简介：摘要目的经椎弓根内固定结合椎体成形术治疗老年胸腰段脊柱骨折的效果体会。方法选取我院2016年2月至2018年2月共84例老年胸腰段脊柱骨折患者作为研究对象，采用数字随机法，分为研究组和对照组各42例。对照通过经椎弓根内固定手术进行治疗，研究组通过经椎弓根内固定结合椎体成形术进行治疗，对比两组临床疗效。结果研究组总有效率高于对照组，P＜0.05。治疗前，两组椎体后缘高度压缩率、椎体前缘高度压缩率以及脊柱后突Cobb’s角对比无明显差异，P＞0.05；治疗后，研究组椎体后缘高度压缩率、椎体前缘高度压缩率以及脊柱后突Cobb’s角均低于对照组，P＜0.05。结论经椎弓根内固定结合椎体成形术治疗老年胸腰段脊柱骨折具有良好的临床疗效，能有效改善患者预后，促进患者康复，值得推广应用。

简介：摘要目的比较神经内镜与显微镜下经鼻蝶垂体瘤切除术的临床疗效。方法选取我院2015年1月至2017年12月期间收治的43例垂体瘤患者作为研究对象，按手术方式，将应用显微镜手术治疗的21例垂体瘤患者设为对照组，应用神经内镜手术治疗的22例垂体瘤患者设为观察组，比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生率。结果观察组并发症发生率4.54%（1/22），对照组并发症发生率33.33%（7/21），p<0.05；组间手术时间、术中出血量、住院时间对比，p<0.05。结论内镜下经鼻蝶垂体瘤手术临床疗效明显，术后恢复迅速，并发症发生率低，值得临床深入分析。

简介：摘要目的探讨后路经椎弓根内固定结合椎体成形术在老年胸腰段脊柱骨折治疗中的应用效果。方法收集2014年2月至2016年2月我院收治的老年胸腰段脊柱骨折患者30例，所有患者均接受后路经椎弓根内固定结合椎体成形术进行治疗，比较治疗前后脊柱后突Cobb角、椎体前缘高度压缩率、椎体后缘高度压缩率、疼痛程度和生活质量，并总结患者一般手术情况和术后恢复情况。结果治疗后患者的脊柱后突Cobb角、椎体前缘高度压缩率、椎体后缘高度压缩率、疼痛程度和生活质量均明显优于治疗前，P<0.05；本组30例患者，手术时间51~74min，平均时间65.29±7.18min，术中出血量50~100mL，平均出血量69.58±21.64mL，术后患者的神经功能均恢复至E级。结论后路经椎弓根内固定结合椎体成形术可有效提高老年胸腰段脊柱骨折的治疗效果，对于提高患者的生活质量具有积极作用，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨儿童鞍上蛛网膜囊肿给予神经内镜下脑室囊肿脑池造瘘术治疗的临床效果。方法随机抽取2014年6月-2016年6月本院收治的儿童鞍上蛛网膜囊肿患儿18例。均采用神经内镜下脑室囊肿脑池造瘘术治疗，术后随访12个月，分析治疗效果及安全性。结果本组患儿术中造瘘成功率为100.0%，导水管口张开；颅高压、双下肢肌力增高等症状均明显好转；1例主诉智力减退者，随访12个月内转为正常；随访结束时入院复查头颅MRI，显示脑室水肿消失，且术后双侧脑室额角间距、第三脑室宽度、脑干“鸟嘴”到鞍结节距离明显小于就诊时（P<0.05）；随访第11个月时，1例患儿出现硬膜下积液，经对症处理后症状消失。其余无一例出现并发症。结论儿童鞍上蛛网膜囊肿采用神经内镜下脑室囊肿脑池造瘘术治疗的效果理想，值得推广应用。

简介：摘要目的研究无痛内镜下尼龙绳套扎联合高频电切治疗消化道大息肉的围术期护理。方法回顾分析2017年5月-2018年5月期间在我院采用无痛内镜下尼龙绳套扎联合高频电切治疗的80例消化道大息肉患者临床资料，随机分为对照组和观察组各40例，对照组采用常规护理，观察组实施针对性围术期护理，观察对比两组患者临床治疗效果、并发症发生情况以及护理满意度。结果观察组完全切除率100%高于对照组87.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组术中出血量、手术时间、术后疼痛评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在消化道大息肉无痛内镜下尼龙绳套扎联合高频电切治疗手术期给予针对性围术期护理干预，可预防和减少并发症，促进手术的顺利进行，提高患者护理满意度，获得了理想的护理效果。

简介：摘要目的探讨椎间孔镜下行椎管减压术+上关节突内缘切除治疗椎管狭窄神经残余症状。方法?回顾性分析2014年2月至2016年8月威海卫人民医院脊柱外科收治的40例椎管狭窄患者，均为单侧、退变性。进行常规的椎间孔镜下椎管减压+上关节突内缘切除1/3-1/2。分别于术前及术后1d、3个月和6个月随访，行视觉疼痛模拟评分（visualanaloguescale，VAS）、Oswestry功能障碍指数（Oswestrydisabilityindex，ODI）评定标准对临床疗效进行分析评估。结果40例患者腰骶部疼痛VAS评术前（8.19±0.31），术后1d（2.05±0.17）分，术后3个月（1.41±0.22）分，术后6个月（1.09±0.21）分；患者腿痛VAS评分术前（10.86±0.27），至术后1d（3.47±0.31）分，术后3个月（2.29±0.22）分，术后6个月（1.49±0.31）分，患者疼痛症状较术前均有明显改善；患者ODI评分术前（78.69±3.27）分，术后1d（18.27±2.46）分，术后3个月（11.69±2.54）分，术后6个月（8.45±1.68）分。患者术前术后改善明显。结论椎间孔镜下行椎管减压术+上关节突内缘切除治疗椎管狭窄神经残余症状影响显著。

简介：摘要目的观察分析前列腺腔内剜除联合膀胱小切口术治疗老年重度良性前列腺增生（BPH）合并膀胱结石的临床疗效。方法选取我院2016年1月-2017年10月收治的老年重度BPH合并膀胱结石患者68例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组34例，观察组患者采用前列腺腔内剜除联合膀胱小切口术进行治疗，对照组患者采用经尿道前列腺电切术（TURP）联合弹道碎石方式进行治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、留置导尿管时间以及手术前后国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、剩余尿量（PVR）以及最大尿流率（Qmax）。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、导尿管留置时间以及住院时间均明显低于对照组（P<0.05）。与术前比较，两组患者术后Qmax、PVR、QOL以及IPSS评分均明显改善（P<0.05）。与对照组术后比较，观察组患者术后Qmax、PVR、QOL以及IPSS评分改善更加显著（P<0.05）。结论经尿道前列腺剜除联合膀胱小切口术治疗老年重度BPH合并膀胱结石患者的临床效果显著。

简介：摘要目的探讨骨水泥在椎体骨折线内弥散情况对椎体成形术治疗效果的影响效果作分析。方法将100例接受椎体成形术治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折患者作为研究对象，分为充分弥散组（n=50）及弥散不佳组（n=50）。对比分析两组的治疗效果的影响。结果术前两组VAS评分、ODI评分、Cobb角均无差异（P＞0.05）；术后3日及手术后1年充分弥散组的VAS评分、ODI评分、Cobb角均明显优于弥散不佳组（P＜0.05）；两组的并发症发生率均无差异（P＞0.05）。结论椎体成形术可以有效治疗骨质疏松性椎体压缩骨折，但椎体骨折线内弥散不佳容易导致患者近期疗效降低。

简介：摘要目的探究重组α-2b干扰素栓配合LEEP刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的效果。方法将我院2016年10月-2017年10月期间收治的宫颈上皮内瘤患者74例作为此次研究的对象，依据不同的治疗模式分为两个组别，甲组采用单一LEEP刀宫颈锥切术予以治疗，而乙组则采用究重组α-2b干扰素栓配合LEEP刀宫颈锥切术进行治疗，对比两组疗效。结果乙组经过治疗干预后，其临床疗效明显优于甲组，而复发率则相比较甲组更低，组间差异显著，有明显的统计学意义（P＜0.05）。结论在宫颈上皮内瘤变患者中，采用重组α-2b干扰素栓配合LEEP刀宫颈锥切术予以治疗，不仅疗效显著，而且能够有效减低患者的复发率，值得在临床上进一步推广及应用。

简介：摘要目的研究分析外固定架和使用内固定术在治疗创伤骨科中四肢骨折患者的应用效果。方法收集2015年1月-2018年1月期间我院创伤骨科收治的四肢骨折患者86例作为研究对象，按照单盲的原则将这86例患者均分为内固定组和外固定组，内固定组的43例患者接受内固定治疗，外固定组43例患者运用外固定架治疗，观察对比两组患者治疗效果。结果外固定组43例患者的临床治疗优良率明显高于内固定组；外固定组43例患者的并发症发生率明显低于内固定组；（P＜0.05）具有统计学意义。结论在创伤骨科中四肢骨折患者的临床治疗中外固定架与内固定术相比治疗效果更理想，安全性更高，在临床治疗中应首选外固定架。

简介：摘要目的研究经鼻肠梗阻导管小肠内排列术和开腹手术用于急性肠梗阻患者治疗中的临床效果。方法应用随机分组方法将2016年9月至2017年9月我院收治的急性肠梗阻患者100例平均分为两组，给予对照组开腹手术，给予观察组经鼻肠梗阻导管小肠内排列术，对比研究两组患者的腹痛消失时间、术后排气时间、术后排便时间、并发症发生率、半年复发率。结果与对照组相比，观察组的腹痛消失时间、术后排气时间、术后排便时间、并发症发生率与半年复发率显著较低，差异存在统计学意义（p＜0.05）。结论针对急性肠梗阻患者给予经鼻肠梗阻导管小肠内排列术，不仅能促进缓解临床症状，缩短术后排气与排便时间，而且还能降低并发症发生率与复发率，改善患者预后效果，临床上推广很有价值。

简介：摘要目的探讨后路经单侧椎弓根入路病灶清除植骨内固定术治疗胸腰椎结核的临床疗效。方法选取2006年7月-2017年7月我院收治的胸腰椎结核患者40例，随机分为对照组和观察组各20例。对照组采用传统后路病灶清除植骨内固定术，治疗组采用后路经单侧椎弓根入路病灶清除植骨内固定术。术后随访6个月，统计两组患者植骨融合时间、并发症；采用视觉模拟法（VAS）评价两组术后疼痛程度；术后6个月时采用Oswestry功能障碍指数评价其功能状态及生活质量；术前、术后即刻及术后6个月时，采用脊柱X线片、CT测量伤椎前缘高度、Cobb角，计算术后伤椎高度矫正率、术后伤椎高度矫正丢失率、术后Cobb角矫正率、术后Cobb角矫正丢失率。结果两组植骨融合时间、术后并发症率差异均无统计学意义。两组治疗后VAS均低于治疗前，治疗后治疗组VAS低于对照组（P均＜0.05）。治疗组术后6个月伤椎高度矫正丢失率、Cobb角矫正丢失率均低于对照组（P均＜0.05）。两组治疗后ODI均低于治疗前，治疗组治疗后ODI低于对照组（P均＜0.05）。治疗组术后神经功能恢复有效率高于对照组（P＜0.01）。结论后路经单侧椎弓根入路病灶清除植骨内固定术治疗胸腰椎结核效果较好，有利于减轻患者的疼痛，减少伤椎高度矫正丢失，促进患者神经功能恢复。

简介：摘要目的探讨支撑喉镜联合鼻内镜监视系统下喉良性病变摘除术的临床应用及效果评价。方法选择2015年9月到2018年5月收治的100例喉良性病变患者为研究对象，按照随机数字表法进行分组，分为对照组（50例）与研究组（50例）。对照组行传统支撑喉镜摘除术，研究组行支撑喉镜联合鼻内镜监视系统下喉良性病变摘除术。比较分析两组手术指标、治疗效果及术后并发症情况。结果研究组的治疗总有效率（94.00%）高于对照组，P＜0.05；研究组手术操作时间（44.30±2.65min）短于对照组，P＜0.05；研究组手术过程疼痛评分（1.45±0.40分）低于对照组，P＜0.05；研究组住院观察时间（4.25±1.25d）短于对照组，P＜0.05；研究组手术前生理机能评分（34.20±9.88分）、生理职能评分（29.35±14.15分）、情感职能评分（37.15±17.96分）、社会功能评分（42.05±16.45分）、躯体疼痛评分（42.30±10.03分）、精力评分（41.25±15.50分）、精神健康评分（44.35±10.28分）、一般健康状况评分（32.30±9.55分）均与对照组无差异性，P＞0.05；研究组手术后生理机能评分（47.35±15.78分）、生理职能评分（43.65±16.55分）、情感职能评分（51.98±11.20分）、社会功能评分（65.40±13.25分）、躯体疼痛评分（53.70±11.65分）、精力评分（56.35±12.95分）、精神健康评分（55.95±12.75分）、一般健康状况评分（43.88±12.95分）均高于对照组，P＜0.05；研究组的并发症发生率（4.00%）低于对照组，P＜0.05。结论临床结合喉良性病变疾病特点，运用支撑喉镜联合鼻内镜监视系统下喉良性病变摘除术治疗方法可以获得较理想治疗效果。

简介：摘要目的讨论对于四肢骨折的患者实施微创经皮钢板内固定术治疗的效果。方法2016年5月至2017年5月，选择在广州市增城区人民医院进行手术治疗的肢体骨折患者60例作为研究疗效的对象。将60例患者随机分为观察组和对照组，每组30例。根据骨折的位置，对两组患者实施局部麻醉或全身麻醉。观察组患者接受常规刚板内固定治疗，对照组患者接受微创经皮钢板内固定治疗。观察两组患者的手术时间，手术出血量，住院时间，和术后根据X线片计算骨折愈合的时间。结果观察组手术时间（91.07±18.62min），骨科中出血量（94.65±17.12mL），骨折愈合时间（15.03±4.05d），住院时间（9.62±3.02d）均显著短于对照组（110，05±22.28min，212.57±33.60mL，17.90±43.87d，15.02±1.34d），差异显著。观察组术后并发症发生率（6.73%）明显低于对照组（20.42%），组间差异P＜0.05，具有统计学意义。结论微创经皮钢板内固定技术可以明显地降低并发症风险，有利于提升患者的康复效果。

简介：摘要目的对子宫颈上皮内瘤变患者行子宫颈环型电切术治疗的临床效果及复发率进行研究及判定。方法选取本院收治的60例宫颈癌患者作为本次的研究对象，收治时间在2016年2月至2017年1月期间，将其依据治疗方案分为对照组（30例）、研究组（30例），对照组行宫颈冷刀锥切术治疗，研究组行子宫颈环型电切术治疗，并将2组患者经相应治疗方案干预的临床效果及复发率进行对比。结果研究组宫颈癌患者经子宫颈环电切术治疗的治愈率为93.33％，高于对照组，P＜0.05，复发率为3.33％，低于对照组，P＜0.05。结论对子宫颈上皮内瘤变患者行子宫颈环型电切术治疗的临床效果显著，可降低复发率，值得在临床中推广实施。

简介：摘要目的研究分析颅内血肿穿刺引流术后颅内感染的危险因素。方法此次研究的对象是选择2010年1月～2015年6月在我院治疗的559例脑出血患者，将其临床资料进行回顾性分析，所有患者均采用血肿穿刺引流手术治疗，分析术后颅内感染的发生率，并分析高危因素。结果单因素分析结果显示，患者年龄大、引流管位于脑室、引流管放置时间≥5d、有脑脊液渗漏、注射尿激酶次数≥3次、合并糖尿病、合并低蛋白血症，颅内感染的发生率更高（P<0.05或P<0.01）。多因素分析结果显示年龄、引流管位置、引流管放置时间、有脑脊液渗漏、注射尿激酶次数、合并糖尿病、合并低蛋白血症是脑出血患者血肿穿刺引流术后颅内感染的独立预测因素（P<0.01）。结论颅内血肿穿刺引流术后颅内感染的影响因素较多，临床工作中应评估患者发生术后颅内感染的风险性，及时预防。

简介：对得宝松＋利多卡因过敏1例的护理总结如下。1病历摘要女，32岁。因瘢痕来我院就诊。患者既往体健，否认药物过敏史。医嘱给予2％利多卡因1ml＋得宝松1ml混合后注射患处。注射后患者无不适，15min后患者出现全身性、泛发性红斑，瘙痒，伴有胸闷，面色苍白，出冷汗，BP90／60mmHg，P120次／min，R30次／min，立即使患者平卧，给予氧气吸入，地塞米松5mg，

简介：摘要目的评估派瑞松治疗皮炎湿疹患者的疗效。方法抽取在本院进行治疗的112例皮炎湿疹患者作为研究对象，所有患者就诊时间为2015年5月至2016年5月期间，将112例患者随机分为两组，观察组和对照组，两组人数均为56例，观察组和对照组患者分别采用派瑞松和去炎松进行治疗，对比观察组与对照组的治疗效果。结果观察组患者治疗有效率比对照组高，有统计学意义（P<0.05）；两组患者不良反应发生率无较大差异，无统计学意义（P>0.05）；观察组患者药物起效时间比对照组短，有统计学意义（P<0.05）。结论派瑞松治疗皮炎湿疹患者的疗效较好，临床应用价值较高，应推广采纳。

简介：摘要目的探讨血液检验在贫血临床诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法选取2017年5月至2018年4月在我院接受血液检验的患者280例，按照血液检验结果将其分为地中海贫血组120例，缺铁性贫血组160例，对比两组患者的血液检验结果。结果两组患者的红细胞分布宽度（RDW）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）及红细胞平均体积（MCV）的血液检查结果存在显著差异P＜0.05，均有统计学意义。血液检验在两种贫血类型的鉴别中灵敏度较高。结论将血液检测运用到给贫血患者鉴定和诊断期间具备尤为优良的成效，同时也具备临床方面的运用价值，可适当推广。

简介：摘要目的总结分析颅内破裂动脉瘤合并脑内血肿的复合显微手术治疗方法与疗效。方法回顾性分析2015年6月-2017年2月在本院接受治疗的颅内动脉瘤破裂合并脑内血肿的患者共21例，总结分析患者的临床资料、手术过程以及疗效。结果21例患者采用弹簧圈致密栓塞结合下颅骨钻孔血肿引流术的复合手术进行治疗，术后DSA显示有3例动脉瘤颈残留复发。术后GOS评价，有11例患者恢复良好，5例患者轻度残疾，3例患者重度残疾，2例患者死亡。结论颅内破裂动脉瘤合并脑内血肿在临床上应及时通过DSA确诊，采用弹簧圈致密栓塞结合下颅骨钻孔血肿引流术的复合手术对于未发生脑疝的患者是可行的，对于改善患者预后具有重要临床意义。