，PR患者17例，SD患者6例，PD患者5例，临床有效率63.33%，临床控制率83.33%，疾病进展平均时间（4.1±1.4）个月，平均生存期（6.6±1.8）个月；上述指标除了控制率外，其余均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗期间患者的毒副反应主要集中表现为消化系统功能异常及骨髓抑制，以上毒副反应均经临床对症治疗后不同程度好转。结论多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效确切，临床毒副反应小，安全性高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究阿帕替尼联合化疗在晚期胃癌中的应用价值。方法2016年1月-2018年8月本院接诊的晚期胃癌病患50例，按照随机数表法分成A组和B组，每组各有25例。对两组都实行常规化疗，A组加用阿帕替尼。分析两组的治疗效果，比较无进展生存时间等指标。结果A组的治疗总有效率为88.0%，比B组的44.0%高，组间差异显著（P＜0.05）。A组的无进展生存时间为（5.39±2.76）个月，比B组的（3.34±2.48）个月长，组间差异显著（P＜0.05），并且，A组的总生存时间同B组比较有显著差异，P＜0.05。结论利用阿帕替尼对晚期胃癌病患进行佐治，可显著提高其病情控制的效果，延长生存时间。