简介：摘要目的评价右美托咪定联合罗哌卡因腹横肌平面阻滞对子宫内膜癌全面分期术术后镇痛效果的影响。方法选择择期行子宫内膜癌全面分期术的患者100例，年龄50～65岁，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，采用随机数字表法分为2组（n=50）罗哌卡因组（A组）和右美托咪定联合罗哌卡因组（B组）。A组于手术结束后超声引导下0.5%罗哌卡因行双侧腹横肌平面阻滞，每侧20ml；B组给予0.5%罗哌卡因混合右美托咪定1μg/kg，每侧20ml。两组均连接静脉自控镇痛泵（含舒芬太尼1.0μg/ml，地佐辛0.1mg/ml，昂丹司琼16mg，0.9％氯化钠稀释至100ml）。术后入PACU持续监测有创血压、心电图、呼吸、SpO2。记录术后2、4、8、12h的VAS及Ramacy评分、首次按压镇痛泵时间、术后镇痛泵有效按压次数及术后不良反应的发生情况。结果术后2、4、8hB组VAS评分明显低于A组，术后4、8、12hB组Ramsay评分明显低于A组（P<0.05）；B组首次按压镇痛泵时间和术后镇痛泵有效按压次数少于A组（P<0.05）；两组术后不良反应的发生情况无统计学意义（P>0.05）。结论右美托咪定联合罗哌卡因腹横肌平面阻滞用于子宫内膜癌全面分期术术后有较好的镇痛效果。

简介：摘要目的分析颞颌关节康复训练操作鼻咽癌患者调强放射治疗后张口困难及生活质量的影响。方法选择我院2016年6月至2017年6月期间收治的鼻咽癌患者74例，依据护理模式差异性将所有患者均分两组。实施常规护理的37例患者为参照组，实施颞颌关节康复训练操作的37例患者为研究组，最后比对护理效果。结果比对两组患者的锻炼依从性，研究组（97.3%）较比参照组（81.1%）更高，两组数据之间p值小于0.05，统计学意义存在。比对两组患者的张口困难发生率，研究组降低更为显著，与参照组比对数据之间p值小于0.05，统计学意义存在。另外，从生活质量来看，研究组改善优于参照组，两组数据之间p值小于0.05，统计学意义存在。结论鼻咽癌患者调强放射治疗后配合颞颌关节康复训练操作可降低张口困难发生率，生活质量也可以明显提升，可在临床上进一步普及。

简介：摘要目的成年人肾小球疾病病理类型及流行病学特点。方法将2016年2月至2017年9月作为本次研究时间段，在该时间段内总共选取90例成年人肾小球疾病患者作为本次研究对象。所有患者实行常规病理检查。判断肾小球疾病病理类型以及流行病学特点。结果成年人肾小球疾病中原发性肾小球肾炎的类型中微小病变肾病、IgA肾病、膜性肾病、增殖硬化性肾炎和硬化型肾病、局灶节段性肾小球硬化症占比较高。90例患者当中，原发性肾小球肾炎患者有67例，占比74.44%。其中男性患者20例，其余为女性，女性患者数量相对于男性患者有明显优势，数量差异显著，达到统计学标准（P＜0.05）。继发性肾小球肾炎患者23例，其中男性患者12例，男女数量比例无明显差异，未达到统计学标准（P＞0.05）。结论原发性肾小球肾炎是最为普遍的肾小球疾病，同时女性患者较多。MCD与IgAN属于最常见成年人原发性肾小球肾炎，LN与HSPN属于常见继发性肾小球肾炎。

简介：摘要目的研究分析老年人不典型急性急性心肌梗塞的临床特征与治疗。方法此次研究的对象是选取本院2015年4月～2016年8月收治的不典型急性心肌梗塞患者40例，将其临床资料进行回顾性分析，并结合病情采取针对性治疗方法。结果本次研究收集的患者中，只有行PCI手术治疗1例，其余均给予扩张冠脉以及抗凝治疗，治疗时间为（25±8）d。治愈30例，好转6例，死亡4例，总有效率为90.0%。死亡患者4例，死于心源性休克1例，因严重心律失常死亡2例，因抢救无效死亡1例。结论不典型急性心肌梗塞临床表现模糊，容易出现漏诊或者误诊，需要联合心肌酶谱与心电图采取针对性治疗，才能降低死亡率。

简介：摘要目的研究不同浓度JS-K对人骨肉瘤MG63细胞增殖与凋亡的影响。方法MTS法检测JS-K对MG63细胞抑制率。倒置显微镜及细胞免疫荧光观察细胞形态变化。流式细胞术检测JS-K对MG63细胞凋亡和周期的影响。Western-blot检测PARP、Bcl-2和Bax表达水平。结果与对照组比较，JS-K处理MG63细胞的抑制率呈浓度依赖性增加（P<0.05）；MG63细胞S期和G2/M期细胞比例以及细胞凋亡率呈浓度依赖性逐渐增加（P<0.05）；WB结果显示Bax表达上调，Bcl-2表达下调，且JS-K在20μmol/L时出现PARP裂解条带。结论JS-K可能通过上调Bax表达、下调Bcl-2表达，及阻滞细胞周期进展，促进凋亡。

简介：摘要目的研究分析完整结肠系膜切除（CME）在老年人结肠癌手术治疗中应用效果。方法选取2015年1月至2016年12月期间我院收治的老年结肠癌手术的患者123例为本次研究对象，按照治疗方式的不同分成两组，观察组、对照组，对照组患者采用常规治疗方式，观察组采用给予完整结肠系膜切除手术治疗，比较两组患者手术情况以及残端肿瘤残余、吻合口瘘的发生率；同时对两组患者进行1年的跟踪随访，统计近期复发率。结果对两组患者手术情况详细调查并记录，观察组患者的手术出血量明显低于对照组，P<0.05，具有统计学意义。观察组患者残端肿瘤残余占1.59%、吻合口瘘占1.59%；对照组患者残端肿瘤残余占10%、吻合口瘘占11.67%；两组结果比较差异显著，P<0.05，具有统计学意义。通过对两组患者的1年的跟踪随访，观察组患者无复发，对照组复发率为11.67%，两组比较具有一定的差异，P<0.05，具有统计学意义。结论完整结肠系膜切除（CME）在老年人结肠癌手术治疗中应用效果显著，近期复发率明显降低，残端肿瘤残余、吻合口瘘的发生率降低，手术中出血量减少，值得临床推广。

简介：摘要本文通过暴露实验设计，观察北京市雾霾天气对在外活动的健康年轻人血管内皮功能的影响。实验结果发现，在外活动2小时的健康年轻人，其血管内皮功能发生了显著改变，而这种改变在暴露结束24小时后回复原状。该实验从流行病学角度验证了大气污染物可能是通过对血管内皮功能的损伤产生对心血管疾病的影响，并发现在雾霾天气中，即便是对于健康年轻人，其血管内皮功能也会在短时间内出现显著的增加。今后在临床上、以及公共卫生角度上，都应注意发掘能降低个体暴露的方法、更好的保护人群健康。

简介：摘要目的总结分析股骨近端防旋髓内钉术（PFNA）的高龄患者采用小剂量舒芬太尼联合罗哌卡因麻醉的应用效果。方法以我院2013年8月到2017年4月期间接收行股骨近端防旋髓内钉术的80例高龄患者为研究对象，对照组40例罗哌卡因麻醉；观察组40例采用小剂量舒芬太尼联合罗哌卡因麻醉，回顾分析两种患者麻醉的相关指标。结果观察组麻醉优良率以及术后VAS评分方面优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。在麻醉期间不良反应发生率方面，观察组和对照组差异不明显（P>0.05），具有统计学意义。结论行PFNA患者采用小剂量舒芬太尼联合罗哌卡因麻醉，能够有效提高麻醉效果，减少患者术后疼痛，安全性高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨现代化信息技术在规范输血护理中的应用效果与临床价值。方法取我院14个输血护理单元作为本组研究的观察样本，于2015年7月在所有护理单元中推广应用全新的临床输血信息系统（CBTIS），并将CBTIS子系统植入护士工作站中，联合使用护理移动工作站，采用PDA对患者进行身份识别，实现血液管理的全过程、全方位信息化管理，并收集2015年7月至2015年12月期间研究科室的申请输血次数、安全输血合格率、血标本采集合格率、输血前评估率、护理记录合格率以及血袋返回率，并将所有数据与2014年同期7月至2014年12月期间的数据进行对比分析。结果2015年7至12月，我院14个护理单元累计输血申请患者1702例，其中安全输血合格率、血标本采集合格率、输血前评估率、护理记录合格率以及血袋返回率均明显高于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过在临床14个输血护理单元中推广应用CBTIS子系统联合使用PDA，可以明显优化输血护理流程，准确识别患者身份，提高各项输血安全指标。

简介：摘要随着社会的发展和人民生活水平的提高，易患方面的治疗器械也在不断更新环段。我国每年都有很多脑瘫儿出生或者因病困扰，脑部是控制全身的最重要的器官，是全身的总司令部，脑部中枢神经控制着全身的动作，包括四肢，患有脑瘫的孩子一般四肢都不能灵活运动，而四肢运动对孩子来说是至关重要的。以往的医疗水平有限，脑瘫患儿只能在生病的情况下无法改善并康复，随着国家科技水平的提高，出现了智能康复系统，而且现在也处在临床应有阶段。这个系统的名字叫做KLW—SKF2系列物联网智能康复训练系统，此系统应用了最先进的计算机虚拟视觉技术和投影显示技术，采用物物相连、集中管理的理念，让婴儿如同置于一个多姿多彩的童话世界中一般，身临其境地接受治疗，让婴儿在视觉享受中肢体运动来强化训练。本文通过探讨KLW—SKF2系列物联网智能康复训练系统在临床的应用情况，为国家的医疗行业做贡献。

简介：摘要目的本实验在要对实施微创心脏术的患者，采用机器人系统作为工具，并根据术中各静脉的详细的处理方式、处理过程进行总结，归纳。方法本次实验选取了24例符合要求的患者，根据手术要求，划分为以下几组a1为负压辅助引流7例，a2为离心泵辅助引流12例，a3为颈内静脉插管引流7例，并对其结论进行对比分析。结果这三组中转流、血流动力学、乃至各项监测符合正常标准，同时，手术视野符合，使得其平均体外循环时间（139．7±35．5）min，平均主动脉阻断时间为（84．2±28．8）min，这三组进行对比发现其各种方式是不合雷同的，且无统计学差异。结论本实验在要对实施微创心脏术的患者，采用机器人系统作为工具，有着更为全面化的思考能力，同时更在于，其灌注师在采用的手法或对策，是通过机器人辅助微创来做这个心脏手术的关键部分。

简介：摘要目的讨论老年人急性胆囊炎采用腹腔镜胆囊切除术治疗的分析并进行探讨。方法以100位急性胆囊炎患者为例，依照住院先后顺序进行分组，分为研究组与对照组。采用常规抗炎应用于对照组，采用腹腔镜胆囊切除术治疗应用于研究组。对其两组患者临床治疗情况进行分析。结果研究组的治疗效果高于对照组并且拥有统计学意义（P<0.05）；研究组的评定表第Ⅰ、Ⅲ部分评分比治疗前有很大的改观，两者差异显著；对照组出现2例腹痛，1例发热，研究组无任何不良反应，差异存在意义。结论由此得出腹腔镜胆囊切除术治疗在临床治疗急性胆囊炎比常规抗炎治疗效果显著，能在一定程度上减轻患者病痛，大大提高了治疗效果，降低了不良反应，对老年人急性胆囊炎是非常有效和安全的，非常值得进行分析与研究。

简介：摘要目的研究无痛胃镜在老年人上消化道异物取出术中的应用与护理。方法回顾分析2016年10月至2017年7月期间在我院行上消化道异物取出术的100例老年患者临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组50例患者。对照组行常规取出术，观察组行无痛胃镜取出术，观察对比临床应用效果，并总结护理措施。结果观察组临床不良反应发生率明显低于对照组，操作时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论应用无痛胃镜老年人上消化道异物取出术安全有效，临床不良反应少，具有临床应用的重要意义。

简介：摘要目的探讨痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年人肺气肿感染的临床疗效。方法选取自2016年1月～2016年12月收治的40例老年肺气肿患者，将其分成观察组和对照组。观察组20例患者采用痰热清联合头孢呋辛钠治疗；对照组20例患者采用单独给予痰热清治疗。结果观察组3h内恢复17例，对照组3h内恢复11例两组患者用药后3h内发生呼吸困难的比例，差异无统计学意义。同时观察组患者的临床症状缓解时间、体温及胸部X线摄片恢复正常时间都显著短于对照组，本次实验两组均未见明显不良反应。结论采用痰热清与头孢呋辛钠联合的方法对患有肺气肿的老年患者进行治疗的临床效果非常明显。

简介：摘要目的通过对接受长程血透治疗的维持性血透患者感染乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、人体免疫缺陷病毒（HIV）的情况进行调查以使得血透患者感染HBV、HCV和HIV的感染率进一步降低。方法将2012年1月到2017年1月底我院收治的426例接受半年以上的维持性血透的患者作为研究对象，每经过半年调查一次患者HBV-M、抗HCV和抗HIV情况；从2012年1月开始，把抗HCV阳性的血液透析患者和HBsAg阳性患者进行严格分区分机透析。将各患者的HBV-M、抗HCV和抗HIV三种抗体的变化情况进行比较分析，并将分区分机前后的两组患者感染HBV和HCV的情况同时做对比。结果2012年初到2017年初维持性血透患者HBeAg抗原阳转率为0；后两年比前三年的抗HCV阳转率有大幅度下降（P<0.001）；426例患者均未发生抗HIV阳性；未感染HBV或HCV的血透患者比感染HBV或HCV的血透患者的肝功能异常率低（P<0.001）。结论促红素广泛应用之后减少输血，血透患者的HBV和HCV感染率明显降低，进一步对分区分机的两类HBV和HCV感染患者进行隔离血透治疗，发现血透患者感染HBV和HCV的风险大幅度降低。

简介：摘要目的观察亚胺酸酯联合舒芬太尼在老年无痛胃镜检查中的应用效果。方法将56例行无痛胃镜检查的患者随机分为两组，每组28例。A组缓慢引入0.1g/kg舒芬太尼和0.1?2mg/kg依托咪酯，B组缓慢舒芬太尼0.1mg/kg，丙泊酚1?2mg/kg。麻醉前（T1），麻醉后1分钟（T2），内窥镜检查后1分钟（T3），苏醒后1分钟（T4），记录两组SBP，DBP，HR和RR。记录两组睑反射时间，胃镜检查时间，睁眼时间，不良反应及应用麻黄素和阿托品。结果两组用药及不良反应比较，A组2例，B组收缩压下降4组以上，麻黄素需升高血压；A组1例，B组2例HR＜50次/分，阿托品用量需增加心率；两组比较差异具有统计学意义（P＞0.05）。A组注射疼痛1例，房颤4例，咳嗽3例，4例肢体运动障碍，SpO2＜90%者1例，恶心呕吐者2例，B组疼痛19例，房颤0例，咳嗽11例肢体运动障碍；组注射产生疼痛，房颤的发生率P＜0.05。结论依托咪酯联合舒芬太尼静脉麻醉在老年人无痛胃镜检查中的应用治疗对心率和血压的影响较小，安全性较好。

简介：摘要目的探讨对小儿过敏性紫癜患者给予系统饮食管理以及综合护理干预后对其治疗效果产生的影响。方法选择我院2015年07月～2017年08月收治的92例小儿过敏性紫癜患者作为实验对象；采用抽签法分组；研究护理方式期间，对照组（46例）选择综合护理干预方式；观察组（46例）选择系统饮食管理+综合护理干预方式；最终就两组小儿过敏性紫癜患者VAS疼痛评分、住院时间、护理满意度评分以及腹痛缓解时间展开对比。结果同对照组小儿过敏性紫癜患者VAS疼痛评分、住院时间、护理满意度评分以及腹痛缓解时间展开对比，观察组获得明显改善（P<0.05）。结论临床医师选择系统饮食管理+综合护理干预方式对过敏性紫癜患儿进行护理，在降低VAS疼痛评分、缩短住院时间、提升护理满意度以及减少腹痛缓解时间方面获得确切效果，从而促进过敏性紫癜患儿的病情康复。

简介：

简介：摘要目的研究尖吻蝮蛇毒抑瘤组分I（AAVC-I）对人肝癌BEL7402细胞增殖作用的影响。方法采用MTT法检测不同浓度的AAVC-I对BEL7402细胞的24h抑制率；用免疫组化的方法，检测bcl-2蛋白表达的变化。结果MTT显示，BEL7402细胞增殖能被AAVC-I抑制，呈时间和剂量依赖性；免疫组化显示，随药物浓度增加，平均光密度值呈递减趋势，表明bcl-2蛋白表达相应下调。结论尖吻蝮蛇毒抑瘤组分I对人肺癌BEL7402细胞具有抑制作用，并诱导其凋亡，可能与bcl-2表达下调有关。

简介：摘要本文通过暴露实验设计，观察北京市雾霾天气对在外活动的健康年轻人脂质过氧化损伤的影响。实验结果发现，在外活动2小时的健康年轻人，24小时后其尿样中经肌酐校正过的丙二醛水平未发生统计学上的显著变化。今后应增大样本量、增加测量次数，增加对大气污染物导致脂质过氧化损伤的了解，更好的保护人群健康。