简介：摘要目的分析修正性鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的效果。方法选取我院在2016年1月至10月收治的80例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者参与本次研究，采取随机双盲法将其分为治疗组（40例）与对照组（40例），两组患者分别采用修正性鼻内镜手术和初次鼻内镜手术治疗，比较两种术式的疗效。结果相比于对照组患者，治疗组患者治疗总有效率更高，SNOT—20评分更低，统计学分析显示P＜0.05，提示具有统计学意义。结论对慢性鼻窦炎、鼻息肉患者实施修正性鼻内镜手术治疗可获得显著的临床疗效，值得推广。

简介：摘要目的分析护理干预对功能性消化不良患者睡眠质量及消化系统症状的影响。方法本文随机抽取我院于2016年3月-2017年1月收治的84例功能性消化不良患者为研究对象。按照患者护理方法的不同将其划分成对照组（40例）和观察组（44例）两个组别，分别为两组患者提供常规护理和护理干预，观察两组功能性消化不良患者的PSQI均分和消化系统症状改善状况。结果未护理时，对照组患者的PSQI均分为（4.6±0.9）分，观察组患者的PSQI均分为（4.5±1.0）分，差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后，观察组患者的PSQI均分（7.6±1.4）分，显著高于对照组的PSQI均分（5.2±0.8）分，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者消化系统症状的改善总有效率88.64%，显著高于对照组患者的改善总有效率57.50%，其差异有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预可显著提高功能性消化不良患者的睡眠质量，抑制患者各类消化系统症状的发生，具有极高的临床价值。

简介：微创外科是外科学发展的方向之一，近十几年在我国蓬勃发展，前景十分广阔。我院开展了腹腔镜胆囊切除术。这项新技术的引进，给我们护理工作提出了一个新的要求。现将本人护理的200例患者的体会总结如下。

简介：摘要目的分析对接受腔镜手术治疗的甲状腺癌患者进行综合护理服务的临床效果。方法选择我院在2016年12月至2018年1月期间收治的94例接受腔镜治疗的甲状腺癌患者，分为观察组（47例）与对照组（47例）。采用腔镜术后一般护理的患者为对照组，在一般护理基础之上采取腔镜术后综合护理服务的患者为观察组，比较两组腔镜甲状腺癌手术病例干预后相关指标的差异性。结果观察组患者并发症出现2例次，发生率4.26%；对照组并发症出现8例次，发生率17.02%，两组比较存在显著性差异（P<0.05）。而对腔镜术后护理服务质量满意度观察组则显高于对照组患者（P<0.05）。结论对甲状腺癌接受腔镜手术治疗的病例施以术后综合护理服务，能够显著降低该类患者术后并发症出现可能性，提高其对腔镜术后护理服务质量的满意度，具有现实的推广价值。

简介：摘要妇科宫腹腔镜联合手术因为其优势明显，目前已经妇科临床中得到了广泛的推广应用。宫腹腔镜联合手术护理工作作为手术治疗的重要组成部分，对于保障疾病的手术治疗效果具有积极的显示意义。近些年随着宫腹腔镜联合手术应用的不断深入，相应的护理工作也得到了快速发展。基于此，本文将近些年关于妇科宫腹腔镜联合手术护理进展进行综述，以期为临床工作提供参考。

简介：摘要目的分析综合护理干预在急性上消化道出血患者护理中的应用效果。方法选择我院2017年1月至2018年1月收治急性上消化道出血患者84例，随机分为行常规护理对照组（n=42）与并行综合护理干预（n=42），对比护理效果。结果实验组护理效果明显优于对照组，生活质量评分高于对照组，P<0.05。结论对急性上消化道出血患者行综合护理干预可促进患者康复，有助于患者生活质量的提升。

简介：摘要目的探讨分析内镜下切开术联合支架置入治疗难治性食管良性狭窄的临床应用价值。方法随机抽取2011年2月~2017年2月间收治的36例难治性食管良性狭窄患者为本次研究对象，采用内镜下切开术联合支架置入进行治疗，评估手术指标、术后恢复情况，另对比手术前后患者吞咽困难评分。结果本组手术成功率为100%（36/36），手术平均操作用时（43.15±3.94）min，平均住院时间（5.7±0.2）d。术中2例患者少量出血，术者内镜下采用止血钳钳夹处理，成功止血；术后并发症发生率为13.9%（5/36），无感染、大出血以及穿孔等严重并发症。与术前相比，术后第1周、第4周时患者吞咽困难评分有显著改善，独立样本t检验提示数据差异具有统计显著性（t=13.570、23.673，P=0.000，0.000）。结论内镜下切开术联合支架置入可有效改善难治性食管良性狭窄患者吞咽困难症状，成功率高，术后较少并发症，建议临床加以推广和应用。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜碎石及内切开治疗肾结石并肾盂旁囊肿的应用价值方法回顾性分析2014年4月至2017年10月，沈阳市红十字会医院泌尿外科收治的13例肾结石并肾盂旁肾囊肿患者，均行B超引导下经皮肾镜治疗，其中采用经肾盂旁囊肿经皮肾镜碎石4例，采用避开肾盂旁囊肿经皮肾镜碎石再内切开引流治疗肾盂旁囊肿9例。比较两组的治疗效果（手术时间、住院时间、结石清石率、囊肿疗效、并发症等）。结果应用经皮肾镜碎石及内切开引流治疗组，在手术时间、住院时间、结石清除率、囊肿疗效、并发症等方面效果理想（P<0.01）结论经皮肾镜碎石及内切开治疗肾结石并肾盂旁囊肿，手术创伤小，恢复快，值得临床研究推广。

简介：摘要目的分析经皮内镜不同入路治疗腰椎间盘突出临床疗效。方法从2016年11月至2017年11月到我院治疗腰椎间盘突出的患者中随机抽取98例作为本次分析对象，平均分为两组，以经皮内镜椎间孔为入路的患者命名为对照组，以经皮内镜椎板间为入路的患者命名为观察组，对比两组患者的手术时间、住院时间以及治疗效果等。结果观察两组患者的手术时间、卧床时间、住院时间、并发症比例，各项数据接近，P＞0.05。观察两组患者的治疗效果，观察组治疗显效率为79.59%，有效率为16.33%，总有效率为95.92%；对照组患者治疗显效率为77.55%，有效率为20.41%，总有效率为97.96%，P＞0.05。结论经皮内镜不同入路治疗腰椎间盘突出均可取得较好的临床效果，临床上可以根据患者的具体情况确定经皮内镜入路，从而保证治疗效果。

简介：摘要目的探讨分析鼻内镜手术对慢性鼻窦炎鼻息肉患者嗅功能的改善作用。方法采用随机分组的方式将2017年1月~2018年1月间收治的52例慢性鼻窦炎鼻息肉患者分为两组，对照组行鼻腔开放手术，实验组采用鼻内镜手术，评估两组临床疗效和嗅觉功能改善情况。结果术前两组患者嗅觉功能评分差异无显著意义（P＞0.05）；与对照组相比，实验组术后4周、8周和12周时的嗅觉功能评分明显更低，独立样本t检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。实验组治疗总有效率为96.2%（25/26）；对照组中治疗总有效率为73.1%（19/26），卡方检验提示两组数据差异具有统计显著性（χ2=5.318，P=0.025）。结论鼻内镜手术可有效改善慢性鼻窦炎鼻息肉患者嗅觉减退问题，建议临床加以推广和应用。

简介：摘要目的探讨经输尿管镜下囊肿内切开引流术治疗肾囊肿的手术疗效。方法选取我院收取的50例肾囊肿患者，按照手术治疗的先后顺序分为两组即观察组（25例）和对照组（25例），观察组治疗方法为经输尿管镜下囊肿内切开引流术，对照组治疗方法为常规腹腔镜囊肿去顶术，对比两组患者治疗后的疗效及手术中各项指标。结果观察组术中出血量、手术用时、下床活动用时、住院治疗用时、止痛药物使用率明显优于对照组，两组间差异明显（P＜0.05）；观察组24例患者肾囊肿全部消失（96.00%），另外1例患者肾囊肿明显缩小（4.00%）；而对照组23例肾囊肿全部消失（92.00%），其余2例患者肾囊肿显著缩小（8.00%），两组比较差异微小（P＞0.05）。结论经输尿管镜下囊肿内切开引流术治疗肾囊肿的效果确切、安全性高，对促进患者尽快康复、减少经济负担的意义重大，故该种方法值得在临床借鉴及推广。

简介：摘要目的评价阴道镜下高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤变的临床效果，为宫颈上皮内瘤变治疗工作提供参考。方法选择我院2016年1月-2017年5月期间收治手术治疗的110例宫颈上皮内瘤变患者，以随机法分为高频电波刀治疗的对照组、阴道镜下高频电波刀治疗的观察组。对比2组宫颈上皮内瘤变患者止血时间、术中出血量、术后阴道流血时间以及治疗效果、复发情况。结果观察组患者止血时间、术后阴道流血时间均短于对照组，术中出血量少于对照组，治愈率高于对照组，P<0.05。组间手术残留、复发情况差异无显著性，P>0.05。结论阴道镜下高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤变简单易行且效果显著，具有推广价值。

简介：摘要目的探讨老年患者反流性食管炎的临床特征、内镜表现及HP感染特点。方法以2015年1月~2016年1月于门诊就诊的80例老年反流性食管炎患者作为研究对象中的老年组，以同期年龄小于60岁的80例反流性食管炎患者作为研究对象中的非老年组，比较两组患者临床特征、内镜表现及HP感染特点。结果老年组烧心、反酸发生率低于非老年组，差异显著（p＜0.05）；慢性咳嗽、胸痛、支气管炎、上腹不适等非典型症状发生率高于非老年组，但差异无统计学意义（p＞0.05）；老年组轻度病情患者所占比例低于非老年组，而中度病情患者所占比例高于非老年组，差异具有统计学意义（p＜0.05）；老年组HP感染率低于非老年组，差异无统计学意义（p＞0.05）。结论老年反流性食管炎患者病变程度主要为中度，临床非典型症状发生率较高，而典型症状发生率较低，发病与HP感染无关。

简介：摘要目的探讨鼻内镜下射频消融术与中药治疗顽固性鼻出血临床治疗效果。方法此次以随机数字表法将2016年1月-2017年6月于我院诊治的顽固性鼻出血患者60例分组为对照组用鼻内镜下射频消融术治疗，观察组用鼻内镜下射频消融术+中药治疗；对两组患者各项研究数据详细记录并作对比分析。结果观察组患者一次治愈率、止血时间等情况比对照组优、临床治疗总有效率比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论顽固性鼻出血患者经鼻内镜下射频消融术+中药治疗的效果显著，一次治愈率高，并可快速止血，值得临床上广泛应用。

简介：摘要目的探讨恶性肿瘤致梗阻性黄疸应用经内镜胆道支架置入术治疗临床效果。方法随机选择恶性肿瘤致梗阻性黄疸患者50例，均为我院2012年1月至2017年1月收治，采用经内镜胆道支架（包括金属支架及塑料支架）置入术治疗，回顾分析临床治疗效果。结果所有患者胆管支架均顺利置入，引流通畅，手术成功率100%。围术期并发症4例（8%），其中术后并发高淀粉酶血症2例（4%），十二指肠乳头切开术出血1例（2%），并发胆管炎1例（2%），均应用保守方案处理后好转。相较支架置入术前，支架置入术后肝功能指标γ-谷氨酰转移酶、总胆红素等均有明显改善（P<0.05）。结论恶性肿瘤致梗阻性黄疸患者，采用经内镜胆道支架置入的方法治疗，手术成功率居较高水平，可有效促肝功能改善，具有非常重要的开展价值。

简介：摘要目的探讨研究抗血小板药致上消化道损伤的临床表现及内镜特点。方法回顾性分析玉林市第一人民医院消化内科86例因服用抗血小板药致消化道出血住院患者资料，根据患者出血前服用抗血小板药物分为阿司匹林组（43例）和双联抗血小板组（43例），比较两组间年龄、性别、既往史、消化道出血方式，内镜下表现的区别，分析抗血小板药物致消化道出血的相关因素、临床表现、Hp感染率、胃镜特征的差异。结果服用抗血小板药致消化道出血的临床特点阿司匹林组和双抗血小板组平均年龄比较（50.34±15.03vs59.32±11.33，P=0.002），双抗血小板组平均年龄更高，有显著性差异；与阿司匹林组相比，双抗血小板组既往溃疡史更高（30.2%vs9.3%，P=0.015），幽门螺杆菌（Hp）感染者较多（30.2%vs4.7%，P=0.002），差异有统计学意义（P<0.05）。结论长期服用抗血小板药可引起消化道粘膜损伤，年龄、既往溃疡史，Hp感染和联合用药可能是其危险因素；十二指肠溃疡出血、胃溃疡出血和复合性溃疡是其主要临床特点。

简介：摘要目的分析急诊内镜下硬化治疗食管静脉曲张破裂大出血的疗效。方法选择我院收治的食管静脉曲张破裂大出血患者33例进行观察（2015年1月至2017年12月），针对患者实施急诊内镜下硬化治疗，分析急诊内镜下硬化治疗食管静脉曲张破裂大出血的效果。结果33例食管静脉曲张破裂大出血患者治疗后成功止血率为90.91%、并发症发生率为12.12%，再出血率为18.18%。结论急诊内镜下硬化治疗食管静脉曲张破裂大出血的疗效显著，安全性较高，近期内并发症较少，值得推广。

简介：目的:探讨韦格内肉芽肿(Wegener'sgranulomatosis,WG)和显微镜下多血管炎(microscopicpolyangiitis,MPA)临床特征、病理学和免疫学检查的诊断价值.方法:回顾性分析典型病例.结果:WG和MPA可侵犯多个脏器,其中肺、肾最常见.临床表现主要有发热、咳嗽、咯血、血尿.X线表现以肺部多发性结节或片状影常见.病理学检查为确诊的金标准,抗中性粒细胞胞质抗体(antineutrophilcytoplasmicantibodies,ANCA)试验可协助诊断.结论:综合患者临床特征、病理学和免疫学检查结果,有助于尽早确定WG和MPA的诊断.

简介：

简介：摘要目的探讨内镜下微创切除结直肠短蒂无蒂腺瘤的适用技术和疗效。方法对2013年6月-2017年6月对经内镜诊断、病理确诊的结直肠短蒂无蒂腺瘤56例进行了肠镜下微创切除治疗1）对有蒂者，直接用电圈套器套切。2）对肿物基底部宽大者，基底部注射1/10000肾上腺素液，用电圈套器套切或内镜下粘膜切除术（EndoscopicMucosalResection，EMR）。3）对大面积无蒂绒毛状腺瘤，基底部注射1/10000肾上腺素甘油果糖液，行粘膜下剥离切除术（EndoscopicSubmucosalDissection，ESD）。用钛夹夹闭较大血管或较深的创面以及小的穿孔。结果56例63枚腺瘤均成功切除，切除肿物直径从5mm—120mm，1例术中穿孔，用钛铗夹闭。术后病理诊断管状腺瘤46例，绒毛状腺瘤7例，腺瘤粘膜内癌3例。术后软食，酌情应用抗生素与止血药，均未发生迟发性出血或穿孔。结论电子肠镜下微创切除结直肠短蒂无蒂腺瘤安全、有效，可完整切除病变，提供准确的病理诊断资料，相对开刀手术创伤小，费用少，住院时间短。